1. NOMBRE DEL ALUMNO. DAVILA MACARIA GABRIEL
ESCALANTE
GRUPO: SB
ASESOR: SARETH RAMIREZ GARCIA
ACTIVIDAD 3: ENFERMEDADES CRONICODEGENERATIVAS
EN EL ADULTO MAYOR
ENFERMERIA GERIATRICA

2. Enfermedades crónico degenerativas de el adulto mayor
Son enfermedades que desde su horizonte sintomático y aparición plena de la
enfermedad ocurren en mas de seis meses y su evolución suele acompañar al paciente
el resto de su vida.
En muchos de los casos estas enfermedades crónicas se acompañan de degeneración
(daño) de los tejidos afectados con consiguiente deterioro orgánico funcional.
Para prevenirlas es recomendable llevar una vida sana, realizando actividad física,
alimentación adecuada, acudir al medico para valoración y mantener hábitos de
conductas saludables.

3. OSTEOPOROSIS
Es una disminución de la masa ósea y de su resistencia mecánica que ocasiona
susceptibilidad para las fracturas.
CUADRO CLINICO
Es la principal causa de fracturas óseas en mujeres después de la menopausia y
ancianos en general La osteoporosis no tiene un comienzo bien definido , hasta
hace poco, el primer signo visible de la enfermedad acostumbraba a ser una
fractura de la cadera, la muñeca o de los cuerpos vertebrales que originaban dolor
o deformidad.
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FACTORES DE RIESGO:
Menopausia precoz, natural o quirúrgica
Consumo del alcohol o cafeína
Tabaquismo
Períodos de amenorrea
Algunos medicamentos como el uso prolongado de córticoesteroides
Dieta pobre en calcio por períodos prolongados, especialmente durante la adolescencia y
la juventud
Vida sedentaria

4. FISIOPATOLOGÍA
En el adulto existen dos tipos de tejido óseo, hueso cortical y hueso trabecular; el 80% es
hueso cortical. Durante el crecimiento, la masa ósea se incrementa tanto en el ámbito cortical
como a nivel trabecular. En el adulto, al cesar el crecimiento, la formación y resorción ósea se
acoplan en un proceso conocido con el nombre de remodelado óseo donde la actividad de las
principales células del hueso intervienen activamente en el proceso, los osteoclastos
destruyendo hueso y los osteoblastos formando hueso. El perfecto equilibrio de estas dos
fases del proceso de remodelado, resorción y formación, con leve incremento de la formación,
hace que se forme hueso y entre los 20 y 30 años, según el tipo de hueso, se logra lo que se
conoce con el nombre de pico de masa ósea y al que llamaremos capital óseo, la mayor
cantidad de hueso que logra formar una persona durante su fase de crecimiento. Esto es muy
importante, porque mientras mayor sea este capital óseo, mayor protección a padecer de
osteoporosis.
DIAGNOSTICO
Se puede medir la masa ósea, y por tanto su disminución en el adulto, con técnicas de
densitometría o de tomografía computadorizada cuantitativa.
TRATAMIENTO
El mejor tratamiento de la osteoporosis es la prevención. Una ingesta adecuada de calcio y el
ejercicio físico durante la adolescencia y la juventud, puede incrementar el pico de masa ósea,
lo cual redunda en una reducción de la pérdida de hueso y en un menor riesgo de fractura en
años posteriores. El consumo adecuado de calcio y de vitaminas durante la madurez es
esencial para la salud del hueso .

5. ALZHEIMER
La Enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa del cerebro para la cual no
existe recuperación. La enfermedad ataca las células nerviosas en todas las partes de la
corteza del cerebro, así como algunas estructuras circundantes, deteriorando así las
capacidades de la persona de gobernar las emociones, reconocer errores y patrones,
coordinar el movimiento y recordar. A lo último, la persona afligida pierde toda la memoria y
funcionamiento mental.
CUADRO CLINICO
El paciente con EA va a presentar una combinación de síntomas cognitivos, conductuales y
neurológicos. Los cognitivos incluyen el deterioro precoz y progresivo de la memoria, las
alteraciones del lenguaje, los trastornos visuoespaciales y las alteraciones de las funciones
ejecutivas. Las alteraciones conductuales incluyen la agitación, los delirios y alucinaciones, los
cambios en los ritmos del sueño y los trastornos de la alimentación. Las anomalías
neurológicas se presentan en las fases avanzadas de la enfermedad, con incontinencia,
cuadriparesia con incremento del tono muscular y disfagia.
Los 10 signos de alarma de la enfermedad de Alzheimer:
 Pérdida de memoria que afecta a la capacidad laboral.
 Dificultad para llevar a cabo tareas familiares.
 Problemas con el lenguaje.
 Desorientación en tiempo y lugar.
 Juicio pobre o disminuido.
 Problemas con el pensamiento abstracto.
 Cosas colocadas en lugares erróneos.
 Cambios en el humor o en el comportamiento.
 Cambios en la personalidad.
 Pérdida de iniciativa.

6. FACTORES DE RIESGO
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Edad
Genética
Enfermedad cardiovascular
Diabetes tipo 2
Daño oxidativo
FISIOPATOLOGIA
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo que destruye
progresivamente todas las funciones intelectuales. Dos procesos degenerativos caracterizan
esta patología: la amiloidogénesis, que corresponde a la formación de filamentos de péptido
Aβ en forma de depósitos extracelulares; y la degeneración neurofibrilar, resultado de la
agregación intraneuronal de filamentos de proteínas tau patológicas.
DIAGNÓSTICO
Cerca del 20% de los presuntos casos de Enfermedad de Alzheimer resultan ser otro
trastorno, la mitad de los cuales son potencialmente tratables o controlables. Estrictamente
hablando, un diagnóstico definitivo de la Enfermedad de Alzheimer sólo podrá efectuarse a
través de una autopsia después de la muerte.
TRATAMIENTO
En la actualidad no existe un tratamiento eficaz para esta enfermedad y todos los esfuerzos
se dirigen a aplicar unas medidas generales que, por una parte, traten los síntomas del
paciente mediante medicamentos que alivien los problemas que vayan surgiendo y, por otra,
apoyen a los familiares que conviven con estos pacientes ya que la evolución de la
enfermedad en la mayoría de los casos es muy larga y dura de soportar para el entorno.

7. DIABETES
es un desorden del metabolismo, el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energía.
La insulina es el factor más importante en este proceso. Durante la digestión se descomponen
los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa
pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las células. En personas con diabetes,
una de dos componentes de este sistema falla: el páncreas no produce, o produce poca insulina
(Tipo I). las células del cuerpo no responden a la insulina que se produce (Tipo II).
CUADRO CLINICO
Exceso de orina, sed, hambre constante, pérdida de peso, pérdida gradual de la visión y
cansancio.
FACTORES DE RIESGO
Exceso de peso
Inactividad física.
Antecedentes genéticos.
FISIOPATOLOGIA
Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil; por ello el
organismo necesita recibir glucosa (a través de los alimentos), absorberla (durante la digestión)
para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo, y que finalmente, de la sangre
vaya al interior de las células para que pueda ser utilizada. Esto último sólo ocurre bajo los
efectos de la insulina, una hormona secretada por el páncreas. También es necesario considerar
los efectos del glucagón, otra hormona pancreática que eleva los niveles de glucosa en sangre.

8. En la DM (diabetes mellitus) el páncreas no produce o produce muy poca insulina (DM Tipo I)
o las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce (DM Tipo II).
Esto evita o dificulta la entrada de glucosa en la célula, aumentando sus niveles en la sangre
(hiperglucemia). La hiperglucemia crónica que se produce en la diabetes mellitus tiene un
efecto tóxico que deteriora los diferentes órganos y sistemas y puede llevar al coma y la
muerte.
La diabetes mellitus puede ocasionar complicaciones microvasculares (enfermedad de los
vasos sanguíneos finos del cuerpo, incluyendo vasos capilares) y cardiovasculares (relativo al
corazón y los vasos sanguíneos) que incrementan sustancialmente los daños en otros
órganos (riñones, ojos, corazón, nervios periféricos) reduce la calidad de vida de las personas
e incrementa la mortalidad asociada con la enfermedad
La diabetes mellitus es un trastorno endocrino-metabólico crónico, que afecta la función de
todos los órganos y sistemas del cuerpo, el proceso mediante el cual se dispone del alimento
como fuente energética para el organismo (metabolismo), los vasos sanguíneos (arterias,
venas y capilares) y la circulación de la sangre, el corazón, los riñones, y el sistema nervioso
(cerebro, retina, sensibilidad cutánea y profunda, etc.).
DIAGNOSTICO
El diagnóstico debe hacerse sobre la base de Glicemia en muestra de sangre obtenida de la
vena .Los valores considerados en la práctica clínica son de laboratorio en plasma .Los
métodos de sangre capilar no son aceptados para Diagnóstico, solo se aceptan para control y
seguimiento.
TRATAMIENTO
El aspecto principal del tratamiento de la diabetes es tratar de mantener niveles de glicemia
séricos lo más cercano posible a lo normal.

9. CÁNCER
Es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso de células
malignas (también conocidas como cancerígenas o cancerosas), con rasgos típicos de
comportamiento y crecimiento descontrolado (crecimiento y división más allá de los límites
normales, invasión del tejido circundante y, a veces, metástasis ).
CUADRO CLINICO
Dependen del lugar y tamaño del tumor. En general se presenta pérdida de peso inexplicable,
fiebre, cansancio crónico, dolor, cambios y modificaciones en la piel. “Los diagnósticos
tempranos son importantes, pues la mayoría de las neoplasias se diagnostican en fases
avanzadas”.
FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo relacionados con la conducta como: Fumar, beber alcohol, usar camas
de bronceado, comer alimentos poco saludables, tener exceso de peso y no hacer suficiente
ejercicio.
Los factores de riesgo ambientales comprenden las cosas del entorno que le rodea, como la
radiación UV, la exposición pasiva al humo del tabaco, la contaminación, los pesticidas y otras
toxinas.
Los factores de riesgo biológicos son las características físicas, como el sexo, la raza o grupo
étnico, la edad y el color de la tez.
Los factores de riesgo hereditarios están relacionados con mutaciones génicas específicas
que se heredan de los padres. Tiene una probabilidad mayor de sufrir un cáncer si hereda una
de estas mutaciones génicas.

10. FISIOPATOLOGIA
La carcinogénesis humana es un proceso compuesto por múltiples etapas que contemplan
cambios genéticos y epigenéticos, resultantes de la interacción DNA- carcinógenos. La
primera etapa o iniciación, resultado de la modificación del DNA por el agente carcinógeno.
La segunda o de promoción, en la que los promotores tumorales (no son carcinógenos
completos por sí solos, sino que requieren la acción previa del carcinógeno) favorecen la
expansión clonal de la célula iniciada. La tercera o de transformación maligna, en la que una
célula preneoplásica se convierte en otra que ya expresa el fenotipo maligno. Finalmente, en
la cuarta etapa o de progresión tumoral, las células ya presentan características agresivas y
tienden a metastatizar.
DIAGNOSTICO
La evaluación del cáncer comienza con una historia clínica y una exploración física. Ambos,
ayudan al médico a evaluar el riesgo de cáncer que tiene una persona y a determinar los
estudios necesarios para detectarlo. En general, la búsqueda del cáncer forma parte del
examen médico de rutina y se realiza fundamentalmente para detectar los cánceres de
tiroides, de testículo, de boca, de ovario, de piel y de ganglios linfáticos.
TRATAMIENTO
Las medidas terapéuticas tradicionales incluyen la cirugía, la radiación y la quimioterapia. En
la actualidad se estudia la utilidad de la inmunoterapia y la modulación de la respuesta
biológica.

11. PARKINSON
Es una enfermedad transferencial neuronal esquizogenica liberal o neurodegenerativa que
se produce por la producción acelerada de axones mielinizados. Sus neuronas
característicamente en la sustancia negra y en otras zonas del cerebro .
CUADRO CLINICO
Rigidez muscular. Temblor que puede ser de diferentes intensidades. Hipocinesia, (falta de
movimientos). Dificultad al andar. Mala estabilidad. Al comenzar a andar tienen problemas,
les cuesta empezar. Si un movimiento no se termina tiene dificultades para reiniciarlo, o
para terminarlo. Lentitud de movimientos (Bradicinesia). Acatisia, se dice de una falta de
capacidad de estar sentado sin moverse. Boca abierta con dificultad para mantenerla
cerrada. Voz de tono bajo y monótona. Dificultad para escribir, para comer o para
movimientos finos. Deterioro intelectual, a veces. Estreñimiento. Depresión, ansiedad,
atrofia muscular. Dolor testicular. Enrojecimiento de los pies. Vómito continuo. Dolor
abdominal.
FACTORES DE RIESGO
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Edad
Genero
Factores genéticos
Herencia étnica
Factores ambientales

12. FISIOPATOLOGIA
Histológicamente, la EP consiste en la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la vía
nigroestriatal. Aparecen inclusiones eosinofílicas intracitoplasmáticas en los fragmentos de
neuronas –cuerpos de Lewy– que son características de la patología. Aún no se sabe si son
causa o consecuencia de la enfermedad pero posiblemente sean el resultado de una
respuesta defectuosa al daño neuronal oxidativo.
DIAGNOSTICO
La enfermedad de Parkinson suele ser diagnosticada por un neurólogo capaz de evaluar los
síntomas y su gravedad. No existe ninguna prueba específica para identificar la enfermedad
con claridad, se diagnostica cuando se descartan otras enfermedades con síntomas parecidos
o si la persona responde a la medicación contra la enfermedad de Parkinson. Puede ser difícil
de identificar cuando los primeros síntomas comienzan a aparecer; muchas personas se fijan
en los primeros temblores pero después se dan cuenta de que antes también padecían otros
síntomas
TRATAMIENTO
Se basa, simplemente, en controlar los síntomas supliendo la alteración de los transmisores.
Existen diversos fármacos útiles para esta enfermedad. La mayoría de ellos deben su utilidad
a su capacidad para compensar la falta de dopamina, característica de la enfermedad. El
fármaco mas eficaz es la levodopa, que es transformada en dopamina por el propio
organismo. Otros fármacos útiles son los denominados agonistas dopaminérgicos, que
estimulan directamente los receptores dopaminérgicos. Entre ellos se encuentran el
pramipexol, ropirinol, cabergolida, bromocriptina, lisurida, apomorfina, rasagilina, pergolida y
otros.

13. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Son un grupo amplio de padecimientos entre los que se incluyen las enfermedades del
corazón y las relacionadas con los vasos sanguíneos como la cardiopatía coronaria,
reumática, congénita, cerebrovasculares, arteriopatías periféricas y trombosis venosas
profundas y embolias pulmonares
CUADRO CLINICO
Dificultad para respirar, náuseas, vómito, dolor en la mandíbula, espalda, pecho, brazos,
hombro izquierdo; mareos o desmayos, sudores fríos y palidez, aunque cada enfermedad
tiene su sintomatología propia; las de los vasos sanguíneos suelen no presentar
molestias, y su primera manifestación puede ser un ataque al corazón
FACTORES DE RIESGO
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Dieta desequilibrada
Inactividad física
Tabaco
Edad
Antecedentes familiares
Factores psicosociales
Obesidad
Hipertensión
Diabetes

14. DIAGNÓSTICO
Para detectar este padecimiento se requiere la realización de un electrocardiograma, una
prueba sencilla e indolora que detecta y registra la actividad eléctrica del corazón. Muestra
qué tan rápido late y con qué ritmo (estable o irregular) y registra la potencia y la
sincronización de los impulsos eléctricos a medida que pasan por cada parte del corazón.
TRATAMIENTO
El tratamiento para las enfermedades cardiovasculares depende del tipo y de la severidad
de la enfermedad. El tratamiento puede incluir:
Cambios en el estilo de vida: Ya sea que la enfermedad cardiovascular sea de nivel
medio o severa es probable que un médico le recomiende cambios en su estilo de vida
como parte del tratamiento.
Si los cambios en su estilo de vida no son suficientes, el médico puede recetar
medicamentos para controlar las enfermedades cardiovasculares. Los medicamentos
prescritos pueden ser utilizados para bajar la presión sanguínea, para adelgazar la sangre
o para reducir el colesterol.

15. HIPERTENSION
Es un padecimiento crónico de etiología variada y que se caracteriza por el aumento
sostenido de la presión arterial, ya sea sistólica, diastólica o de ambas.
CUADRO CLINICO
Dolor de cabeza, náuseas, vómito, mareo constante y sangrado nasal, aunque la
hipertensión es en su mayoría es asintomática.
FACTORES DE RIESGO
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Edad avanzada
Raza y grupo étnico
Sobrepeso u obesidad
Sexo
Hábitos pocos saludables
FISIOPATOLOGÍA
La presión arterial se produce por el mantenimiento de la circulación de la sangre que provee
el corazón a todos los lechos vasculares, está influenciado por los hemodinámicos básicos. El
gasto cardíaco y la resistencia vascular periférica, que son determinantes directos, pero estos
a su vez están influenciados por una variedad de determinantes indirectos: como la actividad
del sistema nervioso central y autonómico periférico, el sistema renina angiotensina, el
volumen del líquido extracelular y el manejo del sodio. El hallazgo hemodinámico típico en la
hipertensión establecida es una resistencia periférica elevada con un gasto cardíaco normal,
sin embargo puede encontrarse un gasto cardíaco incrementado en la hipertensión precoz o
limítrofe, en el incremento del volumen fluido (precarga) o en el aumento de contractilidad
debida a estimulación neurógena del corazón por aumento del tono simpático o disminución
del parasimpático.

16. DIAGNOSTICO
La hipertensión se diagnostica con el examen de la presión arterial. Este examen se realiza
varias veces para estar seguros de que los resultados sean correctos. Si los números son
altos, es posible que el médico le pida que regrese para repetir el examen y ver cómo está
su presión arterial en un período de tiempo.
TRATAMIENTO
◾Cambiar el estilo de vida: Dieta, ejercicio, control del peso.
◾Medicamentos para tratar la presión arterial alta: Diuréticos tiazídicos, Bloqueadores beta,
Angiotensina convertidora de la enzima (IECA), Angiotensina II (ARA II), calcio, Renin,
Aliskiren (Tekturna), Bloqueadores alfa, Bloqueadores alfa-beta y medicamentos
vasodilatores como la aspirina.