2. Temperaturas corporales normales
Temperatura central: constante.
36ºC – 37.5ºC
(0.6ºC mayor cuando se mide en el recto)
Temperatura de la piel:
Aumenta o disminuye con la temperatura exterior.
La temperatura corporal está controlada por un equilibrio entre la
PRODUCCION y la PÉRDIDA de calor
3. Producción de calor.-
Consecuencia del metabolismo
(basal + extra)
Metabolismo basal de todas las células
Metabolismo extra de: actividad muscular, efecto
de tiroxina, efecto de adrenalina y noradrenalina
4. Pérdida de calor.-
Órganos profundos (hígado, cerebro, corazón, músculos
esqueléticos, ...)
Piel
El flujo de sangre a la piel desde el
interior del cuerpo provoca una
Aire (entorno)
transferencia de calor
Vasoconstricción
Vs.
Vasodilatación
5. Sistema aislante del cuerpo
Piel y Tejido subcutáneo (Grasa)
Objetivo: Mantener la T central normal
6. Física básica de cómo se pierde calor de
la superficie cutánea
Radiación 60%
Pérdida de calor en forma de rayos infrarrojos
(onda electromagnética)
Todos los objetos que no tienen una T de 0
absoluto irradian estos rayos.
El cuerpo humano irradia rayos de calor en todas
direcciones, pero también recibe radiación de otros
objetos.
7. El hipotálamo posterior se encarga de la concentración del
calor, así, como de producir más calor cuando la temperatura
del organismo desciende mediante una vesEl centro regulador
de la temperatura se encuentra en el hipotálamo, consta de 2
centros y actúa como termostato: el hipotálamo anterior rige la
pérdida de calor a través de la vasodilatación de la piel y
sudoración cuando se eleve la temperatura del organismo.1
vasoconstricción; el paciente nos refiere que siente frío y
comienza a tener escalofríos.1
La sensación de calor y frío dependen en gran parte de la
temperatura cutánea y por lo tanto, del riego sanguíneo de la
piel; cuando los vasos sanguíneos se dilatan, se siente calor;
cuando se contraen, se siente frío, independientemente de la
temperatura central del organismo
8. Física básica de cómo se pierde calor de
la superficie cutánea
Conducción (18%)
El calor es Energía cinética que se puede transferir al
aire próximo si éste se encuentra más frío que la piel.
Luego se igualan temperaturas (piel-aire)
La conducción es limitada si el aire calentado no se
aleja de la proximidad de la piel
Convección
9. Física básica de cómo se pierde calor de
la superficie cutánea
Convección
Eliminación de calor del cuerpo mediante corrientes de
aire.
Primero ocurre conducción, luego convección
10. Física básica de cómo se pierde calor de
la superficie cutánea
Evaporación (22%)
Incluso cuando no se está sudando, se evapora agua en
forma insensible desde la piel y los pulmones.
Único medio para perder calor si es que la temperatura
del entorno es mayor que la de la piel
(Zona tropical)
11. Efecto de la ropa sobre la pérdida de calor por
conducción
La ropa atrapa el aire próximo a la piel,
disminuyendo el flujo de convección.
La eficacia de la ropa para mantener la temperatura
corporal se pierde casi por completo cuando se
humedece la ropa (sudor)
Las moléculas de agua adyacentes a la piel
pueden absorber cantidades mucho mayores
de calor que el aire
12. La sudoración y su regulación por el Sistema
Nervioso Autónomo
Fibras colinérgicas
Hipotálamo
Médula
Espinal
(Ach, Adrenalina y NorAdrenalina)
Glándulas
sudoríparas
Piel
SNA
13. El sudor.
Glándulas
sudoríparas
Plasma sin
proteínas
Na+ :
Cl- :
H2O
Urea
Ácido láctico
K+
reabsorción
142 mEq/L
104 mEq/L
5 mEq/L
Depende de la
intensidad del
sudor
50-60 mEq/L
14. Regulación de la Temperatura Corporal
Calor
Sudoración + Vasodilatación
Piel Tejidos
Profundos
Neuronas
sensores en el
Hipotálamo
ME, vísceras
abdominales,
grandes venas
Frío
Temblor
Inhibe sudoración
Vasoconstricción
cutánea
Hipotálamo
Dr. Pedro G. Cabrera J.
15. “Punto de ajuste”
Valor al cual todos los mecanismos de control de
Temperatura intentan llevar y lograr el Equilibrio
entre la Pérdida y la Producción de calor
39-33 32 31 30 29
37,4
37,2
37,1
36,9
36,7
ºC
ºC
T. cutánea
T. Central
(Punto de
ajuste)
16. Agentes
infecciosos,
Toxinas,
Mediadores de
inflamación
Monocitos/Macrófagos
Células endoteliales
Citocinas
pirogénicas:
IL1, Il6, FNT,
IFN
Producción de calor
Conservación del calor
↑Prostaglandina E2
Hipotálamo
FIEBRE
↑ Punto de
ajuste
Toxinas
microbianas
(Vía sanguínea)