enfermería

1. UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR
DE MANABI
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA ENFERMERIA.
Docente: Lic. Tania Alcázar
Integrantes:
• Contento María Del Cisne
• Benítez Mariela
• Guiracocha Bryan Erick
• Jurado Jorge Luis

2. Es la vía parenteral que comúnmente
se utiliza para la introducción de
fármacos al torrente sanguíneo, por lo
general, inyectándolos en la vena
antecubital.
La vía endovenosa es útil para
compuestos que no se pueden
absorber bien de los sitios de deposito
tisular o del aparato gastrointestinal.
La vía intravenosa evita los procesos
de absorción.
• Objetivo
Administrar el fármaco directamente al torrente circulatorio,
facilitando la obtención de concentraciones plasmáticas
altas y precisas.
Vía Endovenosa

3. Presencia de infección local en el
sitio de la punción.
Presencia de flebitis en el sitio de
la punción.
 Se evita el proceso de absorción, pues el fármaco es
introducido al torrente circulatorio.
 Nunca puede administrarse suspensiones o soluciones oleosas
por riesgo de embolia.
 La inyección EV debe hacerse lentamente, para evitar el shock
de velocidad, que en caso de teofilina puede ser mortal
CARACTERISTICAS
CONTRAINDICACIONES

4. Mantener un equilibrio de líquidos,
nutrientes y electrolitos normal cuando el
paciente no puede mantener una ingesta
oral adecuada y la alimentación por sonda
nasogástrica no es adecuada.
Restituir la perdida grave de liquido en
situaciones de urgencia.
Administrar medicamentos cuando no son
apropiadas otras vías o cuando es necesaria
una acción rápida o un ajuste preciso de la
dosis.
Toma de muestras sanguíneas para el
análisis de componentes bioquímicos,
electrolíticos .
Usos de la Vía
Endovenosa

5.  El fármaco alcanza, en un tiempo mínimo el espacio
intravascular.
 La aplicación de una inyección vía EV se hace de manera lenta, y
se puede detener instantáneamente si se producen efectos
indeseables.
 Esta vía es útil para compuestos que no se pueden absorber
bien, que sufren un intenso metabolismo de primer paso y
tienen baja biodisponibilidad oral.
 Permite administración continua de grandes volúmenes de
solución.
 Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la
droga.
 Es útil para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o
de absorción errática por la vía intramuscular.
VENTAJAS

6.  Esta vía ofrece mayor potencial de efectos adversos.
 Si la técnica no es aséptica, puede haber entrada de gérmenes a la
circulación
 Shock causado por infusión rápida
 Peligro de extravasación
 Mayor dificultad técnica que otras vías parenterales habituales.
 No se puede aplicar sustancias oleosas - Peligro de extravasación
 Peligrosidad ya que el fármaco puede actuar en forma inmediata y
masiva en el SNC, sobre el corazón, con graves consecuencias,
pudiendo causar la muerte.
 La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables.
 Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede aparecer
dolor o necrosis.
 No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque
puede provocar un embolismo.
 Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.
 Puede provocar algunos riesgos al establecer una vía de comunicación
con el exterior.
DESVENTAJAS

7. En esta vía no se da el proceso de absorción,
debido a que el fármaco es introducido
directamente al torrente sanguíneo.
Los fármacos inyectados a la circulación
general, están sujetos a una eventual
eliminación del primer paso por los
pulmones, antes de distribuirse al resto del
cuerpo.
PROCESOS DE:
 Distribución.
 Metabolismo.
 Excreción.

8. ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Las más utilizadas son: la vena
cefálica media y la basílica
media en la extremidad superior.
La vena yugular interna en el
cuello.
Venas de la zona distal del
antebrazo: cefálica accesoria y
ante braquial mediana.

9.  Torundas
Guantes de manejo.
Solución antiséptica
(alcohol puro o yodado)
Medicamento o solución a
inyectar.
Suero Fisiológico.
Jeringas.
Ligadura de goma
PREPARACIONDE
MATERIALES

10. PROCEDIDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE LA VIA
ENDOVENOSA
Solicitar la RECETA MEDICA
Hacerse la asepsia de manos .
Preparar psicológicamente al paciente.
Preparar el equipo y materiales
necesarios, cargando la jeringa con cantidad
exacta de medicamento
Coloque al paciente en una posición
cómoda y descubra la zona de aplicación de
preferencia alguna de las venas del pliegue
del codo en
posición fowler o semifowler
Seleccionar la vena palpándolo con el dedo
índice para reconocer su dirección ,
profundidad y grosor .

11. Usar la ligadura para hacer u n torniquete al
reductor del brazo, unos 5 cm.
por encima del punto de punción.
 Realizar la asepsia del sitio de punción.
 Coger la jeringa de igual forma que para al
inyección, el bisel de la aguja quede arriba.
Con el pulgar de la mano izquierda se fija la
vena, estirando la piel.
Introducir al aguja en la piel con un ángulo
de 45º aproximadamente a 1 cm. por debajo
del sitio donde se piensa punzar la vena .
Luego de punzar la piel, bajar el ángulo de
penetración e ir introduciendo la aguja hasta
penetrar en la vena
Desatar la ligadura y pedir al paciente que
deje de hacer puño
Inyectar lentamente el medicamento
Terminado la aplicación coloque un trozo de
algodón humedecido en
alcohol sobre el sitio de punción y retire la
aguja lentamente

12. COMPLICACIONES DE
LA V.E
EXTRAVASACION
produce inflamación o necrosis a ese
nivel
EMBOLIA GASEOSA
ocurre al inyectar aire a la
circulación
SHOCK DE VELOCIDAD
Se manifiesta por una caída brusca de la
presión arterial, con mareos, pérdida del
conocimiento, náuseas, vómitos e incluso
muerte en pocos minutos.
FIEBRE
Suele manifestarse por una hipertermia de
hasta 40ºC, a veces acompañado de
escalofríos. Es un fenómeno muy raro que
cede espontáneamente.
TRANSMISION DE
INFECCIONES
(hepatitis b, sida, etc.)

13. TRATAMIENTO DE LAS
COMPLICACIONES POR V.E
EXTRAVASACION
mediante técnicas de aspiración-lavado supone una auténtica
«ducha» subcutánea y permite, en la mayoría de los casos, la
eliminación del tóxico y la conservación del revestimiento
cutáneo
EMBOLIA GASEOSA
La compresión en una cámara
hiperbárica. al paciente se le debe
administrar oxígeno por máscara,
colocarlo la tensión superficial de la
burbuja, lo que la hace más inestable,
administrar Ácido Acetil Salicílico EV
para disminuir la activación plaquetaria
y prevenir la coagulación intravascular
diseminada, y administrar esteroides, y
actualmente se han observado buenos
resultados con la administración de
lidocaina
INFECCIONES DE LA PIEL
Penicilina,Aminopenicilinas,Cefalospori
nas,Macrólidos,Clindamicina
,Metronidazol ,Aminoglucósidos
,Glucopéptidos

14. RECOMENDACIONES
Durante los primeros 15 mint.de administración de deben
vigilar la aparición de signos de reacción de alergia.
Evaluar la vena antes de
la venopunción
No realizar mezclas de los siguientes antibioticos:aminoglicosidos con
penicilinas,cefalotica con gentamicina :cefalotina con solumedrol y
clindamicina con ciprofloxacina.
No mezclar dos
medicamentos en una misma
infuncion
En general el tiempo de administracion de los medicsmentos es
de 30 mint.excepto los antibioticos.
Apoyo adecuado para
realizar el procedimiento
Rotular la bolsa de solucion
endovenosa con el nombre
correcto de los pascientes .

15.  Es aquella vía parenteral que
mediante inyección permite
introducir medicamentos en el
interior del tejido muscular
esquelético, lugar desde donde
los medicamentos son absorbidos
hacia el torrente sanguíneo.
 Mediante esta vía la absorción y
los efectos son más rápidos que
por vía subcutánea.
 Tiene fines:
 Preventivos
 Terapéuticos
VÍA INTRAMUSCULAR
Definición

16. OBJETIVOS:
 Administrar medicamentos en el organismo que por otra vía
resultaría irritante o se inactivarían.
 Producir efectos más rápidos que los obtenidos por la vía
oral, intradérmica y subcutánea.
 Administrar medicamentos que por su composición química
no pueden administrarse por la vía intravenosa.

17.  Administración de vacunas:
 HvB
 DPT
 Pentavalente
 Vacuna anti-influenza
 Vacuna anti-neumocócica
 Administración de Anticonceptivos
parenterales:
 Depo - provera
 Mesigyna
Uso preventivo

18. Uso terapéutico
 Gran parte de los medicamentos utilizados con fines
terapéuticos se administran por esta vía según las
características del medicamento, cuando es
imposible administrarlos por vía oral (en casos de
nauseas, vómitos, etc.) y cuando se requiere
alcanzar efectos más rápidos.
 Antibióticos
 Antipiréticos
 Antiinflamatorios
 Antieméticos etc.

19. VENTAJAS:
 La absorción es más rápida que por vía
subcutánea y pueden administrase sustancias
más irritantes y volúmenes mayores de
medicamentos.
 Cuando esta o tiene el sistema
gastrointestinal alterado.
 Se administra al paciente que está enfermo y
no puede cooperar.
DESVENTAJAS:
 Aunque se puede administrar de 1 a 10 ml,
volúmenes mayores de 5 ml pueden producir dolor
por distensión.
 La inyección de sustancias irritantes pueden
producir escaras o accesos locales.
 La inyección en el nervio ciático puede implicar
parálisis y atrofia de los músculos en el miembro
inferior.

21. Métodos de inyección dorsoglútea

22. La dosis depende del lugar elegido para la punción:
 Hasta 2 cc (Ms. deltoides)
 Hasta 5 cc (Ms. Glúteos yVasto lateral externo)
Dosis
 Jeringas
 Torundas
 Alcohol al 70%
 Solución a administrar
 Guantes desechables
Material

23. Procedimiento general
 Leer la receta o la historia clínica con detenimiento.
 Lavado de manos.
 Preparación del material.
 Colocar al paciente en posición cómoda y adecuada
para el procedimiento.
o Nunca olvide:
o Diez correctos.
o Explicar al paciente el procedimiento que se le va a
realizar para generar confianza y contribución
durante el procedimiento.
 Elija la zona de punción.
 Realizar la asepsia en forma circular de
adentro hacia afuera.
 Coger la jeringa con la mano dominante
como si fuera un dardo y con la otra mano
estire la piel de la zona a inyectar.
 Introducir la aguja con el bisel hacia arriba
en un ángulo de 90º
 Con la mano dominante fije la jeringa.
 Aspire jalando el embolo, si no se aspira
sangre proceder a inyectar la solución
 Coloque una torunda y retire la jeringa
cuidadosamente.
 Descartar el material utilizado y dejar todo
en su lugar

24.  Absceso
 Hematoma
 Fibrosis
 Lesión de nervio ciático o del nervio radial.
Complicaciones

25.  La absorción y los efectos del medicamento son más
rápidos que por vía SC.
 Requiere aspirar luego de realizar la punción para
cerciorarnos de no pinchar ni introducir el medicamento en
vasos sanguíneos.
 No olvide cambiar la aguja si ha cargado el medicamento
desde un vial.
 Rotar siempre la zona de aplicación si la administración vía
IM es frecuente.
 Cuidar de no lesionar el nervio ciático o el nervio radial
durante la punción.
 Pueden presentarse complicaciones por fallas en la
asepsia, antisepsia y por falla en la técnica empleada.
Recuerde: