El documento es un cuestionario de bienvenida dirigido a los padres de niños que se incorporarán a un colegio en el próximo curso. El cuestionario busca recopilar información sobre el desarrollo del niño desde su nacimiento hasta la actualidad, incluyendo datos personales, sanitarios, de maduración, alimentación, hábitos de sueño y juego, para identificar posibles dificultades y necesidades de apoyo.
1. DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
CUESTIONARIO DE BIENVENIDA
CEIP “VIRGEN ROSARIO DE PASTORES”
HUERTA DE VALDECARÁBANOS
Curso 2011-2012
Desde el Equipo de Orientación y Apoyo del C.E.I.P.
“Virgen del Rosario de Pastores” damos la bienvenida a
sus hijos, que se van a incorporar al Centro en el próximo
curso, y a ustedes que van a comenzar o van a seguir
formando parte del mismo.
La finalidad del presente cuestionario es conocer la
evolución que ha tenido su hijo desde su nacimiento al
momento actual. De esta manera, si hay alguna
circunstancia extraordinaria que puede afectar su
escolaridad se podría comenzar a intervenir o a hacer
recomendaciones para solventarlas. Es por ello que le
pedimos que los datos que nos aporten sean lo más
aproximados posibles.
Datos personales:
Nombre del niño: ________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ______________ Lugar de Nacimiento:_____________________
Domicilio:______________________________________________________________
Teléfonos:____________/ ____________e-mail:_______________________________
Nombre Padre:_______________ Profesión: ____________________________
Estudios cursados: ________________ Edad:_____________
Nombre Madre_______________ Profesión: _____________________________
Estudios cursados: ________________ Edad:______________
Descripción situación familiar:
Nº Hijos: ____ Lugar que ocupa: ____ Nombres y edades hermanos:_______________
Otros familiares que conviven en el domicilio_________________________________
¿Ha ido a guardería?___________ ¿Desde qué edad?___________________________
2. DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
Datos sanitarios:
Desarrollo del embarazo:_______________________
Nacimiento:___________________________
Enfermedades importantes:_______________________________________________
¿Ha sido intervenido quirúrgicamente?______________________________________
Alergias:______________________________________________________________
¿Padece o ha padecido algún problema destacable? (Vista, oído…)________________
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Nivel madurativo
¿Cuándo empezó a hablar? ________Se entienden sus palabras: ________ Habla mucho
o poco: ______________ Se expresa con gestos: ___________ Habla con facilidad con
otras personas: ________ Pregunta por lo que le rodea_______________
¿Ha gateado?______ ¿A qué edad empezó a andar?___________________________
Tiene alguna característica física o enfermedad que le dificulte el movimiento: ______
_____________________________________________________________________
Es tranquilo o nervioso: _____________ Se mueve mucho: ____________
Relaciones con la familia:
¿Qué tiempo pasa con los miembros de la familia?______________________________
Cómo describirías su comportamiento en casa:_________________________________
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¿Riñe con los hermanos?_______________________ ¿Les pega?__________________
Suele coger rabietas si no consigue los que quiere_______________________________
¿Obedece?______________________________________________________________
¿Existe alguien entre familiares y amigos con quien el niño se sienta muy unido?: ____
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3. DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
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Juego:
¿Con quién juega? (sólo, padres, hermanos, otros niños..)_________________________
_____________________________________ ¿de qué edades?___________________
¿Suele salir a la calle a jugar? _________________¿Qué tipo de juguetes y juegos le
suele gustar?____________________________________________________________
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Alimentación:
¿Come solo? ______ ¿Come sólidos?: ____________ ¿Utiliza biberón? ____________
¿Come de todo?_____________ ¿Desayuna bien por la mañana?__________________
Descanso:
¿Duerme solo?:_____ ¿Con los padres?_________ ¿Con los hermanos?___________
¿Duerme toda la noche?______ ¿Suele llorar?_________ ¿Cuántas horas duerme por la
noche?__________ ¿A qué hora se suele ir a la cama?_______________ ¿Duerme la
siesta? ______________
¿Necesita alguna luz, objeto o acción para dormir?_____________
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Hábitos:
Usa pañal: _____ Va solo al baño: _________ Pide ir al baño: ____ Usa pañal para
dormir:_____ Cuando dejó de usar pañal: _______________________
Usa chupete: ___________ ¿Se muerde las uñas?_____________
¿Se desnuda o se viste solo?__________________
¿Cuánto tiempo ve la televisión?______ ¿Qué tipo de programas ve?_______________
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¿Ordena sus cosas? (juegos, ropa..)_________________________________________
¿Tiene miedos?______________ ¿De qué?___________________________________
4. DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
Recuerde que este cuestionario es confidencial y para personas que van a trabajar con su
hijo. Su intención es prevenir posibles dificultades y solucionarlas lo antes posible. Por
ello, le rogamos que los datos que nos faciliten sean los más aproximados posibles.
Muchas gracias
Observaciones:
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