1. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
DE LOS MEDICAMENTOS
EXTERNA,TÓPICA O LOCAL
INTERNA O GENERAL
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2. REQUISITOS PARA ELEGIR
UNA VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
• Buscar niveles plasmáticos más óptimos y de
acción:ejm, si usamos el sulfato de Mg (PO) actuará como
catártico y por vía IV , depresor del SNC. La lidocaína por
vía SC se comporta como anestésico local, mientras que
por vía IV ,como antiarrítmico.
• Considerar el estado fisiopatológico del
paciente:ejm,casos de shock se debe usar siempre IV .
• Características f-q del pa:ejm insulina no se administra
por vía oral(polipéptido).
• Ventajas y desventajas de cada vía de administración
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3. ADMINISTRACIÓN ORAL
• Administración por la boca por
deglución
• Vía más antigua y cómoda de
autoadministración
• La absorción ocurre
principalmente en el intestino y
estómago
• Para conseguir una rápida
absorción se debe dar antes de
comidas.
• El hambre, ejercicio, comidas
frías pueden aumentar la
absorción
• En casos de toxicidad puede
realizarse lavado gástrico
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4. Administración oral
Desventajas
• El efecto no se observa inmediatamente
• Algunos p a por esta vía producen irritación
gástrica
• No todos los fármacos pueden ser administrados
por esta vía.
• No se pueden administrar si hay trastornos
digestivos.
La absorción es más lenta en relación a otras vías
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5. VIA SUBLINGUAL
• Es la aplicación bajo la lengua.
• Es óptima para fármacos
liposolubles
• A través de la vena cava
superior se evita el EPP.
• Ejemplos: nifedipino,
nitroglicerina, metiltestosterona,
piroxicam, apomorfina.
• Sólo algunos medicamentos
pueden ser administrados,
gracias a su liposolubilidad,
acidez, mal sabor, etc.
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7. VIA RECTAL
• Se emplea con tres fines:
1. Para actuar localmente .
2. Para producir efectos sistémicos al darse la absorción por
vía sanguinea y linfática.
3. Para provocar por via refleja la evacuación.
VENTAJAS
La absorción es más rápida que por vía oral
Puede emplearse medicamentos que se destruyen en el
estómago e intestino.
Se evita el EPP.
Ütil en pacientes con vómito o inconcientes.
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8. DESVENTAJAS
• La absorción no es tan completa ni perfecta.
• La superficie de contacto es reducida.
• El contenido de fluido es escaso lo que dificulta su
disolución.
• La presencia de heces disminuye la absorción.
• Si el pa es irritante estimula la defecación
• La presencia de gérmenes puede degradar a los
fármacos.
• Es una vía incómoda y difícil cuando hayan
fisuras anales ,hemorroides,inflamaciones,etc...
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10. VIA PARENTERAL
• VIA INTRAVENOSA
• VIA SUBCUTÁNEA
• VÍA
INTRAMUSCULAR
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11. VÍA INTRAVENOSA
VENTAJAS DESVENTAJAS
Requiere personal calificado(para
Elimina el proceso de absorción evitar infecciones,infiltraciones)
Útil en casos de urgencia
Su rápida incremento Cp puede
Las soluciones IV serán acuosas producir RAM, además una vez
Rápida inyectado el fco no puede ser
Puede controlarse la entrada del removido.
pa al organismo
Puede producirse fiebre por
Permite la administración de pirógenos
grandes volúmenes y a velocidad
constante Hay la posibilidad de embolias por
Pueden usarse con pa que no se partículas extrañas o aire.
pueden absorber oralmente. La administración en una arteria
( no es puede producir espasmo y11
No es muy Iinervada DR FAUSTO ZARUMA TORRES
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dolorosa) gangrena periférica
12. Vía subcutánea
• Ventajas: • Desventajas:
• Es la aplicación bajo la piel en • Sólamente pueden ser
el tejido subcutáneo,rico en
grasa ,poco irrigado y muy administrados pequeños
vascularizados. volúmenes(hasta 2 mL)
• Se usa para efectos sistémicos y
locales
• Las substancias
• Puede incorporarse en la administradas no deben
formulación un vasosconstrictor ser irritantes ya que
para prolongar el efecto local. pueden producir dolor y
• Se pueden usar pellets necrosis tisular.
,suspensiones,cristales de los pa
como depósito
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13. VÍA INTRAMUSCULAR
• Es la inyección de un medicamento entre las
fibras musculares(glúteos ,deltoides,
musculatura lumbar).
• Es útil por su rica vascularización lo que
mejora la entrada sistémica.
• La absorción es más rápida en el brazo que
en el glúteo o muslos.Mejor en el hombre
que en la mujer
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14. VÍA INTRAMUSCULAR
• Permite la entrada de soluciones acuosas
,aceitosas, suspensiones.
• La ventaja es ser muy rápida
• Se pueden administrar substancias irritantes
y en grandes volúmenes(1-10 cc),aunque
vol. superiores a 4 cc producen dolor por
distención
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15. DESVENTAJAS DE VIA IM
• Posible accidente de introducir
un fármaco en sistema vascular,
lo que daría embolia pulmonar,
o en el mejor de los casos
efectos secundarios debidos a la
dosis.
• Pueden producirse escaras o
abcesos con drogas irritantes.
• La punción del ciático
accidental producirá parálisis y
atrofia muscular del miembro
inferior
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16. VIA INHALATORIA de un
• Es la introducción
pa en el aire inspirado,
para actuar en mucosa
pulmonar.
• La absorción se da en lo
más profundo del alveolo
y rápidamente
• Esta es más útil para la vía
local pulmonar.
• Permite la entrada de
gases y líquidos
presurizados.
• Facilita la
autoadministración , es
óptima para niños
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17. VÍA INHALATORIA
DESVENTAJAS
• LA DOSIFICACIÓN
CASI NUNCA ES
EXACTA.
• EL USO DE
NEBULIZADORES Y
SU GRAN ALIVIO DEL
PACIENTE PUEDE
CONDUCIR A ABUSAR
DE LA
ADMINISTRACIÓN.
• TAMBIÉN PUEDE
PRODUCIRSE RAM.
POR LA RÁPIDA
ABSORCIÓN
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18. VIA TÓPICA aplicación local ya
• Se usa para
que la piel es casi impermeable
a fcos hidrosolubles.
• Factores que afectan la
absorción_
• Daño o lesiones del estrato
córneo
• Edad
• Diferencias según el sitio de
admon: piel detrás de la oreja,
escroto,cuero cabelludo,piel del
dorso del pie,piel del antebrazo,
piel de la región plantar.
• La hidración de la piel
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19. VÍA TÓPICA
DESVENTAJAS :
• Incomodidad
• Pobre acción sobre las capas profundas, lo
que requiere el aporte de otra vía sistémica
• Posibilidad de un efecto indeseable por
absorción cutánea si la superficie tratada es
extensa o si la piel está lesionada.
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