Breve Resumen sobre Hipertension Arterial: Estadisticas, Diagnostico, Abordaje, Tratamiento y Recomendaciones. Bibliografia utilizada: -Principios de Medicina Interna. Harrison 18va Edicion Vol.2 -2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults- Eighth Joint National Committee (JNC 8)

1. HIPERTENSIÓN ARTERIALHIPERTENSIÓN ARTERIAL
Universidad de Panamá
Facultad de Medicina
Estudiante: Kenny González
X Semestre

2. DefiniciónDefinición
• La Presión Arterial es la medición de la fuerza ejercida
por la sangre sobre las paredes de la arteria.
• Clínicamente: es el nivel de presión arterial en que el
tratamiento que se emprenda disminuye la morbilidad y
la mortalidad de origen tensional.

3. La hipertensión duplica el peligro de que aparezcan enfermedades
cardiovasculares, incluidos coronariopatías (coronary heart disease, CHD) e
insuficiencia cardiaca congestiva (congestive heart failure, CHF), accidente
isquémico y hemorrágico de vasos cerebrales, insuficiencia renal y
arteriopatías periféricas.
Factores determinantes de la Presión ArterialFactores determinantes de la Presión Arterial
Factores de Riesgo para HTAFactores de Riesgo para HTA
•Valores Limítrofes de PA
•Obesidad
•Tabaquismo/Alcoholismo
•Alta ingesta de sal
•Sedentarismo

4. Hipertensión ArterialHipertensión Arterial
• Afecta 1 de cada 3 adultos > de 25 añosAfecta 1 de cada 3 adultos > de 25 años
• 28.7% de estadounidenses tienen hipertensión28.7% de estadounidenses tienen hipertensión
• Afecta a Hombres> MujeresAfecta a Hombres> Mujeres
• Influyen factores genéticos y ambientalesInfluyen factores genéticos y ambientales
• 9.4 millones de muertes por enfermedades del9.4 millones de muertes por enfermedades del
corazóncorazón
• 57 millones de discapacidades se deben a secuelas57 millones de discapacidades se deben a secuelas
de enfermedades relacionas con HTAde enfermedades relacionas con HTA
• Afecta 1 de cada 3 adultos > de 25 añosAfecta 1 de cada 3 adultos > de 25 años
• 28.7% de estadounidenses tienen hipertensión28.7% de estadounidenses tienen hipertensión
• Afecta a Hombres> MujeresAfecta a Hombres> Mujeres
• Influyen factores genéticos y ambientalesInfluyen factores genéticos y ambientales
• 9.4 millones de muertes por enfermedades del9.4 millones de muertes por enfermedades del
corazóncorazón
• 57 millones de discapacidades se deben a secuelas57 millones de discapacidades se deben a secuelas
de enfermedades relacionas con HTAde enfermedades relacionas con HTA

5. ClasificaciónClasificación
• HTA Esencial oHTA Esencial o
PrimariaPrimaria
• Es el 80 a 95% de los
pacientes
• Asociada a factores
genéticos, sociales,
ambientales
• Su prevalencia
incrementa con la edad.
• HTA SecundariaHTA Secundaria
• 15 a 20 % de los
pacientes
• Su causa es una
patología o causa
orgánica que dentro de
su espectro clínico
conlleva elevación de la
presión arterial
• Alto grado de sospecha
clínica

6. Hipertensión ArterialHipertensión Arterial
• Los criterios clínicos actuales definen la
hipertensión basándose en el promedio
de dos o más lecturas de la presión con el
sujeto sentado, en dos o más ocasiones
ambulatorias.

7. JNC7- JNC-8
Clasificación según cifras tensionales

8. Abordaje de un paciente hipertensoAbordaje de un paciente hipertensoAbordaje de un paciente hipertensoAbordaje de un paciente hipertenso
1. Historia Clínica:
 Sexo
 Edad
 Antecedentes Personales
 Antecedentes
Heredofamiliares
 Hábitos
Tabaquismo, alcoholismo,
uso de drogas,
sedentarismo
 Uso de medicamentos
2. Examen Físico:
 Signos Vitales: Toma de
PA
 Examen Físico
3. Laboratorios y Estudios:
•BHC
•Urinalisis
•Química: glicemia, creatinina
•Perfil Lipídico
•EKG/Ecocardiograma

9. Recomendaciones según JNC8

10. Recomendaciones de Tratamiento
JNC8

11. NICE 2011NICE 2011: alcanzar la
meta <140/90 en la
población normal o
<130/80 en nefrópatas y
diabéticos
Terapia combinada:Terapia combinada:
Mayores beneficios y primera línea:
Líneas verdes continuas
No convenientes: Línea roja
No han sido estudiadas pero posibles
opciones: líneas negras punteadas

12. Recomendaciones Generales paraRecomendaciones Generales para
disminuir la Presión Arterialdisminuir la Presión Arterial