Este documento describe la biomecánica del antebrazo, incluyendo la articulación radiocubital proximal y distal, los músculos involucrados en la pronosupinación y su utilidad. Explica la dinámica de la articulación radiocubital distal durante la pronación y supinación, así como los ligamentos y músculos que permiten y controlan este movimiento de rotación del antebrazo.

1. Biomecánica del
Antebrazo
Dra. Flor Gómez
Residente del primer nivel del Postgrado de Traumatología y Ortopedia.

2. Pronosupinación
• Articulación radiocubital proximal
• Articulación radiocubital distal
La pronosupinación es el movimiento de rotación del antebrazo en
torno a su eje longitudinal.
La rotación longitudinal del antebrazo introduce un tercer
grado de libertad en el complejo articular de la muñeca.
Fisiología Articular. A. I. Kapandji 6ta Edición 2006 Cap 3 Pronosupinación

3. Condicionesparamedirla
Pronosupinación
La pronosupinación sólo puede analizarse con el codo
flexionado 90ª y pegado al cuerpo.
Posición de supinación
Posición de pronación
Posición anatómica
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4. Condicionesparamedirla
Pronosupinación
Mano, en posición intermedia
Mano, en posición de supinación Mano, en posición de pronación
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5. • La pronosupinación es indispensable para la función de alimentación.
• Función de aseo
• Desempeña un papel esencial en todas las acciones de la mano, y en
particular durante el trabajo.
• La mano puede sujetar una bandeja o un objeto, en supinación, o bien
comprimir un objeto hacia bajo o incluso apoyarse en pronación.
Utilidad de la
Pronosupinación
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6. Utilidad de la
Pronosupinación
• Realiza un movimiento de rotación en las presas centradas y
rotativas.
 La pronosupinación
modifica la orientación de
la herramienta a través del
mecanismo de la rotación
cónica: a consecuencia de
la asimetría de la mano.
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7. Marco Radiocubital
Frontal Posterior
Pronación
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8. Membrana Interósea
• Membrana interósea
- Lámina anterior
(banda central del Hotchkiss)
- Lámina posterior
• Cuerda de Weitbrecht
• Ligamento anular del radio
• Haz anterior del ligamento
colateral Radial
• Haz anterior del ligamento
colateral Cubital
• Haz posterior del ligamento
colateral cubital
Frontal Posterior
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9. Articulación Radiocubital
Próximal
Trocoide : Un solo eje de
libertad.
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10. Articulación Radiocubital
Distal
Ligamento Triangular
Está Sometido a fuerzas de:
• Tracción
• Compresión
• Cizallamiento
Trocoide
2 superficies articulares
- Glenoide radial
- Cavidad sigmoidea del
radio.
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11. Dinámica Articulación
Radiocubital DistalRotación de la Cabeza
Radial en torno al eje X
24mm
28mm
2-4mm
1. La cúpula radial gira al contacto del cóndilo
humeral
2. El bisel radial se desliza bajo la zona conoide
de la tróclea humeral.
3. El eje de la cabeza radial se desplaza hacia
afuera durante la pronación.
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12. 4. Durante la pronación el radio se
localiza por fuera del cubito, lo cruza por
delante, lo que tiene dos consecuencias:
- El eje del antebrazo que era
ligeramente oblicuo hacia fuera , debido
al cubito valgo, se alinea con el eje del
brazo lo que lleva a la alineación del eje
de la mano.
Dinámica Articulación
Radiocubital Distal
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13. Dinámica Articulación
Radiocubital Distal
- El eje del radio se convierte en oblicuo hacia
abajo y hacia dentro.
el cambio de dirección del eje
diafisiario del radio se efectúa alrededor de un
centro de rotación localizado en el cóndilo
humeral.
Durante la pronación, el radio es mas corto
que el cúbito.
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14. a : En Supinación: el radio sobrepasa la porción inferior de la cabeza
cubital entre 1.5mm y 2mm.
b : En pronación: el acortamiento relativo del radio hace que la
cabeza cubital sobrepase 2mm.
Índice Radiocubital Distal
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15. Dinámica Articulación
Radiocubital Distal
Inicialmente el cúbito permanece fijo y que
sólo el radio es móvil, el eje de la
pronosupinación pasa en la mano, por el
borde cubital del 5to dedo.
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16. Fisiología Articular. A. I. Kapandji 6ta Edición 2006 Cap 3 Pronosupinación
Dinámica Articulación
Radiocubital Distal
La posición neutra es la máxima congruencia articular. La supinación y la
pronación son entonces posiciones de relativa incongruencia, en las que la
cabeza cubital no contacta con la cavidad sigmoidea mas que por una
pequeña parte de su superficie.
Supinación
Posición Neutra
Pronación

17. Fisiología Articular. A. I. Kapandji 6ta Edición 2006 Cap 3 Pronosupinación
Dinámica Articulación
Radiocubital Distal
En máxima pronación, existe una verdadera subluxación
posterior de la cabeza cubital.
El elemento estabilizador fundamental lo constituye el
tendón del musculo cubital posterior.
Cubital Posterior
Ligamento Radiocubital posterior

18. Fisiología Articular. A. I. Kapandji 6ta Edición 2006 Cap 3 Pronosupinación
Dinámica Articulación
Radiocubital Distal
Durante los movimientos de pronosupinación están alineados tres puntos en el
diámetro mayor.
• El centro de la apófisis estiloides cubital
• Punto de inserción del ligamento triangular
• Fosita localizada entre la apófisis estiloides y de la superficie articular.
La tensión es máxima en la posición de máxima congruencia.

19. Fisiología Articular. A. I. Kapandji 6ta Edición 2006 Cap 3 Pronosupinación
Eje de la Pronosupinación
Las dos articulaciones radiocubitales son
coaxiales

20. Fisiología Articular. A. I. Kapandji 6ta Edición 2006 Cap 3 Pronosupinación
Músculos Motores de la
Pronosupinación
Segmentos del Radio.
1. El cuello, segmento superior, oblicuo hacia abajo y
hacia adentro.
2. Segmento Medio, porción media de la diáfisis. Oblicua
hacia abajo y hacia afuera, cuyo vértice lo ocupa la
tuberosidad radial, inserción del musculo bíceps braquial
Curva Supinadora
3. El segmento medio constituye con el segmento inferior,
oblicuo hacia abajo y hacia adentro, un ángulo abierto
hacia adentro cuyo vértice es el punto de inserción del
musculo pronador redondo.
Curva Pronadora

21. Fisiología Articular. A. I. Kapandji 6ta Edición 2006 Cap 3 Pronosupinación
Músculos Motores de la
Pronosupinación
Los músculos pronosupinadores son cuatro, asociados
de dos en dos. Para cada uno de los movimientos hay:
1. Un musculo corto y plano, cuya acción es la de
¨desenrollar¨
2. Un musculo largo que se inserta en la vértice de
una curva.

22. Músculos Motores de la
Supinación
Musculo Supinador
O: fascículo humero radial: epicóndilo
lateral del humero.
fascículo cubitoradial: debajo de la
escotadura radial del cubito.
I: cara anterior del radio.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 62

23. Músculos Motores de la
Supinación
Musculo Bíceps braquial
O: cabeza corta vértice de la apófisis
coracoides.
cabeza larga borde supraglenoideo.
I: vértice de la curva supinadora.
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24. Músculos Motores de la
Pronación
Pronador Cuadrado
O: borde anterior del cubito, en su cuarto
inferior.
I: cara anterior del radio. Enrollado en
torno al extremo inferior del cubito:
actúa ¨desenrollando¨ ¨el cubito en
relación al radio.
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25. Músculos Motores de la
Pronación
Pronador Redondo
O: fascículo epicondileo medial se origina
en el epicóndilo medial.
fascículo coronoideo o cubital se origina
en la apófisis coronoides del cubito.
I: parte media de la cara lateral del radio. A
nivel de la curva pronadora.
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