Es sumamente importante tener los conocimientos adecuados de las enfermedades que puede tener un adulto mayor , la farmacología que consumen y las características de enfermedades bucodentales , ya que así podremos diagnosticar y dar un tratamiento acorde a las necesidades del paciente, ademas de tener conciencia de los cuidados que deben tenerse para con el y en caso de ocurrir algún tipo de accidente saber actuar hasta donde nos corresponda y poder referir al paciente con el especialista .

1. Autor: Danna Paola García Carretero
Asesor: Mtro. Pedro Macbani Olvera Ramos

2. INTRODUCCIÓN …………………………………………………………………………………………………………………………….……………….. 3-12
1.1 Edentulismo
1.2 Prótesis total
1.3 Estomatología Geriatría
1.4 Padecimientos del paciente
1.4.1 Diabetes Mellitus tipo 2
1.4.2 Hipertensión Arterial
1.5 Química sanguínea del paciente
1.6 Tratamiento farmacológico del paciente
CASO CLINICO ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 13-31
2.1 Ficha de identificación
2.2 Motivo de consulta
2.3 Antecedentes heredofamiliares
2.4 Datos personales patológicos
2.5 Datos personales no patológicos
2.6 Fotos extraorales
2.7 Fotos intraorales
2.8 Perfil facial
2.9 Línea media
2.10 Análisis de tercios y quintos
2.11 Odontograma
2.12 Periodontograma
2.13 Ortopantomografia
2.14 Modelos de estudio
2.15 Formato protésico/ Diseño
2.16 Diagnostico y Plan de tratamiento
2.17 Desarrollo de tratamiento
CONCLUSIONES ………………………………………………………………………………………………………….…………………………………… 32
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS…………………………………………………………………………………………………………………….……. 33
Índice

3. Introducción
A continuación presentare un caso clínico de un paciente edentulo , pero previo a ello
existen diversos conceptos relevantes de saber.
Mencionare los padecimientos que presenta el paciente, su tratamiento farmacológico
y ademas el tratamiento para su edentulismo.

4. El edentulismo es un estado de la salud bucal que corresponde a la ausencia de piezas
dentarias, se clasifica en edentulismo parcial y edentulismo total, las causas que lo
producen son diversas, siendo las principales la caries dental y la enfermedad
periodontal.
La pérdida de dientes altera las funciones de sistema estomatognático, como es la
masticación, la fonética y la estética, en el caso de la función masticatoria puede con
llevar a una variación de dieta por parte de la persona, forzando a nuevas prácticas
alimentarias determinadas con un mayor consumo de alimentos blandos y fáciles de
masticar, ocasionando restricciones dietéticas y comprometiendo el estado nutricional
de la persona.
Gutierrez-Vargas, Vanessa Leila, León-Manco, Roberto Antonio, & Castillo-Andamayo, Diana Esmeralda. (2015). Edentulismo y necesidad de tratamiento protésico en adultos de ámbito
urbano marginal. Revista Estomatológica Herediana, 25(3), 179-186. Recuperado en 2 de noviembre de 2023

5. A causa del edentulismo la odontología rehabilitadora se especializa en la realización
de tratamientos en pacientes con alteraciones de cualquier nivel de complejidad
devolviendo la función, estética y la armonía del sistema estomatognático mediante el
uso de prótesis dentales de tipo fijo, removible y/o total en remplazo a las piezas
dentarias perdidas, buscando siempre una correcta oclusión; sin embargo, pueden
existir prótesis mal adaptadas o deterioradas por su prolongado tiempo en boca, las
cuales llegan a impedir la ingesta de alimentos de forma satisfactoria, produciendo
daños estomatológicos.
La protesis total es un tipo de prótesis que reemplaza en su totalidad los dientes que
los pacientes han perdido por alguna razón, ya sea en el arco superior, inferior o en
ambos. Este tipo de prótesis permiten a los pacientes recuperen no sólo la estética,
sino, la función de manera efectiva. Este tratamiento se realiza por lo general en
pacientes de mayor edad.
Gutierrez-Vargas, Vanessa Leila, León-Manco, Roberto Antonio, & Castillo-Andamayo, Diana Esmeralda. (2015). Edentulismo y necesidad de tratamiento protésico en adultos de
ámbito urbano marginal. Revista Estomatológica Herediana, 25(3), 179-186. Recuperado en 2 de noviembre de 2023

6. La Estomatología Geriátrica se define como “la atención de la salud bucal
para personas de más de 60 años de edad, es el estudio multidisciplinario
del proceso de envejecimiento en el área bucofacial y sus relaciones con las
áreas vecinas.
La estomatología geriátrica aborda todo aquello relacionado con
afecciones bucales, condiciones crónicas y plan terapéutico; entidades estas
que pueden ser más comunes en la edad avanzada y generar mayores
complicaciones para la práctica dental, dada por el cambio en el estado de
la salud bucal y en las actitudes del anciano.
Blanco Mederos, Félix M. (2017). Consideraciones actuales sobre la Estomatología Geriátrica y su importancia para una longevidad saludable. Revista Médica Electrónica, 39(1),
70-83. Recuperado en 2 de noviembre de 2023

7. Ahora que se saben algunos conceptos base debemos mencionar que la mayoría
de pacientes que sufren edentulismo o algún tipo de problema bucodental como
enfermedad periodontal son pacientes que también sufren alguna enfermedad
crónico degenerativas.
Previo a presentar el caso clínico de un paciente edentulo , hare un pequeño
énfasis en sus padecimientos y el tratamiento farmacológico que el lleva para
estar controlado.
El paciente de 72 años de edad padece Diabetes Mellitus tipo 2 e Hipertension
arterial actualmente esta controlado y debido a la dieta que lleva y la actividad
física que realiza como caminatas o paseos en bicicleta ,refiere que su medico
hizo un cambio en su medicación reduciendo sus medicamentos a tan solo 3 .

8. La Diabetes mellitus es un trastorno en el que el organismo no produce suficiente cantidad de
insulina o no responde normalmente a la misma, lo que provoca que las concentraciones de
azúcar (glucosa) en sangre sean anormalmente elevadas.
En la Diabetes de tipo 2 puede no haber síntomas durante años o décadas antes del
diagnóstico y los síntomas son leves al principio, el aumento de la micción y de la sed es leve,
pero empeora de forma gradual a lo largo de semanas o de meses, finalmente, se siente una
fatiga extrema, es probable que la visión sea borrosa y puede haber deshidratación. A veces,
durante las primeras fases de la diabetes, la concentración de glucosa en sangre es
extremadamente baja, un trastorno denominado hipoglucemia.
Dado que en la diabetes de tipo 2 se produce algo de insulina, no suele desarrollarse
cetoacidosis, ni siquiera si no se recibe tratamiento durante mucho tiempo. Con muy poca
frecuencia, la concentración de glucosa en sangre aumenta de forma considerable (incluso
más de 1000 mg/dL). Estas altas concentraciones suelen ser el resultado de algún tipo de
estrés sobreañadido, como en el caso de una infección o de la ingesta de algún fármaco.
Brutsaert, Erika F. (2022). Diabetes mellitus. In Manual msd (pp. 150–155). Recuperado 2 de noviembre 2023

9. lozano jose Antonio (febrero 2001) ”Hipertension arterial” in Farmacéutico. Master en Información y Consejo Sanitario en la Oficina de Farmacia.(pp. 75-87)Recuperado 2 de
noviembre 2023
La hipertensión arterial es una enfermedad crónica en la que aumenta la
presión con la que el corazón bombea sangre a las arterias, para que circule
por todo el cuerpo. . Está considerada como factor de riesgo cardiovascular
y es una causa frecuente de insuficiencia cardíaca, enfermedades renales,
cerebrales y oculares.
Atendiendo a su etiología, la hipertensión arterial se clasifica en:
• HTA primaria o esencial. Es la elevación mantenida de la tensión
arterial de causa desconocida. Este tipo de HTA es la más frecuente,
oscila entre el 90-95% del total de todas las personas que tienen
hipertensión arterial.
• HTA secundaria. Es la elevación mantenida de la tensión arterial
provocada por alguna enfermedad.

10. Síntomas:
La mayoría de las personas que padecen de hipertensión arterial no lo saben,
porque no tienen ningún síntoma, pero hay quien puede presentar:
• Dolor de cabeza intenso
• Mareo
• Zumbido de oídos
• Sensación de ver lucecitas
• Visión borrosa
• Dolor en el pecho y/o lumbar
• Tobillos hinchados
Dato: A nivel mundial se estima que existen más de mil millones de personas con
hipertensión. En México, se habla de 30 millones y el IMSS se atienden 6 millones
de personas que acuden periódicamente a la consulta externa de Medicina
Familiar para tratarla.
(N.d.). Gob.Mx. Retrieved November 2, 2023, from https://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/hipertension-arterial

11. Química Sanguínea del paciente

12. Tratamiento farmacológico del paciente
Está indicado en adultos para el
tratamiento de la hipertensión
esencial. También está indicado para
el tratamiento de la nefropatía en
pacientes adultos con diabetes
mellitus tipo 2 e hipertensión como
parte de su tratamiento
antihipertensivo.
- Tomar un comprimido via oral c/
24 hrs 150 mg/12.5 mg
Disminuye la produccion hepatica
de glucosa.
Tomar 1 comprimido de 850 mg
c/24 hrs despues de la comida.
Está indicado para el tratamiento
del diabético tipo 2, asociado a los
cambios de estilo de vida
Tomar 1 tableta via oral c/12 hrs
despues de la comida

13. CASO
CLINICO

14. 
Ficha de Identificación
N.H.M
SEXO: MASCULINO
72 AÑOS DE EDAD
LUGAR DE NACIMIENTO: SANTA
CLARA ESTADO DE MEXICO
OCUPACION: JUBILADO

15. 
Motivo de consulta
“NO PUEDO COMER BIEN Y ME
GUSTARIA VOLVER A DISFRUTAR
LA COMIDA”

16. 
 Paciente refiere que su madre sufre de insuficiencia cardiaca y
hace 6 años le fue colocado un marcapasos cardiaco.
Antecedentes Heredofamiliares

17. Datos personales no Patológicos
Dieta: Adecuada
Habitaciones : 8
Personas Por Habitación: 1
Ventilación : Adecuada
Agua Potable : Si
Aseo De La Habitación : Diario
Energía Electrica :Si
Baño : 2
Higiene Personal: Adecuada
Casa (Material) : Block
Piso (Materia): Lozeta
Higiene Bucodental
Observaciones: Al Ser Edentulo Y No Contar Con Una Protesis Suele Realizar Su Limpieza Bucal Con Enjuagues Bucales Y
Gasas
Inmunizaciones
Esquema Nacional De Salud: El Paciente Refiere Esquema Completo
Otras Inmunizaciones Adicionales: Sars Covid-19 Cansino

18. 
 Paciente presenta disminución en su capacidad visual a causa
de un desprendimiento de retina en su ojo derecho por lo cual
será sometido a una cirugía laser oftálmica en unos meses
 Paciente diabético controlado
 Paciente hipertenso controlado
Datos personales patológicos

19. Fotos intraorales
1. Paciente Desdentado Total
2. Perdida ósea maxilar en lado izquierdo
3. Lengua saburral
4. Paladar blando sin alteración
5. Piso de la boca humectado
6. Glándulas salivales con buena secreción, saliva serosa
7. Carrillos color rosa sin presencia de señales
8. Coloración de encía rosa pálido

20. 
Fotos extraorales

21. 
Perfil facial
PERFIL CONVEXO

22. 
Línea media

23. 
Análisis de tercios

24. Análisis de
quintos

25. Odontograma
18 AUSENTE 28 AUSENTE
17 AUSENTE 27 AUSENTE
16 AUSENTE 26 AUSENTE
15 AUSENTE 25 AUSENTE
14 AUSENTE 24 AUSENTE
13 AUSENTE 23 AUSENTE
12 AUSENTE 22 AUSENTE
11 AUSENTE 21 AUSENTE
41 AUSENTE 31 AUSENTE
42 AUSENTE 32 AUSENTE
43 AUSENTE 33 AUSENTE
44 AUSENTE 34 AUSENTE
45 AUSENTE 35 AUSENTE
46 AUSENTE 36 AUSENTE
47 AUSENTE 37 AUSENTE
48 AUSENTE 38 AUSENTE

26. 
Periodontograma
OBSERVACIONES:
- PACIENTE
TOTALMENTE
EDENTULO

27. Ortopantomografia

28. Modelos de estudio

29. 
Formato protésico

30. Diagnostico y Plan de tratamiento
18 PROTESIS TOTAL 28 PROTESIS TOTAL
17 PROTESIS TOTAL 27 PROTESIS TOTAL
16 PROTESIS TOTAL 26 PROTESIS TOTAL
15 PROTESIS TOTAL 25 PROTESIS TOTAL
14 PROTESIS TOTAL 24 PROTESIS TOTAL
13 PROTESIS TOTAL 23 PROTESIS TOTAL
12 PROTESIS TOTAL 22 PROTESIS TOTAL
11 PROTESIS TOTAL 21 PROTESIS TOTAL
41 PROTESIS TOTAL 31 PROTESIS TOTAL
42 PROTESIS TOTAL 32 PROTESIS TOTAL
43 PROTESIS TOTAL 33 PROTESIS TOTAL
44 PROTESIS TOTAL 34 PROTESIS TOTAL
45 PROTESIS TOTAL 35 PROTESIS TOTAL
46 PROTESIS TOTAL 36 PROTESIS TOTAL
47 PROTESIS TOTAL 37 PROTESIS TOTAL
48 PROTESIS TOTAL 38 PROTESIS TOTAL

31. Desarrollo del tratamiento
Toma de impresión modelos de estudio cucharillas individuales y rectificacion.de bordes
anatómica
Toma de impresión modelos de trabajo Base protésica y montaje de rodillos
fisiológica

32. 
Como ya se menciono anteriormente la estomatología geriátrica es la encargada de
la atención de salud bucal y afecciones en pacientes mayores a 60 años , el objetivo
primordial es la prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud bucodental de
las personas mayores, considerando los cambios biológicos sistémicos y bucales a
causa natural del envejecimiento.
Es sumamente importante tener los conocimientos adecuados de las enfermedades
que puede tener un adulto mayor , la farmacología que consumen y las
características de enfermedades bucodentales , ya que así podremos diagnosticar y
dar un tratamiento acorde a las necesidades del paciente, ademas de tener conciencia
de los cuidados que deben tenerse para con el y en caso de ocurrir algún tipo de
accidente saber actuar hasta donde nos corresponda y poder referir al paciente con el
especialista .
Resultados obtenidos

33. 
 Blanco Mederos, Félix M. (2017). Consideraciones actuales sobre la Estomatología Geriátrica y su
importancia para una longevidad saludable. Revista Médica Electrónica, 39(1), 70-83. Recuperado en 2 de
noviembre de 2023
 Gutierrez-Vargas, Vanessa Leila, León-Manco, Roberto Antonio, & Castillo-Andamayo, Diana Esmeralda.
(2015). Edentulismo y necesidad de tratamiento protésico en adultos de ámbito urbano marginal. Revista
Estomatológica Herediana, 25(3), 179-186. Recuperado en 2 de noviembre de 2023
 Brutsaert, Erika F. (2022). Diabetes mellitus. In Manual msd (pp. 150–155). Recuperado 2 de noviembre 2023
 lozano jose Antonio (febrero 2001) ”Hipertension arterial” in Farmacéutico. Master en Información y
Consejo Sanitario en la Oficina de Farmacia.(pp. 75-87)Recuperado 2 de noviembre 2023
 (N.d.). Gob.Mx. Retrieved November 2, 2023, from https://www.imss.gob.mx/salud-en-
linea/hipertension-arterial
Referencias Bibliográficas