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ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Lic. Roxana Quiroz
Fuentes
Definición
Procedimiento mediante
el cual se proporciona
un medicamento a un
paciente.
Esta actividad es
realizada por
personal de salud
entrenado y debe
garantizar seguridad
para el paciente.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
Enteral:
 Oral
 Sublingual
 Rectal
 Inhalatoria
Parenteral:
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
 Endovenosa
Son lugares donde se introduce un fármaco al organismo con el propósito de ejercer
una acción en el sitio de la aplicación ya sea general o sistémica después de su
absorción.
ENTERAL
VIA SUBLINGUAL:
VIA ORAL
Son absorbidos por la vía
gastrointestinal
Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda,
menos agresiva
Desventajas: No se pueden utilizar si el
paciente tiene nauseas, vómitos o
diarrea; si tiene compromiso de
conciencia o mala absorción.
BOCA
ESTOMAGO
INTESTINO
DEBAJO LA LENGUA HASTA
SU ABSORCION
Debido a la rica vascularización de la
zona es de rápida absorción.
Vía Aérea o Respiratoria:  VIA NASAL
spray penetra por la boca y en
forma de pequeñas partículas de
polvo o minúsculas gotas debe
llegar a los pulmones.
De absorción rápida por la
rica vascularización de las
mucosa traqueal y bronquial.
hiperextensión se introduce el líquido con
el cuentagotas dentro de la mucosa nasal.
Desventaja: Solo se puede
utilizar en el aparato
respiratorio
VIA OFTALMICA
VÍA TÓPICA
Se administran pomadas y
colirios, para tratar
afecciones oculares.
El medicamento es absorbido por
la vascularización de la zona.
Se aplica en forma de loción, polvo,
crema, pomada, gel y espuma.
VIA VAGINAL
se introduce en el organismo a través
del canal vaginal.
VIA RECTAL
 VIA TRANSDERMICA
Se aplica como vía alternativa cuando el
paciente no puede tomar la medicación por
vía oral (a causa de la presencia de vómitos o
bien por su corta edad).
El medicamento se introduce
en el organismo a través del
orificio rectal.
El medicamento se introduce en el
organismo por absorción a través de
la piel mediante la aplicación de
parches
 VIAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL
Materiales
Una Bandeja
Una jeringa
Medicamento indicado
Tórunda de algodón con DG6 ,H20
ESTERIL
Tórunda de algodón seca
Depósito de desechos (bolsita).
Guantes desechables.
Torniquete
Tarjeta de Identificación.
INTRADERMICA:
El medicamento es administrado y absorbido a través
del tejido intradérmico.
Generalmente utilizado como método de
Prueba diagnóstica para alergias y vacunación BCG.
Ventajas : Se consigue un efecto local del medicamento
limitado al punto de aplicación.
Es útil para pruebas de sensibilización en caso de
alergias.
Desventajas: Se inyectan pequeñas cantidades de
liquidos
Utilidad terapéutica limitada.
Dificultad en la técnica.
ZONAS DE PUNCION
INTRADERMICA
 Cara anterior del antebrazo, cuatro
a tres dedos por encima de la
flexura de la muñeca y dos dedos
por debajo de la flexura del
codo. Es el lugar que se elige con
más frecuencia.
 Cara anterior y superior del tórax,
por debajo de las clavículas.
 Parte superior de la espalda, a la
altura de las escápulas.
Por la vía intradérmica sólo se
suministran pequeñas cantidades de
solución no mayor a 1 ml.
•Tercio medio de la cara externa del muslo.
•Tercio medio de la cara externa del brazo.
•Cara anterior del abdomen. (Periumbilical)
•Zona superior de la espalda (zona dorsal).
SUBCUTANEA:
El medicamento es administrado y absorbido
a través del tejido celular subcutáneo.
Según las regiones del cuerpo y de la
nutrición del organismo, en la capa
subcutánea se desarrollan un número variable
de células adiposas. Estas células pueden
alcanzar un grosor en el abdomen de 3 cm o
más.
• Generalmente se punciona
abdomen (periumbilical) y cara
externa de brazos y muslos.
ADMINISTRACION SUBCUTANEA
 Es la inyección de una cantidad determinada del liquido- medicamento a
través de la piel en el tejido
Hasta 3 ml
VENTAJAS: Absorción mas rápida que por vía oral, se
puede administrar volúmenes de hasta 3 ml.
• No se presentan trastornos gastrointestinales.
• El efecto de la medicación subcutánea se absorbe
rápidamente e inicia sus efectos después de media
hora de haberse suministrado.
DESVENTAJAS: No se puede administrar en pacientes
con shock por vasoconstricción periférica.
Es dolorosa.
Existe el riesgo de lesionar vasos sanguíneos en el
trayecto de la aguja
INTRAMUSCULAR:
El medicamento es administrado y
absorbido a través del tejido muscular.
Generalmente se punciona glúteos y cara
externa de brazos (deltiodes) y muslos
(vasto lateral)
La cantidad a inyectar es 5 ml
Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular
Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros
Dorsoglútea
D. lateral
D. prono
Hasta 7 ml
Nervio
ciático
Evitarla en < 3 años.
De elección en niños > 3
años.
Deltoidea
Prácticamente
todas
Hasta 2 ml
Nervio
radial
Ventroglútea
D. lateral
D. supino
Hasta 5 ml
De elección en niños > 3
años.
Cara externa
del muslo
D. supino
Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
DORSOGLUTEA
DELTOIDEA
VENTROGLUTEA
CARAS
EXT DEL
MUSLO
 Puntos de referencia par la
administración IM Dorsoglutea
VENTAJAS:
 Se dispone de varios sitios de punción.
 Absorcion mas rápida que la via
subcutánea por tener mayor
vascularización.
 Se puede administrar hasta 8 ml de
medicamento mayor a la via
subcutánea.
DESVENTAJAS:
 Puede variar su absorción y tomar
lenta administración de una solución
oleosa.
 Puede ser dolorosa.
 Existe el peligro de lesionar nervios y
vasos sanguíneos.
Endovenosa:
Es la introducción de una solución, fármacos,
sangre o sus derivados, directamente al
torrente sanguíneo.
Se realiza a través de un catéter venoso o en
forma directa
Indicaciones
a) Administrar líquidos que mantengan un
volumen sanguíneo circulante
adecuado.
b) Disponer de un acceso para
procedimientos diagnósticos o
terapéuticos.
c) Disponer de una vía abierta para
administrar fármacos, agua o
nutrientes como única vía factible en
aquellos pacientes con trastornos
gastrointestinales.
VÍAS DE COLOCACIÓN EV
VENTAJAS:
• Efecto rápido.
• Se obtiene muestra sanguínea.
• Administración de grandes volúmenes de medicamento.
• Mantener una concentración constante del fármaco.
DESVENTAJA:
• Puede producir reacciones indeseables del fármaco sino se administra en la
dosis exacta.
• Puede salir el medicamento fuera de la vena provocando infiltración.
ANTES Y DURANTE LA
ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
Reglas básicas en la administración de medicamentos
 Los 6 correctos
1. La dosis debe ser correctamente medida.
2. El medicamento debe ser el indicado
3. El paciente al que se medique debe ser el indicado.
4. El medicamento debe ser administrado en el
momento indicado.
5. La vía y el método de administración deben ser los
correctos.
6. La medicación debe ser registrada.
Para la administración de todo medicamento que utilice
SIEMPRE debe hacer la TRIPLE VERIFICACION:
- Al retirar el medicamento del botiquín
- Antes de verter o preparar el medicamento.
- Al retomar el frasco o caja al botiquin
RECOMENDACIONES GENERALES
 Interpretar exactamente las indicaciones médicas.
 Identificar al paciente antes de su aplicación.
 Informar al familiar del paciente el procedimiento a realizar.
 Lavado de manos antes y después del procedimiento
 Colocar al paciente en la posición adecuada
 Administrar el fármaco correcto.
 Administrar la medicación teniendo en cuenta: hora, dosis, vía de administración y
método.
 Conocer dosis máximas y mínimas
 Comprobar fecha de vencimiento.
 Conocer tiempo de conservación y duración de la reconstitución.
 Administrar correctamente teniendo en cuenta: horario, preparación,
dosis y vía
 Especificar la dilución de los frascos, fecha y hora
 Controlar antes y después al paciente para estar alerta ante
cualquier reacción no deseada
 Especificar la dosis de agua destilada u otra solución usada para
diluir el medicamento
 En caso de error avisar a la persona correspondiente
 Exigir la indicación en forma escrita en carpeta de indicaciones con
nombre del paciente, nombre de la droga, dosis, frecuencia y forma de
administración
 No aceptar, excepto en la urgencia, indicaciones verbales
 Registro correcto en la hoja de enfermería: hora, dosis, ml totales
FACTORES QUE FAVORECEN A ERRORES
 Prescripción con letra ilegible o confusa
 Nombre erróneo
 Error de interpretación
 Ambiente desordenado e iluminación insuficiente
 Ruidos o interrupciones durante la preparación
 Falta de cuidados en la técnica aséptica de preparación, lo cual puede
contaminar la vía y el preparado
 Cálculo equivocado de la dosis a administrar
 Elección inadecuada del solvente/diluyente de la preparación
 Concentración inapropiada del fármaco a administrar
(estabilidad, osmolaridad)
 Almacenamiento incorrecto
 Elección inapropiada del sistema de infusión.
MUCHAS
GRACIAS POR
LA ATENCION
PRESTADA….!
No se
olviden
que….!
Yo preparo…..!
Yo administro…!
Yo Registro….!
Yo Respondo…!
“Sabiduría es saber
qué hacer a
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Habilidad es saber
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  • 2. Definición Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente. Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente.
  • 3. VIAS DE ADMINISTRACIÓN Enteral:  Oral  Sublingual  Rectal  Inhalatoria Parenteral:  Intradérmica  Subcutánea  Intramuscular  Endovenosa Son lugares donde se introduce un fármaco al organismo con el propósito de ejercer una acción en el sitio de la aplicación ya sea general o sistémica después de su absorción.
  • 4. ENTERAL VIA SUBLINGUAL: VIA ORAL Son absorbidos por la vía gastrointestinal Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de conciencia o mala absorción. BOCA ESTOMAGO INTESTINO DEBAJO LA LENGUA HASTA SU ABSORCION Debido a la rica vascularización de la zona es de rápida absorción.
  • 5. Vía Aérea o Respiratoria:  VIA NASAL spray penetra por la boca y en forma de pequeñas partículas de polvo o minúsculas gotas debe llegar a los pulmones. De absorción rápida por la rica vascularización de las mucosa traqueal y bronquial. hiperextensión se introduce el líquido con el cuentagotas dentro de la mucosa nasal. Desventaja: Solo se puede utilizar en el aparato respiratorio
  • 6. VIA OFTALMICA VÍA TÓPICA Se administran pomadas y colirios, para tratar afecciones oculares. El medicamento es absorbido por la vascularización de la zona. Se aplica en forma de loción, polvo, crema, pomada, gel y espuma. VIA VAGINAL se introduce en el organismo a través del canal vaginal.
  • 7. VIA RECTAL  VIA TRANSDERMICA Se aplica como vía alternativa cuando el paciente no puede tomar la medicación por vía oral (a causa de la presencia de vómitos o bien por su corta edad). El medicamento se introduce en el organismo a través del orificio rectal. El medicamento se introduce en el organismo por absorción a través de la piel mediante la aplicación de parches
  • 8.  VIAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL
  • 9. Materiales Una Bandeja Una jeringa Medicamento indicado Tórunda de algodón con DG6 ,H20 ESTERIL Tórunda de algodón seca Depósito de desechos (bolsita). Guantes desechables. Torniquete Tarjeta de Identificación.
  • 10. INTRADERMICA: El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido intradérmico. Generalmente utilizado como método de Prueba diagnóstica para alergias y vacunación BCG. Ventajas : Se consigue un efecto local del medicamento limitado al punto de aplicación. Es útil para pruebas de sensibilización en caso de alergias. Desventajas: Se inyectan pequeñas cantidades de liquidos Utilidad terapéutica limitada. Dificultad en la técnica.
  • 11. ZONAS DE PUNCION INTRADERMICA  Cara anterior del antebrazo, cuatro a tres dedos por encima de la flexura de la muñeca y dos dedos por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia.  Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.  Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas. Por la vía intradérmica sólo se suministran pequeñas cantidades de solución no mayor a 1 ml.
  • 12.
  • 13. •Tercio medio de la cara externa del muslo. •Tercio medio de la cara externa del brazo. •Cara anterior del abdomen. (Periumbilical) •Zona superior de la espalda (zona dorsal). SUBCUTANEA: El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo. Según las regiones del cuerpo y de la nutrición del organismo, en la capa subcutánea se desarrollan un número variable de células adiposas. Estas células pueden alcanzar un grosor en el abdomen de 3 cm o más. • Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y muslos.
  • 14. ADMINISTRACION SUBCUTANEA  Es la inyección de una cantidad determinada del liquido- medicamento a través de la piel en el tejido Hasta 3 ml
  • 15. VENTAJAS: Absorción mas rápida que por vía oral, se puede administrar volúmenes de hasta 3 ml. • No se presentan trastornos gastrointestinales. • El efecto de la medicación subcutánea se absorbe rápidamente e inicia sus efectos después de media hora de haberse suministrado. DESVENTAJAS: No se puede administrar en pacientes con shock por vasoconstricción periférica. Es dolorosa. Existe el riesgo de lesionar vasos sanguíneos en el trayecto de la aguja
  • 16. INTRAMUSCULAR: El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido muscular. Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral) La cantidad a inyectar es 5 ml Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros Dorsoglútea D. lateral D. prono Hasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años. De elección en niños > 3 años. Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial Ventroglútea D. lateral D. supino Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años. Cara externa del muslo D. supino Hasta 5 ml De elección en < 3 años. DORSOGLUTEA DELTOIDEA VENTROGLUTEA CARAS EXT DEL MUSLO
  • 17.
  • 18.  Puntos de referencia par la administración IM Dorsoglutea
  • 19. VENTAJAS:  Se dispone de varios sitios de punción.  Absorcion mas rápida que la via subcutánea por tener mayor vascularización.  Se puede administrar hasta 8 ml de medicamento mayor a la via subcutánea. DESVENTAJAS:  Puede variar su absorción y tomar lenta administración de una solución oleosa.  Puede ser dolorosa.  Existe el peligro de lesionar nervios y vasos sanguíneos.
  • 20. Endovenosa: Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al torrente sanguíneo. Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa Indicaciones a) Administrar líquidos que mantengan un volumen sanguíneo circulante adecuado. b) Disponer de un acceso para procedimientos diagnósticos o terapéuticos. c) Disponer de una vía abierta para administrar fármacos, agua o nutrientes como única vía factible en aquellos pacientes con trastornos gastrointestinales.
  • 22. VENTAJAS: • Efecto rápido. • Se obtiene muestra sanguínea. • Administración de grandes volúmenes de medicamento. • Mantener una concentración constante del fármaco. DESVENTAJA: • Puede producir reacciones indeseables del fármaco sino se administra en la dosis exacta. • Puede salir el medicamento fuera de la vena provocando infiltración.
  • 23. ANTES Y DURANTE LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
  • 24. Reglas básicas en la administración de medicamentos  Los 6 correctos 1. La dosis debe ser correctamente medida. 2. El medicamento debe ser el indicado 3. El paciente al que se medique debe ser el indicado. 4. El medicamento debe ser administrado en el momento indicado.
  • 25. 5. La vía y el método de administración deben ser los correctos. 6. La medicación debe ser registrada.
  • 26. Para la administración de todo medicamento que utilice SIEMPRE debe hacer la TRIPLE VERIFICACION: - Al retirar el medicamento del botiquín - Antes de verter o preparar el medicamento. - Al retomar el frasco o caja al botiquin
  • 27. RECOMENDACIONES GENERALES  Interpretar exactamente las indicaciones médicas.  Identificar al paciente antes de su aplicación.  Informar al familiar del paciente el procedimiento a realizar.  Lavado de manos antes y después del procedimiento  Colocar al paciente en la posición adecuada  Administrar el fármaco correcto.  Administrar la medicación teniendo en cuenta: hora, dosis, vía de administración y método.  Conocer dosis máximas y mínimas  Comprobar fecha de vencimiento.  Conocer tiempo de conservación y duración de la reconstitución.
  • 28.  Administrar correctamente teniendo en cuenta: horario, preparación, dosis y vía  Especificar la dilución de los frascos, fecha y hora  Controlar antes y después al paciente para estar alerta ante cualquier reacción no deseada  Especificar la dosis de agua destilada u otra solución usada para diluir el medicamento  En caso de error avisar a la persona correspondiente  Exigir la indicación en forma escrita en carpeta de indicaciones con nombre del paciente, nombre de la droga, dosis, frecuencia y forma de administración  No aceptar, excepto en la urgencia, indicaciones verbales  Registro correcto en la hoja de enfermería: hora, dosis, ml totales
  • 29. FACTORES QUE FAVORECEN A ERRORES  Prescripción con letra ilegible o confusa  Nombre erróneo  Error de interpretación  Ambiente desordenado e iluminación insuficiente  Ruidos o interrupciones durante la preparación  Falta de cuidados en la técnica aséptica de preparación, lo cual puede contaminar la vía y el preparado  Cálculo equivocado de la dosis a administrar  Elección inadecuada del solvente/diluyente de la preparación  Concentración inapropiada del fármaco a administrar (estabilidad, osmolaridad)  Almacenamiento incorrecto  Elección inapropiada del sistema de infusión.
  • 30. MUCHAS GRACIAS POR LA ATENCION PRESTADA….! No se olviden que….! Yo preparo…..! Yo administro…! Yo Registro….! Yo Respondo…! “Sabiduría es saber qué hacer a continuación, Habilidad es saber cómo hacerlo, y Virtud es hacerlo”.