ii-locomotor.pdf

ANATOMÍA
II Módulo – LOCOMOTOR
MM.SS
Locomotor – conceptos generales
Clavícula
Escápula
Complejo del hombro
Lucía C .-

ESQUELETO – Conceptos generales:
 Los huesos a su vez pueden clasificarse según su forma en:
– Cortos: Presentan los tres ejes semejantes, generalmente de forma cuboidea.
Sostienen, soportan peso.
• Huesos de la mano y pie
– Largos: Predomina la longitud sobre el espesor. Sirven como palanca para
efectuar movimientos.
• Fémur
• Húmero
• Radio
– Planos: Presentan espesor reducido con predominio del resto de la longitud y el
ancho por sobre el mismo. Protegen órganos
• Huesos de la base del cráneo
• Escápulas
• Huesos de la pelvis
El esqueleto esta formado por un conjunto de 206 huesos unidos entre si.
Puede dividirse en:
• Esqueleto axial – Eje economía
• Esqueleto apendicular - Miembros

Planos y ejes anatómicos:
Consisten en líneas imaginarias que dividen en diferentes planos
al ser humano.
 Cada uno de los planos nos permitirá a su vez obtener un eje sobre el cual se llevarán a
cabo los movimientos por parte del sistema locomotor.
1. Plano frontal: divide las estructuras en anteriores/posteriores – Eje antero posterior.
2. Plano sagital: divide las estructuras en internas/externas – Eje longitudinal.
3. Plano transversal: divide las estructuras en superiores/inferiores – Eje transversal.

Planos, ejes y movimientos fundamentales:
En el plano frontal los movimientos fundamentales
son la abducción y aducción:
 La abducción se define como el movimiento de
alejamiento desde la línea media del cuerpo
mientras que el acercamiento a la misma se
denomina aducción.
En el plano sagital los movimientos fundamentales son la flexión y la extensión:
La flexión se define como la disminución del ángulo formado por los huesos de una
articulación mientras que la extensión se define como el aumento del ángulo en cuestión.
En el plano transversal el movimiento fundamental es la rotación:
Cuando la superficie anterior del miembro se aleja de la línea media o rota lateralmente
hablamos de rotación externa/lateral mientras que si lo hace acercándose al eje corporal o rota
medialmente hablamos de rotación interna/medial.

CLAVÍCULA:
Hueso largo situado en la porción antero superior del tórax. Va desde
el esternón al acromion siguiendo una dirección oblicua hacia afuera
y atrás. Dos caras, dos bordes y dos extremidades.
• Cara superior:
•Rugosidades inconstantes para el esternocleidomastoideo, deltoides y trapecio.
• Cara inferior:
•Excavada medialmente por canal subclavio (con foramen nutricio) c/inserción de músculo subclavio.
•Extremidad interna, tuberosidad costal p/ligamento costoclavicular.
•Extremidad externa, tuberosidad coracoidea p/ligamento trapezoide y conoide (tubérculo conoide).
• Borde anterior: 2/3 internos p/ pectoral mayor y 1/3 externo p/deltoides.
• Borde posterior: 2/3 internos p/ trapecio.
• Extremidad interna: carilla articular para esternón y primer cartílago costal.
• Extremidad externa: carilla articular elíptica que articula con acromion.
1
1
2
2
3
3
4
4
1. Trapecio
2. Deltoides
3. Esternocleidomastoideo
4. Pectoral mayor

ESCÁPULA:
Hueso plano, aplicado sobre la parte postero superior del tórax;
a nivel de las siete primeras costillas.
Presenta dos caras, tres bordes y tres ángulos.
• Cara anterior:
• Cóncava en casi toda su
extensión, fosa subescapular
p/músculo subescapular. Por
dentro de la fosa, sobre el
borde interno y a nivel de los
extremos se inserta el
músculo serrato mayor.

• Cara posterior: dividida en dos partes por la espina escapular.
• Por encima de la espina: fosa supraespinosa – músculo
supraespinoso.
• En la espina: Por su cara superior se inserta el trapecio y por la
inferior el deltoides, aunque en su parte media se encuentra el
tubérculo del trapecio que presta inserción al algunas fibras de
músculo del mismo nombre. La espina se continua hacia afuera por el
acromion que le permite articular con la clavícula.
• Por debajo de la espina: fosa infraespinosa – músculo infraespinoso.
Además en su cara externa presenta una cresta oblicua que la divide
en dos zonas, y dentro de esta se insertan superiormente el redondo
menor e inferiormente redondo mayor. Entre estos se marca un canal
vascular por donde pasa paquete vascular escapular inferior.

• Borde superior/cervical: Termina hacia afuera en la
escotadura coracoidea por donde pasa el nervio
supraescapular, hacia adentro de la escotadura se
inserta el músculo omohioideo.
• Borde interno/espinal: Arriba de la espina se
inserta el músculo romboides menor y por debajo el
romboides mayor.
• Borde externo/axilar: Presenta en su extremo
superior una cavidad: cavidad glenoidea que articula
con la cabeza del húmero. Por encima de esta
cavidad se ve la tuberosidad supraglenoidea donde
se inserta la porción larga del bíceps y por debajo la
tuberosidad subglenoidea donde se inserta la porción
larga del tríceps.
 La cavidad glenoidea se mantiene gracias al cuello
escapular.
 Por encima de la cavidad se presenta la apófisis
coracoides donde se insertan:
 Ligamentos: conoide y trapezoide,
acromion coracoideo, acromion humeral,
coracoclaviculares.
 Músculos: pectoral menor, coracobraquial y
porción corta del bíceps.
Acromion

COMPLEJO DEL
HOMBRO:
Conformado por la articulación escapulo humeral del tipo
enartrosis.
Presenta superficies articulares, cápsula y ligamentos de
refuerzo.
• Superficies articulares: cavidad glenoidea y cabeza
humeral.
• Cápsula: manguito fibroso laxo y delgado que
permite la separación (cm) de las superficies
articulares. Se extiende desde la cavidad
glenoidea (rodete glenoideo) a la extremidad
superior del húmero (cabeza humeral y cuello
anatómico).
• Ligamentos: estructuras que engruesan la cápsula.
• Ligamento coracohumeral: situado por
encima de la articulación, desde apófisis
coracoides al troquíter humeral.
• Ligamentos glenohumerales – superior,
medio e inferior: por delante de la
articulación.

Plano muscular – Pared anterior:
• Plano profundo:
– Subclavio:
• O/T: Primer cartílago costal / Canal
subclavio.
• N: Nervio del subclavio (Rama del tronco
secundario anteromedial del plexo
braquial).
• V: Ramas de la arteria torácica.
• Acc: Baja la clavícula, y por ende el
hombro; levanta la primera costilla
(músculo inspirador).
– Pectoral menor:
• O/T: 3era, 4ta y 5ta costilla / Borde
interno-superior de la apófisis
coracoides.
• N: Nervio pectoral menor (Rama del
tronco secundario anteromedial del plexo
braquial).
• Acc: Baja el muñón del hombro y eleva
las costillas (músculo inspirador).

• Plano superficial:
– Pectoral mayor:
• O/T: 2/3 internos de borde
anterior de la clavícula, borde del
esternón, 5 a 6 cartílagos
costales, vaina del recto del
abdomen / Labio anterior de la
corredera bicipital.
• N: Nervio pectoral mayor (Rama
del tronco secundario
anteromedial del plexo braquial).
• Acc: Aductor y rotador interno
del brazo. Elevador del tórax.

Plano muscular – Pared interna:
• Serrato mayor:
• O/T: Cara anterior, borde espinal de la
escapula / 9-10 primeras costillas, por
detrás de las inserciones de los
pectorales.
• N: Nervio del serrato mayor.
• V: Ramas de la mamaria externa y
arteria escapular inferior.
• Acc: Dirige el omóplato hacia adelante
y afuera por lo que lleva hacia arriba al
hombro. Músculo inspirador.

Plano muscular – Pared posterior:
– Subescapular:
• O/T: Cara anterior del omóplato / Troquín humeral.
• N: Nervios superior e inferior del subescapular.
• V: Arteria escapular inferior.
• Acc: Rotación interna del brazo
– Supraespinoso:
• O/T: 2/3 internos de la fosa supraespinosa / troquíter
(tuberosidad mayor) del húmero.
• N: Nervio supraescapular, pasa por escotadura
coracoidea.
• V: Arteria supraescapular.
• Acc: Rotador externo del brazo, abductor y elevador del
brazo. También funciona como ligamento activo.
– Infraespinoso:
• O/T: 3/4 internos de la fosa infraespinosa/ sector medio
del troquíter humeral.
• N: Nervio supraescapular.
• V: Arteria supraescapular.
• Acc: Abductor y rotador externo del brazo. También
funciona como ligamento activo.

– Redondo menor: por debajo y fuera del infraespinoso.
• O/T: Borde externo de cara posterior de la escápula,
desde tubérculo subglenoideo al surco vascular /
sector inferior del troquíter humeral.
• N: Rama del nervio circunflejo.
• V: Arteria circunfleja.
• Acc: Rotador externo del brazo.
– Redondo mayor: por debajo del redondo menor.
• O/T: Borde externo de cara posterior de la escápula,
por debajo del redondo menor / Labio interno de la
corredera bicipital del humero.
• N: Nervio del redondo mayor.
• V: Rama de la escapular inferior.
• Acc: Aductor del brazo, lo lleva hacia atrás
colocándolo en intermedio entre rotación interna y
externa.
– Dorsal ancho:
• O/T: Apófisis espinosas de ultimas 6-7 dorsales, 5
lumbares, cresta sacra y cresta ilíaca / Corredera
bicipital por delante del redondo mayor.
• N: Nervio del dorsal ancho.
• V: Rama de la arteria escapular.
• Acc: Mueve el brazo de adelante hacia atrás y lo rota
internamente. Elevador del tronco.

• Trapecio: recubre al músculo supraespinoso.
– O/T: Occipital, 7 apófisis espinosa cervical,
todas apófisis espinosas de vertebras
torácicas, borde posterior del acromion /
Espina escapular.
– N: XI par craneano y rama del plexo cervical.
– V: Arteria escapular posterior/descendente.
– Acc: Eleva , baja y lleva hacia atrás al
omóplato, acerca el mismo a la línea media y
recoge el hombro.
• Deltoides:
– O/T: 1/3 externo del borde anterior de la
clavícula / “V deltoidea” del húmero.
– N: Nervio circunflejo.
– V: Ramas de la arteria circunfleja.
– Acc: Abductor del brazo
Plano muscular – Pared externa:
• Deltoides:
– O/T: 1/3 externo del borde anterior de la
clavícula / “V deltoidea” del húmero.
– N: Nervio circunflejo.
– V: Ramas de la arteria circunfleja.
– Acc: Abductor del brazo.
1. Trapecio
2. Deltoides
3. Infraespinoso
4. Redondo menor
5. Redondo mayor
6. Romboides
7. Dorsal ancho

ANATOMÍA
MM.SS
Hueco axilar
Húmero
Músculos del brazo
Lucía C .-

• Forma: pirámide de base cuadrada
– Pared interna: tórax – Serrato mayor.
– Pared posterior: escapular – Subescapular, redondo mayor, dorsal ancho.
– Pared externa: humeral – Porción corta del bíceps y coracobraquial.
– Pared anterior: músculos pectorales y subclavio.
– Vértice supero interno, truncado: clavícula y dos primeras costillas.
– Base: cutánea y aponeurótica (hueco de la axila).
HUECO
AXILAR:
Región situada por debajo de la clavícula, delante del omóplato y por dentro de la
región escapulo humeral y deltoidea; por fuera de la pared anterolateral del tórax.
Región de transición atravesada por importantes estructuras que ponen en
comunicación el sector supraclavicular y el brazo.

SUBESCAPULAR
REDONDO MAYOR
DORSAL ANCHO
Pared posterior del hueco:

Agujeros de la pared
posterior del hueco
axilar:
• Cuadrilátero de Velpeau / Cuadrilátero humero
tricipital: (por fuera del tendón) limitado por cuello
del húmero por fuera, borde inferior del subescapular
y redondo menor por arriba, porción larga del tríceps
por dentro, borde superior del redondo mayor y
dorsal ancho por debajo.
 Arteria circunfleja posterior con venas satélites y
nervio circunflejo .
 Comunica con la región deltoidea.
• Triángulo / Hendidura humero tricipital: limitado por
fuera por el húmero, por dentro por el borde externo
de la porción larga del tríceps y por arriba por el
tendón del dorsal ancho.
 Arteria humeral profunda con venas satélites y
nervio radial .
 Comunica con la región braquial posterior.
• Triángulo omotricipital: (por dentro del tendón),
limitado por el borde inferior del subescapular por
arriba, el borde interno del tríceps por fuera, bordes
superior del redondo mayor y dorsal ancho por
debajo.
 Rama posterior de la arteria escapular inferior.
 Comunica con región escapular.
El borde inferior del subescapular, el cuello del húmero y
el borde superior del redondo mayor forman un ángulo -
“triángulo de los redondos”. Es atravesado verticalmente
por el tendón de la porción larga de tríceps por lo que
subdivide en:
Cuadrilátero
de
Velpeau
Omotricipital
Humerotricipital

Pared exterior del hueco:
CORACOBRAQUIAL
TENDÓN BICEPS (corta)

Pared anterior del hueco:
SUBCLAVIO

Contenido de la
cavidad axilar
– Arteria axilar : eje del paquete, nace debajo de la
clavícula como rama de la subclavia y termina en
borde inferior del pectoral mayor donde pasa a ser
arteria humeral.
• Colaterales: torácica superior, acromiotorácica,
torácicas menores, escapular inferior, tronco de
circunflejas (anterior y posterior).
– Vena axilar: interna y paralela a la arteria, producto de
la confluencia de las venas humerales y la basílica.
• Paquete vasculonervioso y sus ramas periféricas.
• Cadenas linfáticas y ganglios axilares.

- Plexo braquial y sus ramas terminales:
Cubital/
/Circunflejo

C5 y C6  Tronco primario superior:
1 - Tronco secundario antero-externo / lateral:
• Nervio musculocutáneo
• Raíz externa del mediano
C7  Tronco primario medio:
2 - Tronco secundario posterior:
• Nervio radial
• Nervio circunflejo
C8 y T1  Tronco primario inferior:
3 - Tronco secundario antero-interno / medial:
• Raíz interna del mediano
• Nervio cubital
• Nervio braquial cutáneo interno
• Nervio accesorio del “ “.

HÚMERO: Hueso largo articulado con el omóplato hacia arriba y el cúbito y
radio hacia abajo. Cuerpo , cuello anatómico y dos extremidades.
a) Cuerpo:
• Cara externa:
• Cresta rugosa por debajo de su zona
media donde se forma una V abierta hacia
arriba – “V deltoidea” donde se inserta el
músculo del mismo nombre. Por debajo la
superficie es lisa y se inserta el músculo
braquial anterior.
• Cara interna:
• Rugosidad en su sector medio donde se
inserta el músculo coracobraquial, por
debajo del mismo se ve el agujero nutricio
del hueso. Todo el resto de la superficie
inferior se presta a la inserción de los
fascículos internos del braquial anterior.
• Cara posterior: Dividida en dos por un canal –
canal radial (nervio radial y vasos humerales
profundos).
• Por arriba y afuera del canal: vasto
externo.
• Por debajo y dentro del canal: vasto
interno.
• Borde externo: supinador largo y primer radial.
Cara anterior Cara posterior
Deltoides
Deltoides y
braquial
anterior
Coracobraquial
Supinador largo y
1er radial
Braq. anterior
Vasto externo
Vasto interno

a) Extremidad superior:
• Cabeza: articula con la cavidad glenoidea del omóplato.
• Troquiter / Tuberosidad mayor: por fuera de la cabeza y
presta inserción a los músculos: supraespinoso, infraespinoso,
redondo menor.
• Troquín / Tuberosidad menor: por dentro del troquiter, en la
cara anterior del hueso; presta inserción al músculo:
subescapular.
Troquiter y troquín estan separados por la corredera
bicipital por la que pasa el tendón de la porción larga del
bíceps con una rama de la arteria circunfleja anterior.
En los labios de la corredera:
Interno: redondo mayor y dorsal ancho.
Externo: pectoral mayor.
TROQUITER
TROQUÍN
Corredera
bicipital

a) Extremidad inferior:
• Superficie articular: articula con huesos de antebrazo:
• Porción interna: troclea humeral – cavidad sigmoidea
mayor del cúbito.
Por encima de la tróclea: fosa supratroclear/coronoidea
(apófisis coronoides – movimientos de flexión ) y
oleocraneana (olécranon – movimientos de extensión).
• Porción externa: cóndilo del húmero – cúpula del
radio.
Por encima del cóndilo, fosa radial / supracondílea –
Movimientos de flexión.
• Canal medial: canal condilotroclear – reborde de la
cúpula del radio.
• Apófisis laterales:
• Interna: epitróclea – músculos epitrocleares: pronador
redondo, palmar mayor, palmar menor, cubital anterior,
flexor común superficial de los dedos.
• Externa: epicóndilo – músculos epicondíleos: extensor
común de los dedos, extensor propio del meñique y
cubital posterior.
Epitróclea
Epitróclea

Músculos del brazo – Logia anterior:
• Plano profundo:
– Coracobraquial:
• O/T: Apófisis coracoides en tendón
común con el bíceps / cara interna, sector
medial del húmero.
• N: Musculocutáneo (lo atraviesa y divide
en dos fascículos).
• V: Colaterales de la arteria axilar.
• Acc: Dirige el brazo hacia adelante y
adentro.
– Braquial anterior: por delante del húmero y
debajo del coracobraquial.
• O/T: Borde anterior, cara interna y
externa del húmero / apófisis coronoides,
cara infero interna.
• N: Musculocutáneo.
• V: Colaterales de la arteria humeral.
• Acc: Flexor del antebrazo sobre brazo.
 El músculo supinador
largo pertenece a la región
solo por sus fibras
superiores que se insertan
en el borde externo del
húmero.

– Bíceps braquial: dos porciones.
• O/T: Porción corta – apófisis coracoides c/ coracobraquial; porción
larga – tuberosidad supraglenoidea / tuberosidad bicipital del radio.
• V: Arteria humeral.
• Acc: Flexor del antebrazo sobre el brazo. Cuando el antebrazo esta
en pronación, lo supina y luego flexiona.
 El músculo deltoides
pertenece a la región solo por sus
fibras inferiores que se insertan
en la “V deltoidea”.

Músculos del brazo – Logia posterior:
– Tríceps braquial: tres porciones.
• O/T: Porción larga – tuberosidad
sublgenoidea; Vasto externo – por fuera
del canal radial; Vasto interno – por
dentro del canal radial / olécranon cara
posterior.
• N: Ramas del radial ( N. de la porción
larga, N. del vasto interno, N. del vasto
externo).
• V: Arteria humeral profunda.
• Acc: Extensor del antebrazo sobre el
brazo.

Vasos y nervios del brazo:
• Arteria humeral: continuación de la arteria axilar a nivel
del bore inferior del pectoral mayor. Desciende por el
borde interno del bíceps hasta la mitad del pliegue de
codo donde se divide en dos ramas: radial y cubital.
– Colaterales: Músculos de la región anterior y la
humeral profunda para la región posterior.
• Venas satélites:
– Basílica: Nace en el pliegue de codo, siguiendo el
canal bicipital interno se reúne con la vena humeral
interna para formar la vena axilar.
– Cefálica: Nace en el pliegue de codo, siguiendo el
canal bicipital externo para luego desembocar en la
vena axilar.
• Nervio mediano: no proporciona colaterales a nivel del
brazo.
• Nervio musculocutáneo: sale desde el hueco axilar, perfora
el coracobraquial, inerva el bíceps y sigue hacia afuera
para inervar la aponeurosis a nivel del codo y volverse
superficial.
 El paquete vasculonervioso del vaso se conforma por los
vasos humerales y el nervio mediano; el nervio
musculocutáneo inerva a los músculos de la región pero
no comparte la misma vaina.

ANATOMÍA
MM.SS
Antebrazo – Óseo y muscular
Vasos y nervios del antebrazo
Lucía C .-

CÚBITO:
a) Cuerpo: más voluminoso arriba y abajo, con
una concavidad anterior.
• Cara anterior (y borde anterior):
• ¾ superiores - músculo flexor común
profundo de los dedos.
• ¼ inferior – fibras del musculo pronador
cuadrado.
• Cara posterior: divida por una cresta
longitudinal.
• Porción externa: crestas oblicuas para
inserción de: abductor largo del pulgar,
extensor corto del pulgar, extensor largo del
pulgar y extensor propio del índice.
• Porción interna: cresta oblicua, por
encima presta inserción el ancóneo (I), y
por debajo el cubital posterior.
• Cara interna:
• 2/3 superiores músculo flexor común
profundo de los dedos.
• Borde externo: ligamento interóseo.
Hueso largo situado por dentro del radio, entre la tróclea humeral y el carpo.
Cuerpo y dos extremidades.

a) Extremidad superior: dos apófisis, una vertical y otra horizontal.
• Olécranon: continua hacia arriba la parte posterior del hueso.
• Cara anterior – cavidad sigmoidea mayor.
• Cara superior/vértice – inserción tríceps.
• Cara lateral externa – ancóneo (I)
• Cara lateral interna – cubital anterior y ligamentos del codo.
• Apófisis coronoides: piramide cuadrangular de posición horizontal.
• Cara superior – articular, complementa cav. Sigmoidea mayor.
• Cara inferior – inserción braquial anterior.
 Cavidad sigmoidea mayor: unión de
olécranon y apófisis coronoides donde articula
la tróclea humeral.

a) Extremidad inferior:
• Cabeza del cúbito: eminencia redondeada,
articular – muñeca y radio.
• Apófisis estiloides: saliente cónico por dentro y
detrás de la cabeza; separada de la misma por una
escotadura que da inserción al ligamento triangular
– unión con hueso piramidal. Presenta detrás un
canal que da inserción al tendón del cubital
posterior.

RADIO: Hueso largo situado por fuera del cúbito entre el cóndilo humeral y el
carpo. Cuerpo y dos extremidades/epífisis
a) Cuerpo: aumenta de volumen de arriba hacia
abajo.
• Cara anterior (y borde anterior): excavada
ligeramente dividiendola en:
• Porción superior - músculo flexor largo
del pulgar.
• Porción inferior – músculo pronador
cuadrado.
• Cara posterior: dos crestas oblicuas para
inserción de: abductor largo y extensor corto del
pulgar.
• Cara externa: rugosidades en su porción media
para pronador redondo ; por encima – supinador
corto.
• Borde interno: ligamento interóseo.

b) Extremidad inferior: prisma cuadrangular.
• Cara inferior: divida por una cresta, externamente
(triangular) articula con escafoides e internamente
(cuadrilátera) con el hueso semilunar.
• Cara anterior: inserción pronador cuadrado.
• Cara posterior: continuación de la cara posterior del cuerpo,
se insertan: extensor largo del pulgar, extensor común de los
dedos, extensor propio del índice.
• Cara externa: abductor largo y extensor corto del pulgar,
músculos radiales. Se prolonga hacia abajo por una eminencia
piramidal: apófisis estiloides donde se inserta el supinador
largo.
• Cara interna: pronador cuadrado, articulación con cabeza del
cúbito a través de cavidad sigmoidea del radio.
a) Extremidad superior: cabeza del radio, cuello y
tuberosidad bicipital.
• Cabeza del radio: extremidad gruesa hacia adentro. La parte
superior de la cabeza, cúpula, esta excavada y articula con el
cóndilo humeral.
• Tuberosidad bicipital: en la unión del cuello y cuerpo, presta
inserción al tendón del bíceps.

Músculos del antebrazo – Logia anterior:
FLEXOR LARGO DEL
PULGAR
FLEXOR COMÚN PROF.
DE LOS DEDOS
• Plano profundo y profundo de los flexores:
– Pronador cuadrado: aplanado, cuadrilátero,
transversalmente del cúbito al radio.
• O/T: ¼ inferior del borde interno y cara anterior
del cúbito / ¼ inferior del borde externo y cara
anterior del radio.
• N: Rama del nervio interóseo anterior (mediano).
• V: Interósea anterior.
• Acc: Prona mano y antebrazo.
– Flexor común profundo de los dedos: 4 fascículos que
terminan en un mismo tendón.
• O/T: Cara interna y anterior del cúbito / base de la
3era falange de 4 útlimos dedos.
• N: Nervio mediano (índice y dedo medio), nervio
cubital (anular y meñique).
• V: Arteria cubital e interósea.
• Acc: Flexiona 3era falange sobre la 2da, 2da sobre
1era, 1era sobre metacarpo y mano sobre
antebrazo.
– Flexor largo del pulgar: por fuera del FCP.
• O/T:Cara anterior del radio / Base de la falange
distal del pulgar.
• N: Nervio mediano.
• V: Arteria radial.
• Acc: Flexor de ultima falange sobre la primera y
esta sobre 1er metacarpiano.

• Plano del flexor superficial:
– Flexor común superficial de los dedos:
por delante del FCD y Flexor largo del
pulgar.
• O/T: Epitróclea y apófisis
coronoides, borde anterior del
radio / 2da falange de últimos 4
dedos por tendón perforado.
• V: Arteria radial y cubital.
• Acc: Flexiona 3era falange sobre
la 2da, 2da sobre 1era, 1era
sobre metacarpo y mano sobre
antebrazo.

CUBITAL ANTERIOR
PALMAR MENOR
PALMAR MAYOR
PRONADOR
REDONDO
Epitróclea
• Plano superficial / de los músculos epitrocleares:
– Pronador redondo:
• O/T: Epitróclea y apof. Coronoides / Parte media
de la cara externa del radio.
• V: Arteria cubital.
• Acc: Pronador de la mano.
– Palmar mayor:
• O/T: Epitróclea / Base del 2do metacarpiano.
• Acc: Flexor de la mano sobre antebrazo. También
pronador y abductor de la mano.
– Palmar menor: por dentro del anterior.
• O/T: Epitróclea / Ligamento anular anterior.
• Acc: Flexor de la mano.
– Cubital anterior: por dentro del palmar menor,
siguiendo borde interno del antebrazo.
• O/T: Epitróclea, olécranon y apof. Coronoides /
Pisiforme.
• N: Nervio cubital.
• Acc: Flexor y aductor de la mano.
CANAL DEL PULSO: Limitado por el tendón del supinador
largo y el palmar mayor. Corre allí: arteria radial.

Músculos del antebrazo – Logia externa:
• Desde la profundidad a la superficie:
– Supinador corto:
• O/T: Epicóndilo / Porción superior del radio
• N: Rama posterior del radial.
• V: Arteria radial e interósea posterior.
• Acc: Supinador del antebrazo.
– Segundo radial: por fuera del anterior.
• O/T: Epicóndilo / Apófisis estiloides del tercer
metacarpiano.
• V: Arteria radial e interósea posterior.
• Acc: Extensor y abductor de la mano.
– Primer radial:
• O/T: Borde externo del húmero / Base del
segundo metacarpiano.
• N: Nervio radial.
• Acc: Extensor y abductor de la mano.
– Supinador largo/ braquioradial:
• O/T: Borde externo del húmero / Apófisis
estiloides del radio.
• N: Nervio radial.
• Acc: Flexor del antebrazo sobre el brazo.
Supina si está en pronación completa.
SUPINADOR LARGO
SUPINADOR CORTO

• Plano profundo:
– Abductor largo del pulgar:
• O/T: Cara posterior de cúbito y radio / Primer
metacarpiano.
• V: Arteria interósea posterior.
• Acc: Abductor del pulgar.
– Extensor corto del pulgar:
• O/T: Por debajo de las inserciones del abductor
largo / Primera falange del pulgar (base).
• Acc: Extensor y abductor del pulgar y su
metacarpiano.
– Extensor largo del pulgar:
• O/T: Por debajo de la inserción del extensor
corto / Segunda falange del pulgar.
• Acc: Extensor de la 2da falange sobre la 1era,
esta sobre el metacarpo y la misma sobre el
carpo.
– Extensor propio del índice:
• O/T: Por debajo del anterior / Articulación
metacarpofalángica del índice.
• Acc: Extensor del índice.
Músculos del antebrazo – Logia posterior:

– Extensor común de los dedos:
• O/T: Epicóndilo / Tres falanges de los
últimos 4 dedos.
• V: Arteria interósa posterior.
• Acc: Extiende dos últimas falanges
sobre la 1era, esta sobre el metacarpo
y el mismo sobre el antebrazo.
– Extensor propio del meñique:
• O/T: Epicóndilo / Falanges del último
dedo junto con tendón de extensor
común.
• Acc: Adiciona al extensor común.
– Cubital posterior: por dentro del anterior.
• O/T: Epicóndilo / 5to metacarpiano.
• Acc: Extensor y aductor de la mano.
– Ancóneo (I): desde epicóndilo a porción
superior del cúbito.
• Acc: Extensor del antebrazo.

Vasos y nervios del antebrazo:
a) Vasos: ramas de la bifurcación de la arteria humeral. Van desde el pliegue de
codo a la palma de la mano.
• Arteria Radial: externa, desciende siguiendo una línea que une el pliegue de codo
con el canal del pulso, se acompaña hasta la mitad del antebrazo por la rama anterior
del nervio radial; en la muñeca atraviesa la tabaquera anatómica y penetra el primer
espacio interóseo para formar en la palma de la mano el arco palmar profundo.
• Tronco cubito interóseo:
• Arteria cubital: interna, seguida por dentro, en el antebrazo y la muñeca por
el nervio cubital.
• Tronco interóseo (posterior y anterior):

b) Nervios:
• Nervio Mediano: en el pliegue de codo cruza la arteria cubital pasando por
delante de ella y alcanza la línea media de la región anterior del antebrazo.
Desciende siguiendo el eje de la región encontrándose por detrás del flexor
común superficial de los dedos, ubicándose en la vaina del mismo músculo.
Va acompañado por la “arteria del nervio mediano” rama de la interósea
anterior. En la muñeca se introduce en el canal carpiano donde al salir da sus
ramas terminales. Estas son cinco, una para cada uno de los dedos; desde
afuera hacia adentro (1era, 2da…). Nacen de dos troncos distintos: externo –
tres primeros dedos (1era, 2da y 3era) e interno – dos últimos dedos (4to y
5to).
•Nervio Cubital: se desprende del tronco secundario anterointerno;
desciende unido a la arteria cubital siguiendo el borde interno de esta hasta
su terminación. Se ve cubierto por el cubital anterior hasta su tendón donde
pasa a colocarse por fuera del mismo.
• Nervio Radial: continuación del tronco secundario posterior; sale del canal
radial en el codo y desciende hasta que a nivel de la cabeza del radio se
divide en sus dos ramas terminales – anterior, sensitiva y posterior, motora.

ANATOMÍA
MM.SS
Mano y muñeca – Ósea y muscular
Vasos y nervios de la mano
Dermatomas / Anatomía clínica del miembro superior
Lucía C .-

MANO – Región anterior:
1 – Carpo: 8 huesos cortos dispuestos en dos hileras,
una superior/anterobraquial y otra inferior/carpiana.
• Fila superior: escafoides, semilunar, piramidal,
pisiforme.
• Fila carpiana: trapecio, trapezoide, hueso grande,
hueso ganchoso.
Los ocho huesos forman un macizo óseo cuya cara
anterior se ve excavada por un “canal” donde el
ligamento anular anterior del carpo lo convierte en
un conducto osteofibroso – canal anterior del carpo.
Por el mismo transcurren: nervio mediano, tendones
de flexores de los dedos, tendón del palmar mayor.
2 – Metacarpo: 5 huesos largos, que articulan hacia
arriba con la fila inferior del carpo y hacia abajo con
las primeras falanges. Los espacios presentes entre
estos 5 huesos se denominan: espacios interóseos.
3 – Falanges: Cada dedos presenta tres falanges,
proximal, media y distal a excepción del pulgar que
solo presenta dos.

El ligamento anular cerca de su inserción interna en el pisiforme, recibe una
expansión del ligamento anular dorsal para insertarse en la cara anterior del
pisiforme y formar el Canal de Guyon – limitado por dentro por cara externa del
pisiforme, por detrás por el ligamento anular anterior y por delante por la
expansión mencionada. Por este conducto pasa el paquete vasculo nervioso
cubital.

Músculos de la mano:
1 – Grupo medio: músculos lumbricales (sistema de
unión entre los flexores profundos y los extensores) e
interóseos palmares y dorsales (espacios
intermetacarpianos).
2 – Grupo de la eminencia tenar: cuatro músculos
situados en la porción externa de la mano, anexos al
pulgar. Desde la profundidad a la superficie:
•Aductor del pulgar: Inserciones en el macizo
óseo carpiano (trapezoide, hueso grande,
trapecio) hasta el sesamoideo interno de la
falange proximal. Inervado por la rama profunda
del cubital.
• Flexor corto del pulgar: Inserciones en el
trapecio, trapezoide y hueso grande hasta
falange proximal del pulgar. Inervado
superficialmente por el mediano y
profundamente por el cubital.
• Oponente del pulgar: Desde el trapecio al 1er
metacarpiano. Inervado por el mediano.
• Abductor corto del pulgar: Desde el escafoides
hasta terminar con el tendón del extensor largo
del pulgar. Inervado por el mediano.
ABDUCTOR
FLEXOR
ADUCTOR
OPONENTE

3 – Grupo de la eminencia hipotenar: cuatro músculos anexos al
meñique . Desde la profundidad a la superficie:
• Oponente del meñique: Va desde el gancho del hueso ganchoso al
5to metacarpiano. Inervado por rama profunda del cubital.
• Flexor corto del meñique (I): Desde gancho del hueso ganchoso a
la base de la 1era falange. Inervado por la rama profunda del
cubital.
• Abductor del meñique: Origen en el borde inferior del pisiforme al
borde interno de la primera falange. Inervado por rama profunda
del cubital.
• Cutáneopalmar: por encima del tejido aponeurótico; pliega la piel
de la eminencia hipotenar.

MANO – Región posterior:
1 – Plano óseo: mismo que el de la región anterior.
2 – Plano tendinoso: constituido por los tendones
procedentes en su mayoría de los músculos de la logia
posterior del antebrazo, destinados a la mano y los
dedos.
3 – Vasos:
•Arteria radial: contornea la estiloides radial pasando
por debajo de su extremo inferior, entre ligamento
lateral externo y tendones del abductor largo y
extensor corto del pulgar. Atraviesa la tabaquera
anatómica por debajo de los tendones de los radiales y
se aplica en la cara externa del escafoides.
TABAQUERA ANATÓMICA: Parte externa de la
región dorsal de la mano, estando el pulgar en
extensión y abducción aparece una depresión
triangular de vértice inferior limitada por los
relieves tendinosos de los músculos: abductor
largo y extensor corto del pulgar (por fuera) y
extensor largo del pulgar (por dentro).
Su suelo óseo se forma por la estiloides radial y
el escafoides.

Vasos de la celda palmar:
Se sitúan en el espacio palmar pre tendinoso donde se
forman dos arcos palmares por la anastomosis de las
arterias radial y cubital.
• Arco palmar superficial: anastomosis de la arteria
cubital y radiopalmar (palmar superficial). Da cuatro
arterias digitales.
•Arteria cubital: pasa con el nervio cubital por el
canal de guyon emitiendo la rama cubitopalmar.
• Arteria radiopalmar: nace de la radial a nivel de
la apófisis estiloides del radio
Arteria RADIO PALMAR
Arteria CÚBITO
PALMAR

Arteria RADIO PALMAR
Arteria CÚBITO
PALMAR
• Arco palmar profundo: anastomosis de la arteria
radial y cubito palmar (palmar profunda). Da
colaterales interóseas.
•Arteria radial
• Arteria cubitopalmar: rama de la cubital al
pasar por el canal de Guyon.

Dermatomas del miembro superior:

ANATOMÍA
MM.II
Coxal
Músculos de la pelvis
Vascularización e inervación pelvica
Lucía C .-

HUESO
ILÍACO/COXAL:
La cintura pélvica se ve constituida por los dos huesos ilíacos,
articulados atrás con el sacro y unidos adelante por la sínfisis pubiana.
Tres segmentos: superior, medio e inferior.
a) Cara externa: se divide en tres partes
• Fosa ilíaca externa: Recorrida por dos líneas
curvas rugosas: líneas semicirculares/glúteas.
Entre las mismas se encuentra un canal
vascular por el que pasa una rama de la arteria
glútea. A su vez estas dos líneas dividen la fosa
en tres zonas:
• Por detrás de la LSP: Glúteo mayor
• Por delante de la LSP: Glúteo medio
• Por delante de la LSA: Glúteo menor
• Cavidad cotiloidea: tres escotaduras.
• Iliopubiana (ant)
• Ilioisquiática (post)
• Isquiopubiana (inf)
• Agujero obturador/ isquiopubiano:
Orificio por debajo de la cavidad.
En el contorno del mismo se marcan dos
eminencias:
• Tubérculo obturador externo /
isquiopubiano anterior.
• Tubérculo obturador interno /
isquiopubiano posterior.
LÍNEA GLÚTEA ANTERIOR
LÍNEA GLÚTEA
POSTERIOR
 MEMBRANA OBTURATRIZ: Inserta en las dos semicircunferencias óseas del foramen obturador “tapizando la cavidad”.

b) Cara interna: se ve dividida por una cresta: línea
innominada / cresta pectínea, en dos partes:
• Por encima de la línea: fosa ilíaca interna donde se
inserta el músculo ilíaco. Por detrás de la fosa se
encuentra la tuberosidad ilíaca donde se inserta el
ligamento sacro-ilíaco.
• Por debajo de la línea: agujero isquiopubiano y por
encima del mismo presta inserción el músculo
obturador interno.

c) Borde superior: cresta ilíaca, presenta do
extremidades superiores una anterior y otra
posterior - espinas ilíacas. Se insertan en la
cresta los músculos: oblicuo mayor, oblicuo
menor, tensor de la fascia lata, dorsal ancho,
cuadrado lumbar y sacrolumbar.
d) Borde anterior:
• Espina iliaca anterior y superior: sartorio
y fascia lata.
• Espina ilíaca anterior e inferior: Recto
anterior del muslo.
• Eminencia iliopectínea: unión pubis e
ileón.
• Espina del pubis: piramidal y recto mayor
del abdomen.
e) Borde inferior: Ángulo del púbis. En su
segmento posterior se inserta: recto interno y
aductor mayor.
f) Borde posterior:
• Escotadura ciática mayor
• Espina ciática
• Escotadura ciática menor
 Extremidad inferior: presentan inserción –
bíceps, semimembranoso y semitendinoso.

Músculos de la pelvis:
Van desde la pelvis al fémur y todos forman
parte la región glútea a excepción del psoas
que forma parte de la región anterior.
– Psoas Ilíaco: formado por dos músculos
que se unen antes de su inserción
femoral.
• O/T: Psoas: T12, vertebras
lumbares. Ilíaco: fosa ilíaca/
Trocánter menor.
• N: Plexo lumbar.
• V: Arterias lumbares.
• Acc: Flexiona el muslo sobre la
pelvis y lo rota hacia afuera.
PSOAS
ILÍACO

• Plano profundo:
– Glúteo menor:
• O/T: Fosa ilíaca externa, por debajo de
la línea glútea anterior / Trocánter
mayor.
• N: Nervio glúteo superior.
• V: Arteria glútea superior.
• Acc: Abductor del muslo, también
puede rotarlo interna (haces anteriores)
y externamente (haces posteriores).
– Piramidal:
• O/T: Sacro (3v) / Trocánter mayor.
• N: Nervio piramidal (luego de salir por
escotadura ciática mayor).
• V: Colaterales de la glútea y pudenda
interna.
• Acc: Abductor del muslo y rotador
externo.
Músculos de la pelvis –
región glútea:
GLÚTEO MENOR

– Obturador interno:
• O/T: Cara interna de la memb. obturatriz /
Cavidad digital fémur.
• N: Rama colateral del plexo sacro.
• V: Arteria pudenda interna.
• Acc: Rotador externo del muslo.
– Géminos: dos haces extrapélvicos del obturador
interno. Gémino superior e inferior en relación a los
bordes correspondientes del obturador.
• O/T: Espina ciática / Cavidad digital del fémur.
• N: Obturador interno (sup) y crural (inf).
• V: Arteria pudenda interna.
– Obturador externo:
• O/T: Cara externa de la memb. obturatriz/
Cavidad digital fémur.
• N: Nervio obturador.
• V: Arteria obturatriz.
– Cuadrado crural: por debajo del Gémino inferior.
• O/T: Tuberosidad isquiática / Línea
intertrocantérea.
• N: Nervio crural.
• V: Rama de la arteria isquiática.
• Acc: Aductor y rotador externo del muslo.

• Plano medio:
– Glúteo medio: cubre el glúteo menor.
• O/T: Fosa ilíaca externa entre las
dos líneas glúteas / Trocánter
mayor.
• N: Nervio glúteo superior.
• V: Arteria glútea superior.
• Acc: Abductor del muslo, también
puede rotarlo interna (haces
anteriores) y externamente (haces
posteriores).
– Glúteo mayor:
• O/T: Cresta ilíaca / Cresta del glúteo
mayor femoral.
• N: Nervio ciático menor/ glúteo
inferior.
• V: Arteria glútea.
• Acc: Extensor y rotador externo del
muslo. Aductor por sus fascículos
inferiores y abductor por los
superiores.

ANATOMÍA
MM.II
Fémur
Músculos de la región femoral anterior y posterior
Vascularización e inervación de muslo
Hueco poplíteo
Lucía C .-

FÉMUR:
a) Cuerpo:
• Cara anterior: músculos crural y
subcrural.
• Cara posterior: crural por su lado
externo mientras que el interno esta
libre de inserciones.
• Borde posterior: línea áspera se
insertan en ella: vasto externo, vasto
interno, aductores y porción corta del
bíceps.
Hacia arriba se divide en tres líneas:
• Cresta glúteo mayor / ext: glúteo mayor
y aductor mayor.
• Cresta pectínea /media: músculo
pectíneo.
• Cresta del vasto interno
 Hacia abajo se divide en dos líneas
dirigidas hacia los sectores laterales de
los cóndilos para delimitar el espacio
poplíteo.
Hueso largo, forma el esqueleto del muslo. Articula arriba con el
coxal y abajo con la tibia. Cuerpo y dos extremidades.

b) Extremidad superior: eminencia
articular, dos eminencias rugosas y un
cuello.
• Cabeza del fémur: presenta una depresión
central, fosita del ligamento redondo.
• Trocánter mayor: arriba y atrás se ce
ahuecada por la fosita digital donde se
inserta el obturador externo e
inmediatamente por encima de la misma se
insertan los músculos obturador interno y
géminos.
• Trocánter menor: presta inserción al
psoasilíaco.
 Ambos trocánteres están unidos por dos
crestas rugosas: líneas intertrocantéreas
anterior y posterior, por debajo de esta
última se inserta el cuadrado crural.
1. CABEZA
2. CUELLO
3. TROCANTER MAYOR
4. LINEA INTERTROCANTEREA
5. TROCANTER MENOR
6. CUERPO
7. FOSITA del lig. Redondo
8. LÍNEA ASPERA
9. LÍNEA PECTÍNEA
10. TUBÉRCULO del cuadrado crural
11. FOSITA DIGITAL
c) Extremidad inferior: dos eminencias
laterales – cóndilos separados por la una
escotadura – intercondílea, se insertan los
ligamentos cruzados.

Músculos del muslo – Región anterior:
• Plano profundo:
– Cuádriceps crural: envuelve completamente el
cuerpo del fémur, comprendido por 4 músculos.
– Crural:
• O/T: ¾ superiores de cara anteroexterna del
fémur.
– Vasto interno y externo:
• O/T: Labios interno y externo de la línea
áspera (por dentro y fuera del crural)
– Recto anterior:
• O/T: Espina íliaca anteroinferior.
 T: Todos terminan en el tendón terminal
rotuliano del cuádriceps. Este tendón se
origina por la sumatoria de los tendones
propios unos cm por encima de la rótula.
 N: Nervio del cuádriceps (rama del crural).
 V: Arteria del cuádriceps (rama de femoral
profunda).
 Acc: Es en su conjunto extensor de la pierna
aunque por el recto anterior puede
flexionar muslo sobre pelvis.
VASTO EXT
VASTO
INT
RECTO
ANT
CRURAL

– Sartorio:
• O/T: Espina ilíaca anterosuperior, cruza oblicuamente el psoas, el cuádriceps y la cara
interna del muslo / Cara interna de la tibia (cresta) por debajo del tendón rotuliano –
“Pata de ganso”: sartorio, recto interno y semitendinoso.
• N: Nervio crural.
• V: Arteria femoral.
• Acc: Flexiona la pierna sobre el muslo y el muslo sobre la pélvis.
SARTORIO

Músculos del muslo – Región interna, músculos aductores:
• Plano profundo:
– Aductor mayor:
• O/T: Rama isquiopubiana por debajo del obturador externo / Línea áspera.
• N: Nervio obturador y nervio ciático.
• V: Femoral profunda (múltiples ramas).
 Anillo del aductor mayor/3er aductor: las porciones interna y externa del
músculo se separan dejando un espacio por el cual pasan los vasos
femorales.
Los cuatro son músculos aductores del muslo mientras que según las fibras que estén en juego
también podrán accionar como rotadores laterales y mediales.
• Plano medio:
– Aductor menor:
• O/T: Rama isquiopubiana
por encima del aductor
mayor / Línea áspera.
• N: Nervio obturador.
• V: Femoral profunda
(múltiples ramas).

– Pectíneo: por delante del aductor menor y por
dentro del psoas ilíaco.
• O/T: Cresta pectínea coxal / Cresta pectínea
femoral.
• N: Rama del nervio crural (Musculocutáneo
interno).
• V: Femoral profunda (de los músculos
aductores).
• Acc: Aductor y flexor del muslo sobre pelvis.
– Aductor medio:
• O/T: Ángulo del pubis (entre la sínfisis y la
espina) / Línea áspera.
• N: Nervio obturador y musculocutáneo
interno.
• V: Femoral profunda (múltiples ramas).
– Recto interno: porción más interna del muslo por
dentro de los aductores.
• O/T: Ángulo del pubis / Cara interna de la
tibia – pata de ganso.
• N: Nervio obturador .
• V: Ramas de la femoral superficial.
• Acc: Aductor y flexor de la pierna sobre
muslo.
RECTO
INTERNO
ADUCTOR
MEDIO
ADUCTOR
MAYOR
ADUCTOR
MENOR

Músculos del muslo – Región posterior:
– Semitendinoso:
• O/T: Tuberosidad isquiática / Porción superior
de cara interna de la tibia – Pata de ganso.
• N: Nervio ciático.
• V: Arteria circunfleja (Rama de femoral
profunda).
• Acc: Flexor de la pierna, rotador interno.
– Semimembranoso:
• O/T: Tuberosidad isquiática, por dentro del
cuadrado crural / Porción superior de la tibia
(Tuberosidad interna).
• V: Ramas de femoral profunda.
• Acc: Flexor de la pierna, rotador interno.
– Bíceps crural:. Por fuera del semitendinoso, dos
porciones de inserción proximal distinta.
• O/T: PL: tuberosidad isquiática, mismo tendón
que el semitendinoso. PC: Línea áspera /
Apófisis estiloides peroné, tuberosidad lateral
de la tibia.
• V: Ramas de la femoral profunda.
• Acc: Flexor de la pierna.
BÍCEPS
CRURAL
SEMITENDINOSO
SEMIMEMBRANOSO

Región inguinocrural: Partes blandas que van por delante del esqueleto y
articulación coxofemoral.
Limitada por arriba por el pliegue inguinal, arco crural y
por debajo su límite se confunde con el de la cadera.
• Triángulo de Scarpa:
a) Límites: arco crural, sartorio y aductor medio.
b) Componentes que lo atraviesan: arteria femoral(origina
sus colaterales), vena safena interna, nervio crural y
ganglios linfáticos.

Espacios muslo :
1. Arcada crural –
triángulo de Scarpa
2. Anillo del aductor
mayor
3. Hueco poplíteo

Vascularización muslo:
• Arteria femoral: Continuación de la ilíaca
externa, corre por la región anterointerna del
muslo desde el arco crural al anillo del aductor
mayor donde pasa a llamarse arteria poplítea.
• Ramas colaterales (x6): subcutánea abdominal,
circunfleja ilíaca superficial, pudenda externa
superior, pudenda externa inferior y femoral
profunda.
• Ramas terminales:
• Arteria poplítea: continuación de la
femoral, con inicio a nivel del anillo del
aductor mayor.

Nervios del muslo:
• Nervio ciático mayor:
Sale de la pelvis por la escotadura ciática
mayor por debajo del piramidal, es cubierto
por el glúteo mayor y desciende a la nalga y
región posterior de muslo hasta el hueco
poplíteo donde generalmente se divide en dos
ramas terminales.
En el muslo va acompañado de la arteria del
ciático mayor (rama de la isquiática).
• Ramas colaterales: semitendinoso,
semimembranoso, aductor mayor, porción
corta del bíceps.
• Ramas terminales: la división puede ocurrir a
cualquier altura, puede hacerlo a nivel del
hueco poplíteo, en la región glútea o incluso en
el origen del mismo nervio.
• Nervio ciático poplíteo externo:
• Musculocutáneo
• Tibial anterior
• Nervio ciático poplíteo interno/tibial
• Tibial posterior

ANATOMÍA
MM.II
Tibia y peroné
Músculos de la pierna, región anterior y posterior
Pie óseo y muscular
Vascularización e inervación de pierna y pie
Lucía C .-

TIBIA:
Hueso largo, forma el esqueleto
interno de la pierna. Articula arriba
con el fémur y abajo con el astrágalo.
Cuerpo y dos extremidades.
a) Cuerpo:
• Cara interna: lisa y plana, en su sector
superior se insertan los músculos sartorio,
recto interno y semitendinoso.
• Cara externa: presenta en su mitad superior
una depresión longitudinal donde se inserta
tibial anterior.
• Cara posterior: cruzada por una cresta
oblicua, línea oblicua de la tibia donde se
inserta el sóleo.
• Por debajo de la cresta: flexor común de los
dedos y tibial posterior.

c) Extremidad inferior:
• Cara posterior: depresión por el paso del
tendón del flexor largo del dedo grueso.
• Cara externa: escotadura peronéa.
• Cara interna: maléolo interno y superficie
articular para el astrágalo. Inserciones para:
tibial posterior, flexor común de los dedos.
b) Extremidad superior:
 Tuberosidad anterior de la tibia: ligamento rotuliano.
 Tuberosidad interna: tendones- semitendinoso.
• Cavidades glenoideas: reciben los cóndilos del fémur. Separadas por un espacio interglenoideo donde
se insertan los meniscos de la articulación de la rodilla y los ligamentos cruzados.

PERONÉ:
a) Cuerpo:
• Cara interna: dividida en dos por la
cresta interósea donde se fija el
ligamento del mismo nombre.
• Por delante de la cresta:
extensores de los dedos y
peroneo anterior.
• Por detrás de la cresta: tibial
posterior
• Cara externa: presenta un canal
medial donde se insertan peroneos
laterales largo y corto.
• Cara posterior: en su extremo
superior presenta inserción el sóleo
mientras que el resto de la cara se
ve cubierta por el flexor del dedo
grueso.
Hueso largo, forma el esqueleto externo de la pierna. Articula arriba
con la tibia y abajo con la tibia y el astrágalo. Cuerpo y dos
extremidades.

b) Extremidad superior: cabeza del peroné. Cubierta
por inserciones del sóleo y peroneo lateral largo.
 Apófisis estiloides: tendón del biceps.
c) Extremidad inferior: maléolo externo.
• Cara interna: superficie articular para el astrágalo.

Músculos de la logia anterior: Grupo de músculos ubicado por delante
de la membrana interósea, por dentro
de la cara externa de la tibia.
– Tibial anterior:
• O/T: Cara externa de la tibia / 1er cuneiforme y
metatarsiano.
• N: Ciático poplíteo externo.
• Acc: Flexiona, genera aducción y rotación interna del
pie.
– Extensor propio del dedo gordo: por fuera del tibial.
• O/T: Cara interna del peroné (porción medial) /
Falanges del primer dedo.
• N: Tibial anterior.
• Acc: Extiende la segunda falange sobre la primera y esta
sobre el primer metatarsiano. Flexiona pie sobre pierna.
– Extensor común de los dedos.:
• O/T: Tuberosidad externa de la tibia / 4 últimas
articulaciones metatarso falángicas.
• N: Ciático poplíteo externo.
• Acc: Extiende los dedos, flexiona el pie, lo abduce y rota
externamente.
– Peronéo anterior:
• O/T: 1/3 inferior de cara interna de peroné / Base del
5to metatarsiano.
• Acc: Flexiona el pie, lo abduce y rota externamente.  V: Todos por la arteria tibial anterior.

Músculos de la logia externa:
– Peronéo lateral largo:
• O/T: Tuberosidad externa de la tibia,
cara antero externa del peroné / 1er
metatarsiano.
• V: Tibial anterior.
• Acc: Extensión, abducción y rotación
externa del pie.
– Peronéo lateral corto:
• O/T: 2/3 inf de cara externa de
peroné / 5to metatarsiano.
• V: Tibial anterior.
• Acc: Abducción y rotación externa
del pie.

Músculos de la logia posterior:
• Plano profundo:
– Poplíteo: por detrás de la articulación de la rodilla.
• O/T: Cóndilo externo del fémur / Línea oblicua de la
tibia (sobre labio superior).
• N: Nervio ciático poplíteo interno (Nervio poplíteo).
• V: Tibial posterior.
• Acc: Flexiona la pierna y la rota internamente.
– Flexor largo común de los dedos:
• O/T: Línea oblicua de la tibia / 3er falange de últimos 4
dedos.
• N: Nervio ciático poplíteo interno.
• Acc: Flexiona los dedos y extiende pie sobre pierna.
– Tibial posterior:
• O/T: 2/3 sup de cara posterior de la tibia/ 3
metatarsianos medios.
• Acc: Aductor y rotador interno del pie.
– Flexor largo propio del dedo gordo:
• O/T: ¾ inf de cara posterior del peroné / Segunda
falange del 1er dedo.
• V: Arteria peronéa.
• Acc: Flexor del dedo gordo y de la planta del pie.

– Tríceps Sural: “abultamiento” de la
pantorrilla, tres músculos en dos capas.
De profundidad a superficie:
– Sóleo: por detrás del plano
profundo de los posteriores de la
pierna.
• O/T: ¼ sup de cara posterior
del peroné y línea oblicua de
la tibia
– Gemelos interno y externo:
• O/T: Cóndilos del fémur,
externo e interno
respectivamente.
 T: Tendón de Aquiles: unión de los
tendones de los músculos del
tríceps. Desciende por detrás de la
articulación tibio tarsiana y se
inserta en la cara posterior del
calcáneo
 N: Ciático poplíteo interno.
 V: Arteria poplitea.
 Acc: Extensión, aducción y rotación
interna del pie.
 Arco del Sóleo: las dos láminas tendinosas del sóleo se fusionan en una
hoja única y entre los dos fascículos dejan un arco.  Nervio ciático
poplíteo interno, arteria poplítea.

• Plano profundo:
– Plantar delgado: entre los
gemelos y el sóleo.
• O/T: Cóndilo externo del
fémur(por encima y por
dentro del gemelo
externo) / Adosa al tendón
de Aquiles.
• N: Nervio ciático poplíteo
interno.
• V: Arteria poplítea.
• Acc: Auxiliar del tríceps.

PIE ÓSEO:
a) Tres grupos de huesos:
• Tarso:
• Fila posterior: astrágalo y calcáneo.
• Fila anterior: cuboides, escafoides y cuñas
/cuneiformes (x3).
• Metatarso: articulan hacia atrás con los huesos de la
primera fila del tarso y hacia adelante con las falanges.
• Falanges
 CANAL DEL CALCÁNEO.

• Región dorsal:
– Pedio:
• O/T: Cara antero superior del calcáneo / 4
fascículos para los primeros 4 dedos.
• V: Arteria pedia.
• Acc: Auxiliar del tríceps.
Músculos del pie:
• Región plantar – plano profundo:
– Músculos interóseos
– Accesorio del flexor largo común
– Flexor corto del dedo gordo
– Abductor del dedo gordo
• Región plantar – plano superficial:
– Aductor del dedo gordo
– Flexor corto del dedo menor
– Oponente del dedo menor
– Abductor del dedo menor

• Nervio ciático mayor:
Sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor por debajo del piramidal, es
cubierto por el glúteo mayor y desciende a la nalga y región posterior de muslo
hasta el hueco poplíteo donde generalmente se divide en dos ramas terminales.
En el muslo va acompañado de la arteria del ciático mayor (rama de la isquiática).
• Ramas colaterales: semitendinoso, semimebranoso, aductor mayor, porción corta
del bíceps.
• Ramas terminales: la división puede ocurrir a cualquier altura, por lo general lo
hace a nivel del hueco poplíteo pero puede hacerlo en la región glútea o incluso en
el origen del mismo nervio.
• Nervio ciático poplíteo externo: Desciende por detrás de la cabeza del peroné
hasta dividirse en dos ramas terminales.  Inervará región antero externa de
la pierna y región dorsal del pie.
• Musculocutáneo: rama externa, desciende entre los peroneos
laterales.
• Tibial anterior: rama interna cuya división ocurre en la garganta del
pie.
• Nervio ciático poplíteo interno/ tibial: En el hueco suele estar por detrás de
los vasos poplíteos, desciende por delante de los gemelos y atraviesa el arco
del sóleo pasando a llevar el nombre de Nervio tibial posterior. Inervará
músculos de la pierna y planta del pie.
• Tibial posterior: dos ramas terminales – Nervios plantares interno y
externo.
Nervios de la pierna y pie:

Vascularización de pierna y pie:
• Arteria poplítea (PULSO):
Continuación de la arteria femoral. Inicia en el anillo del 3er aductor desde el cual
desciende pasando por el hueco poplíteo hasta llegar al anillo del sóleo donde se
divide en sus ramas terminales:
• Arteria tibial anterior: rama anterior de la bifurcación, desciende hasta el
borde inferior de la garganta del pie (ligamento anular del tarso) donde pasa
a llamarse Arteria pedia. La arteria tibial anterior se acompaña en todo su
trayecto por el nervio tibial anterior.
• Arteria pedia (PULSO): sigue por la cara dorsal del pie hasta la
extermidad posterior del primer espacio interóseo el cual atraviesa
para anastomosarse con la plantar externa.
• Tronco tibioperonéo: rama de bifurcación posterior, luego de unos cm desde
su origen da sus dos ramas terminales:
• Arteria peronéa: rama externa desciende y en la extremidad inferior
del ligamento interóseo dará sus ramas terminales: peronea anterior y
posterior.
• Arteria tibial posterior: rama interna, desciende hasta el canal calcáneo
(PULSO) donde termina dividiéndose en sus ramas terminales: arterias
plantares interna y externa.

ii-locomotor.pdf

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Similar a ii-locomotor.pdf

Similar a ii-locomotor.pdf (20)

Último

Último (20)

ii-locomotor.pdf