1. c a t e d r á t i c o - J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P
a d j u n t o - F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .
Hipertermia y Fiebre
Allissan Orobio
E s t . M e d i c i n a
U n i v e r s i d a d d e P a n a m á
C a t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u d
P r o f e s o r e s :

2. Hipertermia
• Es un estado elevado de la temperatura corporal normal.
• Se produce cuando estamos expuestos a temperaturas
tan altas que nuestro sistema termorregulador no es
capaz de regular el calor absorbido o producido.
• La temperatura normal del cuerpo es alrededor de 37
C, con hipertermia esta temperatura se eleva desde 42
C hasta 46 C o temperaturas más altas.

3.  La elevación anormal de la
temperatura corporal puede
ocasionar que las
membranas que cubren las
células del cuerpo comiencen
a destruirse y también que
los órganos internos sean
afectados posteriormente
ocasionando la muerte.

4. ¿Porqué se da?
 Estar en un ambiente
de altas temperaturas
con humedad y poca
ventilación.
 Estar bajo el sol por
mucho
tiempo, trabajando o
haciendo ejercicios de
larga duración.
 Estar mucho tiempo
bajo el sol sin
hidratarse o
protegerse
adecuadamente.
 Las personas
deshidratadas, an
cianos, obesos, s
edentarios, perso
nas no
acostumbradas al
calor, personas
poco
saludables, perso
nas fuera de
forma, personas
muy abrigadas
son más
propensas a sufrir
de Insolación.

5. •Golpe de Calor
•La hipertermiamaligna por anestésicos
• El síndromeneurolépticomaligno
•La hipertermiainducida por drogas
4 Síndromes de la Hipertermia

6. El golpe de calor
 Se produce cuando hay gran una perdida de líquido
haciendo que el organismo disminuya la producción de
sudor para evitar que la sangre siga perdiendo excesivo
líquido.
 El cuerpo se pone demasiado caliente
 Se dan síntomas de debilidad, cansancio y dolor de
cabeza
 Se acelera un poco el corazón, hay deshidratación y poca
orina

7. La hipertermiamaligna por anestésicos
 Condición que provoca una cadena de cambios físicos
que ocurren en personas genéticamente susceptibles
cuando son expuestos a un relajante muscular
específico o a algunos medicamentos que se usan
para la anestesia.
 Se pueden dar cambios como aumento en la tasa de
respiración, aumento del ritmo cardíaco, rigidez
muscular y temperatura corporal significativamente
alta.
 Se puede tratar y obtener buenos resultados, como
también puede resultar en la muerte de la persona.

8. La hipertermiainducidaporfármacos
 Se da cuando un tipo de medicamento le ocasiona a una
persona hipertermia.
 La temperatura del cuerpo puede aumentar hasta 43 C
con el MDMA, que es un derivado de la anfetamina mejor
conocido como éxtasis.
 Las siguientes sustancias alteran el termostato del cuerpo:
levotiroxina de sodio, atropina, hiosciamina, antidepresivos
tricíclicos, antialérgicos entre otros.

9. El síndromeneurolépticomaligno
 Es una desregulaciónque se da en el sistema
neuronasqueusan la dopaminacomoneurotransmisor
(dopaminérgico (5,6) ), lo cualbloquea la
transmisióndopaminérgica en los
gangliosbasalesehipotálamo a nivel del receptor D2.
 Los síntomas : Sudoraciónexcesiva, dificultad para
comer, temblor, incontinencia, confusión el cual puede
llegar hasta el coma, taquicardia, presión arterial
elevadaolábil entre otros.

10. Fiebre
 Se dadebido a la elevación de la temperatura
corporal de una forma anormal, junto a
escalofríos, molestiasgenerales, anorexia
ycefalea.
 La temperatura normal se da por el proceso de
la oxidación de nutrientesy de la
temperaturaambiental, la cual es regulada por el
sistema termostáticoque se vale para tal fin de
dos centroslocalizados en la regiónhipotalámica.
 Estos centrosmanejan un sistema
neuroendocrino, el cualcontrola los
mecanismosqueaumentan o disminuyen la
temperatura del cuerpo.

11. Dos tipos de
curva para el
diagnóstico de
la fiebre
La
fiebrerecurrenteque
se puede dar en
algunasformas de
paludismo, en
borreliosis y en
linfoma.
La fiebre en
agujas, sépticaohéc
ticaquetiende a
asociarse con
procesossupurativo
s.

12. Causas
 La fiebre se dacomo una forma de
reacción de los sistemasdefensivos del
organismofrente a las
agresionesinfecciosas.
 Inflamacionesocoágulos de sangre.
 Algunosmedicamentosdependiendo de la
persona.

13.  El abuso de anfetaminasy la abstinencia de una
sustanciapsicotrópica en un adicto a ella.
 Estar expuesto a el caloremitido por maquinaria
industrial o a la insolación.
 Puede ser el primer síntoma de cancer.

14. Síntomas y Factores
 La sensación de calor corporal, que se mide mediante un
termómetro.
 A lo que la fiebre va aumentando, tambien puede aumentar
la velocidad del pulso y la respiración.
 La temperatura corporal puede aumentar hasta un grado
en el segundo ciclo menstrual de una mujer.
 También la actividad física prolongada puede aumentar la
temperatura corporal.

15. Tipos de Fiebre
 Continua.- Con variacionesmenores de un grado
 Remitente.- Cuando las variaciones son mayores de un
grado
 Intermitente.- Existenperíodosafebrilesmenores de un día.
 Recurrente.- Existenperíodosafebriles de variosdías.
 Ondulante.- Es el resultado de variostipos de fiebre.

16. Continua
 Es el tipo de fiebre que se mantiene de forma sostenida
en la cual los valores máximos y mínimo no superan a
un grado centígrado de la temperatura normal.
 Este tipo de fiebre se puede notar en las
neumonías, infecciones generalizadas, fiebre
tifoidea, tuberculosis, enfermedades
virales, varicela,sarampión, rubéola entre otras.

17. Remitente
 En este tipo de fiebre la temperatura sube de una
forma abrupta, acompañada de escalofríos y luego
vuelve a bajar bruscamente a su valor normal o a
un valor inferior, acompañada de sudoración
abundante.
 Se da en las infecciones generalizadas en la
sangre, como en las infecciones
urinarias, infecciones biliares, paludismo y abscesos
hepáticos.

18. Intermitente
 Se da cuando la temperatura sube en el día, pero luego
desciende a niveles normales.
 Se observa una amplia oscilación en las cifras de la
temperatura.
 El uso de antipiréticos irregularmente y los abscesos
piógenos son las cuasas más comunes. También se
observa en la tuberculosis diseminada y en la pielonefritis
aguda con la bacteremia.

19. Recurrente
 Esta caracterizada por alternar períodos de fiebre continua
durante 2-5 días, con un periodo de varios días sin fiebre.
 Clásica en la meningitis crónica.

20. Ondulante
 Es de comienzorepentino y se produce un conjunto de
ondas febriles separadas por intervalos de períodos sin
fiebre.
 Es clásica en la fiebre reumática, y en tumores.
 Aparece en la malaria, fiebrereincidente del
piojoogarrapatayfiebre de Pel – Ebstein de la enfermedad
de Hodgkin, también en la brucelosis.

21. ¿Amiga o Enemiga?
 Es verdad que la fiebre puede causar una gran
molestia en los pacientes, desde convulsiones
hasta delirios. Pero en términos generales, la
fiebre nos ayuda a combatir infecciones.
 Se han dado casos en que se induce la fiebre
(piroterapia) u otro tipo de elevación térmica
(termoterapia) que se utilizan como forma de
tratamiento para la sífilis, SIDA y cáncer.

22.  Se ha observadoque la ausencia de fiebre en casos en los
que se deberíadar, tienen mal pronóstico
(sepsis, abscesos).
 Pero esto no modifica el caracter protector. Lo
querealmentesignifica un riesgo para la saludeincluso un
peligro de muerte es la hipertermia.

23. Diferencia entre FiebreeHipertermia
 La hipertermia y la fiebre tienen mecanismos de elevación
de temperatura diferentes. La hipertermia se presenta
cuando se altera o se sobrepasa la termorregulación
normal. Mientras que la fiebre es caracterizada por el
aumento regulado de la temperatura corporal, la
hipertermia puede salirse de control. La fiebre no
sobrepasa los 41.7 C; la hipertermia puede llegar hasta
los 46 C.

24.  La fiebre tiene la capacidad de
termorregulación, mientras que en la hipertermia
se pierde. La fiebre es como un mecanismo de
supervivencia y la hipertermia vendría siendo
como el daño o la muerte.

25. Infografía
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http://www.cienciaydeporte.net/numeros-anteriores/no-1/76-entrevistas/59-
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 HipertermiaMalignaDefinición. 27 de marzo 2013 [Internet] Disponible en:
http://www.salud.es/hipertermia%20maligna
 Álvarez, Ángeles. SíndromeNeurolépticoMaligno, un peligrosoefectosecundario.Actualizado
13 mayo 2012 [Internet] Disponible en:
http://www.hechosdehoy.com/articulo.asp?idarticulo=17255
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 Lifshitz ,Alberto. Fiebreyotrasformas de elevacióntérmica . México mar./abr. 2007[Internet]
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