Funciones esenciales en salud publica

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Asignatura: Epidemiología y Gestión de las
enfermedades crónicas no transmisibles
Docente: Dra. Oscar Yépez
Maestría en Epidemiología y Salud Colectiva
Paralelo B
Alumno: Sonia
Maricela Dumán

2. Funciones Esenciales en Salud
• Las funciones esenciales de salud pública (FESP) son las
capacidades de las autoridades de salud, en todos los
niveles institucionales y junto con la sociedad civil, para
fortalecer los sistemas de salud y garantizar un ejercicio
pleno del derecho a la salud, actuando sobre los
factores de riesgo y los determinantes sociales que
tienen un efecto en la salud de la población.

3. Las once funciones
esenciales que los
sistemas de salud deberían
observar se basan en
evaluar el estado de
salud de la población y
los factores de la mala
salud, desarrollar políticas
para fortalecer los sistemas
de salud y abordar los
determinantes, asignar los
recursos necesarios, y
garantizar el acceso a
todas las intervenciones y
servicios de salud pública.

4. 1. Monitoreo y evaluación de la salud y el bienestar, la equidad, los
determinantes sociales de la salud y el desempeño e impacto de los
sistemas de salud;
2. la vigilancia en la salud pública: el control y la gestión de los riesgos para la
salud y las emergencias;
3. promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el ámbito de la
salud;
4. formulación e implementación de políticas de salud y promoción de
legislación que proteja la salud de la población;
5. participación y movilización social, inclusión de actores estratégicos y
transparencia;
6. desarrollo de recursos humanos para la salud;
7. asegurar el acceso y el uso racional de medicamentos y otras tecnologías
sanitarias esenciales de calidad, seguras y eficaces;
8. financiamiento de la salud eficiente y equitativo;
9. acceso equitativo a servicios de salud integrales y de calidad;
10. acceso equitativo a intervenciones que buscan promover la salud, reducir
factores de riesgo y favorecer comportamientos saludables; y
11. gestión y promoción de las intervenciones sobre los determinantes sociales
de la salud.

5. “Instituto de
Medicina (US)
“Qué hace la sociedad
en forma colectiva para
asegurar condiciones
saludables de la
sociedad”.
OPS (1998-2002)
Reformas de los Sistemas
de Salud
Reacción a las reformas de
ajuste structural
PAHO 2001/2: FESP embebido
a las dimensiones de rectoria.
1988
1990’S
Evolución de las FESP
Practical approaches for strengthening the
performance and monitoring of EPHFs
• WHO Listado de funciones escenciales en el
context Global.
• PAHO y WPRO, seguido por AFRO y SEARO
• EURO: Operaciones escenciales de Salud Publica
Agenda de Salud
Sostenible 2018-2030
Nuevos desafios de salud
publica y reforzar su
ejercicio a traves de la
gobernanza y la rectoria
de las AS.
2019
2000’S
Revisión, diálogo y Armonización Globlal.
World Federation of Public Health Associations
(WFPHA), 2014-2015 y WHO. Agenda ODS y
Cobertura Universal.
2014
“CDC Funciones
Esenciales” de
Salud Pública
Las FESP integrado
al ciclo de las
politicas
(Evaluacion/Politica
/Garantia).
Estrategia Salud
Universal.
Fortalecer la rectoria
y la gobernanza:
FESP.
Plan estrategico de OPS
2020-2025.
Producto Intermedio 9:
Fortalecimiento de la
rectoria y gobernanza de
las AS para guiar la
transformacion de los
sistemas de salud hacia
la salud universal.

6. Desafíos de Salud Pública en las Américas
Migrantes
.
Complejidad Política
Polarización
Violencia y corrupcíon.
Fragilidad de mecanismos regionales y
subregionales
Crisis representación (partidos políticos)
Crisis políticas (Venezuela, Haití,
Honduras)
Inequidad
Resultados en Salud (expectative
de salud, mortalidad maternal e
infantil y TB)
Acceso a servicios y sistemas de
salud.
Cambio
Climático.
Debilidad rectoría y gobernanza.
Sistemas segmentados y fragmentados
Restricción fiscal e insuficiente financiamiento a
servicios de salud pública
Nuevas y mayores costos de medicinas y
tecnologías.
Triple carga de enfermedad
Enfermedades infecciosas
No Comunicables.
Accidente, Salud Mental y violencia.
Envejecimiento
poblacional.

7. PAHO/WHO
FESP en el “Ciclo de Politicas”
Evaluación
Desarrollo
de Políticas
Recursos /
Gobernanza
Garantía del
Acceso
Las AS deben evaluar el estado de salud
de sus comunidades, identificar las
variaciones en el estado de salud y
analizar los factores responsables de la
mala salud.
Capacidades técnicas y política para el
desarrollo de políticas de salud y
sociales orientadas a fortalecer los
sistemas de salud, y abordar los
determinantes de la salud.
Condiciones de acceso a la gama
de intervenciones, individual y
poblacional, con influencia
directa sobre el estado de salud
de la población.
Arreglos y mecanismos
institucionales que tienen
influencia sobre la cobertura y la
asignación de recursos críticos
de los sistemas de salud.

8. PAHO/WHO
FESP: Una agenda de reforma sectorial con enfasis sobre
la salud publica.
• El fortalecimiento y la resiliencia de los sistemas de salud.
• Inteligencia Sanitaria (determinantes, epidemiología, desempeño de servicios, economía de la
salud)
• Accion colectiva, capacidad de las AS y transformaciones institucionales (Estado/Sociedad).
• Transformaciones sectoriales que excedan los límites de los servicios de atención médica.
• Asistencia Técnica Integrada.
• El mapeo de las estructuras y las capacidades del Estado y la accion colectiva.
• Reconfiguración del Estado para abordar desafios (Envejecimiento poblacional, cambio
climatico, ENT)
• Retos diferentes en funcion de las trayectorias previas (reformas pasadas configuraron
competencias).
• La medicion del desempeño de las FESP como herramienta en el “ciclo de politicas”.

9. Gracias!