El documento discute la calidad de vida como un concepto multidimensional que incluye tanto aspectos objetivos como subjetivos de bienestar. Se ha utilizado en medicina para evaluar el impacto de tratamientos en varias dimensiones como la salud física, mental y social. Existen instrumentos validados para medir la calidad de vida que proveen información útil para la toma de decisiones en salud.
2. La calidad de vida ha sido aspiración humana de todos los tiempos
Actualmente se torna como una necesidad debido a que la mayor
sobrevida de la población ha mejorado a expensas de:
* Mayor número de
personas con algún
grado de discapacidad
* Personas con
enfermedades crónicas
que padecen los efectos
de su enfermedad y del
mismo tratamiento.
3. 1975, dentro de la medicina y posteriormente
se expande en la psicología y la sociología
Como una preocupación individual y social
por mejorar las condiciones de vida
Su concepto implica una definición compleja
Su estudio, análisis y evaluación se lleva por
varias ciencias humanas; la medicina,
sociología, política, la economía, la
psicología.
4. • La calidad de vida aparece como una
intersección de las áreas objetivas y
subjetivas, incapaz de ser evaluada sin
tomar en cuenta a ambos.
“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un
bienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepción
y estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por el
individuo”individuo”individuo”individuo”
5. “ la posesión de los recursos necesarios para
la satisfacción de las necesidades y deseos
individuales, la participación en las
actividades que permitan el desarrollo
personal y la comparación satisfactoria con
los demás”
6. Percepción de un individuo de su
posición en la vida, en el contexto
cultural y el sistema de valores en que
vive, en relación con sus metas,
objetivos, expectativas, valores y
preocupaciones.
7. • 1980 Levi y Anderson enumera los siguientes componentes:
1. Salud
2. Alimentación
3. Trabajo
4. Vivienda
5. Seguridad social
6. Vestidos
7. Ocio
8. Derechos humanos
Siendo el conjunto objetivo de todos estos componentes del
nivel de vida de las personas.
8.
9.
10. Percepción subjetiva, influenciada por el
estado de salud actual, de la capacidad
para realizar aquellas actividades
importantes para el individuo.
(Schumaker y Naughton).
11. Incorpora la percepción del
paciente, como una necesidad en la
evaluación de resultados en salud,
Debiendo para ello desarrollar los
instrumentos necesarios para que
esa medida sea válida y confiable y
aporte evidencia empírica con base
científica al proceso de toma de
decisiones en salud
12. Para poder
evaluarla debe
reconocerse
1ro como un
concepto
multidimension
al
Para poder
evaluarla debe
reconocerse
1ro como un
concepto
multidimension
al
Representada
por la suma de
sensaciones
subjetivas y
personales del
“sentirse bien”
Representada
por la suma de
sensaciones
subjetivas y
personales del
“sentirse bien”
En el área
médica en el
enfoque se da
en relación a la
salud-
enfermedad y
su tratamiento.
En el área
médica en el
enfoque se da
en relación a la
salud-
enfermedad y
su tratamiento.
La practica
médica tiene
como meta
preservar la
CV a través de
la prevención
de la
enfermedad
así como su
tratamiento o
en su caso
vigilancia y
tratamiento del
deterioro
funcional en
caso de
enfermedad
crónica
La practica
médica tiene
como meta
preservar la
CV a través de
la prevención
de la
enfermedad
así como su
tratamiento o
en su caso
vigilancia y
tratamiento del
deterioro
funcional en
caso de
enfermedad
crónica
13. Se emplean
escalas que
permiten medir la
percepción
personal del
estado de salud.
Es el paciente
quien debe emitir
el juicio perceptivo
de su calidad de
vida
Vitalidad, dolor,
discapacidad, soporte
social, autoestima,
habilidad para competir
con limitaciones
Las mediciones de
la calidad de vida
son útiles para
planear programas
de tratamiento.
Cada uno de los dominios
de la calidad de vida (físico,
mental, social) pueden ser
medidos en 2 dimensiones:
•Evaluación objetiva de la salud funcional
•Percepción subjetiva de la salud
14. • El uso de medidas de calidad de la vida relacionada con la salud
evalúa una amplia gama de dimensiones, y han sido diseñadas
para ser aplicadas a todo tipo de pacientes con diferentes
patologías y en el ámbito poblacional a fin de comparar y evaluar
las diferentes variaciones del estado de salud.
• Esta medición permite destacar el estado funcional del paciente
que refleje su salud física, mental y social.
15. • Debido a que la calidad de vida se
basa en mediciones blandas con
una carga variable de subjetividad,
se requiere de métodos de
evaluación válidos, reproducibles y
confiables.
• Son
, y en la conducción de
ensayos clínicos.
16. Se crearon
con varios
propósitos:
Para conocer y comparar el estado de salud entre
poblaciones
para evaluar el impacto de ciertas intervenciones
terapéuticas para modificar los síntomas y función física
a través del tiempo.
discriminación entre sujetos afectados
predecir el pronóstico o resultado de una intervención y
evaluar los posibles cambios en el tiempo
valorar la supervivencia frente a tratamientos o
intervenciones
17. CLASIFICACION
INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS
GENÉRICOS:
útiles para comparar
diferentes poblaciones y
padecimientos, pero
tienen el riesgo de ser
poco sensibles a los
cambios clínicos, por lo
cual su finalidad es
meramente descriptiva.
INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS
ESPECÍFICOS:
se basan en las
características especiales
de un determinado
padecimiento, sobre todo
para evaluar cambios
físicos y efectos del
tratamiento a través del
tiempo
18.
19.
20. - Se subdividen en tres subgrupos:
1. las medidas de ítem único
2. los perfiles de salud
3. las medidas de utilidad o preferencia.
los más utilizados son: Sickness Impact Profile –Perfil de las
Consecuencias de la Enfermedad–, Nottingham Health Profile–Perfil
de Salud de Nottingham– y SF–36
aportan información descriptiva, predictiva o evaluativa de un
individuo o grupos de individuos a manera de puntuación a fin
de caracterizar el perfil de salud global del sujeto
21. contienen dimensiones de la CVRS de una determinada patología que se
quiere evaluar
Las medidas concretas se refieren a las áreas que los clínicos evalúan, el
impacto de los síntomas en la medición de la calidad de vida, extraídos a
través de la entrevista médica y la exploración física.
DIMENSIONES DE LA CVRS
Funcionamiento físico
Funcionamiento emocional
Funcionamiento cognitivo
Funcionamiento social
Rol funcional
Percepción de salud general y bienestar
Proyectos futuros
Síntomas (específicos de la
enfermedad)
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30. Los problemas metodológicos que enfrenta la
medición de calidad de vida son dos
1.Que se trata de medidas consideradas
“blandas”
2.No hay un valor de referencia estándar de
oro contra el cual se pueda comparar
Las dos pruebas más importantes a las
cuales deben someterse estas mediciones
son las de validez y consistencia
31. • Los instrumentos para medir la calidad de vida disponibles actualmente son
confiables y constituyen una herramienta complementaria para evaluar la
respuesta al tratamiento.
• Estos instrumentos también han sido evaluados en función de su capacidad
de discriminación, descripción y predicción de la calidad de vida
32. • Calidad de vida relacionada con la salud: Elementos conceptuales.
ALFONSO URZÚA M. rev Med chile 2010; 138: 358-365
• Consideraciones metodológicas para evaluar la calidad de vida.
Velarde-Jurado MC, Avila-Figueroa MC, salud pública de méxico.
2002;44(5).
• Evaluación de la calidad de vida. Velarde-Jurado MC, Avila-
Figueroa MC, salud pública de méxico. 2002; 44 (4).
• SCHWARTZMANN, LAURA. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA
CON LA SALUD: ASPECTOS CONCEPTUALES. Cienc.
enferm. 2003; 9(2): 09-21.
• Medicina familiar. La familia en el proceso salud-enfermedad. José
Luis huerta González. Ed. Alfil. 1ra edición 2005