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Sistema Respiratorio
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Sistema Respiratorio
Es el conjunto de los órganos y músculos que se encarga de intercambiar gases con el medio ambiente.
FUNCIONES :
1. Interviene en el intercambio gaseoso: .
2. Ayuda a regular el pH sanguíneo.
3. Contiene receptores para el sentido del olfato, filtra el
aire inspirado, produce sonidos (fonación) y excretan
pequeñas cantidades de agua y calor.
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● Se puede clasificar de acuerdo con su estructura:
• Nariz
• Cavidad nasal
• Faringe y las
estructuras asociadas
Aparato
respiratorio
superior
• Laringe
• Tráquea.
• Bronquios.
• Pulmones.
Aparato
respiratorio
inferior
CLASIFICACIÓN nurse.studie

De acuerdo con su función:
Zona de conducción
Compuesta por cavidades y tubos
interconectados.
-Nariz -Tráquea
-Cavidad nasal - Bronquios
-Faringe -Bronquiolos
-Laringe
Los cuales filtran, calientan y humidifican
el aire para conducirlo hacia los
pulmones
Zona respiratoria
Conformada por tubos y tejidos
dentro de los pulmones
-Bronquiolos respiratorios
-Conductos alveolares
-Sacos alveolares
-Alveolos
Responsables del intercambio de
gaseoso.
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Aparato
Respiratorio
Superior
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Nariz
Localizada en el centro de la cara y su aparte interna se encuentra por encima
del techo de la boca se divide en:
Porción externa: parte visible compuesta por un soporte
óseo y cartílago hialino cubierto por músculo piel.
Porción interna: Se localiza en la región anterior del
cráneo cubierta por músculo y mucosa
Funciones:
• Calienta, limpia y humedece el
aire inhalado
• Detecta olores
• Cámara de resonancia que
amplifica la voz.
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Porción externa
Marco óseo:
Formado por los huesos frontal, nasales
y maxilar
Estructura cartilaginosa:
• Cartílago nasal septal que forma la porción
anterior del tabique
• Cartílagos nasales laterales, debajo de los
huesos nasales,
• Cartílagos alares son parte de las paredes de
las fosas nasales.
Fosas nasales : comunicándose con el
exterior por orificios nasales
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Porción interna o cavidad nasal
Cavidad en la parte anterior del cráneo situada debajo del hueso nasal y arriba de la boca
● Parte anterior: Unida con la porción externa de la nariz
● Parte posterior: se comunica con la faringe por las narinas internas o coanas
Tabique nasal divide la cavidad en 2 fosas
nasales:
Porción anterior: Se denomina vestíbulo
está rodeada de cartílago hialino
Parte posterior: Vómer
Parte superior: lámina perpendicular del
etmoides
Parte inferior : maxilar y huesos palatinos
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Las paredes laterales formadas por el etmoides, el maxilar, el lagrimal, el palatino y los cornetes nasales
inferiores
En cada fosa nasal se distingue un techo, una pared medial, una pared lateral y un suelo:
• El techo: Formado por 3 huesos: frontal, etmoidal
y esfenoidal
• El suelo: Formado por parte de los huesos maxilar
y palatino.
• La pared interna formada por el tabique nasal
óseo y es lisa.
• La pared externa es rugosa debido a los cornetes
nasales superior, medio e inferior
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Los cornetes nasales forman canales de paso de aire en las fosas llamados meatos
Debajo del cornete
superior
• se encuentra el meato
superior en donde
desembocan los senos
etmoidales
Debajo del cornete
medio
medio en donde
desembocan los senos
maxilar
Debajo del cornete
inferior
inferior, en donde
desemboca el conducto
lácrimo-nasal.
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Faringe
Funciones:
• Vía de pasaje del aire y los alimentos
• Actúa como caja de resonancia para emitir
los sonidos
• Alberga las amígdalas
Conducto en forma de embudo de 13 cm de longitud
Localización:
• Detrás de las cavidades nasal y oral
• Encima de la laringe
• Delante de la columna vertebral cervical.
• Comienza en las narinas internas y se extiende
hasta el nivel del cartílago cricoides.
• Compuesta por músculos esqueléticos y está
revestida por mucosa
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Se divide en 3 regiones:
• Posee 5 aberturas:
• 2 fosas nasales o narinas internas,
• 2 orificios donde desembocan las trompas auditivas
• La comunicación con la bucofaríngea.
• La pared posterior también alberga la amígdala
faríngea o adenoides.
1) Nasofaringe:
Detrás de la cavidad nasal
y se extiende hasta el
paladar blando.
Equilibrar la presión de
aire entre la faringe y
el oído medio
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• Revestida por epitélio pavimentoso estratificado no
queratinizado.
• 1abertura las fauces, que se comunican con la boca
• Pasaje compartido por el aire, los alimentos y los
líquidos
• 2 pares de amígdalas: las palatinas y las linguales.
2) Bucofaringe :
Espacio entre el margen
posterior del velo paladar
y la epiglotis
• En su extremo inferior, se comunica con
el esófago
• Su región anterior con la laringe..
• Conducto respiratorio-digestivo.
3) Laringofaringe:
Hueso hioides
extendiéndose a la
epiglotis,
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Laringe o caja de resonancia
Está localizada entre la laringofaringe y la tráquea así mismo es una cámara cartilaginosa de casi 4 cm
de largo
Localización
En la línea media del cuello,
por delante del esófago y entre la4°
y 6° vertebra cervical (C4-C6).
Función:
• Actúa como una válvula que impide que los
alimentos deglutidos y los cuerpos extraños
entren en las vías respiratorias.
• Adicionalmente producir sonido (fonación)
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Formada:
Por 9 cartílagos unidos entre sí por diversos ligamentos.
● Tres cartílagos son impares:
• El más grande
• Formado por 2 láminas de cartílago
hialino
• El ligamento que une el cartílago
tiroides con el hueso hioides es
membrana tirohioidea
El tiroides (Nuez de
adán)
• Forma de un anillo de sello
• Formado por cartílago hialino, es mas
pequeño pero mas grueso y fuerte
• Su borde superior se une con el
tiroideo y el inferior al 1° anillo de la
tráquea
El cricoides
• Forma de raqueta
• Situado detrás de la raíz de la
lengua y del hueso hioides y delante
de la laringe
Epiglotis
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Tres cartílagos son pares: los aritenoides son los más importantes porque
inﬂuyen en los cambios de posición y tensión de los pliegues vocales
• Piezas triangulares formadas por cartílago
hialino
• Localizadas en el borde posterosuperior
del cartílago cricoides.
• Se articulan con el cartílago cricoides
Aritenoides
• Cartílagos formados por cartílago elástico
• Unidos a los vértices de los aritenoides
Corniculados
• Cartílagos elásticos en forma de maza,
• Localizados delante de los
corniculados,
• Sostienen los pliegues vocales y las
paredes laterales de la epiglotis.
Cuneiformes.
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Interior de la laringe
Divide en 3 partes:
● Espacio entre los pliegues ventriculares “rima
vestibular”.
● Entre el pliegue vestibular y vocal a cada lado se
encuentra el “ventrículo laríngeo o seno laríngeo”
● Espacio entre los dos pliegues vocales “rima glótica”
Estructuras que producen la voz
Desde el orificio de entrada a la laringe hasta el borde
inferior del cartílago cricoides
La mucosa de la laringe forma dos pares de pliegues:
• Pliegues vestibulares (cuerdas vocales falsas)
separados por hendidura vestibular
• Pliegues vocales (cuerdas vocales verdaderas) generan
la voz.
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Aparato
respiratorio
Inferior.
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Tráquea
•Mide aproximadamente 12 cm de
longitud y 2.5 cm de diámetro
•Formado por 15 anillos de cartílago
hialino (en forma de C)
•Entre los anillos hay fibras elásticas
que permiten que se extienda y
descienda durante la inspiración y
expiración
•Están recubiertos por mucosa
ciliada que dan firmeza a la pared y
evitan que colapse.
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Capas de la tráquea
•Epitelio cilíndrico seudoestratificado
ciliado y tiene una capa subyacente de
lámina propia que contiene fibras
elásticas y reticulares
•La submucosa está constituido por el
tejido conectivo areolar que contiene
glándulas seromucosas y sus conductos
•El tejido areolar es la capa mas externa
de la tráquea , que la mantienen unida al
esófago
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Se proyecta
posteriormente desde su
cara interior marcando el
punto donde termina la
tráquea al dividirse en los
dos bronquios primarios.
•La carina yace a la izquierda de
la linea media.
• La mucosa de la carina es
altamente sensible y produce una
tos violenta cuando un objeto
extraño hace contacto con ella
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Bronquios
● En el borde superior de la quinta vértebra
torácica, la tráquea se bifurca en un
bronquio principal derecho, que se dirige
hacia el pulmón derecho, y un bronquio
principal izquierdo, que va hacia el pulmón
izquierdo
● El bronquio principal derecho es más
vertical, más corto y más ancho que el
izquierdo.
● Tienen anillos cartilaginosos incompletos y
están cubiertos por epitelio cilíndrico
seudoestratiﬁcado ciliado.
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● Los bronquios principales se dividen
para formar bronquios más
pequeños, los bronquios lobares
(secundarios), uno para cada lóbulo
del pulmón.
● Los bronquios lobares siguen
ramiﬁcándose y originan bronquios
aún más pequeños, los bronquios
segmentarios (terciarios), que se
dividen en bronquiolos.
● Los bronquiolos se ramiﬁcan varias
veces y los más pequeños se dividen
en conductos aún más pequeños,
denominados bronquiolos
terminales.
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Pulmones
Los pulmones son los organos principales del aparato
respiratorio. Están contenidos en la cavidad torácica y
separados del uno del otro por el mediastino
Cada uno de los
pulmones presenta
bordes:
● Anterior
● Posterior
● Inferior
Vertice o
porcion de
forma conica
Base a cara
diafragmática
Cara
costal
Cara interna, que es
cóncava y deja espacio para
las estructuras
mediastínicas y el corazón
En la última capa se localiza el
hilio, lugar por donde los
bronquios, los vasos pulmonares
y la fibras nerviosas penetran en
los pulmones.
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● Cisuras y lóbulos de los pulmones
● Una o dos ﬁsuras dividen cada pulmón en
lóbulos
PULMÓN DERECHO PULMÓN IZQUIERDO
Tiene una fisura horizontal La fisura oblicua del
pulmón izquierdo separa
el lóbulo superior del
lóbulo inferior
La parte superior de la fisura oblicua
separa el lóbulo superior del inferior.
La parte inferior de la fisura oblicua
separa el lóbulo inferior del lóbulo
medio, que está delimitado en la
región superior por la fisura horizontal.
Ambos pulmones tienen una fisura oblicua, que
se extiende en dirección anteroinferior;
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Alveolos
Alrededor de los conductos alveolares hay
numerosos alvéolos y sacos alveolares.
Un alvéolo es una evaginación con forma de
divertículo revestida por epitelio pavimentoso
simple y sostenida por una membrana basal
elástica delgada.
Un saco alveolar consiste en dos o más alvéolos
que comparten la desembocadura
Las paredes de los alvéolos tienen dos tipos de células epiteliales
alveolares
Células alveolares tipo 1
Células alveolares tipo 2
● Células más
numerosas
● Células epiteliales
pavimentosas
simples que forman
un revestimiento casi
continuo en la pared
alveolar.
● Las delgadas células
alveolares tipo I
constituyen el sitio
principal de
intercambio
gaseoso.
● También llamadas
células septales, son
más escasas y se
disponen entre las
células alveolares
tipo I.
● Secretan líquido
alveolar, que
mantiene húmeda la
superficie entre las
células y el aire. El
líquido alveolar
contiene surfactante,
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Fisiología
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Respiración
La respiración supone el transporte de oxígeno (O2) desde la atmósfera hasta los
alvéolos pulmonares y la eliminación de dióxido de carbono (CO2) desde los alvéolos
hacia el exterior. Este proceso de intercambio gaseoso se denomina HEMATOSIS
Se realiza en varias fases:
● Ventilación pulmonar
● Intercambio de gases
● Transporte de gases (O2 y CO2) en sangre
● Regulación de la ventilación.
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Ventilacion Pulmonar
La ventilación pulmonar es el proceso mediante el cual el
aire, debido a la diferencia de presión que existe dentro y
fuera de los pulmones, se mueve hacia el interior y el
exterior de los mismos, para mantener las concentraciones
adecuadas de O2 y CO2 en los alvéolos.
El proceso mecánico de la respiración consta de dos fases:
Inspiración Diafragma se contrae
Espiración Diafragma se relaja
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Volúmenes pulmonares
Capacidades pulmonares nurse.studie
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Intercambio
y transporte
de Gases.
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Intercambio de gases
El intercambio de gases se realiza en los pulmones entre el aire que llega a los
alvéolos y la sangre venosa de los capilares pulmonares a través de la membrana
alveolocapilar.
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Transporte de Oxígeno
Aproximadamente el 98.5 % del O2 se transporta unido a la hemoglobina (Hb) del
eritrocito. El oxígeno restante se transporta disuelto en el plasma.
● Proteína más abundante en
la sangre
● Contiene 4 átomos de
hierro capaz de unirse a
moléculas de O2
● Hb + O2= Hb-O2
(Oxihemoglobina) 🔁
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Transporte de Dióxido de carbono
Cada 100 ml de sangre desoxigenada contiene 53 ml de CO2 gaseoso que se
transporta en la sangre de 3 formas
1) Disuelto 7%
2) Compuesto carbamino 23% (aminoácidos, proteínas)
3) Iones carbonato (HCO3) en un 70% en el plasma
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Respiración externa
Intercambio de oxígeno y dióxido de
carbono en los capilares pulmonares
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Respiración
interna
Intercambio de O2 y CO2 en los
capilares sistémicos
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Respiración
Interna 0 Célular
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Respiracion
Celular.
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Regulación de la
Ventilación.
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A nivel central, la respiración está
controlada por diversas zonas del
tronco del encéfalo que se conocen
con el nombre de centros respiratorios
y que son:
1. Centros bulbares.
2. Centro apnéustico.
3. Centro neumotáxico.
4. Centros superiores.
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Los cuales se encargan de que la
ventilación se produzca de forma
rítmica. Este centro se activa al
aumentar la presión parcial de CO2
en la sangre arterial.
También colaboran en el proceso
respiratorio las terminaciones
nerviosas o receptores de los
alvéolos.
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Los centros bulbares
Los centros bulbares inspiratorios se localizan en
la región ventrolateral y constituyen el grupo
respiratorio dorsal (GRD). Los centros bulbares
espiratorios se denominan grupo respiratorio
ventral (GRV). Ambos centros son pares y de
localización bilateral, con comunicaciones
cruzadas lo que les permite actuar
sincrónicamente para obtener movimientos
respiratorios simétricos, es decir, si uno se activa
el otro se inhibe, y viceversa, coordinando el
proceso respiratorio.
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Centros
Respiratorios
El centro apnéustico se sitúa en la
región inferior de la protuberancia,
estimula el grupo respiratorio
dorsal, e induce una inspiración
prolongada o apneusis. En
condiciones de respiración normal,
este centro se encuentra inhibido
por el centro neumotáxico situado
en la región superior de la
protuberancia.
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Vías Nerviosas
● Vias ascendentes
De los quimiorreceptores, ramas
parasimpáticas del nervio vago y glosofaríngeo
se dirigen al área rítmica.
● Vías descendentes
Axones de las neuronas del núcleo del fascículo
solitario (se dirigen a las motoneuronas del
nervio frénico) y las del núcleo ambiguo y
retroambiguo (a las neuronas motoras de los
músculos respiratorios y accesorios de la
respiración)
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Receptores nerviosos
Los reflejos pulmonares están asociados a tres tipos de
receptores:
A. Receptores de adaptación lenta. Responden al grado
de estiramiento de los músculos torácicos, en
respuesta al llenado pulmonar.
B. Receptores de adaptación rápida. Responden a la
irritación de las vías por el tacto y las sustancias
químicas. También por la histamina, serotonina y
prostaglandinas liberadas durante procesos alérgicos
o de inflamación.
C. C. Terminaciones de las fibras. Son Fibras C
pulmonares, receptores capilares yuxtapulmonares o
receptores J, localizadas en la región alveolar y
próximas a la circulación pulmonar, y Fibras C
bronquiales, localizadas en las vías aéreas y próximas
a la circulación bronquial. Ambas fibras tienen función
nociceptiva, y son estimuladas por lesiones
pulmonares, llenado pulmonar excesivo, congestión
vascular pulmonar aguda y agentes químicos.
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Receptores químicos Responden a la presión parcial de oxígeno (PO2) en la
sangre arterial, y directamente con la presión parcial
de anhídrido carbónico (PCO2) y la concentración de
hidrogeniones en sangre (H+). Hay dos tipos:
1. Quimiorreceptores centrales. Se localizan a
nivel bulbar y son sensibles a cambios en PCO2,
HCO3– y H+ en el líquido cefalorraquídeo
(LCR), debido a la rápida difusión del anhídrido
carbónico a través de las membranas celulares
superando la barrera hemato-encefálica.
2. Quimiorreceptores periféricos. Son los cuerpos
aórticos, situados a lo largo de la pared del arco
aórtico e inervados por el nervio vago, y los
cuerpos carotídeos, localizados en el cuello. Son
especialmente sensibles a cambios en PO2,
PCO2 y H+ en el plasma.
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Reﬂejos
1. Reflejo de Hering-Breuer de distensión. Su función es
impedir el llenado excesivo de los pulmones. Cuando se
estimulan los receptores de estiramiento pulmonares llegan
a un umbral crítico, e inducen la interrupción de la
inspiración e inhiben el centro apnéustico, produciéndose
una espiración más prolongada.
2. Al estimular las fibras C se estimulan los centros bulbares
de la respiración, haciendo que esta sea rápida, poco
profunda, con broncoconstricción, hipersecreción de las vías
aéreas, bradicardia e hipotensión.
3. Los reflejos propioceptivos de los músculos respiratorios
vienen controlados por los receptores a las articulaciones,
tendones y husos musculares. Estos mecanorreceptores
informan y responden al estiramiento de los músculos
respiratorios, principalmente en reposo, para mantener el
tono muscular.
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REFERENCIAS
● Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2010). PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA (13a. ed., 4a. reimp.).
BUENOS AIRES: MÉDICA PANAMERICANA.
● Saladin K. S. (2012) ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA. La unidad entre forma y función (6a, ed.,) México
McGRAW-HILL INTERAMERICANA
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