ligamentos del hombro

1. CLASE Nro. 03
Profesor: MILTON SANTILLAN

2. CINTURA ESCAPULAR Y HOMBRO
I.- ARTICULACIONES DEL CINGULO DEL MIEMBRO
SUPERIOR
La clavícula y la escapula son los componentes del
cíngulo unidos por la art. Acromioclavicular. Este
cíngulo esta unido al torax por la art.
Esternoclavicular . No existe art. Directa de la
escapula con el torax denominandole
imaginariamente art. Escapulotoracica; y la art
mas importante que es la art. Escapulohumeral.

3. ARTICULACION
ESTERNOCONDROCLAVICULAR
Pone en contacto el esternón con el primer cartílago costal por una parte y la
clavícula por otra, entre ellas se interpone un disco articular q se adapta a
las superficies. Es una articulación sinovial en silla de montar de motilidad
reducida.
A. SUPERFICIES ARTICULARES.- Esternón y primer cartílago costal, clavícula
y disco articular.
B. MEDIOS DE UNION.- Capsula, ligamentos (esternoclavicular anterior,
posterior, interclavicular y condrocostoclavicular).
C. SINOVIAL.
D. MOVIMIENTOS.- La clavícula rota sobre su propio eje único elemento
móvil con movimientos de pequeña magnitud.

5. ARTICULACION ACROMIO CLAVICULAR
Une la extremidad lateral de la clavícula al borde medial del acromion,
es una articulación sinovial plana (artrodia).
A. SUPERFICIES ARTICULARES.- De dimensiones pequeñas en el
acromion y clavícula mas un disco articular.
B. MEDIOS DE UNION.- Capsula, ligamentos (acromioclaviculares).
La clavícula y la escapula esta articulada anatomicamente por
ligamentos coracoclaviculares (trapezoideo y conoideo).
C. SINOVIAL. Tabicada por el disco interarticular.
D. MOVIMIENTOS.- movimientos simples, se separa en la elevacion
del hombro.

7. Ligamentos propios de la escapula
• Lig. Coracoacromial.
• Lig. Transverso superior de la escapula.
• Lig. Transverso inferior de la escapula
(espinoglenoideo)

8. ARTICULACION ESCAPULOHUMERAL
Une la escapula al humero, conectando el miembro superior al tórax, es una
articulación sinovial esferoidea (enartrosis).
A. SUPERFICIES ARTICULARES.- La cavidad glenoidea agrandada por un rodete
fibrocartilaginoso y la cabeza del humero.
B. MEDIOS DE UNION.- capsula, la que se faxiona con tendones; ligamentos
(coracohumeral y glenohumerales), situados en la parte anterior y superior a la
capsula.
CORACOHUMERAL (superior) que va desde el apofisis coracoides cubriendo la capsula
hasta el troquiter y troquin.
GLENOHUMERALES:
Superior, medio e inferior (FARABEUF). Punto débil de la capsula denominado
foramen oval (weitbretch), estos ligamentos carecen de firmeza para evitar
luxaciones anteriores.
C. SINOVIAL. Se comunica con el foramen oval con una bolsa serosa debajo del
musculo subescapular, presenta un fondo de saco hasta el cuello humeral, rodea
el tendón de la porción larga del bíceps.

16. MUSCULOS DE
LA
EXTREMIDAD
SUPERIOR

17. MUSCULOS QUE UNEN LA CINTURA
ESCAPULAR,TRONCO Y HUMERO
1.-MUSCULOS QUE UNEN EL TRONCO A LA CINTURA ESCAPULAR
Existe 7 dispuestos en tres planos:
PLANO SUPERFICIAL: TRAPECIO Y ECM
PLANO MEDIO: ROMBOIDES Y ELEVADOR DE LA ESCAPULA (angular del omoplato)
PLANO PROFUNDO: SERRATO ANTERIOR (mayor) PECTORAL MENOR Y
SUBCLAVIO.

18. A. MUSCULO TRAPECIO
Musculo superficial, cervicodorsal,
de forma triangular que se
extiende desde el occipital hasta
D12 y su vértice en la articulación
acromioclavicular.
TRAPECIO ORIGEN INSERCION
FIBRAS Protuberancia 1/3 ext. De
SUPERIORES occipital externa, clavícula y
línea nucal sup. acromion
Ligamento nucal
AE C7
FIBRAS MEDIAS AE de D1 – D5 Labio sup. De la
espina escapular.
FIBRAS AE D6 – D12 Punta de la
INFERIORES espina escapular.

19. TRAPECIO
• ACCION: Con el origen fijo aduce la escapula, las
fibras superiores elevan la escapula mientras q la
inferiores la desienden. Con la insercion fija
extencion, flexion lateral y rotacion de la cabeza
actuando unilateralmente, y bilateralmente
extiende el cuello. Levanta todo el cuepo cuando
esta suspendido de las extremidades superiores
(TREPADOR). Accesorio de la respiracion.
• INERVACION: XI par craneal y ramas de C2,3,4.

20. B. MUSCULO ROMBOIDES
Subyacente al trapecio se
extiende de la CV al borde de
la escapula.
O: R mayor, AE D2 – D5
R menor, lig. Nucal AE C7 Y D1.
I: R mayor, borde interno
escapular de la espina al
ángulo inf.
R menor, borde interno a nivel
de la espina escapular.
ACCION: aduccion y elevacion de
la escapula y su rotacion, la
cavidad glenoidea es caudal.
INERVACION: nn. Escapular dorsal
C4,C5.

21. C. MUSCULO ELEVADOR DE LA ESCAPULA
(ANGULAR DEL OMOPLATO)
Situado en la parte lateral de la
nuca subyacente al
trapecio.
O:AT de C1 – C4.
I:borde interno de la escapula
entre el Angulo superior y la
espina.
ACCION: eleva la escapula,
flexión lateral de la C.
cervical y ayuda a la
extensión de la C. cervical.
INERVACION: Cervical 3,4 y nn.
Escapular dorsal C4,C5.

22. D. MUSCULO SERRATO ANTERIOR
(MAYOR)
Une el borde espinal al
torax.
O: Superf. externas y bordes
sup. De 8 o 9 costillas.
I: Superf. Costal del borde
interno de la escapula.
ACCION: Con origen fijo
abduce la escapula y con
la inserción fija actúa en
inspiración forzada
INERVACION: nn torácico
largo C5,6,7,8

23. E. MUSCULO PECTORAL MENOR
Se encuentra debajo del pectoral
mayor une el proceso
coracoides al tórax.
O: Bordes superiores y
superficies externas de 3,4,5
costilla.
I: Apófisis coracoides.
ACCION: Con origen fijo
inclina la escapula hacia
delante, es decir produce una
rotación alrededor de su eje
coronal y con la inserción fija
actúa en inspiración forzada
INERVACION: nn. pectoral
interno C,6,7,8 ,D1

24. F.- MUSCULO SUBCLAVIO
Es un musculo pequeño poco
importante desde el punto
de vista fisiológico pero
cuyo interés es puramente
topográfico. Se extiende
desde la primera costilla y
cartílago a la cara interior
de la clavícula.

25. 2.- MUSCULOS QUE UNEN EL TRONCO AL
HUMERO.
El musculo latisismo del dorso y el pectoral
mayor.

26. G. MUSCULO DORSAL ANCHO
Pertenece al dorso en la parte posterior
e inferior del tronco llegando a la
axila para terminar en el humero.
O: Ap. Espinosas de D6 a D12, 3 o 4
ultimas costillas, vertebras lumbares
y sacras y labio externa de la cresta
iliaca.
I: Surco intertubercular del humero.
ACCION: Origen fijo rotación interna,
aducción y extensión del hombro,
ayuda a la flexión lateral de tronco.
Inserción fija ayuda a la inclinación
de la pelvis hacia delante y afuera.
INERVACION: nn. Toracodorsal C6,7,8.

27. H. MUSCULO PECTORAL MAYOR
O: FIBRAS SUPERIORES, superf. Anterior
del esternón y mitad de la clavicula.
FIBRAS INFERIORES, superf. Anterior
del esternón, cartílagos de los 6 o 7
primeras costillas.
I: Cresta del troquiter o labio lateral de la
corredera bicipital.
ACCION: ORIGEN FIJO, aducción y rot.int.
de humero. INSERCION FIJA,
elevación del tórax en la inspiración
forzada. Las F. SUP. Rotan
internamente el hombro y aducen
horizontalmente, y las F. INF.
Descienden la cintura escapular y
aducción oblicua.
INERVACION: Pectoral externo C5,6,7
para el SUP. Y pectoral externo e
interno C6,7,8,D1.

29. 3.-MUSCULOS QUE UNEN LA CINTURA
ESCAPULAR AL HOMBRO
• Los musculos que unen la cintura escapular al
hombro son 8: 2 superficiales (deltoides y
pectoral mayor), 6 profundos (subescapular,
supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y
mayor, y mas profundo el coracobraquial).

30. A. MUSCULO DELTOIDES
Tiene la forma de un semicono hueco
que rodea la articulación del
hombro y une el hombro al humero.
O: FA, borde anterior del tercio externo
de la clavícula. FM, borde externo y
superior del acromion. FP, labio
inferior de la espina escapular.
I: V deltoides.
ACCION: abducción del hombro, flexión
en posición supina con rot. Int. Del
hombro, extensión y en pronación
rot.ext.
INERVACION: nn. Axilar o
circunflejoC5,6.

31. B. MUSCULO SUBESCAPULAR
Es un musculo triangular
situado en la cara anterior,
en la fosa subescapular.
O: Fosa subescapular del
omoplato.
I: troquin del humero y capsula
del hombro.
ACCION: rot.int. Del hombro y
estabiliza la cabeza humeral
en los mov.de hombro.
INERVACION: nn subescapular
sup.e inferior. C5,6,7.

32. C. MUSCULO SUPRAESPINOSO
Musculo que une la fosa
supraespinosa al humero.
O: Fosa supraespinosa.
I: Troquiter del humero y
capsula del hombro.
ACCION: abducción del hombro
y estabiliza la cabeza humeral
a la cavidad glenoidea.
INERVACION: nn.supraescapular
C4,5,6.

33. D. MUSCULO INFRAESPINOSO
Musculo que une la fosa
supraespinosa al humero.
O: Fosa infraespinosa.
I: Troquiter del humero y
capsula del hombro.
ACCION: rot.ext. del hombro y
estabiliza la cabeza humeral a
la cavidad glenoidea.
INERVACION: nn.supraescapular
C4,5,6.

34. E. MUSCULO REDONDO MENOR
Musculo q se extiende desde el
borde axilar de la escapula al
tubérculo mayor del humero.
O: borde externo escapular.
I: Troquiter del humero y
capsula articular.
ACCION: rot.ext. del hombro y
estabilización humeral al
glenoides.
INERVACION: nn. Axilar C5,6.

35. F. MUSCULO REDONDO MAYOR
O: borde externo
escapular. 1/3 inferior.
I: cresta del troquin del
humero.
ACCION: rot.int. Aduccion
y extencion del hombro
INERVACION: nn.
Subescapular inferior
C5,6,7.

36. G. MUSCULO CORACOBRAQUIAL.
Situado en la raíz del brazo,
desde el coracoides hasta la
diáfisis humeral.
O: vértice del ap.coracoides
de la escapula.
I: Superficie medial del
humero altura de la v
deltoidea.
ACCION: flexión y aducción
del hombro.
INERVACION: nn
Musculocutaneo C6,7.

37. ANATOMIA DE SUPERFICIE

38. MUSCULOS DEL BRAZO
Músculos de la región anterior
del brazo.
A.MUSCULO BICEPS BRAQUIAL.
O: PC, Apófisis coracoides
PL, Tubérculo supraglenoideo
de la escapula.
I: Tuberosidad del radio.
ACCION: Flexión art. Hombro, con
el humero en rot.ext. La PL
abduce el hombro, ayuda a la
supinación. (flexion del codo)
INERVACION: Musculocutaneo
C5,6.

39. B. MUSCULO BRAQUIAL ANTERIOR
O: 1/3 medio de la cara
anterior del humero
I: Tuberosidad y ap.
Coronoides del cubito.
ACCION: Flexión art. codo.
INERVACION:
Musculocutaneo y rama
mínima del radial C5,6.

41. MUSCULOS DE LA REGION POSTERIOR DEL BRAZO
A. MUSCULO TRICEPS BRAQUIAL
O: PL, tubérculo infraglenoideo.
PE, cara externa y posterior del
1/3 sup.del humero.
PI, cara externa y posterior de
los 2/3 inf,del humero.
I: olecranon
ACCION: extiende el codo, la PL
ayuda a la aducción y
extensión del hombro
INERVACION: Radial C6,7,8,D1

42. B. MUSCULO ANCONEO
O: epicondilo externo del • APONEUROSIS DEL
humero. BRAZO
I: cara externa del
olecranon y
superf.posterior del
cuerpo del cubito
ACCION: extensión art. Codo
y fija el cubito en la
pronosupinación.
INERVACION: Radial C7,8.

43. ANATOMIA DE SUPERFICIE

44. ANALIZANDO EL APARATO
LOCOMOTOR
MILTON SANTILLAN

45. TRAYECTORIA NEUROMUSCULAR COMPLEJA DE LA
EXTREMIDAD SUPERIOR

46. ARTICULACION DE LA CINTURA ESCAPULAR

47. SOPORTE ESTATICO DE LA ESCAPULA MEDIANTE LOS
LIGAMENTOS CLAVICULOESCAPULARES

48. ROTACION DE LA CLAVICULA EN LA ELEVACION
DEL BRAZO POR ENCIMA DE LA CABEZA

49. EFECTO DE LA ROTACION CLAVICULAR EN LOS
LIGAMENTOS CONOIDE Y TRAPEZOIDE

50. ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR

51. LIGAMENTOS D ELA ARTICULACION
ESTERNOCLAVICULAR

52. ORIGEN E INSERCION DE MUSCULOS EN LA ESCAPULA

53. ROTADORES ESCAPULARES

54. ROTADORES DE DESCENSO ESCAPULARES

55. ORIENTACION DE LA CAVIDAD GLENOIDEA

56. CONTENIDO DE LA ARTICULACION
GLENOHUMERAL