Enfermedades bucales más comunes

1. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLIGIA
CURSO: METODOLOGIA DEL TRABAJO
UNIVERSITARIO
TEMA: ENFERMEDADES BUCALES MÁS COMUNES
DOCENTE: Dra. FANY QUINTANILLA VILLAR
INTEGRANTES:
 PISCONTE HUAYCA CHRISTIAN
 TAPIE ROJAS VALENTINA
 CANTORAL CAHUANA DANAE
 SOTO SAIRITUPAC JOEL
 ZEGARA MONROY MIGUEL
CICLO: I
ICA-2014

2. 1
DEDICATORIA
El presente trabajo de investigación lo
dedicamos con mucho cariño a nuestros
padres y a todos quienes aportaron
positivamente a lo largo de nuestra
formación académica dándonos el
apoyo e incentivación que necesitamos
para trabajar día con día ya que son los
testigos del trabajo perseverante para
lograr un nuevo éxito en nuestras vidas
profesionales.

3. 2
INDICE
INTRODUCCION
I DENFICION……....………………………………………………………….………..4
1.1 HISTORIA……..………………………………………………………………5
ENFERMEDADES BUCALES MÁS COMUNES:
II CARIES
2.1 DEFINICION………….………………………………………………….…..6
2.2 FASES DE LA CARIES ….……………………………………………..7
2.3 FACTORES DE RIESGO………………………………………………….8
2.4 TIPOS DE CARIES………………………………………………………….9
2.5 TRATAMIENTO ODONTOLOGICO...…………………………….10
2.6 PREVENCION……………………………………………………………….11
III GINGIVITIS
3.1 DEFINICION……………………….………………………………………..12
3.2 FASES DEL LA GINGIVITIS...……………………………………..13
3.3 FACTORES QUE AGRAVAN LA GINVITIS…………………….14
3.4 SINTOMAS……………………………………………………………………15
3.5 CAUSAS……………………………………………………………………….16
3.6 TRATAMIENTO ODONTOLOGICO….…………………………….17
3.7 PREVENCION…………………………….…………………………………18
IV PERIDONTITIS
4.1DEFINICION…….…………………………………………………………..19
4.2 FASES DE PERIODONTITIS…………………………………………20
4.3 FACTORES QUE AGRAVAN LA PERODONTITIS………….21
4.4 SINTOMAS Y TRTATAMIENTO ODONTOLOGICO……….22
4.5 PREVENCION……………………………………………………………….23
V HALITOSIS
5.1DEFINICION………….….…………………………………………………..24
5.2 CAUSAS DE LA HALITOSIS….…….……………………………….25
5.3 TRATAMIENTO ODONTOLOGICO.………………………….……28
5.4PREVENCION……………………………..…………………………………29
VI ESCORBUTO
6.1 DEFINICION………………………………………….…………………….30
6.2 HISTORIA…………………………………………………………………….31
6.3 TIPOS Y CAUSAS DEL ESCARBUTO.……………………………32
6.4 FACTORES DE RIESGO……………………………………………….33
6.5 SIGNOS Y SINTOMAS………………………………………………….34
6.6TRATAMIENTO Y PREVENCION………………………………..….35
CONCLUCIONES
BIBLIOGRAFIA

4. 3
INTRODUCCION
En el presente trabajo vamos a dar a conocer diferentes
problemas bucales y cómo prevenir dichas enfermedades, los
dientes están propensos a sufrir una serie de enfermedades
producidas por microorganismos, para lo cual se requiere de un
cuidado especial ya que la sonrisa de las personas depende del
estado de la dentadura, a pesar de que las infecciones bucales
son muchas y se manifiestan de la forma más variada, todas
tienen una cosa en común, pueden ser prevenidas con el
cepillado dental y el aseo periódico de la cavidad oral.
La dentadura no debe ser la única preocupación bucal de una
persona cuidadosa de su salud. También existen otras
infecciones, con diversas manifestaciones y orígenes, que
afectan a la cavidad oral.
Los efectos de cada una son variados y pueden ir desde una
simple inflamación de encías o sangramiento leve, hasta una
infección que afecte a todo el organismo, como es el caso de
una enfermedad dental mal tratado
, es decir, un diente que se picó en su base (periodonto) y
luego dañó su pulpa, puede causar una infección dentro del
hueso. Si se deja crecer puede derivar en una celulitis y esta
última afectar a todo el organismo.
El diagnóstico clínico de la enfermedad oral puede dar idea de
la causa. Para la mayoría de las personas las enfermedades
orales no son de por vida, ni tan severos que deshabiliten, sin
embargo sus consecuencias pueden impactar en la vida diaria
en diferentes grados y provocar la percepción de incapacidad
alterando el desenvolvimiento en la sociedad, las enfermedades
de la boca pueden afectar a los dientes y muelas, las encías, las
mucosas, la lengua o los labios. Las principales y más
frecuentes son infecciosas, es decir producidas por bacterias,
virus u hongos, aunque también las hay crónicas como el
cáncer de boca o las causadas por accidentes.
Las enfermedades bucales que atacan a la cavidad bucal son
muchas, pero vamos hablar sobre las más comunes: Caries,
halitosis, escorbuto, gingivitis y periodontitis.

5. 4
I: DEFINICION:
La boca es un órgano muy importante que tiene varias funciones,
es la vía de entrada de los alimentos, es un órgano de
comunicación y de expresión de afecto y conecta con los sistemas
digestivo y respiratorio. Pero también su cuidado refleja belleza.
Las enfermedades de la boca pueden afectar a los dientes y
muelas, las encías, las mucosas, la lengua o los labios. Las
principales y más frecuentes son infecciosas, es decir producidas
por bacterias, virus u hongos, aunque también las hay crónicas
como el cáncer de boca o las causadas por accidentes.
El funcionamiento adecuado de la boca es fundamental, ya que
cualquier problema afecta de forma integral, impidiendo también
una adecuada digestión y con ello la nutrición. Cualquier tipo de
sangrado, irritación, enrojecimiento o la aparición de bolitas,
aftas, o lesiones deben ser atendidas adecuadamente por un
odontólogo para prevenir males mayores.

6. 5
1.1 HISTORIA
La población peruana enfrenta actualmente un serio problema
en su Salud Bucal. Mientras en los países desarrollados las
patologías orales más prevalentes tienden a disminuir, en los
países en vías de desarrollo, como el nuestro, van en aumento.
Las enfermedades del complejo bucal han existido a lo largo de
toda la historia en todos los lugares y son especialmente
frecuentes en la actualidad. Es por eso que el conocimiento del
estado de salud bucal de la población resulta una premisa
indispensable para el desarrollo de una correcta planificación,
organización, dirección y control de la atención estomatológica,
su evaluación periódica permite conocer los logros alcanzados
en la aplicación de programas de atención primaria y hacer los
ajustes necesarios para el cumplimiento de los objetivos y
estrategias.
El Ministerio de Salud ha incluido la Salud Bucal dentro de sus
16 prioridades programáticas, con mayor énfasis en las tres
patologías más prevalentes: caries, enfermedades gingivales y
periodontales, gingivitis y halitosis. La evidencia científica
muestra que estas enfermedades se pueden evitar aplicando
medidas preventivas a nivel poblacional, a través de programas
permanentes de educación, para el autocuidado de la salud
oral, que sean de amplia cobertura, Desde esta perspectiva, la
promoción de la salud es un proceso encaminado a capacitar a
la población para realizar acciones destinadas a mejorar o
mantener su bienestar físico, mental y social. Depende
particularmente de las personas, grupos y comunidades, y su
componente operativo esencial es la educación.
El concepto de educación ha sido aplicado a las actividades del
hombre desde el comienzo de la humanidad, pero donde
primero se aplicó, sin lugar a dudas, fue en la transmisión de
generación en generación de los valores culturales y la
medicina tradicional de las primeras agrupaciones de seres
humanos.

7. 6
II.-CARIES
2.1 DEFINICION
La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza
por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia
de la desmineralización provocada por los ácidos que genera
la placa bacteriana. Las bacterias fabrican ese ácido a partir de
los restos de alimentos de la dieta que se les quedan
expuestos. La destrucción química dental se asocia a la ingesta
de azúcares y ácidos contenidos en bebidas y alimentos. La
caries dental se asocia también a errores en las técnicas de
higiene así como pastas dentales inadecuadas, falta de cepillado
dental, o no saber usar bien los movimientos del lavado bucal,
ausencia de hilo dental, así como también con una etiología
genética. Se ha comprobado asimismo la influencia del pH de la
saliva en relación a la caries. Tras la destrucción del
esmalte ataca a la dentina y alcanza la pulpa
dentaria produciendo su inflamación, pulpitis, y posterior
necrosis (muerte pulpar). Si el diente no es tratado puede llevar
posteriormente a la inflamación del área que rodea
elápice (extremo de la raíz) produciéndose una periodontitis
apical, y pudiendo llegar a ocasionar un absceso dental,

8. 7
2.2 FASES DE LA CARIES
Son estas mismas fases en la gravedad de la caries dental las
que determinaran las diferentes etapas. De este modo los
dentistas hacen la clasificación de la caries en función de su
gravedad y de la afectación que provoca en los tejidos.
Caries initialis: En esta fase la lesión es todavía reversible. Se
puede identificar cuando existe una mancha blanquinosa en el
esmalte y puede solucionarse con la remineralización mediante
productos que contengan flúor. El hecho de acudir al dentista
con regularidad ayudará a descubrir las afectaciones en esta
primera fase.
Caries superficiales: Esta fase ya no es reversible, aunque
puede tratarse de manera muy predecible por parte de nuestros
dentistas mediante empastes de compositor u otras
reconstrucciones dentales. Debido a la pérdida de minerales se
produce un orificio en el diente que supone un lugar ideal para
el desarrollo de las bacterias. En esta fase todavía no se
produce dolor pero la lesión ya no puede ser parada por la
saliva y la pérdida de minerales es constante.
Caries media: Se produce una vez el proceso ha llegado a la
dentina. En esta fase la caries se expande con rapidez por los
túbulos dentarios que hay en la dentina, llegando a expandirse
ampliamente por dentro del diente.
Caries profunda: Cuando la caries llega a la pulpa se inicia
esta etapa que suele afectar una gran parte del diente. En caso
de no ser tratada, la caries terminará por destruir el diente y
producirá una inflamación de la pulpa dental (pulpitis) a causa
de la afectación de esta por las bacterias.

9. 8
2.3 FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo son circunstancias que aumentan la
propensión de los pacientes a desarrollar caries dental por lo
que deben ser controlados como un mecanismo de prevención
de caries.
Higiene bucal: Contrario a la creencia de que no se debe
cepillar la boca si no hay dientes, es recomendable limpiar la
boca de los bebés con una gasa enredada en el dedo y mojada
en suero fisiológico después de cada comida. Cuando ya existen
dientes en boca es necesario comenzar el cepillado dental,
nunca dejar que un bebé se duerma sin lavarse los dientes e
ingiriendo leche pues la leche que quede en su boca fomentará
la aparición de caries.
Chupete endulzado: se debe evitar la costumbre de endulzar
el chupete, pues los azúcares son convertidos a ácidos por las
bacterias del medio ambiente bucal
Hábitos de los padres: un padre con boca sana y libre de
caries constituye un factor de riesgo menor para el hijo, aun así
todos los padres deben evitar, soplarle a la comida de sus hijos,
darles besos en la boca o compartir cubiertos, puesto que de
esta manera transmiten bacterias cariogénicas (capaces de
producir caries) a la boca de sus hijos
Medicamentos: es común que los padres refieran que después
de un tratamiento médico se le "destruyeron" los dientes a sus
hijos, pero lo que sucede es que los medicamentos para niño
contienen mucha azúcar con la finalidad de que tengan un
sabor agradable, así que no se debe olvidar el cepillado dental
después de la ingesta de medicamentos.
pH bucal: el pH es el grado de acidez o alcalinidad de la boca y
es diferente en cada ser humano el pH ácido es un factor
importante para el inicio o evolución de la caries, existen
pruebas que se pueden hacer para determinarlo.

10. 9
2.4 TIPOS DE CARIES
a) CARIES CORONAL: La caries es un proceso infeccioso en el
que varios microorganismos de la placa dentobacteriana
comostreptococcus mutans y lactobacillus acidophilus producen
ácidos que atacan principalmente el componente inorgánico del
esmalte dental y provocan su desmineralización. de no ser
revertido este fenómeno a través de la remineralización,
propicia la pérdida de sustancia dentaria, que trae consigo
formación de cavidades en los dientes.
Regularmente el proceso de la caries se inicia en el esmalte de
la corona de los dientes y cuando existe migración gingival el
proceso carioso puede establecerse también en la porción
radicular e invadir el cemento dentario y, posteriormente, la
dentina radicular. La caries se define como un padecimiento
multifactorial, en el que para iniciar el proceso de la
enfermedad se establece la intervención simultánea de tres
grupos de factores: microbianos, del sustrato y elementos
propios del sujeto afectado.
b) CARIES RADICULAR: La caries es una enfermedad dentaria
primaria, sin embargo, la radicular es secundaria a la
exposición bucal del cemento por retracción gingival fisiológica,
senil o por enfermedad periodontal. La caries radicular es la
más frecuente en los ancianos y será un reto muy grande en el
futuro tanto para los pacientes como para los odontólogos. Hay
grandes evidencias de que la caries impacta la salud endocrina,
cardiovascular y pulmonar, particularmente en personas
frágiles.

11. 10
2.5 TRATAMIENTO ODONTOLOGICO
El tratamiento de la caries como enfermedad infecciosa
constara de dos partes fundamentales.
 La primera consiste en la eliminación del agente infeccioso y
tejidos dentales afectados.
 La segunda parte consiste en la restauración o rehabilitación de
diente.

12. 11
2.6 PREVENCION:
Los alimentos con alto contenido en azúcar y los ácidos
erosionan el esmalte y también pueden desempeñar un papel
muy destacado en la aparición de la caries:
 Bebidas como los zumos de frutas y los refrescos con gas son
ácidas por naturaleza.
 Los dulces, las patatas fritas, las galletas, etc. presentan un alto
contenido en azúcares. Las bacterias se encargarán de convertir
estos azúcares en ácidos.
 Cuida tu higiene bucal: Aunque es difícil actuar sobre los
factores genéticos, la aparición de caries se puede evitar
cuidando de los factores ambientales. Por lo tanto, es
imprescindible mantener una buena higiene dental.
 Cepíllate los dientes al menos dos veces al día para eliminar la
placa.
 Utiliza un enjuague bucal como LISTERINEcon un alto contenido
en flúor e hilo dental para los lugares más difíciles de alcanzar.

13. 12
IV:- PERIODONTITIS
4.1 DEFINICION
La periodontitis es una enfermedad crónica e irreversible afecta
el tejido de sostén de los dientes que son las encías, el hueso
alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontales.La
enfermedad en forma agresiva (periodontitis agresiva) puede
aparecer en edades tempranas, además de la placa bacteriana,
existen otros factores locales y sistemáticos que modifican la
respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o
por lo contrario retardando el proceso infeccioso por ejemplo
tabaquismo, diabetes mellitus, déficit de neutrofilos (síndrome
de Down, Papillon-Lefevre o Marfan).
Al principio se puede presentar con una pequeña inflamación
gingival, la placa dental y el sarro se han cumulado en la orilla
de las encías y se ha endurecido, las encías se han vuelto rojas
e hinchadas y pueden sangrar cuando se cepilla o se limpia con
hilo dental. Junto a los dientes se han formado una bolsas que
atrapa la placa dental y partículas de la comida y a dañando la
fibra que sostiene los dientes. En caso de periodontitis
avanzada, la infección causada por la placa dental ha destruido
más de la mitad del hueso y la fibra que sostienen el diente en
su lugar. La encía se separado de los dientes y los dientes han
comenzado aflojarse cambiando de posición, puede ser que
tenga que quitar y reemplazar para prevenir más daño.

14. 13
4.2 FASES DE LA PERIODONTITIS
Se resume las etapas de la progresión de la enfermedad y su
asociación con los signos y síntomas.
 Salud.- Color rosa coral, la encía rodea firmemente al diente,
no sangran.
 Gingivitis.- Sangrado al cepillado o al sondaje, encías
inflamadas y sensibles, posible mal aliento y gusto.
 Periodontitis Leve.- Sangrado más pronunciado e hinchazón
en las encías, las encías comienzan a despegarse de los
dientes, mal aliento y gusto, bolsas de 3-4 mm de profundidad.
 Periodontitis Moderada.- Los dientes se ven más largos
debido a la retracción, pueden desarrollarse abscesos, mal
aliento y mal gusto, los dientes pueden comenzar a moverse y
a mostrar espacios, bolsas de 4-6 mm de profundidad.
 Periodontitis Avanzada.- La movilidad dentaria puede
incrementarse, Mal aliento y mal gusto constantes, Sensibilidad
dentaria debido a la exposición de las raíces, Bolsas mayores a
6 mm, Pueden perderse algunos dientes.

15. 14
4.3 FACTORES QUE AGRAVANA LA PERIODONTITIS
 Tabaco. ¿Quiere otra razón para dejar de fumar? Fumar es uno
de los factores de riesgo más significativos relacionados con el
desarrollo de la periodontitis. Por otra parte, el hábito de fumar
o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de
algunos tratamientos.
 Diabetes. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de
desarrollar infecciones, entre ellas la periodontitis.
 Estrés. La investigación revela que el estrés puede hacer que el
cuerpo tenga más dificultad en luchar contra las infecciones,
entre ellas la enfermedad de las encías.
 Medicamentos. Ciertos medicamentos, tales como los
antidepresivos y algunos de los indicados para el corazón,
pueden afectar la salud bucal porque disminuyen la producción
de saliva. (La saliva ayuda a proteger los dientes y las encías).
 Genética. Algunas personas son más propensas que otras a
sufrir de la enfermedad periodontales severa.

16. 15
4.4 SINTOMAS
El primer síntoma que identifica la población en general es el
sangrado de encías o la gingivitis, al cepillarse o de forma
espontánea. Otros síntomas son la movilidad de los dientes, el
movimiento de la encía hacia arriba o hacia abajo dejando
dientes más largos, también la migración de los dientes y
apertura de espacios entre los dientes -lo que llamamos
espacios negros o troneras- luego puede haber incluso
supuración, mal gusto, halitosis o flemones.que van dejan al
descubierto las raíces de los dientes.
Sin embargo es posible tener la enfermedad periodontales sin
notar ninguno de estos signos, por esta razón es importante
solicitar una evaluación periodontales.
4.5 TRATAMIENTO ODONTOLOGICO
El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación, eliminar
las "bolsas" en las encías y tratar cualquier causa subyacente
de la enfermedad periodontal.
Se deben reparar las superficies ásperas de los dientes o los
aparatos dentales.Es importante hacerse una limpieza dental
completa que puede involucrar el uso de diversos instrumentos
o aparatos para aflojar y remover la placa y el sarro de los
dientes. Siempre se necesita el cepillado y uso de seda dental
apropiados, incluso después de realizarse una limpieza dental
profesional, para reducir el riesgo de enfermedad periodontales.
El odontólogo o el higienista le mostrarán cómo cepillarse y
usar la seda dental de manera apropiada. Usted se puede
beneficiar del uso de medicamentos que se ponen en las encías
y los dientes. Los pacientes con periodontitis deben hacerse
una limpieza dental profesional cada tres meses.
La cirugía puede ser necesaria. Es posible que se requiera abrir
y limpiar las bolsas profundas en las encías y brindar soporte a
los dientes flojos. Asimismo, es probable que el odontólogo
tenga que extraer uno o varios dientes, de manera tal que el
problema no empeore y se propague a los dientes adyacentes.

17. 16
4.6 PREVENCION
Es muy importante consultar al Odontólogo al menor síntoma o
signo de inflamación y presencia de "sarro" ya que ahí
fácilmente se pega el biofilm microbiano que es una colonia de
microorganismos sobre la cual se depositan las sales de calcio y
forman nuevos cálculos dentarios (tártaro o sarro). El
Periodontólogo es el especialista que tiene la preparación,
habilidades y el equipo para tratar y controlar las enfermedades
periodontales.
Controlar el biofilm microbiano y quitar el cálculo dentario
frecuentemente es la manera correcta de prevenir una
enfermedad que termina por aflojar los dientes, aunque
aparenten estar sanos.
El sangrado de la encía, aunque solo sea durante el cepillado,
no se debe considerar como algo normal, indica enfermedad
periodontal activa (gingivitis o periodontitis). Dejar de cepillarse
no soluciona el problema sino que lo agrava, se debe utilizar un
cepillo de dureza media. Si le suelen sangrar las encías
coméntelo con el odontólogo.

18. 17
V: HALITOSIS
5.1 DEFINICION
La Halitosis, también conocida como mal aliento, se define
como el conjunto de olores desagradables que se emiten por la
boca. Los malos olores se deben a la presencia de bacterias en
la boca y en la superficie de la lengua.Estas bacterias
descomponen la comida, produciendo compuestos volátiles
sulfurados (CVS), cuyo olor nauseabundo provoca el mal
aliento.
El nivel del mal aliento varía mucho de una persona a otra. Tan
solo una proporción muy reducida de personas presentan mal
aliento severo, aunque todos podemos tenerlo en cierto grado
en algún momento del día. Una buena forma de prevenir el mal
aliento es usar un enjuague antiséptico como
LISTERINE® después del cepillado como parte de la rutina
diaria.
En los Estados Unidos, la halitosis fue destacada como la
tercera razón más común de consultas al dentista, después de
la caries dental y la enfermedad periodontal.
Aunque muchas personas asocian el mal aliento con la
expresión de un problema físico, la mayoría de los afectados se
molesta más con sus consecuencias sociales. De hecho, la
conciencia de los que sufren de halitosis suele causar
importantes efectos psicológicos. El espectro de efectos varía
desde un pequeño impacto hasta un trastorno total de la vida
del paciente.

19. 18
5.2 CAUSAS DE LA HALITOSIS
Existen dos tipos de Halitosis: la Halitosis oral y la Halitosis
extraoral. La Halitosis oral proviene de la propia cavidad oral y
se debe principalmente (en un 41%) a la acumulación de biofilm
oral (placa bacteriana) en la lengua. Aunque también puede
estar causada por otras situaciones como: problemas
periodontales, caries dentales, hábito de fumar, entre otras.
Según múltiples estudios científicos, la Halitosis oral
corresponde al 90% de casos.
Cuando la halitosis se origina fuera de la cavidad oral, se
denomina Halitosis extraoral. Se debe principalmente a
trastornos sistémicos, del tracto respiratorio superior/inferior,
del sistema digestivo, así como enfermedades hepáticas o
renales. Y ésta corresponde al 10% de los casos.
Las causas de la Halitosis oral pueden ser patológicas y no
patológicas.
Las no patológicas serían:
 Aliento matutino: durante el sueño el flujo de la saliva
disminuye, ello facilita el crecimiento incontrolado de bacterias
productoras de gases malolientes.
 Edad: la calidad del aliento cambia con la edad. Es probable que
los ancianos sufran cambios regresivos en las glándulas
salivales y afecten a la calidad y cantidad de la saliva, incluso
con una buena higiene bucal.
 Prótesis dentarias: las dentaduras postizas y puentes pueden
acumular restos de comida. Si se dejan toda la noche se
produce un desagradable y característico olor.
 Fármacos: existen medicamentos que producen xerostomía
(boca seca), como los anticolinérgicos, antidepresivos, etc. La
saliva favorece la limpieza de cavidad oral y reduce el mal olor.
 Tabaco: fumar crea un aliento característico que puede durar
algunos días más, incluso después de haber dejado de fumar.

20. 19
 Periodos de ayuno: saltarse las comidas y llevar una dieta
hipocalórica puede favorecer el mal aliento.
 gastrointestinal, pasan a la circulación, se metabolizan en la
mucosa e hígado y son expulsados por los pulmones.
Las patológicas serian:
 Enfermedad periodontal, caries
 Higiene oral deficiente, la falta de eliminación de biofilm oral
(placa bacteriana), provoca el crecimiento bacteriano. Los
lugares donde se suelen acumular las bacterias gran-negativas
son la lengua, espacios interproximales, área subgingival,
abscesos. La lengua es la localización de mayor predominio de
las bacterias anaerobias en la boca. Algunas de estas bacterias
son:
 Causas ulcerativas: úlceras traumáticas, infecciosas,
estomatitis.
 Necrosis por radioterapia y quimioterapia en pacientes con
neoplasia.
MICROORGANISMO OLOR
PRODUCIDO
CARACTERISTICAS
Laptotrichia sp. Fétido Gram variable
Fusobacterium polymorphum Fétido Gramnegativo
Veillonella alcalescens Fétido Gramnegativo
Bcatteroides fundiliformis Fétido Gramnegativo
Klebsiella pneumoniae Fétido Gramnegativo

21. 20
Las causas de la Halitosis extra oral:
En este caso, las causas del mal aliento se hallan casi siempre
fuera del área de la boca, nariz y faringe. Las causas del mal
aliento en lahalitosise hallan por ejemplo, en enfermedades
del metabolismo, del aparato digestivo o de los órganos
respiratorios. La halitosis se da por ejemplo en caso de:
 Enfermedades pulmonares como bronquitis
purulenta, neumonía o absceso pulmonar.
 Descompensaciones metabólicas en el marco de una diabetes
mellitus o en caso de graves trastornos de los riñones o del
hígado (coma hepático).
 Envenenamientos por sustancias como fósforo, arsénico
o selenio.
 Enfermedades del tracto digestivo como, por ejemplo, cuerpos
extraños en el esófago, oclusión intestinal (íleo), infecciones
del estómago por la bacteria Helicobacter pylori o dilataciones
de la pared esofágica (divertículos esofágicos).
 Nasales (sinusitis)
 Enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus mal
controlada, infección renal, disfunción hepática, Síndrome de
Sjögren, artritis reumatoide.

22. 21
5.3 TRATMIENTO ODONTOLOGICO
El tratamiento de Halitosis oral está orientado a disminuir el
número de bacterias productoras de mal olor depositadas en el
dorso posterior de la lengua y en el surco o bolsa periodontal,
así como la volatilización de productos malolientes.
Entre los agentes antimicrobianos usados en el tratamiento se
encuentra la Clorhexidina baja concentración 0.05%, el Cloruro
de cetilpiridinio y el Lactato de zinc que han demostrado su
eficacia en la reducción de variables asociadas a la Halitosis.
Los avances recientes en la comprensión de la etiología del mal
aliento han permitido el desarrollo de nuevas técnicas para su
evaluación y manejo. El análisis de los mecanismos de
producción de compuestos sulfúricos volátiles y de las
características de la percepción de los olores han provisto las
bases para la aplicación de estrategias de control del mal
aliento. Muchos de esos enfoques poseen diversas maneras de
combatirlo, por ejemplo: un enjuague bucal puede contener
agentes antibacterianos y esencias para enmascarar el olor.
No existe un producto único para combatir la halitosis. Este
problema tampoco se resuelve con la implementación de
medidas tradicionales estandarizadas para el cuidado de la
salud dental y periodontal. Muchos fabricantes de sustancias
contra la halitosis aseguran que sus productos poseen
mecanismos antibacterianos suficientemente fuertes para
controlar el mal aliento por largos períodos; no obstante,
ninguno lo elimina efectivamente.

23. 22
5.4 RECOMENDACIONDES PARA PREVENIR LA HALITOSIS
 Eliminar o reducir el consumo de tabaco y de alcohol.
 Mascar chicle puede enmascarar momentáneamente el
problema, pero no es la solución.
 Reducir el contenido de proteínas de tus comidas. Está
demostrado que las dietas con menos contenido proteico y más
hidratos de carbono ayudan a eliminar la halitosis.
 Beber mucha agua para favorecer la secreción de saliva y por
tanto la erradicación de las bacterias de la boca que producen
el mal aliento.
 Comer con frecuencia. Esto produce una autolimpieza en la
cavidad bucal.
 Emplear colutorios o enjuagues después del cepillado. El
antiséptico más conocido es la clorexidina, aunque hay otros
más específicos.
 Si persiste la halitosis, consulta con tu médico para deseche
otras posibles causas (alteraciones gastrointestinales).
 Extremar las medidas higiénicas bucodentales (un buen
cepillado), especialmente después de cada comida. Asegúrese
de cepillarse a lo largo del borde de la encía al igual que en
todas las superficies de los dientes.

24. 23
VI: ESCORBUTO
6.1 DEFINICION
El escorbuto es una condición de la enfermedad provocada por
la ingesta insuficiente de vitamina C o ácido ascórbico. Un
importante antioxidante, la vitamina C es sumamente esencial
para la cicatrización de heridas adecuado, el funcionamiento
óptimo del sistema inmunológico.
Deriva de la palabra latina escorbuto esta condición de la
enfermedad es muy común entre los niños pequeños, los
ancianos y los alcohólicos. Incluso los adultos sanos pueden
contraer esta condición de la enfermedad. Sin embargo, los
adultos pueden pasar meses antes de que los síntomas típicos
asociados con el escorbuto se vuelvan evidentes. El escorbuto
que también se conoce como enfermedad de Cheadles, la
enfermedad o la enfermedad Moellers Barlows también puede
ser causado por malos hábitos alimenticios, y malnutrición
grave.

25. 24
6.1 HISTORIA DEL ESCARBUTO
Durante mucho tiempo el escorbuto ha sido una enfermedad de
origen desconocido, llegando a ser una de las enfermedades
epidémicas en la Edad Media que sufrían los navegantes que
hacían grandes travesías en barco. A esta enfermedad los
navegantes españoles la llamaron "la peste de las naos", los
portugueses la conocían como "mal de Loanda" y los ingleses
"peste del mar". Por aquel entonces, surgieron numerosos y
curiosos tratamientos con el fin de atajar la enfermedad, como
el de suministrar sal, ácido fosfórico, mostaza, etc., a los
marineros afectados, e incluso realizarles transfusiones con
sangre de animales.
No fue hasta los experimentos del médico de la marina inglesa
James Lindt (1716-1794) cuando se descubrió el remedio del
escorbuto. Este médico escogió a doce marineros afectados por
la enfermedad e hizo seis grupos de dos marineros cada uno a
los que les suministró seis tratamientos diferentes, para
observar su evolución.
Los experimentos, además, constituyen los primeros ensayos
de terapia controlada de la historia de la medicina. Lindt
descubrió que sólo la pareja a la que se le suministraba zumo
de limón y naranja como parte de la dieta evolucionaba
favorablemente de su enfermedad. Aunque aún no se tenía
identificado el agente causal de la enfermedad (la falta de
vitamina C), sí que se conocía su remedio, y a pesar que desde
entonces los marineros de la armada inglesa recibieron el apodo
de "limely" o bebedores de limón, el remedio fue adoptado más
o menos rápidamente por el resto de países.
El escorbuto fue tratado como una enfermedad contagiosa
durante dos siglos y medio, y se atajaba con remedios tan
peregrinos como el comer luciérnagas, café concentrado (en
Hamburgo se abrió el primer café público gracias esta
creencia), algunos tipos de helechos, aire fijo (lo que hoy
llamamos soda).

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6.2 TIPOS DE ESCARBUTO
Los tres tipos principales de escorbuto son escorbuto infantil, el
escorbuto infantil y de adultos aparición escorbuto.
 El escorbuto infantil
Escorbuto infantil afecta a los bebés cuyas madres habían
tomado dosis extremadamente altas de vitamina C durante el
embarazo.
 El escorbuto Infancia
A severa deficiencia de vitamina C puede llevar al escorbuto
infantil. Algunos de los primeros signos de escorbuto infantil
incluyen diarrea persistente, vómitos, hinchazón dolorosa de las
piernas y fiebre alta.
 Iniciación Adulta escorbuto
La deficiencia prolongada de vitamina C en los adultos provoca
aparición adulta escorbuto.
6.3 CAUSAS
La deficiencia de vitamina C es la única causa del escorbuto. La
vitamina C que también se conoce como ácido ascórbico es una
vitamina soluble en agua. Siendo una vitamina soluble en agua,
la vitamina C no es producido por el cuerpo ni es esta vitamina
almacenada en el interior del cuerpo humano. Por lo tanto, esta
vitamina tiene que ser repuesto con frecuencia para garantizar
el correcto funcionamiento del organismo.
La deficiencia de vitamina C, que es causada por la
malnutrición, mala salud, el alcoholismo, los malos hábitos
alimenticios, trastornos de la alimentación o de la vejez puede
afectar el funcionamiento normal del cuerpo. La deficiencia
prolongada de esta vitamina que es vital en última instancia
conduce a la enfermedad conocida como escorbuto.

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6.4FACTORES DE RIESGO
Las posibilidades de desarrollar escorbuto son más altas entre
ciertos segmentos de la poblada que otras. Algunos de los
factores de riesgo que aumentan los individuos una incidencia
de contraer esta enfermedad se mencionan a continuación.
 Lactancia Materna: Los bebés que son amamantados
exclusivamente durante mucho tiempo sin ninguna caída
nutrición adicional en la categoría de alto riesgo de desarrollar
escorbuto. Del mismo modo, los niños que de repente
cambiaron de la leche materna a la leche de vaca sin darle
suplementos adicionales de vitamina C también pueden
presentar síntomas de escorbuto. Los casos de escorbuto
infantil es extremadamente alta entre los bebés cuyas madres
tomaron altas dosis de vitamina C durante el embarazo.
 Los malos hábitos alimenticios: Los malos hábitos
alimenticios sobre todo una dieta que es muy deficiente en
vitamina C aumenta la incidencia de los individuos de contraer
esta enfermedad. Los malos hábitos alimenticios pueden ser
causados por muchos factores. Las personas que tienen acceso
a frutas y verduras vitamina C ricos, las personas que siguen
dietas extremas, las personas que se ven afectadas por los
trastornos alimentarios como la anorexia nerviosa y la bulimia
tienen un mayor riesgo de padecer scurvy.Eating una dieta que
sea alta en proteínas rica alimentos como la carne y baja en
alimentos ricos vitamina C, como frutas y verduras también
pueden iniciar esta condición de la enfermedad.
 Embarazo: Se ha dado cuenta de que hay una mayor
incidencia de escorbuto entre los lactantes nacidos de madres
que consumen altas cantidades de vitamina C durante el
embarazo. Si toma grandes cantidades de vitamina C y de
repente recortar su consumo de vitamina C puede conducir a
una deficiencia como condición. Infants que están expuestos a
grandes cantidades de vitamina C en el seno materno y de
repente se ven privados esta vitamina puede desarrollar
después del nacimiento escorbuto.

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6.5 SIGNOS Y SINTOMAS
Las personas que sufren de escorbuto puede experimentar los
síntomas asociados con esta condición a diario o de vez en
cuando. Algunos de los síntomas comunes de esta condición de
la enfermedad son los siguientes.
 Cabello Seco y Split:
La vitamina C aumenta la circulación en el cuero cabelludo y
también promueve el crecimiento del cabello. Una deficiencia
prolongada de vitamina C puede causar que el cabello se seca y
áspera. Las posibilidades de que el pelo puntas abiertas son
más altas entre las personas que sufren de escorbuto.
 Piel seca, áspera y escamosa
Se ha observado que la piel de los pacientes que son
diagnosticados con el escorbuto es anormalmente seca, áspera
y escamosa. La vitamina C no sólo protege a la piel, sino que
también promueve el crecimiento de nueva piel más joven.
Existe una relación directa entre la producción de colágeno y
vitamina C. El colágeno es esencial para que la piel parezca
firme, suave y joven.
 Las encías inflamadas y sangrantes:
Las encías de los pacientes con escorbuto pueden ser
esponjosas y sangran fácilmente. Sangrado excesivo de las
encías es de hecho uno de los primeros signos de escorbuto.

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6.6 TRATAMIENTO ODONTOLOGICO
La mejor manera de tratar a los niños que sufren de esta
condición de la enfermedad es proporcionarles con cincuenta
miligramos de ácido ascórbico unas cuatro veces al día. Los
adultos deben recibir alrededor de mil miligramos de ácido
ascórbico para combatir eficazmente esta enfermedad
condition.Remember escorbuto es una enfermedad prevenible.
El aumento de la ingesta de ácido ascórbico o vitamina C es la
mejor manera de evitar esta condición de la enfermedad.
6.7 PREVENCION
 Llevar una dieta balanceada, que incluya el consumo de
alimentos ricos en vitamina C o ácido ascórbico, como son los
cítricos (naranja, limón, lima, toronja, mandarina), frutas en
general (fresa, melón, piña, plátano) y las verduras y hortalizas
crudas (tomates, papas, pimientos, col, etc.)
 El embarazo y la etapa de lactancia incrementan la demanda de
vitamina C, por lo que es importante incluir frutas o
complementos alimenticios en la dieta, asimismo, cuando una
persona se recupera de quemaduras o una intervención
quirúrgica.
 Recuerde que la vitamina C no debe consumirse en exceso.
 Evitar o moderar el consumo de alcohol.
 Controlar el nerviosismo y estrés; puede recurrirse a
tranquilizantes de origen natural e infusiones de hierbas.

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CONCLUSIONES
Se denomina enfermedad bucodental a toda alteración o
desviación del estado fisiológico normal de un diente. Si la
desviación está producida por la acción de un microorganismo
(bacterias, hongos) capaz de multiplicarse en el hospedador,
recibe el nombre de enfermedad infecciosa.
La mayoría de las infecciones bucales tienen su origen en los
dientes y las encías: los dientes bien porque tienen caries o
atrapados en parte en las encías. La comida puede quedarse
atrapada en las áreas en las que hay un diente parcialmente
impactado, en parte fuera y en parte debajo de la superficie, y
ello puede hacer que se desarrolle una infección. Un agujero
alrededor de una muela de juicio salida en parte puede ser muy
serio. Las infecciones de las encías (periodontales) ocurren bien
cuando las encías han retrocedido y se han formado bolsas
profundas alrededor de los dientes, permitiendo que crezcan las
bacterias, o si se ha formado un acceso.
Llegamos a la conclusión que la caries es una enfermedad más
común que tiene la mayoría de las personas que se caracteriza
por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia
de la desmineralización provocada por los ácidos que genera
la placa bacteriana. La bacteria Eleptrococus mutans fabrica
este ácido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se
les quedan expuestos. Se asocia también a errores en las
técnicas de higiene así como pastas dentales inadecuadas, falta
de cepillado dental, o no saber usar bien los movimientos del
lavado bucal.
La gingivitis es una enfermedad bucal causada por varios
agentes dados a conocer anteriormente y una de los principales
problemas es la mala higiene bucal, este hábito debe ser
enseñado en casa desde la niñez para así tener una higiene
bucal adecuada y prevenir la periodontitis, debemos asistir al
odontólogo periódicamente.

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La periodontitis es una enfermedad que inicialmente puede
cursar con gingivitis, para luego proseguir con una pérdida de
inserción colágena, recesión gingival, e incluso la pérdida de
hueso, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al
diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida
irreparable del diente mismo, se manifiesta más comúnmente
en adultos mayores de 35 años pero puede iniciarse en edades
más tempranas.
La halitosis es una enfermedad bucal común caracterizada por
un olor fétido exhalado por la boca, fosas nasales y los senos
faciales. Existen diversos tratamientos para contrarrestar el mal
aliento como enjuagues bucales, dentífrico, limpiadores
linguales, goma de mascar, entre otros.
El escorbuto es una enfermedad causada por falta de vitamina
c, que ataca mayormente a los niños además debemos de
tratar esta enfermedad de lo contrario nos podría causar la
muerte. La prevención adecuada sería consumir alimentos ricos
en vitaminas C.

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