Este documento presenta los resultados de un estudio epidemiológico sobre la prevalencia de caries dental y su impacto en la calidad de vida de escolares de 12 años en Cuenca, Ecuador. Los resultados muestran que el 55% de los casos de caries se presentaron en niños y el 45% en niñas. La actividad diaria más afectada por caries fue lavarse los dientes, reportado en el 25% de los casos. Además, el 97% de los casos de caries se presentaron en escolares del sector fiscal. En general, el documento analiza la distribución
2. Capítulo 1
II
Daniela Alejandra Moscoso Ávila.
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce a la calidad de vida relacionada
a la salud bucal como una parte integral de la salud general y bienestar, motivo por lo
que es necesario hacer un primer estudio descriptivo epidemiológico, con la finalidad de
saber la magnitud del problema de salud bucal en la ciudad de Cuenca. Se define a la
autopercepción como los valores en relación con la autoestima del escolar y la calidad
de vida que representa una sensación multidimensional positiva como negativa.1
La caries dental es un problema de salud pública, que se relaciona con la calidad de
vida tanto social como oral del paciente, de modo que se vincula con la comunidad rural
y urbana por lo que es necesaria una descripción de la enfermedad 1
.
Esta investigación está enmarcada dentro de la frecuencia y de la enfermedad, de la
especialidad de cariología. Para responder a la pregunta de investigación se evaluaran
escolares de 12 años que tengan consentimiento y asentimiento firmado. Al finalizar el
examen bucal del paciente se le indicara su diagnóstico motivándolo a recuperar su
salud bucodental (1)
.
La caries relacionada a la autopercepción es como considera el paciente su estado
de salud bucal, que puede generar bienestar en el estado psicológico por medio de
indicadores socio dentales aportando información clínica ya que son percepciones
relacionadas a la estética, dolor y la función.2
La salud bucal se relaciona con una visión de salud-enfermedad, esto se conoce como
calidad de vida. Es importante conocer el impacto de las condiciones bucales de los
escolares con el desempeño diario de sus actividades.3
Mediante encuestas que
evalúan los impactos de salud bucal.4
Es decir la autopercepción de cada paciente para
determinar la caries en relación a la afectación bucal.5
3. Capítulo 1
III
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4. MARCO TEÓRICO
4.1.- La caries dental
4.1. 1- Definiciones
La OMS define a la caries dental como un proceso multifactorial determinado por el
reblandecimiento del tejido duro del diente, el responsable de esta patología es el
Streptococo Mutans; que conjuntamente con los hidratos de carbono interaccionan
mediante los ácidos produciendo la fermentación de los restos alimenticios.
La OPS/OMS dice que el 90% de la población está afectada de caries sobre todo en
escolares de 12 años con un 4.64% 6
.
La Academia Americana de Odontopediatría recomienda el primer control cuando haya
erupcionado el primer diente, mediante un examen oral que brinde una guía a los
padres sobre prevención y hábitos bucodentales, las madres llevan a los niños al
odontólogo por motivo de prevención, el cepillado se debe efectuar con la ayuda de los
padres hasta que tenga suficiente destreza para realizarlo.7
La caries influye de manera negativa entre los escolares presentando alteraciones
emocionales y sociales debido a que las patologías bucales causan impacto en la
calidad de vida del paciente.8
Esta patología es un problema de salud pública de manera que los escolares tienen que
asistir a un centro de atención, dejando de acudir a sus labores diarias.9
El cuidado de la salud bucal es importante para garantizar el desarrollo cráneo facial y
el correcto lenguaje del escolar. Niños que presentan un gran número de caries provoca
una baja pérdida de peso esto se puede prevenir mediante hábitos de autocuidado, que
se relaciona con la edad, nivel escolar, y los desempeños diarios del niño (2)
.
Los factores de riesgo en la población escolar hacen referencia a una higiene deficiente,
dieta rica en carbohidratos, azúcares, por lo que se considera el cepillado importante
porque ayuda a reducir la placa bacteriana deteniendo el desarrollo de las lesiones
cariosas.11
Se debe garantizar servicios de calidad que cumpla con las necesidades de los
pacientes sin dejar de brindar atención a ninguna persona de la población.11
4.1.1. a.- CLASIFICACIÓN DE CARIES
Caries dental rampante: Caries a nivel de superficies libres, a los dos años de
edad se puede presentar en todas las caras del diente.
Caries dental activa: Sensibilidad del diente al comer dulces, al frio cambios, de
color y textura.
4. Capítulo 1
IV
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Caries dental detenida: El diente va a presentar tejido esclerótico. Hay lesiones
detenidas de dentina y cemento22
.
4.1.4.- PREVENCIÓN
Se puede prevenir la caries mediante el uso adecuado del cepillado dental, enjuagues
bucales, y visitas periódicas al odontólogo.
El cepillado es una medida básica de higiene oral consiguiendo eliminar la placa
bacteriana y los restos de alimentos que han quedado entre los dientes después de
comer, evitando de esta manera la acción destructora de los ácidos producidos por las
bacterias de la placa.
Los dientes deben cepillarse después de cada comida y especialmente por la noche
debido a la disminución de la secreción de saliva, facilitando el proceso de la caries, se
deben brindar al menos 2 minutos a cada cepillado22
.
El tamaño del cabezal del cepillo estará adecuado para adultos y niños, de modo que
permita el acceso a todas las caras dentales y el interior de la boca. Los niños deben
comenzar a realizar las técnicas de cepillado a partir de los tres años de edad, de modo
que adquieran habilidades y hábitos de higiene oral22
.
Existen varias técnicas de cepillado, como la técnica vertical (de arriba abajo) o la
técnica de arrastre (horizontal) lo más importante es la eliminación de la placa,
cepillando todas las superficies dentales con movimientos cortos y de suave presión
para eliminar los restos de alimentos sin lesionar la encía. Los niños pequeños, deben
ser supervisados por sus padres hasta que puedan realizarlo por si solos.
La utilización del flúor es el medio eficaz para aumentar la resistencia de los dientes a
la caries. La acción protectora del flúor reside en su capacidad de incorporase al esmalte
del diente y hacerlo más resistente a la caries. Así mismo, actúa sobre la placa
bacteriana, favoreciendo su eliminación y ayudando a detener el avance de la caries.
Las formas de uso del flúor pueden ser, desde su administración en el domicilio por
medio de enjuagues con colutorios y utilización de pasta fluorada, hasta la aplicación
por el odontólogo en la consulta mediante el uso de flúor tópico en cubetas y pinceladas
con geles y barnices22
.
6. Capítulo 2
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RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
RESULTADOS:
El presente estudio fue realizado con los datos epidemiológicos de los escolares de la Parroquia San Joaquín, que constan en el archivo del
departamento de investigación de la carrera de Odontología de la UCACUE, mostrando los siguientes resultados:
Gráfico 1. Distribución del Impacto de la autopercepción de la Caries según el sexo.
7. Capítulo 2
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Interpretación: Con relación al impacto de caries según el sexo se obtuvo valores del n° (41) 55% en el sexo masculino y en el sexo femenino
un valor de n° (51) que corresponde al 45% por lo que se puede observar que las más afectadas son los varones.
Gráfico 2. Impacto de la caries dental sobre los desempeños diarios en escolares de 12 años pertenecientes a la parroquia de San Joaquín del
cantón Cuenca año 2016.
8. Capítulo 2
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Interpretación: En el gráfico se analizaron los impactos sobre los desempeños diarios donde se puede observar que el desempeño más
prevalente en los niños de 12 años de edad pertenecientes a la parroquia San Joaquín fue “LAVARSE LOS DIENTES” con un porcentaje de
25% (n°=72), el desempeño con menor prevalencia fueron descansar con un 7% (n°86), hablar claramente con un 7% (n°86), emoción con un
7% (n°86).
Gráfico 3. Distribución de acuerdo al Tipo de Gestión de la Unidad Educativa según el impacto.
9. Capítulo 2
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Interpretación: Los impactos con relación a la calidad de vida según la gestión de la unidad educativa se obtuvieron valores del 97 % (n°28) en
el sector fiscal con impacto de caries y en Instituciones 3% (n°1) por lo que se pude observar que el más afectado es el sector fiscal.
10. Capítulo 2
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Contenido
CAPÍTULO I......................................................................................................................................................................................................... I
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN................................................................................................................................................II
INTRODUCCIÓN............................................................................................................................................................................................II
4. MARCO TEÓRICO.................................................................................................................................................................................III
CAPÍTULO 2 –.....................................................................................................................................................................................................5
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN......................................................................................................................................................6
RESULTADOS:................................................................................................................................................................................................6
Bibliografía .........................................................................................................................................................................................................10
Bibliografía
1. Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison’s principles of internal medicine. New York:
McGraw Hill. 2008; 1(17).
2. SA. Orpha.net. [Online].; 2000 [cited 2013 Abril 4. Available from: http://www.orpha.net/consor/cgi‐ bin/index.php?lng=ES.