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ANTISEPTICOS Y
DESINFECTANTES



 Lic. Victoria A. Meneses Gálvez
CONCEPTOS GENERALES


                             Bacteriostáticos:
                             Cuando impiden
 Ciertas sustancias
                              el crecimiento
      químicas
                                bacteriano
       influyen
negativamente sobre
   las bacterias,
  pudiendo ejercer
    dos tipos de               Bactericidas:
 efectos diferentes:         Cuando destruyen
                            (matan) las bacterias
CONCEPTOS GENERALES

               Hablamos de agentes
                                             MICROBIOSTÁTICOS
                                                     Y
                                               MICROBICIDAS
No sólo nos referimos
  a bacterias, sino
   a cualquier tipo
 de microorganismo
                                           Para que se produzca un efecto
                                            microbiostático o microbicida


 Dependerá..             De la concentración
                   de dicha sustancia y del tiempo
                           en el que actúa
CÓMO PODEMOS SABER QUE UN
           MICROORGANISMO ESTÁ "MUERTO"?

   El único criterio válido
                              Se puede comprobar empleando
                                    técnicas con placas
                                   de Petri (confirmación
                               de no crecimiento en medios
 Pérdida irreversible               sólidos adecuados)
 de la capacidad de
   división celular,
    es decir, de la                    Esto no garantía
                                de que una bacteria "no viable"
pérdida de viabilidad
                                 está "muerta": Hay bacterias
                                  viables pero no cultivables.
                                          Demostrar
                                que una bacteria está "muerta"
                                 es algo bastante complicado.
            Sin embargo
AGENTES ESTERILIZANTES




     Aquellos que producen
  la inactivación total de todas     También existen
las formas de vida microbiana            agentes
       o sea, su "muerte"          físicos esterilizantes
      o pérdida irreversible
         de su viabilidad
AGENTE DESINFECTANTE

                        Germicidas




                                  Pueden
    Son agentes              presentar efectos
(sobre todo químicos)             tóxicos
   antimicrobianos          sobre tejidos vivos,
       capaces                 por lo que se
     de matar los             suelen emplear
   microorganismos              sólo sobre
   patógenos de un            MATERIALES
       material                  INERTES
AGENTE ANTISÉPTICO




                        Se trata de desinfectantes
 Sustancias químicas
                                  con baja
 antimicrobianas que
                          actividad tóxica hacia
se oponen a la sepsis
                             los tejidos vivos
  o putrefacción de
                            donde se aplican
   materiales vivos
FACTORES QUE AFECTAN LA
POTENCIA DE UN DESINFECTANTE
1
              Concentración del agente y tiempo de actuación




    La concentración
       para obtener
 un determinado efecto,
                                    Tipo químico del
  así como el rango de                 desinfectante
    concentraciones
    en que se puede
demostrar un determinado
                                    Tipo de microorganismos
          efecto,                   a eliminar
      dependen de:
1
           Concentración del agente y tiempo de actuación


       Existe
                             Relación entre la
                         concentración del agente
                           y el tiempo necesario
                        para matar una determinada
                    fracción de la población bacteriana,
                       según la siguiente expresión:


      Donde
                                                   n
                                                  Cx t=K
    C = Concentración del agente
    n = Coeficiente de dilución (una constante)
    t = Tiempo de actuación
1
         Concentración del agente y tiempo de actuación


    Ecuación referida a:


                            n
                           Cx t=K




           Relación existente entre la variación de la
                   concentración del agente
                     y el tiempo para matar
                       una fracción de la
                     población microbiana
1
           Concentración del agente y tiempo de actuación

    Ejemplo:




  Los fenoles poseen un                 Si reducimos
  coeficiente de dilución             la concentración
          n= 5 ó 6;                  de fenol desde un
     ello implica que              valor dado a su mitad,
      aún pequeños                  necesitamos emplear
cambios en la concentración       64 veces más de tiempo
    provocan cambios             para conseguir matar una
     muy acentuados            misma proporción de bacterias.
  en el tiempo para lograr
    un mismo efecto:
1
      Concentración del agente y tiempo de actuación


           En cambio, los hipocloritos
     tienen coeficiente n=1, lo que se refleja
           en que pequeños cambios
    en la concentración requieren pequeños
       cambios en el tiempo de aplicación.



          Finalmente …          No todas las bacterias
                               mueren al mismo tiempo,
                                      ni siquiera
                                  cuando se aplica
                                un exceso del agente
2                             Las formas
             pH           ionizadas de los agentes
                           disociables pasan mejor
                         a través de las membranas
                           biológicas, y por lo tanto
                              son más efectivos


     Afecta a la
carga superficial neta         Los agentes aniónicos
  de la bacteria y al           son más efectivos
 grado de ionización               a pH ácidos
      del agente
                              Los agentes catiónicos
                                  muestran más
                              eficacia a pH alcalinos
3
       Temperatura
                      La subida de 10 grados
                               supone
                     duplicar la tasa de muerte



    A mayor
  temperatura
    mayor
potencia de los
desinfectantes        Con el fenol, la subida
                     de 10 grados representa
                            multiplicar
                      por 5 o por 8 la eficacia
4              Naturaleza del microorganismo y otros factores
                     asociados a la población microbiana

   Depende de



  La especie empleada:
                                      La presencia
  Ej.:                                de cápsulas o de esporas
                                      (suelen conferir más resistencia)
 El bacilo tuberculoso resiste
 los hipocloritos mejor que
otras bacterias.                      De los microorganismos
                                      iniciales
  La fase de cultivo
5         Presencia de materiales extraños



   La materia orgánica
   (sangre, suero, pus)             Llegando
  afecta negativamente         a hacerlos inactivos
   a la potencia de los           en cuanto a su
      desinfectantes           poder desinfectante
     de tipo oxidante            y/o esterilizante
 (como los hipocloritos)
y de tipo desnaturalizante
      de proteínas …
MECANISMOS POR LOS QUE UN
  DESINFECTANTE PIERDE
        ACTIVIDAD
1               Adsorción (absorción superficial)
            del desinfectante a coloides de proteínas



    2                   Formación de complejos
                         inertes o poco activos


        3
                         Unión de grupos activos del
                      desinfectante a proteínas extrañas
Ejemplos:

                              Por lo tanto …

 Los agentes mercuriales
se inhiben por sustancias
     que lleven grupos         Para el empleo eficaz
      sulfhidrilo (-SH)      de muchos desinfectantes
                                       hay que
                              contar con este factor,
  Las sales cuaternarias           determinando
        de amonio            previamente el gasto de
 se inhiben en presencia      materia orgánica inerte
   de jabones y lípidos             o calculando
                                la potencia neta del
                            desinfectante en presencia
                              de la materia orgánica
DETERMINACIÓN DE LA POTENCIA DE UN DESINFECTANTE
                        (EVALUACIÓN)



    La determinación de la actividad
          desinfectante de un
    agente es necesaria para conocer
           su posible eficacia




 El método primario que se      Comparar la potencia del compuesto
viene empleando desde           a ensayar con la de un desinfectante-
hace muchos años es …                   tipo o estándar, que
                                  por motivos históricos es el fenol
Fenol        Sólido, cristalino de color
   C6H5OH
                          blanco




Acido fenico       No es un alcohol porque
               El grupo de alcoholes es R-OH,
               y en el caso del fenol es Ph-OH
Coeficiente fenol o coeficiente fenólico:
             consiste en la siguiente relación




                  máxima dilución del desinfectante que
         mata a un microorganismo en 10 min, pero no en 5'
-------------------------------------------------------------------------------------------
    máxima dilución del fenol que mata a ese microorganismo
                          en 10 min, pero no en 5 min.
TIPOS DE DESINFECTANTES
Por su mecanismo de acción:


                   AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA


                                 Catiónico:

 DETERGENTE

                                  Aniónico:
  Desinfectante
   tensioactivo
  o surfactante
                                   Iónico:
DETERGENTE

                   Potentes en su actividad desinfectante
                   Activos contra bacterias
                   Gram-positivas y Gram-negativas
                   Los principales son los compuestos
                   de amonio cuaternario
Catiónico:


                 Pérdida de semipermeabilidad,
      Producen   con salida de N y P desde el citosol
                 El detergente entra al interior celular,
                 con un efecto secundario de
                 desnaturalización de proteínas
                 Su actividad se mejora a pH alcalino
Baja toxicidad
DETERGENTE             Empleado como desinfectante
                     y antiséptico de la piel



               Se neutralizada
               por jabones y fosfolípidos,
               precipitando en su presencia
  Catiónico:


                 Rápidamente bactericida
               a concentraciones muy bajas
                       siempre que
                no exista materia orgánica
DETERGENTE

                     • Provocan una gran disrupción
                       de membranas, con efectos de lisis

                      • Son activos sobre todo a pH ácido,
                        prefentemente sobre
Aniónico:               bacterias Gram-positivas,




              Poca actividad sobre Gram-negativas,
                       debido a la protección
                de la barrera del lipopolisacárido
                de la membrana externa
DETERGENTE

                       En combinación
                          con ácidos,
              se logran desinfectantes sanitarios
                         muy potentes




  Aniónico:           Debido al efecto
                    sinérgico de ambos
                       componentes
                   y de rápida actuación
                        30 segundos
DETERGENTE




               No tienen actividad
              antimicrobiana, pero
             algunos tienen empleo
 Iónico:         en otros campos
                de la Microbiología
Por su mecanismo de acción:


                   AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA


                                             Fenol


                                  Cresoles
Compuestos
  fenoles                                              Difenilos
                                                      halogenados
                        Aceites esenciales
                            de plantas
                                                     Alquilésteres
                                               del para-hidroxibenzoico
Causan:
 Bactericida a

     baja
 Concentración            Daños a membranas, con pérdida de
                            constituyentes citoplásmicos

                          Inactivación irreversible de oxidasas y
                           deshidrogenasas de membrana

Compuestos                Desnaturalización de proteínas
  fenoles


                 Baja solubilidad en agua

                 Empleados en fórmulas
                 con agentes emulsificadores
                  (jabones) que aumentan su actividad
Compuesto
  fenol                  Ácido carbólico,
                       históricamente uno de los primeros
                       desinfectantes en usarse
            Conocido
            como:        En la actualidad se emplea como
                       patrón para ensayar el poder
                       desinfectante de otros compuestos

Fenol




        Se pueden lograr desinfectantes
              con mayor actividad
        antibacteriana y menor toxicidad
Por su mecanismo de
acción:                AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA


                                     Desorganizan
                                     las bicapas lipídicas
                                     penetrando en la región
        Alcoholes                    hidrocarbonada de los lípidos.

                                     No afectan a las endosporas,
                                     por lo que no son esterilizantes.

                                        Incluyen
   Su acción desinfectante mejora
conforme aumenta la longitud de la
                                                        Etanol
cadena alifática de los alcoholes,
 hasta aquellos con 8 a 10
 átomos de carbono (C8-C10).
                                                     Isopropanol
 Cadenas más largas de C10 tienen
 baja solubilidad en agua
Empleado en desinfección
                                 de la piel antes de
                               inyecciones cutáneas
  Etanol
(CH3-CH2OH)


                    Desinfección de termómetros
                    Más efectivo en soluciones
                    acuosas entre 50-70%,
                    Para su mejor acción
                    se implica la intervención del agua.




      A 100% de pureza
       es poco efectivo
Menos volátil y más efectivo
              que el etanol.
                Se emplea igualmente
              en desinfección de termómetros.

Isopropanol


                  Su efecto tóxico (narcótico)
                  es mayor y más duradero
AGENTES MODIFICADORES DE GRUPOS FUNCIONALES




 Agente              Formaldehído
alquilfenol          Gutaraldehido
                     Óxido de etileno
                     ß-propionil - lactona
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Antisépticos y desinfectantes: bacteriostáticos vs bactericidas

  • 1. ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES Lic. Victoria A. Meneses Gálvez
  • 2. CONCEPTOS GENERALES Bacteriostáticos: Cuando impiden Ciertas sustancias el crecimiento químicas bacteriano influyen negativamente sobre las bacterias, pudiendo ejercer dos tipos de Bactericidas: efectos diferentes: Cuando destruyen (matan) las bacterias
  • 3. CONCEPTOS GENERALES Hablamos de agentes MICROBIOSTÁTICOS Y MICROBICIDAS No sólo nos referimos a bacterias, sino a cualquier tipo de microorganismo Para que se produzca un efecto microbiostático o microbicida Dependerá.. De la concentración de dicha sustancia y del tiempo en el que actúa
  • 4. CÓMO PODEMOS SABER QUE UN MICROORGANISMO ESTÁ "MUERTO"? El único criterio válido Se puede comprobar empleando técnicas con placas de Petri (confirmación de no crecimiento en medios Pérdida irreversible sólidos adecuados) de la capacidad de división celular, es decir, de la Esto no garantía de que una bacteria "no viable" pérdida de viabilidad está "muerta": Hay bacterias viables pero no cultivables. Demostrar que una bacteria está "muerta" es algo bastante complicado. Sin embargo
  • 5. AGENTES ESTERILIZANTES Aquellos que producen la inactivación total de todas También existen las formas de vida microbiana agentes o sea, su "muerte" físicos esterilizantes o pérdida irreversible de su viabilidad
  • 6.
  • 7. AGENTE DESINFECTANTE Germicidas Pueden Son agentes presentar efectos (sobre todo químicos) tóxicos antimicrobianos sobre tejidos vivos, capaces por lo que se de matar los suelen emplear microorganismos sólo sobre patógenos de un MATERIALES material INERTES
  • 8.
  • 9. AGENTE ANTISÉPTICO Se trata de desinfectantes Sustancias químicas con baja antimicrobianas que actividad tóxica hacia se oponen a la sepsis los tejidos vivos o putrefacción de donde se aplican materiales vivos
  • 10.
  • 11. FACTORES QUE AFECTAN LA POTENCIA DE UN DESINFECTANTE
  • 12. 1 Concentración del agente y tiempo de actuación La concentración para obtener un determinado efecto, Tipo químico del así como el rango de desinfectante concentraciones en que se puede demostrar un determinado Tipo de microorganismos efecto, a eliminar dependen de:
  • 13. 1 Concentración del agente y tiempo de actuación Existe Relación entre la concentración del agente y el tiempo necesario para matar una determinada fracción de la población bacteriana, según la siguiente expresión: Donde n Cx t=K C = Concentración del agente n = Coeficiente de dilución (una constante) t = Tiempo de actuación
  • 14. 1 Concentración del agente y tiempo de actuación Ecuación referida a: n Cx t=K Relación existente entre la variación de la concentración del agente y el tiempo para matar una fracción de la población microbiana
  • 15. 1 Concentración del agente y tiempo de actuación Ejemplo: Los fenoles poseen un Si reducimos coeficiente de dilución la concentración n= 5 ó 6; de fenol desde un ello implica que valor dado a su mitad, aún pequeños necesitamos emplear cambios en la concentración 64 veces más de tiempo provocan cambios para conseguir matar una muy acentuados misma proporción de bacterias. en el tiempo para lograr un mismo efecto:
  • 16. 1 Concentración del agente y tiempo de actuación En cambio, los hipocloritos tienen coeficiente n=1, lo que se refleja en que pequeños cambios en la concentración requieren pequeños cambios en el tiempo de aplicación. Finalmente … No todas las bacterias mueren al mismo tiempo, ni siquiera cuando se aplica un exceso del agente
  • 17. 2 Las formas pH ionizadas de los agentes disociables pasan mejor a través de las membranas biológicas, y por lo tanto son más efectivos Afecta a la carga superficial neta Los agentes aniónicos de la bacteria y al son más efectivos grado de ionización a pH ácidos del agente Los agentes catiónicos muestran más eficacia a pH alcalinos
  • 18. 3 Temperatura La subida de 10 grados supone duplicar la tasa de muerte A mayor temperatura mayor potencia de los desinfectantes Con el fenol, la subida de 10 grados representa multiplicar por 5 o por 8 la eficacia
  • 19. 4 Naturaleza del microorganismo y otros factores asociados a la población microbiana Depende de La especie empleada: La presencia Ej.: de cápsulas o de esporas (suelen conferir más resistencia)  El bacilo tuberculoso resiste los hipocloritos mejor que otras bacterias. De los microorganismos iniciales La fase de cultivo
  • 20. 5 Presencia de materiales extraños La materia orgánica (sangre, suero, pus) Llegando afecta negativamente a hacerlos inactivos a la potencia de los en cuanto a su desinfectantes poder desinfectante de tipo oxidante y/o esterilizante (como los hipocloritos) y de tipo desnaturalizante de proteínas …
  • 21. MECANISMOS POR LOS QUE UN DESINFECTANTE PIERDE ACTIVIDAD
  • 22. 1 Adsorción (absorción superficial) del desinfectante a coloides de proteínas 2 Formación de complejos inertes o poco activos 3 Unión de grupos activos del desinfectante a proteínas extrañas
  • 23. Ejemplos: Por lo tanto … Los agentes mercuriales se inhiben por sustancias que lleven grupos Para el empleo eficaz sulfhidrilo (-SH) de muchos desinfectantes hay que contar con este factor, Las sales cuaternarias determinando de amonio previamente el gasto de se inhiben en presencia materia orgánica inerte de jabones y lípidos o calculando la potencia neta del desinfectante en presencia de la materia orgánica
  • 24. DETERMINACIÓN DE LA POTENCIA DE UN DESINFECTANTE (EVALUACIÓN) La determinación de la actividad desinfectante de un agente es necesaria para conocer su posible eficacia El método primario que se Comparar la potencia del compuesto viene empleando desde a ensayar con la de un desinfectante- hace muchos años es … tipo o estándar, que por motivos históricos es el fenol
  • 25. Fenol Sólido, cristalino de color C6H5OH blanco Acido fenico No es un alcohol porque El grupo de alcoholes es R-OH, y en el caso del fenol es Ph-OH
  • 26. Coeficiente fenol o coeficiente fenólico: consiste en la siguiente relación máxima dilución del desinfectante que mata a un microorganismo en 10 min, pero no en 5' ------------------------------------------------------------------------------------------- máxima dilución del fenol que mata a ese microorganismo en 10 min, pero no en 5 min.
  • 28. Por su mecanismo de acción: AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA Catiónico: DETERGENTE Aniónico: Desinfectante tensioactivo o surfactante Iónico:
  • 29. DETERGENTE Potentes en su actividad desinfectante Activos contra bacterias Gram-positivas y Gram-negativas Los principales son los compuestos de amonio cuaternario Catiónico: Pérdida de semipermeabilidad, Producen con salida de N y P desde el citosol El detergente entra al interior celular, con un efecto secundario de desnaturalización de proteínas Su actividad se mejora a pH alcalino
  • 30. Baja toxicidad DETERGENTE Empleado como desinfectante y antiséptico de la piel Se neutralizada por jabones y fosfolípidos, precipitando en su presencia Catiónico: Rápidamente bactericida a concentraciones muy bajas siempre que no exista materia orgánica
  • 31. DETERGENTE • Provocan una gran disrupción de membranas, con efectos de lisis • Son activos sobre todo a pH ácido, prefentemente sobre Aniónico: bacterias Gram-positivas, Poca actividad sobre Gram-negativas, debido a la protección de la barrera del lipopolisacárido de la membrana externa
  • 32. DETERGENTE En combinación con ácidos, se logran desinfectantes sanitarios muy potentes Aniónico: Debido al efecto sinérgico de ambos componentes y de rápida actuación 30 segundos
  • 33. DETERGENTE No tienen actividad antimicrobiana, pero algunos tienen empleo Iónico: en otros campos de la Microbiología
  • 34. Por su mecanismo de acción: AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA Fenol Cresoles Compuestos fenoles Difenilos halogenados Aceites esenciales de plantas Alquilésteres del para-hidroxibenzoico
  • 35. Causan: Bactericida a baja Concentración Daños a membranas, con pérdida de constituyentes citoplásmicos Inactivación irreversible de oxidasas y deshidrogenasas de membrana Compuestos Desnaturalización de proteínas fenoles Baja solubilidad en agua Empleados en fórmulas con agentes emulsificadores (jabones) que aumentan su actividad
  • 36. Compuesto fenol Ácido carbólico, históricamente uno de los primeros desinfectantes en usarse Conocido como: En la actualidad se emplea como patrón para ensayar el poder desinfectante de otros compuestos Fenol Se pueden lograr desinfectantes con mayor actividad antibacteriana y menor toxicidad
  • 37. Por su mecanismo de acción: AGENTES QUE DAÑAN LA MEMBRANA Desorganizan las bicapas lipídicas penetrando en la región Alcoholes hidrocarbonada de los lípidos. No afectan a las endosporas, por lo que no son esterilizantes. Incluyen Su acción desinfectante mejora conforme aumenta la longitud de la Etanol cadena alifática de los alcoholes, hasta aquellos con 8 a 10 átomos de carbono (C8-C10). Isopropanol Cadenas más largas de C10 tienen baja solubilidad en agua
  • 38. Empleado en desinfección de la piel antes de inyecciones cutáneas Etanol (CH3-CH2OH) Desinfección de termómetros Más efectivo en soluciones acuosas entre 50-70%, Para su mejor acción se implica la intervención del agua. A 100% de pureza es poco efectivo
  • 39. Menos volátil y más efectivo que el etanol. Se emplea igualmente en desinfección de termómetros. Isopropanol Su efecto tóxico (narcótico) es mayor y más duradero
  • 40. AGENTES MODIFICADORES DE GRUPOS FUNCIONALES Agente  Formaldehído alquilfenol  Gutaraldehido  Óxido de etileno  ß-propionil - lactona