Vias para administrar medicamentos

1. ADMINISTRACION
DE
MEDICAMENTOS

2. DEFINICION
Es la forma o zona mediante la cual el
medicamento entra al organismo de un
paciente.
Esta actividad es realizada por personal
de salud entrenado y debe garantizar
seguridad para el paciente.

3. PARA SU ELECCIÓN EXISTEN
DISTINTOS FACTORES
 Situación FISICA-MENTAL del paciente
 Edad
 Efectos esperados
 Propiedades FÍSICO-QUÍMICAS del
fármaco

4. 5 CORRECTOS
 Paciente correcto
 Hora correcta
 Medicamento correcto
 Dosis correcta
 Vía de administración correcta

5. REGLA DE LOS 4 YO
√ YO PREPARO
√ YO ADMINISTRO
√ YO REGISTRO
√ YO RESPONDO

6. DEFINICIONES TERMINOS
FARMACOLOGICOS
 Medicamento :
Es cualquier sustancia que busca producir un efecto
farmacológico
 Efecto farmacológico :
Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte
del organismo ya sea celular , humoral o microbiano
 Efecto deseado :
Cambio en el organismo por el cual fue creado el
medicamento.
 Efecto colateral :
Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el
medicamento.
 Efecto tóxico :
Es el efecto que se produce por el aumento de concentración
del medicamento en la sangre

7. VIAS DE
ADMINISTRACION

8. Vías de administración
 Es la zona o lugar por donde el medicamento
ingresa al organismo
Clasificación:
 Enteral
 Parenteral
 Tópica

9. Vías de administración
Enteral:
 Oral
 Sublingual
 Rectal
Parenteral:
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
 Endovenosa
 Intracardíaca
 Intraraquídea
 Intraarticular

10. Tópica
 Vía cutánea
 Vía ótica
 Vía oftálmica
 Vía nasal
 Vía vaginal
Vías de administración

11. VIAS DE
ADMINISTRACION
ENTERAL

12. Vías de Administración
Enteral
 Los medicamentos son absorbidos por la vía
gastrointestinal
 Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos
agresiva
 Desventajas: No se pueden utilizar si el
paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si
tiene compromiso de conciencia o mala
absorción.

13. VIA ORAL
 La administración de
medicamentos por vía oral
es la mas segura y
económica. La acción del
fármaco administrado por
esta vía se inicia
lentamente en
comparación con otras
vías. Además permite que
el tratamiento sea
efectuado por el paciente.

14. VIA SUBLINGUAL
 Es una vía de absorción
rápida que se utiliza en
circunstancias muy
particulares. El
comprimido es colocado
debajo de la lengua, esta
zona tiene una gran
vascularización superficial,
lo que permite una rápida o
casi inmediata absorción.

15. VIA RECTAL
 La administración de
medicamentos en forma de
supositorios, pomadas o
enemas en el interior del recto
puede tener como finalidad un
efecto local, pero esta vía
también se emplea para la
administración de fármacos
con actividad sistémica, ya que
las paredes del intestino grueso
tienen una buena capacidad de
adsorción y permiten el paso de
numerosas sustancias a la
circulación sanguínea.

16. VIAS DE
ADMINISTRACION
TÓPICA

17. VÍA CUTÁNEA
 Vía de administración
de medicamentos
sobre la piel

18. VÍA ÓTICA
 La medicación ótica
actúa a nivel del oído
externo y medio.

19. VÍA OFTÁLMICA
 El preparado
oftalmológico
(colirios o ungüentos)
se aplica sobre el ojo
(saco conjuntival).

20. VIA NASAL
 El preparado en
forma de gotas o
nebulizaciones, se
introduce por las
fosas nasales.

21. VÍA VAGINAL
 Es la vía empleada
para la administración
de medicamentos en
la cavidad vaginal,
generalmente para el
tratamiento de
afecciones locales.

22. VIAS DE
ADMINISTRACION
PARENTERAL

23.  Esta vía hace referencia a la forma de
administración de fármacos en la que hay que
atravesar la piel (inyección) para depositarlos
en los tejidos o líquidos corporales.

24. LAS JERINGAS PUEDEN
CLASIFICARSE EN:
TIPO LUER LOCK
 El cono donde la
aguja encaja tiene un
acanalamiento de
manera que la aguja
se sujeta mediante un
giro y es más segura
evitando la
separación accidental.

25. Tipo Luer
 El cono de la jeringa
es liso y la aguja
encaja empujándola
sobre el cono. Puede
producir una
separación de la aguja
y la jeringa.

26. MATERIALES

27. LIC.CARMEN LUISA
ESCOBAR ASTRELLI

28. Vías de Administración
Parenteral
INTRADERMICA:
El fármaco se inyecta en la dermis,
inmediatamente por debajo de la
epidermis. La cantidad a administrar
suele ser muy pequeña. No mas de 0.1
ml y la absorción es lenta.
Generalmente utilizado como método de
Prueba diagnóstica para alergias y
vacunación BCG.
Se punciona la cara anterior del antebrazo
y región subescapular

29. LIC.CARMEN LUISA
ESCOBAR ASTRELLI
•Cara anterior del
antebrazo. Es el lugar que
se elige con más frecuencia.
•Cara anterior y superior del
tórax, por debajo de las
clavículas.
•Parte superior de la
espalda, a la altura de las
escápulas.
Las zonas en las que se pueden administrar
sustancias intradérmicamente son las siguientes:

30. SUBCUTANEA:
El medicamento es administrado y absorbido a través del
tejido celular subcutáneo.
Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y
cara externa de brazos y muslos.
La cantidad a inyectar es máximo 1 ml
Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto
anticoagulante(heparina)
Vías de Administración
Parenteral

31. LIC.CARMEN LUISA
ESCOBAR ASTRELLI
•Tercio medio de la cara
externa del muslo.
•Tercio medio de la cara
externa del brazo.
•Cara anterior del abdomen.
Zona superior de la espalda
(escapular).
Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente
los medicamentos son las siguientes:

32. Inyección Subcutánea

33. INTRAMUSCULAR:
El medicamento es administrado y absorbido a través del
tejido muscular que está muy bien vascularizado.
Generalmente se punciona glúteos y cara externa de
brazos (deltoides) y muslos (vasto lateral)
La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml
Vías de Administración
Parenteral

34. CONTRAINDICACIONES
 La inyección intramuscular puede estar
contraindicada en los pacientes con
alteraciones de coagulación, así como
pacientes que encuentran en estado de
shock, porque en estas circunstancias se
encuentra alterada la absorción en la
circulación periférica. Deben elegirse zonas
donde se eviten los nervios y vasos de
mayor tamaño. Las mas usadas son:

35. LIC.CARMEN LUISA
ESCOBAR ASTRELLI
Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular
Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros
Dorsoglútea
D. lateral
D. prono
Bipedestación
Hasta 7 ml Nervio ciático
Evitarla en < 3 años.
De elección en niños > 3 años.
Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial
Ventroglútea
D. lateral
D. supino
Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años.
Cara externa del
muslo
D. supino
Sedestación
Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
DORSOGLUTEA
DELTOIDEA
VENTROGLUTEA
CARAS EXT
DEL GLUTEO

36. SITIOS DE PUNCION
 Brazo: músculo deltoides ubicado a 4
traveses de dedos bajo la articulación
del hombro.
 Muslo : músculo vasto lateral ubicado
en cara externa tercio medio.
 Glúteo : cuadrante superior externo.

37. Inyección Intramuscular

38. Endovenosa:
Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o
sus derivados, directamente al torrente sanguíneo a
través de una punción venosa. Se emplea cuando se
desea que el fármaco actúe rápidamente.
Vías de Administración
Parenteral

39. VÍA INTRAVENOSA
DIRECTA
 El fármaco se administra a través de una
vena periférica o central.
 El medicamento debe estar diluido en suero
fisiológico.
 El tiempo de administración debe ser lento,
mínimo 1ml/min.
 Este método considera mayor riesgo de
irritación de la vena.

40. INFUSIÓN INTRAVENOSA
INTERMITENTE
 Se utiliza para administrar fármacos de forma
intermitente.
 Se utiliza para administrar fármacos que al
diluirse, proporcionan buena respuesta sin
toxicidad.
 Se debe ajustar el ritmo de perfusión en un
tiempo establecido determinando gotas por
minuto.
 El medicamento debe estar diluido en suero
compatible.

41. INFUSIÓN INTRAVENOSA
INTERMITENTE
 Para este sistema se usan las vías
heparinizadas.
 Puede aumentar la probabilidad de
infección por la manipulación de los
equipos.

42. INFUSIÓN INTRAVENOSA
CONTINUA
 Se emplea cuando la duración del fármaco
en plasma es muy corta.
 Este sistema se conecta a través del catéter
venoso.
 La velocidad de infusión es ordenada por el
médico.
 Debe vigilarse atentamente el ritmo de
infusión evitando sobrecarga de líquidos.

43. Inyección Endovenosa

44. POSIBLES COMPLICACIONES DE LA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
POR VÍA INTRAVENOSA
 Es una de las complicaciones
locales más comunes durante
la infusión intravenosa o
después de ella. Se caracteriza
por enrojecimiento de la zona
o del trayecto venoso, dolor a
la palpación, calor y edema en
el lugar de la punción.

45. EXTRAVASACIÓN
 Se produce cuando el
catéter atraviesa la luz de
la vena permitiendo que el
líquido intravenoso pase a
los líquidos circundantes.
Esta acompañada de
quemazón o dolor en la
zona de punción,
inflamación, frialdad y
salida de líquido alrededor
de la zona de punción.

46. TOXICIDAD
FARMACOLÓGICA
 Puede producirse
si el fármaco no
está bien diluido o
si el ritmo y
frecuencia de
infusión no se
controlan
adecuadamente.

47. SOBRECARGA
CIRCULATORIA
 Puede presentarse por la infusión de
líquidos endovenosos, debe valorarse en el
paciente el aumento en la presión arterial,
la distensión de las venas del cuello, la
aparición de disnea o ruidos respiratorios
anormales.

48. EMBOLIA GASEOSA
 Se produce con la entrada de
aire a la vena, se presenta con
disnea, alteración de los
ruidos respiratorios, pulso
débil, aumento de la presión
venosa central, disminución
de la presión arterial y
pérdida del conocimiento.

49. INFECCIÓN SISTÉMICA
 La aplicación inadecuada
de técnicas de asepsia
puede favorecer el
ingreso de
microorganismos
patógenos al cuerpo a
través de las punciones
que interrumpen la
integridad de la piel.

50. VIA INTRARRAQUÍDEA
 Consiste en practicar
una punción lumbar
en el espacio
epidural o el espacio
subaracnoideo para
la administración de
anestesia raquídea,
antibióticos, etc.

51. VÍA INTRACARDIACA
 Inyección de soluciones
dentro del corazón.
 Se usa una aguja de 10 cm.
 Uso exclusivo al administrar
adrenalina y estimular
miocardio detenido.
 Uso en caso de urgencia
extrema donde la inyección
intravenosa es inoperante por
hacer cesado la circulación.

52. VÍA INTRA ARTERIAL
 Solo se emplea en casos
excepcionales.
 Se utiliza para
administrar sustancias
radiopacas,
vasodilatadores,
quimioterapia y estudio
de gases en sangre.

53. VIA INTRATECAL
 Esta vía se utiliza para el
tratamiento de las
afecciones del sistema
nervioso central, cuando
el fármaco no atraviesa la
barrera hematoencefálica,
como sucede con muchos
antibióticos y citostaticos.

54. VIA INTRA ARTICULAR
 Se inyecta el medicamento en la cavidad
sinovial de una articulación.
 Se realiza por un especialista.

55. NUNCA OLVIDAR
LOS 4 YO Y LOS 5 CORRECTO
 PACIENTE CORRECTO
 HORA CORRECTA
 MEDICAMENTO
CORRECTO
 DOSIS CORRECTA
 VÍA DE ADMINISTRACIÓN
CORRECTA
YO PREPARO
YO ADMINISTRO
YO REGISTRO
YO RESPONDO