El documento describe a Giardia intestinalis, un protozoo parásito que causa la enfermedad giardiasis. Se clasifica taxonómicamente y tiene dos estadios de vida, el trofozoito y el quiste. Se transmite a través del agua y los alimentos contaminados y su infección causa diarrea aguda o crónica. Su diagnóstico se realiza a través de exámenes microscópicos de las heces y su tratamiento incluye medicamentos como secnidazol, metronidazol y albendazol.
2. Descubrimiento
El primer protozoo parasito fue visto en 1681 por
Anthony Van Leeuwenhoek.
Fue necesario que lo redescubriera el patólogo
checo Vilem Lambl en 1859.
4. Giardia lamblia
Tiene forma piriforme.
Posee una cavidad o ventosa que ocupa la
mitad anterior de su cuerpo.
4 pares de flagelos.
Miden de 9 a 12 micras.
Cubierta de quitina.
2-4 núcleos.
El quiste produce 2 trofozoitos que miden de
9-21 micras.
Existen 7 genotipos distintos, de la A-H
6. Estadios biológicos
TROFOZOITO
Forma trófica o vegetativa, que produce las
manifestaciones clínicas.
Trofozoito piriforme.
12-15 µm de largo, 5-9 µm de ancho y 1-2 µm
de espesor
Posee 4 pares de flagelos (ventral, caudal,
anterior y posterior
Mitosomas en lugar de mitocondrias.
QUISTE
Estructura de resistencia y transmisión.
4 núcleos y doble membrana
Dos trofozoitos por quiste
7-10 µm de ancho y 12-15 µm
9. Giardiasis
Gastroenteritis parasitaria
Dosis infectiva mínima es de 10 quistes.
Infección de las mucosas del duodeno y
yeyuno.
Enfermedad diarreica.
Predominante en países tropicales y
subtropicales del planeta
Predominante en niños.
Es el patógeno intestinal más frecuente en
viajeros o turistas.
10. Epidemiología
En latinoamérica cada año se registran
500,000 casos nuevos.
En el mundo se reportan 280 millones de
casos por año.
Se asocia a brotes epidémicos importantes en
países industrializados por ingesta de agua
contaminada, además de guarderías.
Los niños son los más susceptibles de padecer
la infección.
Ambiente urbano, periurbano y rural.
14. Mecanismos de patogenicidad
Traumatismo: Presión negativa del disco suctor.
Involucra la participación de proteínas como
giardina, miosina, tropomiosina, actina y
vinculina. Perdida de la continuidad del epitelio.
Bioquímico: Giardia intestinalis produce enzimas
que van a producir exfoliación, lisis celular,
aumento del índice mitótico, y aplanamiento de
las mirovellosidades.
Enzimático: liberación de enzimas con actividad
de caspasas, enzimas que modulan las
interacciones proteína-proteína.
15. Mecanismos de patogenicidad
Toxico: Giardia intestinalis tiene un péptido que
tiene una homología con la sarafotoxinas.
Barrera mecánica: zonas expuestas del epitelio
pueden estar cubiertas del parásito.
Ruptura de uniones célula-célula: incrementan
la permeabilidad celular.
Competencia con el huésped: compiten por el
colesterol y las sales biliares, quelan iones
divalentes. Ataraspid engaddensis
16. Diagnóstico
Observación microscópica de trofozoitos o
quistes en materia fecal, mediante el examen
directo en fresco y examen
coproparasitoscópico.
Cápsula de Beal o la cuerda de nylon.
18. Manifestaciones clínicas
AGUDA
Aparece los síntomas entre 1 y 14 días.
Diarrea.
Dolor abdominal.
Inflamación.
Naúsea.
Vómito.
GIARDIASIS CRÓNICA
Mala absorción
Debilidad.
Intolerancia a la lactosa
19. Cuadro clínico
Dolor epigástrico de baja intensidad.
Alteración en el ritmo de la defecación.
Inflamación del duodeno.
Nausea, tenesmo y diarrea.
Esteatorrea con heces abundantes,
pastosas o líquidas. Sin sangre.
En caso de niños con mala absorción
genera retardo en el crecimiento, anorexia,
astenia, cefalea, nauseas y vómitos.
Asintomático