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El envejecimiento se acompaña de disminución de las capacidades de reserva del
organismo, las cuales responden tanto a factores fisiológicos como patológicos (alteraciones
del equilibrio, postura, marcha, disminución de la fuerza muscular, déficit sensorial, visual y
auditivo).
Esto es importante para la rehabilitación en Geriatría, ya que deberá tomarse en cuenta en su
indicación, no sólo el problema a rehabilitar, sino también las capacidades residuales que tanto en
el área biológica, psicológica o social, posee el paciente para enfrentar el proceso de
rehabilitación.
El mantenimiento de la capacidad funcional y su expresión en la autosuficiencia o autonomía,
como condición básica de la calidad de vida, es objetivo central de esta rehabilitación.
GENERAL ESPECÍFICOS
Brindar conocimientos sobre aspectos básicos para
la indicación y seguimiento de la rehabilitación en
los adultos mayores.
Al finalizar el trabajo con el presente módulo, los
participantes serán capaces de:
1. Identificar las principales determinantes en la
evaluación para la rehabilitación de los adultos
mayores.
2. Identificar las principales alternativas de la
terapéutica de rehabilitación de las personas
mayores.
 La Rehabilitación, es un acto de atención de la salud y por lo tanto
un componente imprescindible de la promoción, la prevención y la
asistencia a las personas en el mantenimiento de su salud y
bienestar, el de su familia y la comunidad.
 Esta alternativa de tratamiento no farmacológico, la orientación, la
educación y el apoyo de los familiares, permiten realizar acciones
de efectividad e impacto en la salud y autonomía del paciente
mayor.
 RECUPERACIÓN FUNCIONAL : Es este el objetivo general de la especialidad, y para lograrlo se trazan
los siguientes objetivos específicos:
 Teniendo conocimiento de los procesos patológicos que inciden en el envejecimiento, detectando las
afecciones y patologías de manera precoz, y actuando de forma multidimensional, estamos
devolviendo un paciente a su comunidad, lo más funcionalmente posible. A este proceso contribuye de
forma notable, la intervención familiar
Readaptación desde el punto
de vista psicológico, social y
biológico.
Resocialización para que se
mantenga activo en su medio
habitual.
Reincorporación a la familia.
 Mantener la máxima movilidad.
 Mantener o restaurar la independencia en actividades básicas de la vida diaria.
 Desde el inicio, del tratamiento obtener la confianza y cooperación del paciente.
 Crear una atmósfera razonablemente esperanzadora y optimista.
 Aplicar tratamientos simples e individualizados.
 Efectuar las sesiones terapéuticas por cortos períodos de tiempo.
 Integración de todo el personal de asistencia.
 Es necesario el llegar a un diagnóstico basado en un buen examen clínico y tener en cuenta aspectos
importantes que nos lleven al posterior tratamiento del paciente.
 Los síntomas más importantes por los cuales las personas consultan los servicios de rehabilitación
geriátrica son:
 Dolor agudo o crónico.
 Disminución o pérdida de la funcionalidad.
 Alteración de la marcha, la postura y/o el equilibrio.
 Trastornos sensoriales, principalmente superficiales.
 Alteración de las funciones corticales superiores.
 Problemas relacionados con la comunicación.
 Alteraciones psicológicas o familiares.
 Compromiso de la capacidad sexual.
 La valoración clínica del adulto mayor, destinada a cuantificar, en términos funcionales, los problemas
bio-psico-sociales del paciente, así como las capacidades residuales con que cuenta para enfrentar el
proceso rehabilitador. Las variables a evaluar son fundamentalmente:
Lenguaje
Estado psicológico y mental del enfermo
Estado nutricional
Frecuencias cardiaca y respiratoria
Algias y Artralgias
Actividades de la vida diaria
Fuerza muscular
Marcha y equilibrio, incluyendo evaluación de miembros inferiores
PREVENCIÓN
Se debe de identificar y modificar factores de riesgo que afecte al paciente . Se consideran factores de riesgos el sedentarismo, la
obesidad, la inactividad, el hábito de fumar, el alcoholismo y los malos hábitos nutricionales fundamentalmente.
La rehabilitación incluye tres niveles de prevención.
El primer nivel incluye acciones dirigidas a
prevenir la aparición del daño, detectar personas
con discapacidad.
El segundo nivel incluye las acciones dirigidas a
evitar o minimizar los efectos de las deficiencias,
de manera que no evolucione hacia la
discapacidad. El tercer nivel incluye acciones
para impedir o minimizar los efectos de la
discapacidad en el ámbito político, económico,
social y comunitario.
Cuando se indiquen rutinas de
ejercicios para el adulto mayor,
hay que tener en cuenta los
siguientes principios generales:
Los programas de ejercicios deben concentrarse en grupos funcionales
claves, como los músculos de las muletas en las extremidades superiores
y el cuadriceps, los extensores de la cadera y los extensores plantares del
tobillo.
Los ejercicios isométricos sostenidos, deben ser indicados y vigilados
con sumo cuidado, por la capacidad de aumentar la tensión arterial.
Los programas de ejercicios aeróbicos deben comenzar
aproximadamente al 40% o menos del consumo máximo de oxígeno, y
se deben dividir en intervalos de 2 a 5 minutos.
La velocidad de marcha que se debe seleccionar es la que corresponde
al 35 - 40% del consumo máximo de oxígeno.
 Es el tratamiento postural que permite: prevenir las
alteraciones articulares y de partes blandas; obtener un
raquis estable para minimizar la pérdida funcional;
movilizaciones pasivas, activas o activas asistidas; cambios de
posición, levantamiento, sedestación (sentarse) y
bipedestación precoz; concientización del movimiento;
realización de ejercicios respiratorios, ejercicios de
coordinación y para la postura, marcha funcional (no estética)
y equilibrio.
AGENTES FÍSICOS A UTILIZAR
• La fisioterapia constituye un método valioso en el abordaje de los problemas en Geriatría. Los
resultados de cada tratamiento aplicado a agentes físicos reportan muchos beneficios,
disminuyendo el uso de fármacos según corresponde a cada patología
ADITAMENTOS U ORTESIS
• En el paciente geriátrico con discapacidad, resulta importante minimizar la pérdida de funciones
con la utilización de aditamentos, tanto ortesis como prótesis sencillas y de poco peso, que le
proporcionen mayor estabilidad, seguridad e independencia, permitiendo con ello aumentar su
Es de vital importancia el aporte que la
terapia física puede tener en combatir o
retardar, los procesos involutivos de la
edad y / o inactividad que dan como
resultado alteraciones de los órganos,
aparatos y sistemas y aunque
asintomáticos al principio,
pueden evolucionar hasta lograr la
incapacidad física del sujeto.
El anciano suele sufrir enfermedades
con mayor facilidad y frecuencia que
el individuo joven y su recuperación
es más lentas e incompleta
La aplicación de determinadas
técnicas de fisioterapia sobre
adultos mayores sanos, en los que
el proceso involutivo de la edad
puede desencadenar diferentes
procesos patológicos que pueden
llevar a la disminución de sus
capacidades funcionales.
El fin último de la Terapia Ocupacional
en las personas mayores es potenciar la
participación en las ocupaciones que den
satisfacción a la persona, y con esto
prevenir el declive y maximizar
habilidades de diverso tipo (mentales,
físicas, afectivas) que permitan a la
persona tener la mayor autonomía
posible.
Durante el proceso terapéutico se busca que la
persona paciente flexibilice la adscripción de
significados y encuentre ella misma
interpretaciones más funcionales y adaptativas;
Surgió en los 50 a partir de diversos cambios
sociales y científicos. De hecho, una parte
importante de la psicología cognitiva estudia el
proceso mental mediante simulaciones
informáticas e investigación centrada en la
inteligencia artificial.
 Existen distintas psicoterapias cognitivas: las
más conocidas son (con sus respectivas
variantes para cada psicopatología):
 la terapia cognitiva de Aarón T. Beck, centrada
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Rehabilitación geriátrica: evaluación y tratamiento

  • 1.
  • 2. El envejecimiento se acompaña de disminución de las capacidades de reserva del organismo, las cuales responden tanto a factores fisiológicos como patológicos (alteraciones del equilibrio, postura, marcha, disminución de la fuerza muscular, déficit sensorial, visual y auditivo). Esto es importante para la rehabilitación en Geriatría, ya que deberá tomarse en cuenta en su indicación, no sólo el problema a rehabilitar, sino también las capacidades residuales que tanto en el área biológica, psicológica o social, posee el paciente para enfrentar el proceso de rehabilitación. El mantenimiento de la capacidad funcional y su expresión en la autosuficiencia o autonomía, como condición básica de la calidad de vida, es objetivo central de esta rehabilitación.
  • 3. GENERAL ESPECÍFICOS Brindar conocimientos sobre aspectos básicos para la indicación y seguimiento de la rehabilitación en los adultos mayores. Al finalizar el trabajo con el presente módulo, los participantes serán capaces de: 1. Identificar las principales determinantes en la evaluación para la rehabilitación de los adultos mayores. 2. Identificar las principales alternativas de la terapéutica de rehabilitación de las personas mayores.
  • 4.  La Rehabilitación, es un acto de atención de la salud y por lo tanto un componente imprescindible de la promoción, la prevención y la asistencia a las personas en el mantenimiento de su salud y bienestar, el de su familia y la comunidad.  Esta alternativa de tratamiento no farmacológico, la orientación, la educación y el apoyo de los familiares, permiten realizar acciones de efectividad e impacto en la salud y autonomía del paciente mayor.
  • 5.  RECUPERACIÓN FUNCIONAL : Es este el objetivo general de la especialidad, y para lograrlo se trazan los siguientes objetivos específicos:  Teniendo conocimiento de los procesos patológicos que inciden en el envejecimiento, detectando las afecciones y patologías de manera precoz, y actuando de forma multidimensional, estamos devolviendo un paciente a su comunidad, lo más funcionalmente posible. A este proceso contribuye de forma notable, la intervención familiar Readaptación desde el punto de vista psicológico, social y biológico. Resocialización para que se mantenga activo en su medio habitual. Reincorporación a la familia.
  • 6.  Mantener la máxima movilidad.  Mantener o restaurar la independencia en actividades básicas de la vida diaria.  Desde el inicio, del tratamiento obtener la confianza y cooperación del paciente.  Crear una atmósfera razonablemente esperanzadora y optimista.  Aplicar tratamientos simples e individualizados.  Efectuar las sesiones terapéuticas por cortos períodos de tiempo.  Integración de todo el personal de asistencia.
  • 7.  Es necesario el llegar a un diagnóstico basado en un buen examen clínico y tener en cuenta aspectos importantes que nos lleven al posterior tratamiento del paciente.  Los síntomas más importantes por los cuales las personas consultan los servicios de rehabilitación geriátrica son:  Dolor agudo o crónico.  Disminución o pérdida de la funcionalidad.  Alteración de la marcha, la postura y/o el equilibrio.  Trastornos sensoriales, principalmente superficiales.  Alteración de las funciones corticales superiores.  Problemas relacionados con la comunicación.  Alteraciones psicológicas o familiares.  Compromiso de la capacidad sexual.
  • 8.  La valoración clínica del adulto mayor, destinada a cuantificar, en términos funcionales, los problemas bio-psico-sociales del paciente, así como las capacidades residuales con que cuenta para enfrentar el proceso rehabilitador. Las variables a evaluar son fundamentalmente: Lenguaje Estado psicológico y mental del enfermo Estado nutricional Frecuencias cardiaca y respiratoria Algias y Artralgias Actividades de la vida diaria Fuerza muscular Marcha y equilibrio, incluyendo evaluación de miembros inferiores
  • 9. PREVENCIÓN Se debe de identificar y modificar factores de riesgo que afecte al paciente . Se consideran factores de riesgos el sedentarismo, la obesidad, la inactividad, el hábito de fumar, el alcoholismo y los malos hábitos nutricionales fundamentalmente. La rehabilitación incluye tres niveles de prevención. El primer nivel incluye acciones dirigidas a prevenir la aparición del daño, detectar personas con discapacidad. El segundo nivel incluye las acciones dirigidas a evitar o minimizar los efectos de las deficiencias, de manera que no evolucione hacia la discapacidad. El tercer nivel incluye acciones para impedir o minimizar los efectos de la discapacidad en el ámbito político, económico, social y comunitario.
  • 10. Cuando se indiquen rutinas de ejercicios para el adulto mayor, hay que tener en cuenta los siguientes principios generales: Los programas de ejercicios deben concentrarse en grupos funcionales claves, como los músculos de las muletas en las extremidades superiores y el cuadriceps, los extensores de la cadera y los extensores plantares del tobillo. Los ejercicios isométricos sostenidos, deben ser indicados y vigilados con sumo cuidado, por la capacidad de aumentar la tensión arterial. Los programas de ejercicios aeróbicos deben comenzar aproximadamente al 40% o menos del consumo máximo de oxígeno, y se deben dividir en intervalos de 2 a 5 minutos. La velocidad de marcha que se debe seleccionar es la que corresponde al 35 - 40% del consumo máximo de oxígeno.
  • 11.  Es el tratamiento postural que permite: prevenir las alteraciones articulares y de partes blandas; obtener un raquis estable para minimizar la pérdida funcional; movilizaciones pasivas, activas o activas asistidas; cambios de posición, levantamiento, sedestación (sentarse) y bipedestación precoz; concientización del movimiento; realización de ejercicios respiratorios, ejercicios de coordinación y para la postura, marcha funcional (no estética) y equilibrio.
  • 12. AGENTES FÍSICOS A UTILIZAR • La fisioterapia constituye un método valioso en el abordaje de los problemas en Geriatría. Los resultados de cada tratamiento aplicado a agentes físicos reportan muchos beneficios, disminuyendo el uso de fármacos según corresponde a cada patología ADITAMENTOS U ORTESIS • En el paciente geriátrico con discapacidad, resulta importante minimizar la pérdida de funciones con la utilización de aditamentos, tanto ortesis como prótesis sencillas y de poco peso, que le proporcionen mayor estabilidad, seguridad e independencia, permitiendo con ello aumentar su
  • 13.
  • 14. Es de vital importancia el aporte que la terapia física puede tener en combatir o retardar, los procesos involutivos de la edad y / o inactividad que dan como resultado alteraciones de los órganos, aparatos y sistemas y aunque asintomáticos al principio, pueden evolucionar hasta lograr la incapacidad física del sujeto.
  • 15. El anciano suele sufrir enfermedades con mayor facilidad y frecuencia que el individuo joven y su recuperación es más lentas e incompleta
  • 16. La aplicación de determinadas técnicas de fisioterapia sobre adultos mayores sanos, en los que el proceso involutivo de la edad puede desencadenar diferentes procesos patológicos que pueden llevar a la disminución de sus capacidades funcionales.
  • 17. El fin último de la Terapia Ocupacional en las personas mayores es potenciar la participación en las ocupaciones que den satisfacción a la persona, y con esto prevenir el declive y maximizar habilidades de diverso tipo (mentales, físicas, afectivas) que permitan a la persona tener la mayor autonomía posible.
  • 18. Durante el proceso terapéutico se busca que la persona paciente flexibilice la adscripción de significados y encuentre ella misma interpretaciones más funcionales y adaptativas; Surgió en los 50 a partir de diversos cambios sociales y científicos. De hecho, una parte importante de la psicología cognitiva estudia el proceso mental mediante simulaciones informáticas e investigación centrada en la inteligencia artificial.
  • 19.  Existen distintas psicoterapias cognitivas: las más conocidas son (con sus respectivas variantes para cada psicopatología):  la terapia cognitiva de Aarón T. Beck, centrada en los pensamientos automáticos y en las distorsiones cognitivas.  la terapia racional emotiva conductual de Albert Ellis, centrada principalmente en las creencias irracionales.