El documento resume la anatomía del hombro, incluyendo sus componentes óseos (clavícula, escápula, humero), articulaciones (esternoclavicular, acromioclavicular, glenohumeral, escapulotorácica, subdeltoidea), músculos (deltoides, manguito rotador, trapecio, dorsal ancho), y grados de libertad de movimiento de la articulación glenohumeral.
Gribbin, John. - Historia de la ciencia, 1543-2001 [EPL-FS] [2019].pdf
Anatomia funcional liisto
1. ANATOMIA DEL HOMBRO
Integrantes: Carolina Bobadilla
Treisy Gómez
Francisca Jaramillo
ConstanzaWeisser
Carrera: Kinesiología
Asignatura: Anatomía Funcional
Docente: Javier Almazan
Fecha: 05 de Abril, 2012
2. INTRODUCCIÓN
En la anatomía humana, el hombro es la articulación del
miembro superior. Forma parte del esqueleto apendicular y es la
mas móvil del cuerpo humano. Constituye la unión entre los
miembros superiores con el esqueleto axial y su función especifica
es contribuir a posicionar la mano en el espacio.
Incluye región axilar, región deltoidea y región escapular.
3. Componentes óseos
Clavícula
Hueso de forma alargada, plano, posee forma de “S” alargada, par,
localizado en los extremos anterosuperior del tórax, se extiende entre la
extremidad superior del esternón (manubrio) y la escapula. Su mitad
lateral es cóncava anteriormente y los 2/3 mediales del cuerpo son
convexos anteriormente. Junto con la escapula forma lo que denominamos
cíngulo o cintura escapular.
Contiene el tubérculo conoide, la línea trapezoidea y el surco del musculo
subclavio..
Se distinguen dos caras articulares ( superior e inferior), dos bordes ( anterior
y posterior) y dos extremos (acromial y esternal)
4. Escápula
Hueso plano de forma triangular, par,
delgado que se encuentra sobre la parte
posterior de la caja torácica, a nivel de 2° y
7° costilla . Junto con la clavícula forman la
denominada cintura escapular
Presenta dos caras ( anterior y posterior ),
tres bordes ( medial, superior y lateral ) y
tres ángulos ( superior, inferior y lateral). En
su ángulo lateral posee la cavidad glenoidea
que aloja la cabeza del humero en la
articulación glenohumeral.
Humero
Hueso largo, par, La cabeza es
esférica, mira hacia arriba, atrás y
medialmente y se articula con la cavidad
glenoidea de la escapula.
Posee un tubérculo mayor y menor y una
tuberosidad deltoidea.
5. Tipos de articulaciones
El hombro forma parte del miembro superior, el cual esta compuesto por
dos segmentos:
1) Cíngulo pectoral, constituido por la escápula y clavícula
2) Parte libre del miembro superior, constituido por el humero, radio, ulma,
huesos del carpo y metacarpo, además de las falanges.
Las articulaciones del hombro se dividen en verdaderas y
pseudoarticulaciones.
3 verdaderas:
Articulación esternoclavicular
Articulación acromioclavicular
Articulación glenohumeral
2 pseudoarticulaciones:
Articulación escapulo torácica
Articulación subdeltoidea
Articulaciones del cíngulo
7. Articulación esternoclavicular
Tipo: Sinovial
Subtipo: En silla de montar
Posee movilidad reducida
La articulación esteronoclavicular esta formada por la extremidad
esternal de la clavícula, incisura clavicular del manubrio esternal y el
primer cartílago costal. Las caras articulares son recíprocamente
convexa-cóncavas, revestidas por fibrocartílago y separadas por un
disco articular que facilite su coaptación.
8. Está reforzada por 4 ligamentos:
1) Ligamentos esternoclavicular anterior y posterior.
2) Ligamento costoclavicular.
3) Ligamento interclavicular.
10. Articulación acromioclavicular
Tipo: Sinovial
Subtipo: Plana
Pone en contacto la extremidad acromial de la clavícula con el
borde medial del acromion de la escápula.
Está reforzada por el ligamento acromioclavicular, coracoclavicular,
conoideo y trapezoideo.
- Es uniaxial.
Movimientos:
-Rotación.
- Elevación-descenso.
13. Articulación glenohumeral
Tipo: Sinovial
Subtipo: Esperoidea
Une la cavidad glenoidea con la cabeza del húmero, por lo
tanto pone en conexión el miembro superior con
cíngulo pectoral.
Esta reforzada por el ligamento coracohumeral por
arriba, los ligamentos glenohumerales superior, medio
e inferior y el ligamento transverso humeral.
- Articulación convexo-cóncavo.
- Es una articulación multiaxial.
- Movimientos: flexion-extensión, abducción-aducción,
rotación interna-rotación externa, circunducción.
14.
15. Articulación escápulo torácica
Tipo: Sinarcosis
No existe una articulación que una directamente la escápula con la caja
torácica, solo se desliza sobre élla utilizando planos conjuntivos que
acompañan a los movimientos de la articulación escapulohumeral.
16. Articulación subdeltoidea
No contiene superficies articulares cartilaginosas, pero constituye un
simple plano de deslizamiento celuloso entre la cara profunda del músculo
deltoides y el manguito de los rotadores, donde se puede observar una
bolsa serosa que faclita el deslizamiento.
Cualquier movimiento en la articulación glenohumeral comporta un
movimiento en la articulación subdeltoidea.
18. Músculo Bíceps Braquial
Origen: tuberosidad del radio y fascia del antebrazo a través de la
aponeurosis bicipital.
Inserción:
- Cabeza corta: punta de apófisis coracoides de la escápula.
- Cabeza larga: tubérculo supraglenoideo de la escápula.
- Acción: Realiza la flexión del brazo y la cabeza corta resiste luxación
del hombro.
19.
20. Musculo tríceps braquial
Orígen:
Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo de la
escápula.
Inserción: extremo proximal del
olécranon de la ulna y facsia del
antebrazo.
Inervación: nervio radial (c6c7c8).
Acción: Resiste luxación del húmero y
realiza extensión del hombro.
21. Músculo pectoral menor
Músculo delgado, aplanado y triangular,
situado bajo el pectoral mayor.
Orígen: borde superior de tercera, cuarta
y quinta costilla.
Inserción:Apófisis coracoides de la
escápula.
Acción: desciende el muñon del hombro.
24. Músculo trapecio
Origen: tercio medial de la línea nucal; protuberancia occipital
externa; ligamento nucal; apófisis espinosa de vertebras c7-t12.
Inserción: tercio lateral de la clavícula; acromion y espina de la
escápula.
Inervación: Nervio accesorio (fibras motoras) y nervios espinales
c3c4 (fibras del dolor y propioceptivas).
Acción: la porción descendente eleva; la porción ascendiente
desciende; la porción media (y toda en conjunto) retraen la
escapula, las partes ascendentes y descendentes actúan
conjuntamente para ascender cavidad glenoidea superiormente.
25.
26. Músculo dorsal ancho
Origen: apófisis espinosas de seis vertebras torácicas inferiores,
fascia toracolumbar, cresta iliaca y 3-4 costillas inferiores.
Inserción: suelo del surco intertubercular humeral.
Inervación: nervio toracodorsal (c6c7c8).
Acción: extiende, aduce y rota medialmente el húmero. Eleva el
cuerpo hacia brazos durante la escalada.
29. Músculo elevador de la escápula
Orígen: tubérculos posteriores de la apófisis transversas de las
vértebras c1-c4.
Inserción: Borde medial de la escápula superior a la raíz de la
espina.
Inervación: nervio dorsal escapular c5 y nervios cervicales c3-c4.
Acción: eleva la escápula e inclina cavidad glenoidea inferiormente
rotando la escápula.
30.
31. Músculo romboides mayor
Orígen: ápofisis espinosas de vertebras t2-t5.
Inserción: borde medial de la escápula desde el nivel de la espina
hasta el angulo inferior.
Inervación: nervio dorsal escapular (c4c5).
Acción: retrae la escápula y rota para decender la cavidad glenoidea.
Fija la escápula a la pared torácica.
32. Músculo romboides menor
Orígen: ligamento nucal; apófisis espinosa de vértebras c7-t1.
Inserción: área lisa triangular en el extremo medial de la espina de
la escápula.
Inervación: : nervio dorsal escapular (c4c5).
Acción: retrae la escápula y rota para descender la cavidad
glenoidea. Fija la escápula a la pared torácica.
35. Músculo redondo mayor
Origen: superficie posterior del ángulo inferior de la escápula.
Inserción: labio medial del surco intertubercular del húmero.
Inervación: nervio subescapular inferior (c5c6).
Acción: aduce y rota medialmente el brazo.
36.
37. Músculo deltoides
Origen: tercio lateral de la clavícula; acromion y espina de la
escapula.
Inserción: tuberosidad deltoidea del húmero.
Inervación: nervio axilar (c5-c6)
Acción:
-porción anterior: flexiona y rota medialmente el brazo..
- Porción media: abduce el brazo
- Porción posterior: extiende y rota lateralmente el brazo.
40. Músculo supraespinoso
• Origen: Fosa supraespinosa de la escápula.
• Inserción: carilla superior del tubérculo mayor del húmero.
• Inervación: nervio supraescapular (c4c5c6).
• Acción principal: Rota lateralmente el brazo e Inicia y asiste al
deltoides en la abducción del brazo durante los primeros 15°.
41.
42. Músculo infraespinoso
• Orígen: fosa infraespinosa de la escápula.
• Inserción: Carilla media del tubérculo mayor del húmero.
• Inervación: Nervio supraescapular (c4c5c6).
• Función: Rota lateralmente el brazo; ayuda a mantener cabeza
humeral en cavidad glenoidea de la escápula.
43.
44. Músculo redondo menor
• Orígen: parte media del borde lateral de la escápula.
• Inserción: carilla inferior del tubérculo mayor del humero.
• Inervación: nervio axilar (c5c6).
• Acción:Rota lateralmente el brazo; ayuda a mantener cabeza
humeral en cavidad glenoidea de la escápula.
45.
46. Músculo subescapular
• Orígen: Fosa subescapular (la mayor parte de la superficie anterior
de la escápula).
• Inserción: tubérculo menor del húmero.
• Inervación: nervios subescapulares inferior y superior (c5c6c7).
• Acción: Rota medialmente y aduce el brazo; ayuda a mantener
cabeza humeral en cavidad glenoidea.
47.
48. Grados de libertad
Glenohumeral (enartrosis): posee 3 grados
de libertad, permite movimiento en los 3
ejes del espacio: transversal, anteroposterior y
longitudinal.
Flexion: 0°-180°
Extencion: 45°-50
Abduccion: 0°-180°
Aduccion: 0°-30°
Rotacion interna: 85°-90°
Rotacion externa: 80°
50. Esternoclavicular (selar): posee 2 grados de libertad,
permite movimientos entorno a los 2 ejes de concavidad y
convexidad.
El eje 1 (concacavidad de la superficie esternocostal)
permite los movimentos claviculares en el plano vertical.
El eje 2 (convexidad de la superficie esternocostal)
autoriza los movimientos claviculares en el plano horizontal.
Articulaciones fisiológicas:
Escapulotoracica y Subdeltoidea (sisarcosis):
Ambas no poseen ni ejes ni planos sobre los que definir sus
movimientos, estos quedan determinados por los planos de
deslizamiento muscular.
51. Movimientos planos y ejes
Movimientos articulares para los hombros:
Flexión : Movimiento por el cual los huesos u otras partes del hombro
se aproximan entre sí en dirección anteroposterior,
Sus ángulos va de 0° a 180°.
Plano: Sagital
Eje: Transversal horizontal
Extensión : Movimiento por el cual los huesos u otras partes del
hombro se alejan entre sí en dirección posterioranterior.
Mas limitado: 45-50°.
Plano: Sagital
Eje: Transversal horizontal
52. Abducción : Es una acción ascendente y lateral del humero, el
desplazamiento va de 0° a 180°.
Es cuando el humero se separa del tronco por un lado de este, también
conocido como abducción lateral.
Plano: Frontal
Eje: Anteroposterior
Aducción : Es una acción descendente y lateral del humero, va de
0° a 30.
Es cuando el humero se acerca al tronco.
Plano: Frontal
Eje:
53. Rotación interna: Es un movimiento de húmero alrededor de su eje
acercándose a la línea media del cuerpo.
Es cuando giramos el brazo en su eje acercando el pulgar al cuerpo.
Con el codo en flexión de 85° a 90° (activa). se lleva la mano a la espalda, su
limite son 95º(pasiva).
Plano: Frontal
Eje: Axial
Rotación externa: Es un movimiento del húmero alrededor de su eje
alejándose de la línea media del cuerpo.
Es cuando giramos el brazo en su eje alejando el pulgar del cuerpo.
Se altera con la edad, en jóvenes 80°, en adulto mayor 45°.
Plano: Frontal
Eje:Axial