Propuestas para anteproyecto

1. I
Universidad Viña del Mar
Magister Higiene y Salud Ocupacional
Propuesta de optimización de los actuales perfiles de
exámenes ocupacionales y evaluaciones clínicas en la
Empresa Pública Municipal de Agua Potable y
Alcantarillado de Ibarra (EMAPA-I),
Propuesta de mejoramiento en la solicitud de los
actuales exámenes médicos preocupacionales,
periódicos y de retiro realizados a los trabajadores de
la Empresa Pública Municipal de Agua Potable y
Alcantarillado (EMAPA-I), como instrumentos de apoyo
diagnóstico de posibles enfermedades profesionales,
según normativa ecuatoriana e internacional.
Magistrante
Álvaro René Enríquez Guapaz

2. 2
Profesor Guía
Héctor Silva Bobadilla
Fecha:
21 de agosto de 2022

3. 1.2 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
Las enfermedades profesionales u ocupacionales Son afecciones crónicas,
causadas de una manera directa por el ejercicio de la profesión u ocupación que
realiza el trabajador y como resultado de la exposición a factores de riesgo, que
producen o no incapacidad laboral.
Para calificar enfermedades profesionales u ocupacionales deben cumplir con
criterio clínico, criterio ocupacional, criterio higiénico-epidemiológico, criterio de
laboratorio y criterio médico-legal.
Actualmente, en la EMAPA-I a todos los trabajadores independientemente de la
actividad laboral que realicen los exámenes médicos solicitados son solo de
laboratorio todos parecidos a excepción de antígeno prostático para hombres con
edad mayor o igual a 40 años. En el historial médico de los trabajadores no constan
más exámenes que deberían solicitarse de acuerdo al riesgo higiénico al que se
exponen en cada actividad que realizan, no hay un profesiograma, ni matriz de
identificación de riesgos de trabajo por actividad laboral actualizados para que el
médico use estos documentos guía y solicite más exámenes.
En los últimos años varios trabajadores han sido diagnosticados con enfermedades
musculoesqueléticas, dermatológicas, del sistema respiratorio, mentales, del
sistema auditivo, entre otras. Sin embargo, por no contar con un historial médico
adecuado no se puede conocer la situación inicial de salud de los trabajadores, ni
siquiera anualmente porque siempre se han solicitado solo exámenes de
laboratorio.

4. 4
Los trabajadores de la EMAPA-I se ven expuestos a los diversos riesgos higiénicos:
riesgo físico, riesgo biológico, riesgo ergonómico, riesgo químico y riesgo
psicosocial de los cuales posiblemente hayan derivados sus enfermedades, sin
embargo, ninguno ha podido ser clasificado como enfermedad profesional u
ocupacional, porque para el Seguro General de Riesgos del Trabajo (SGRT) este
trabajo se le ha entorpecido debido a que no se cuenta con un historial médico
adecuado, debido principalmente al tipo de exámenes solicitados, además de que
en este caso tampoco hay un apoyo logístico por el empleador, sino que más bien
el coste y logística de los exámenes de laboratorio los asume el Instituto Ecuatoriano
de Seguridad Social (IESS) por medio de la gestión del departamento médico de la
empresa, no siendo posible sustentar para el pedido de otro tipo de exámenes
médicos necesarios.
En la normativa ecuatoriana tampoco está reglamentado que tipo de exámenes
médicos solicitar, ni existe un documento guía. La gran mayoría de médicos
ocupacionales no saben que exámenes deberían solicitar a los trabajadores de la
empresa en que laboran, pues en las mallas curriculares de las universidades
tampoco se ha incluido este tipo de información, la gran mayoría los solicitan por
intuición o por recomendación y guía de otro médico con más años de experiencia
en el cargo.
1.3 OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO
Proponer el mejoramiento en la solicitud de los actuales exámenes médicos
preocupacionales, periódicos y de retiro realizados a los trabajadores de la Empresa
Pública Municipal de Agua Potable y Alcantarillado (EMAPA-I), como instrumentos
de apoyo diagnóstico de posibles enfermedades profesionales, según normativa
ecuatoriana e internacional.

5. 5
1.4 OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL PROYECTO
 Analizar el historial médico de los trabajadores de la EMAPA-I, mediante la
revisión de su ficha médica, sus exámenes médicos realizados y el registro
de consultas médicas.
 Revisar la normativa ecuatoriana e internacional como sustento base de los
exámenes médicos a solicitar para las evaluaciones preocupacionales,
periódicas y de retiro, además de los criterios que se deben cumplir para
calificar como enfermedades profesionales u ocupacionales.
 Generar una propuesta de mejoramiento en la solicitud de los actuales
exámenes médicos realizados a los trabajadores de la EMAPA-I como
instrumentos de apoyo diagnóstico de posibles enfermedades profesionales.

6. 6
Universidad Viña del Mar
Magister Higiene y Salud Ocupacional
Propuesta de herramientas para la evaluación de
cambio de puesto de trabajo o de actividades laborales
de los trabajadores de la Empresa Pública Municipal
de Agua Potable y Alcantarillado (EMAPA-I) como
estrategia de prevención de aparición de
enfermedades profesionales o agravamiento de
enfermedades generales preexistentes.
Magistrante
Álvaro René Enríquez Guapaz
Profesor Guía
Héctor Silva Bobadilla
Fecha:
21 de agosto de 2022

7. 7
1.2 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
Las enfermedades profesionales u ocupacionales Son afecciones crónicas,
causadas de una manera directa por el ejercicio de la profesión u ocupación que
realiza el trabajador y como resultado de la exposición a factores de riesgo, que
producen o no incapacidad laboral. Se entiende por Enfermedad General todo
estado patológico que sobrevenga como consecuencia de una enfermedad, o de un
accidente, no originado por causa o con ocasión de la clase de trabajo que
desempeña el afiliado, ni del medio en que se ha visto obligado a trabajar y que no
haya sido definida, clasificada o calificada como de origen profesional.
El desarrollo de enfermedades profesionales o la presencia de enfermedad general
en los trabajadores de una empresa genera a la vez disminución en la producción
de una empresa, por lo que es necesario intervenir en estos. En la EMAPA-I la
Unidad de Seguridad y Salud Ocupacional se maneja principalmente con un
enfoque preventivo, a pesar de que hasta la fecha no se ha reportado un solo caso
de enfermedad profesional, ciertos trabajadores adolecen de enfermedades
generales que se han ido desarrollando a lo largo de su vida, que les dificultan
realizar ciertas actividades en los cargos que desempeñan, algunas de estas han
tendido a aparecer o exacerbar tras la pandemia.
El médico ocupacional realiza el análisis de los casos, elabora un informe y lo envía
al departamento de Talento Humano como representante del empleador para que
realice el cambio acorde a las recomendaciones emitidas, sin embargo, se observa
demora en resolver los casos que ameritan cambio de puesto de trabajo o de
actividades laborales, pues o no se sabe a qué puesto cambiar al trabajador, o si
conviene solo restringir ciertas actividades y dejar al trabajador en el mismo puesto
de trabajo o buscar otras alternativas.

8. 8
La problemática radica principalmente en que no tiene documentos guía para poder
tomar una decisión, entre estos un profesiograma y matriz de identificación de
riesgos por puesto de trabajo actualizados, además no tienen conocimiento sobre
normativa legal, dejando la responsabilidad a la unidad de seguridad y salud
ocupacional y evitando su plena responsabilidad como representantes del
empleador todo esto por desconocimiento.
Mientras esperan se realice el cambio de puesto de trabajo o de actividades
laborales, las enfermedades de los trabajadores se siguen agravando generando
exacerben las mismas, días de ausentismo laboral y pérdida de capacidad
productiva y en ciertos casos a pesar de haberse realizado un cambio, este no se
lo hace de manera correcta por lo que persiste el problema.
1.3 OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO
Proponer herramientas para la evaluación de cambio de puesto de trabajo o de
actividades laborales de los trabajadores de la Empresa Pública Municipal de Agua
Potable y Alcantarillado (EMAPA-I) como estrategia de prevención de aparición de
enfermedades profesionales o agravamiento de enfermedades generales
preexistentes.

9. 9
1.5OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL PROYECTO
 Realizar un diagnóstico situacional de los casos de trabajadores que
ameritan cambio de puesto de trabajo o de actividades laborales acorde a las
enfermedades que presenten, para que sean reportados a la unidad de
talento humano como representantes del empleador.
 Analizar la documentación requerida para que el departamento de talento
humano realice los cambios, la responsabilidad de las unidades que laboran
en la empresa y que se ven inmersas en esta situación para tomar decisiones
y respaldarlas de forma escrita.
 Generar una propuesta de herramientas para la evaluación de cambio de
puesto de trabajo o de actividades laborales de los trabajadores de la
EMAPA-I como estrategia de prevención de aparición de enfermedades
profesionales o agravamiento de enfermedades generales preexistentes.

10. 10
Universidad Viña del Mar
Magister Higiene y Salud Ocupacional
Estudio de factores desencadenantes de accidentes
laborales en los trabajadores de la Empresa Pública
Municipal de Agua Potable y Alcantarillado (EMAPA-I)
como estrategia de prevención y mejoramiento en
higiene y salud ocupacional
Magistrante
Álvaro René Enríquez Guapaz
Profesor Guía
Héctor Silva Bobadilla
Fecha:
21 de agosto de 2022

11. 11
1.2 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
Un accidente laboral es todo suceso imprevisto y repentino que sobrevenga por
causa, consecuencia o con ocasión del trabajo originado por la actividad laboral
relacionada con el puesto de trabajo, que ocasione en el trabajador lesión corporal
o perturbación funcional, una incapacidad, o la muerte inmediata o posterior.
En la EMAPA-I se han reportado algunos accidentes laborales en el último mes,
algunos también registrados como incidentes, es necesario analizar los factores
causales, pues algunos han sido a repetición en los mismos lugares o mismos
factores causales.
El empleador tiene la responsabilidad de dotar de todo lo que el trabajador necesite
para proteger su integridad física, se ha visto que ciertos trabajadores no cuentan
con ciertos equipos de protección personal frente a algunos riesgos higiénicos, así
mismo se ha reportado accidentes laborales en los que el factor causante principal
de estos es el no haber usado los EPP a pesar de contar con ellos, la falta de
fiscalización por sus jefes inmediatos hace que por realizar la actividad lo más rápido
posible se violen las normas de seguridad por parte de los trabajadores.
Algunos casos no han sido reportados como accidentes laborales por falta de
investigación a pesar de haber requerido hospitalización y representar ausentismo
laboral y días de incapacidad, al no haber fiscalización por parte de personal del
IESS la empresa deja estos casos aislados en el aire, pudiendo a futuro repercutir
en problemas legales en caso de presentarse alguna complicación en la salud de
los trabajadores quiénes sufrieron un accidente laboral.

12. 12
1.3 OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO
Estudiar los factores desencadenantes de accidentes laborales en los trabajadores
de la Empresa Pública Municipal de Agua Potable y Alcantarillado (EMAPA-I) como
estrategia de prevención y mejoramiento en higiene y salud ocupacional
1.6OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL PROYECTO
 Recopilar información de los requerimientos en seguridad de cada uno de los
puestos de trabajo de la EMAPA-I mediante el registro de egresos de bodega
y de entrega mensuales.
 Analizar los casos de incidentes y accidentes laborales presentados en los
últimos 3 años, las secuelas o problemas que presentan los trabajadores y
que dificultan su actividad laboral.
 Identificar los factores desencadenantes de accidentes laborales y las
posibles soluciones para que no se vuelvan a presentar como estrategia de
prevención y mejoramiento en higiene y salud ocupacional.