1. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007
TEMA 5
BIOLOGÍA DE LOS PARÁSITOS 1: AMEBAS
Blgo. Hernani J. Larrea Castro
I. AMEBAS
1.1 Las amebas son protozoos eucariontes heterótrofos que presentan dos formas
morfológicas: el trofozoíto o forma móvil y el quiste o forma de resistencia.
1.2 Se caracterizan por ser pleomórficos y presentar seudópodos que participan en
su locomoción. Poseen uno o más núcleos.
1.3 Se reproducen asexualmente por fisión binaria y por fisión múltiple. Pueden
presentar estructuras características como los hidrogenosomas y los
amebostomas.
1.4 Las amebas de importancia médica en nuestro país incluyen los géneros
Entamoeba, Acanthamoeba, Balamuthia, Sappinia, Naegleria y Blastocystis
(aunque esta última no tiene aun una ubicación taxonómica definida).
II. UBICACIÓN TAXONÓMICA
2.1 La ubicación taxonómica de las amebas de importancia médica en nuestro país
se muestra a continuación:
Filo Sarcomastigophora
Subfilo Sarcodina
Clase Lobosea
Orden Amoebida
Familia Endamoebidae
Género Entamoeba
Especie: E.histolytica
E.hartmani
E.polecki
E.gingivalis
Género Endolimax
Especie: E.nana
Género Iodamoeba
Especie: I.bütschlii
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Orden Hartmannellida
Familia Acanthamoebidae
Género Acanthamoeba
Especie: A.castellani
A.culberstoni
A.astronyxis
A.polyphaga
A.uveitis
Orden Leptomyxa
Familia Leptomyxidae
Género: Balamuthia.
Especie: B.mandrillaris
Orden Euamoebida
Familia Thecamoebidae
Género: Sappinia
Especie: S.diploidea
Orden Schizopyrenida
Familia Naegleridae
Género Naegleria
Especie: N.fowleri
Orden Blastocystida
Familia Blastocystidae
Género Blastocystis
Especie: B.hominis
3. Entamoeba histolytica
3.1 Ciclo de transmisión
3.1.1 Es un parásito monoxénico que infecta tanto al hombre como a los animales
(principalmente perros y chimpancés). Presenta una distribución geográfica
mundial.
3.1.2 Es una zoonosis producida por un parásito poco específico (que puede infectar
un amplio espectro de hospedadores), siendo su reservorio principal el
hombre.
3.1.3 La transmisión directa de persona a persona ha sido demostrada
principalmente entre homosexuales. La transmisión indirecta puede ocurrir
por ingestión de agua o alimentos contaminados con heces humanas.
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3.1.4 Como en otras infecciones intestinales, la vía de transmisión es la oral. La
forma infectiva es el quiste maduro y las formas diagnósticas son el trofozoíto
y el quiste.
3.1.5 El deficiente saneamiento ambiental, la falta de higiene personal y el
hacinamiento son factores importantes en la diseminación de los quistes.
3.2 Ciclo biológico
3.2.1 Los quistes del parásito son ingeridos con el agua o los alimentos. Se
desenquistan por acción de los jugos gástricos, dejando en libertad ocho
trofozoítos por cada quiste.
3.2.2 Los trofozoítos se localizan en el intestino grueso, principalmente en el colon,
pudiendo presentarse localizaciones extraintestinales principalmente en el
hígado, pulmones y cerebro.
3.2.3 Los parásitos se multiplican activamente por fisión binaria, alimentándose de
bacterias y eritrocitos, en condiciones de anaerobiosis.
3.2.4 Cuando las condiciones del medio no son favorables, los trofozoítos se
enquistan y salen al exterior junto con la materia fecal, pudiendo eliminarse
millones de quistes por día.
3.2.5 En el agua, en condiciones de temperatura y humedad adecuadas, los quistes
tienen una viabilidad de 5 semanas aproximadamente, requiriéndose de no
más de 10 quistes para establecer una infección.
3.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
3.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Amebiasis.htm
3.3.2 http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/amebiasis/factsht_amebiasis.htm
4. Entamoeba coli, Endolimax nana, Iodamoeba bütschlii
4.1 Ciclo de transmisión
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4.1.1 Son parásitos monoxénicos que infectan al hombre y otros primates. Presentan
una distribución geográfica mundial.
4.1.2 La transmisión directa no ha sido demostrada. La transmisión indirecta puede
ocurrir por ingestión de agua o alimentos contaminados con heces humanas.
4.1.3 El deficiente saneamiento ambiental, la falta de higiene personal y el
hacinamiento son factores importantes en la diseminación de los quistes.
4.2 Ciclo biológico
4.2.1 Los quistes de estos parásitos son ingeridos con el agua o los alimentos. Se
desenquistan por acción de los jugos gástricos, dejando en libertad los
trofozoítos.
4.2.2 Los trofozoítos se localizan en el intestino grueso donde viven como
comensales.
4.2.3 Los parásitos se multiplican activamente por fisión binaria, alimentándose de
materia orgánica en condiciones de anaerobiosis.
4.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
4.3.1 http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/amebae/factsht_amebae.htm
5. Acanthamoeba spp.
5.1 Ciclo de transmisión
5.1.1 Es un parásito facultativo y monoxénico que infecta al hombre y diferentes
animales. Presenta una distribución geográfica mundial.
5.1.2 Es una ameba ampliamente distribuida en la naturaleza, habitando el suelo y
diferentes cuerpos de agua como lagos, lagunas, piscinas e incluso cursos de
agua que reciben efluentes industriales.
5.1.3 La transmisión directa de persona a persona no ha sido demostrada. La
transmisión indirecta puede ocurrir por inhalación de polvo o agua y
probablemente desde una lesión de piel.
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5.1.4 Las vías de transmisión son la nasal y la hematógena. La forma infectiva es el
trofozoíto mientras que las formas diagnósticas son tanto el trofozoíto como el
quiste.
5.1.5 Los individuos con enfermedades crónicas o los pacientes
inmunocomprometidos son los principales afectados por este parásito.
5.2 Ciclo biológico
5.2.1 Los trofozoítos del parásito son inhalados de aguas contaminadas de donde
pasan al sistema nervioso central a través del nervio olfatorio. También
pueden infectar a través a partir de lesiones de la piel o las mucosas, llegando
al SNC por vía hematógena.
5.2.2 Los trofozoítos se localizan en el cerebro, la córnea y la piel, pudiendo
presentarse otras localizaciones como páncreas, riñones y pulmones.
5.2.3 Los parásitos se multiplican activamente por fisión binaria, alimentándose por
fagocitosis de bacterias y detritos, en condiciones de aerobiosis.
5.2.4 Cuando las condiciones del medio no son favorables los trofozoítos se
enquistan depositándose en los tejidos.
5.2.5 No se conocen datos acerca de su viabilidad, aunque se asume que es de
varios años, ni de su carga infectiva. En cultivos bajo condiciones de
laboratorio pueden mantenerse viables por largos períodos de tiempo.
5.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
5.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/FreeLivingAmebic.htm
5.3.2 http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/acanthomoeba/factsht_acanthamoeba.htm
6. Balamuthia mandrillaris
6.1 Ciclo de transmisión
6.1.1 Se le encuentra generalmente en los suelos. Se ha aislado de animales como el
mandril, perros, ovejas y caballos.
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6.2 Ciclo biológico
6.2.1 Semejante al descrito para Acanthamoeba.
6.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
6.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/FreeLivingAmebic.htm
7. Naegleria fowleri
7.1 Ciclo de transmisión
7.1.1 Es un parásito facultativo y monoxénico que infecta al hombre y diferentes
animales. Presenta una distribución geográfica mundial.
7.1.2 Es una ameba ubicua y termófila, ampliamente distribuida en la naturaleza,
habitando el suelo, lagos, lagunas, piscinas, aguas servidas e inclusive agua
termales.
7.1.3 La transmisión directa de persona a persona no ha sido demostrada. La
transmisión indirecta puede ocurrir por inhalación de polvo o agua.
7.1.4 La vía de transmisión es la nasal. Las formas infectivas y diagnósticas son el
trofozoíto y la forma flagelada.
7.1.5 Los individuos jóvenes inmunocompetentes, principalmente aquellos que
nadan en lagos y lagunas contaminadas, son los principales afectados por este
parásito.
7.2 Ciclo biológico
7.2.1 Los trofozoítos del parásito son inhalados de agua contaminada de donde
pasan al sistema nervioso central a través del nervio olfatorio.
7.2.2 Se localiza exclusivamente en el sistema nervioso central, no presentando
otras localizaciones.
7.2.3 En la infecciones por esta ameba no se observa la formación de quistes en los
tejidos.
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7.2.4 Los parásitos se multiplican activamente por fisión binaria, alimentándose por
fagocitosis de bacterias y levaduras, en condiciones de aerobiosis.
7.2.5 No se conocen datos acerca de la viabilidad de los quiste, aunque se asume
que es de varios años, ni de su carga infectiva.
7.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
7.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/FreeLivingAmebic.htm
7.3.2 http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/naegleria/factsht_naegleria.htm
8. Sappinia dipliodea
8.1 Ciclo de transmisión
8.1.1 Se le encuentra generalmente en suelos y lagos de agua dulce. Se ha aislado
de animales como bovinos, alces, búfalos y lagartos.
8.2 Ciclo biológico
8.2.1 Semejante al descrito para Naegleria.
9. Blastocystis hominis
9.1 Ciclo de transmisión
9.1.1 Es un parásito monoxénico que infecta tanto al hombre como a los animales
(principalmente cerdos, caballos y monos). Presenta una distribución
geográfica mundial.
9.1.2 Es un parásito poco específico (que puede infectar un amplio espectro de
hospedadores) siendo su reservorio principal el hombre.
9.1.3 La transmisión directa de persona a persona ha sido demostrada
principalmente en homosexuales. La transmisión indirecta puede ocurrir por
ingestión de agua o alimentos contaminados con heces humanas.
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8. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro
9.1.4 Como en otras infecciones intestinales, la vía de transmisión es la oral. La
forma infectiva y diagnostica es el quiste maduro.
9.1.5 El deficiente saneamiento ambiental, la falta de higiene personal y el
hacinamiento son factores importantes en la diseminación del parásito.
9.2 Ciclo biológico
9.2.1 Los quistes del parásito son ingeridos con el agua o los alimentos. Se
desenquistan por acción de los jugos gástricos, dejando en libertad a los
trofozoítos (formas vacuolares).
9.2.2 Los trofozoítos (formas vacuolares se localiza principalmente en el intestino
grueso, en el colon y el ileon, sin presentar localizaciones extraintestinales.
9.2.3 Las formas vacuolares dan origen a las formas multivacuolares y ameboides
por procesos de mitosis, en condiciones anaerobias.
9.2.4 Las formas multivacuolares dan origen por esquizogonia a quistes de pared
delgada, responsables de los cuadros de autoinfección. Las formas ameboides
primero dan origen, por mitosis, a pre-quistes y estos a su vez, por
esquizogonia, originan quistes de pared gruesa, que salen al exterior junto con
la materia fecal, pudiendo eliminarse miles de quistes por día.
9.2.5 No se conocen datos acerca de la viabilidad de los quistes ni de su carga
infectiva.
9.3 Fuentes de información
Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones
electrónicas:
9.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Blastocystis.htm
9.3.2 http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/blastocystishominis/default.htm
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III. AUTOEVALUACIÓN
Sobre la base de la información presentada en las sesiones teóricas y prácticas,
complete el siguiente cuadro comparativo:
AMEBAS DE IMPORTANCIA MÉDICA
PARÁSITO Forma infectante Forma diagnóstica
Entamoeba histolytica
Acanthamoeba spp.
Balamuthia mandrillaris
Naegleria fowleri
Sappinia diploidea
Blastocystis hominis
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