Carmen de 22 años ingresó a urgencias por disnea e infección respiratoria. Tiene un soplo cardíaco desde hace 2 años pero no le prestó atención. Se cansa fácilmente al caminar. Presenta hipertensión no controlada por 10 años. Se le recetó dieta y medicamentos para la presión. María de 76 años toma analgésicos sin receta y no le gusta asistir al médico regularmente.