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R2MF Dra. Gómez Damas Deybi
23-abril-2013
La calidad de vida ha sido aspiración humana de todos los tiempos
Actualmente se torna como una necesidad debido a que la mayor
sobrevida de la población ha mejorado a expensas de:
* Mayor número de
personas con algún
grado de discapacidad
* Personas con
enfermedades crónicas
que padecen los efectos
de su enfermedad y del
mismo tratamiento.
1975, dentro de la medicina y posteriormente
se expande en la psicología y la sociología
Como una preocupación individual y social
por mejorar las condiciones de vida
Su concepto implica una definición compleja
Su estudio, análisis y evaluación se lleva por
varias ciencias humanas; la medicina,
sociología, política, la economía, la
psicología.
• La calidad de vida aparece como una
intersección de las áreas objetivas y
subjetivas, incapaz de ser evaluada sin
tomar en cuenta a ambos.
“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un
bienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepción
y estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por el
individuo”individuo”individuo”individuo”
“ la posesión de los recursos necesarios para
la satisfacción de las necesidades y deseos
individuales, la participación en las
actividades que permitan el desarrollo
personal y la comparación satisfactoria con
los demás”
Percepción de un individuo de su
posición en la vida, en el contexto
cultural y el sistema de valores en que
vive, en relación con sus metas,
objetivos, expectativas, valores y
preocupaciones.
• 1980 Levi y Anderson enumera los siguientes componentes:
1. Salud
2. Alimentación
3. Trabajo
4. Vivienda
5. Seguridad social
6. Vestidos
7. Ocio
8. Derechos humanos
Siendo el conjunto objetivo de todos estos componentes del
nivel de vida de las personas.
Percepción subjetiva, influenciada por el
estado de salud actual, de la capacidad
para realizar aquellas actividades
importantes para el individuo.
(Schumaker y Naughton).
Incorpora la percepción del
paciente, como una necesidad en la
evaluación de resultados en salud,
Debiendo para ello desarrollar los
instrumentos necesarios para que
esa medida sea válida y confiable y
aporte evidencia empírica con base
científica al proceso de toma de
decisiones en salud
Para poder
evaluarla debe
reconocerse
1ro como un
concepto
multidimension
al
Para poder
evaluarla debe
reconocerse
1ro como un
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Representada
por la suma de
sensaciones
subjetivas y
personales del
“sentirse bien”
Representada
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En el área
médica en el
enfoque se da
en relación a la
salud-
enfermedad y
su tratamiento.
En el área
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enfoque se da
en relación a la
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enfermedad y
su tratamiento.
La practica
médica tiene
como meta
preservar la
CV a través de
la prevención
de la
enfermedad
así como su
tratamiento o
en su caso
vigilancia y
tratamiento del
deterioro
funcional en
caso de
enfermedad
crónica
La practica
médica tiene
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así como su
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Se emplean
escalas que
permiten medir la
percepción
personal del
estado de salud.
Es el paciente
quien debe emitir
el juicio perceptivo
de su calidad de
vida
Vitalidad, dolor,
discapacidad, soporte
social, autoestima,
habilidad para competir
con limitaciones
Las mediciones de
la calidad de vida
son útiles para
planear programas
de tratamiento.
Cada uno de los dominios
de la calidad de vida (físico,
mental, social) pueden ser
medidos en 2 dimensiones:
•Evaluación objetiva de la salud funcional
•Percepción subjetiva de la salud
• El uso de medidas de calidad de la vida relacionada con la salud
evalúa una amplia gama de dimensiones, y han sido diseñadas
para ser aplicadas a todo tipo de pacientes con diferentes
patologías y en el ámbito poblacional a fin de comparar y evaluar
las diferentes variaciones del estado de salud.
• Esta medición permite destacar el estado funcional del paciente
que refleje su salud física, mental y social.
• Debido a que la calidad de vida se
basa en mediciones blandas con
una carga variable de subjetividad,
se requiere de métodos de
evaluación válidos, reproducibles y
confiables.
• Son
, y en la conducción de
ensayos clínicos.
Se crearon
con varios
propósitos:
Para conocer y comparar el estado de salud entre
poblaciones
para evaluar el impacto de ciertas intervenciones
terapéuticas para modificar los síntomas y función física
a través del tiempo.
discriminación entre sujetos afectados
predecir el pronóstico o resultado de una intervención y
evaluar los posibles cambios en el tiempo
valorar la supervivencia frente a tratamientos o
intervenciones
CLASIFICACION
INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS
GENÉRICOS:
útiles para comparar
diferentes poblaciones y
padecimientos, pero
tienen el riesgo de ser
poco sensibles a los
cambios clínicos, por lo
cual su finalidad es
meramente descriptiva.
INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS
ESPECÍFICOS:
se basan en las
características especiales
de un determinado
padecimiento, sobre todo
para evaluar cambios
físicos y efectos del
tratamiento a través del
tiempo
- Se subdividen en tres subgrupos:
1. las medidas de ítem único
2. los perfiles de salud
3. las medidas de utilidad o preferencia.
los más utilizados son: Sickness Impact Profile –Perfil de las
Consecuencias de la Enfermedad–, Nottingham Health Profile–Perfil
de Salud de Nottingham– y SF–36
aportan información descriptiva, predictiva o evaluativa de un
individuo o grupos de individuos a manera de puntuación a fin
de caracterizar el perfil de salud global del sujeto
contienen dimensiones de la CVRS de una determinada patología que se
quiere evaluar
Las medidas concretas se refieren a las áreas que los clínicos evalúan, el
impacto de los síntomas en la medición de la calidad de vida, extraídos a
través de la entrevista médica y la exploración física.
DIMENSIONES DE LA CVRS
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enfermedad)
Los problemas metodológicos que enfrenta la
medición de calidad de vida son dos
1.Que se trata de medidas consideradas
“blandas”
2.No hay un valor de referencia estándar de
oro contra el cual se pueda comparar
Las dos pruebas más importantes a las
cuales deben someterse estas mediciones
son las de validez y consistencia
• Los instrumentos para medir la calidad de vida disponibles actualmente son
confiables y constituyen una herramienta complementaria para evaluar la
respuesta al tratamiento.
• Estos instrumentos también han sido evaluados en función de su capacidad
de discriminación, descripción y predicción de la calidad de vida
• Calidad de vida relacionada con la salud: Elementos conceptuales.
ALFONSO URZÚA M. rev Med chile 2010; 138: 358-365
• Consideraciones metodológicas para evaluar la calidad de vida.
Velarde-Jurado MC, Avila-Figueroa MC, salud pública de méxico.
2002;44(5).
• Evaluación de la calidad de vida. Velarde-Jurado MC, Avila-
Figueroa MC, salud pública de méxico. 2002; 44 (4).
• SCHWARTZMANN, LAURA. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA
CON LA SALUD: ASPECTOS CONCEPTUALES. Cienc.
enferm. 2003; 9(2): 09-21.
• Medicina familiar. La familia en el proceso salud-enfermedad. José
Luis huerta González. Ed. Alfil. 1ra edición 2005

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Calidad de vida multidimensional

  • 1. R2MF Dra. Gómez Damas Deybi 23-abril-2013
  • 2. La calidad de vida ha sido aspiración humana de todos los tiempos Actualmente se torna como una necesidad debido a que la mayor sobrevida de la población ha mejorado a expensas de: * Mayor número de personas con algún grado de discapacidad * Personas con enfermedades crónicas que padecen los efectos de su enfermedad y del mismo tratamiento.
  • 3. 1975, dentro de la medicina y posteriormente se expande en la psicología y la sociología Como una preocupación individual y social por mejorar las condiciones de vida Su concepto implica una definición compleja Su estudio, análisis y evaluación se lleva por varias ciencias humanas; la medicina, sociología, política, la economía, la psicología.
  • 4. • La calidad de vida aparece como una intersección de las áreas objetivas y subjetivas, incapaz de ser evaluada sin tomar en cuenta a ambos. “Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un“Engloba el recoger los componentes de un bienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepciónbienestar objetivo, se centra en la percepción y estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por ely estimación de este bienestar por el individuo”individuo”individuo”individuo”
  • 5. “ la posesión de los recursos necesarios para la satisfacción de las necesidades y deseos individuales, la participación en las actividades que permitan el desarrollo personal y la comparación satisfactoria con los demás”
  • 6. Percepción de un individuo de su posición en la vida, en el contexto cultural y el sistema de valores en que vive, en relación con sus metas, objetivos, expectativas, valores y preocupaciones.
  • 7. • 1980 Levi y Anderson enumera los siguientes componentes: 1. Salud 2. Alimentación 3. Trabajo 4. Vivienda 5. Seguridad social 6. Vestidos 7. Ocio 8. Derechos humanos Siendo el conjunto objetivo de todos estos componentes del nivel de vida de las personas.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Percepción subjetiva, influenciada por el estado de salud actual, de la capacidad para realizar aquellas actividades importantes para el individuo. (Schumaker y Naughton).
  • 11. Incorpora la percepción del paciente, como una necesidad en la evaluación de resultados en salud, Debiendo para ello desarrollar los instrumentos necesarios para que esa medida sea válida y confiable y aporte evidencia empírica con base científica al proceso de toma de decisiones en salud
  • 12. Para poder evaluarla debe reconocerse 1ro como un concepto multidimension al Para poder evaluarla debe reconocerse 1ro como un concepto multidimension al Representada por la suma de sensaciones subjetivas y personales del “sentirse bien” Representada por la suma de sensaciones subjetivas y personales del “sentirse bien” En el área médica en el enfoque se da en relación a la salud- enfermedad y su tratamiento. En el área médica en el enfoque se da en relación a la salud- enfermedad y su tratamiento. La practica médica tiene como meta preservar la CV a través de la prevención de la enfermedad así como su tratamiento o en su caso vigilancia y tratamiento del deterioro funcional en caso de enfermedad crónica La practica médica tiene como meta preservar la CV a través de la prevención de la enfermedad así como su tratamiento o en su caso vigilancia y tratamiento del deterioro funcional en caso de enfermedad crónica
  • 13. Se emplean escalas que permiten medir la percepción personal del estado de salud. Es el paciente quien debe emitir el juicio perceptivo de su calidad de vida Vitalidad, dolor, discapacidad, soporte social, autoestima, habilidad para competir con limitaciones Las mediciones de la calidad de vida son útiles para planear programas de tratamiento. Cada uno de los dominios de la calidad de vida (físico, mental, social) pueden ser medidos en 2 dimensiones: •Evaluación objetiva de la salud funcional •Percepción subjetiva de la salud
  • 14. • El uso de medidas de calidad de la vida relacionada con la salud evalúa una amplia gama de dimensiones, y han sido diseñadas para ser aplicadas a todo tipo de pacientes con diferentes patologías y en el ámbito poblacional a fin de comparar y evaluar las diferentes variaciones del estado de salud. • Esta medición permite destacar el estado funcional del paciente que refleje su salud física, mental y social.
  • 15. • Debido a que la calidad de vida se basa en mediciones blandas con una carga variable de subjetividad, se requiere de métodos de evaluación válidos, reproducibles y confiables. • Son , y en la conducción de ensayos clínicos.
  • 16. Se crearon con varios propósitos: Para conocer y comparar el estado de salud entre poblaciones para evaluar el impacto de ciertas intervenciones terapéuticas para modificar los síntomas y función física a través del tiempo. discriminación entre sujetos afectados predecir el pronóstico o resultado de una intervención y evaluar los posibles cambios en el tiempo valorar la supervivencia frente a tratamientos o intervenciones
  • 17. CLASIFICACION INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS GENÉRICOS: útiles para comparar diferentes poblaciones y padecimientos, pero tienen el riesgo de ser poco sensibles a los cambios clínicos, por lo cual su finalidad es meramente descriptiva. INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS ESPECÍFICOS: se basan en las características especiales de un determinado padecimiento, sobre todo para evaluar cambios físicos y efectos del tratamiento a través del tiempo
  • 18.
  • 19.
  • 20. - Se subdividen en tres subgrupos: 1. las medidas de ítem único 2. los perfiles de salud 3. las medidas de utilidad o preferencia. los más utilizados son: Sickness Impact Profile –Perfil de las Consecuencias de la Enfermedad–, Nottingham Health Profile–Perfil de Salud de Nottingham– y SF–36 aportan información descriptiva, predictiva o evaluativa de un individuo o grupos de individuos a manera de puntuación a fin de caracterizar el perfil de salud global del sujeto
  • 21. contienen dimensiones de la CVRS de una determinada patología que se quiere evaluar Las medidas concretas se refieren a las áreas que los clínicos evalúan, el impacto de los síntomas en la medición de la calidad de vida, extraídos a través de la entrevista médica y la exploración física. DIMENSIONES DE LA CVRS Funcionamiento físico Funcionamiento emocional Funcionamiento cognitivo Funcionamiento social Rol funcional Percepción de salud general y bienestar Proyectos futuros Síntomas (específicos de la enfermedad)
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30. Los problemas metodológicos que enfrenta la medición de calidad de vida son dos 1.Que se trata de medidas consideradas “blandas” 2.No hay un valor de referencia estándar de oro contra el cual se pueda comparar Las dos pruebas más importantes a las cuales deben someterse estas mediciones son las de validez y consistencia
  • 31. • Los instrumentos para medir la calidad de vida disponibles actualmente son confiables y constituyen una herramienta complementaria para evaluar la respuesta al tratamiento. • Estos instrumentos también han sido evaluados en función de su capacidad de discriminación, descripción y predicción de la calidad de vida
  • 32. • Calidad de vida relacionada con la salud: Elementos conceptuales. ALFONSO URZÚA M. rev Med chile 2010; 138: 358-365 • Consideraciones metodológicas para evaluar la calidad de vida. Velarde-Jurado MC, Avila-Figueroa MC, salud pública de méxico. 2002;44(5). • Evaluación de la calidad de vida. Velarde-Jurado MC, Avila- Figueroa MC, salud pública de méxico. 2002; 44 (4). • SCHWARTZMANN, LAURA. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD: ASPECTOS CONCEPTUALES. Cienc. enferm. 2003; 9(2): 09-21. • Medicina familiar. La familia en el proceso salud-enfermedad. José Luis huerta González. Ed. Alfil. 1ra edición 2005