Este documento proporciona información sobre conceptos generales de parasitismo y una clasificación de los principales protozoos y helmintos que afectan al hombre. También resume las características, mecanismos de acción, toxicidad y presentaciones de algunos antiparasitarios comunes como albendazol, clefamida, cloroquina, diyodohidroxiquinoleina y furazolidona.

2. CONCEPTOS GENERALES
 Parasitismo:
Este tipo de asociación sucede cuando un ser
vivo (parásito) se aloja en otro de diferente
especie (huésped), del cual se alimenta.
El parasitismo abarca desde los virus hasta los
artrópodos pero por costumbre se ha restringido
al termino parásito para aquellos organismos que
pertenecen al reino animal.

3. 1. PROTOZOARIOS
1) SARCOMASTIGOPHORA Seudopodios y Flagelos
2) CILIOPHORA Cilias
3) APICOMPLEXA Complejo Apical
4a) AMEBAS INTESTINALES Entamoeba Histolytica
PATÓGENAS
Entamoeba Hartmanni
Entamoeba Coli
4b) AMEBAS INTESTINALES NO Iodamoeba Butschlii
Endolimax Nana
PATÓGENAS Dientamoeba Fragilis
Entamoeba Gingivalis
Naegleria
4c) AMEBAS DE VIDA LIBRE
Acanthamoeba
Enteromonas Hominis
Retortamonas Intestinalis
5)
Chilomastix Mesnili
FLAGELADOS
Giardia Lamblia
INTESTINALES Y
Trichomonas Vaginalis
GENITALES
Trichomonas Hominis
Trichomonas Tenax
PATÓGENAS Donovani
PARA EL Leishmania Braziliensis
HOMBRE Trópica

4. 6)
HEMOFLAGELADOS
Rhodesiense
Gambiense
Trypanosoma Cruzi
PATÓGENAS Rangeli
PARA EL
HOMBRE
7) BALANTIDIUM COLI
Plasmodium Malariae
Plasmodium Vivax (Terciano Benigno)
8) PARÁSITOS DEL PALUDISMO Plasmodium (Laverania)
Facilparum (Terciano Maligno)
Plasmodium Ovale (Terciano)
9) TOXOPLASMA GONDII
Belli
10) SARCOCYSTIS E ISOSPORA
Hominis
11) PNEUMOCYSTlS CARINII

5. 1. HELMINTOS
CESTODES
PSEUDOFILIDEO D. Latum
S
Saginata
Taeniidae Taenia
Solium
Granulosus
CESTODES Himenolepididae Echinococus
Mutiloculares
CICLOFIDELIOS
Dilepididae Dipyladium Caninum

6. 3. TREMATODES
Phylum Platelmintos
Clase Trematodes
Subclase Digeneos
Orden Prosostomas
Strigeata
Suborden Amphistoma
Distoma
SUBORDEN FAMILIA GENERO ESPECIE
S.haematobium
Strigeata Schitosomatidae Schitosoma S.mansoni
S.japonicum
S.intercatalum
Amphistoma Paramphistomatidae Gasrtodiscoides G. hominis
Watsonius W. watsoni
F. hepatica
Fasciolidae Fasciola
F. gigantica
Fasciolopsis
F. buski
Clonorchis C. sinesis
Distoma Opisthorchidae
Opisthorchis O. felineus
O. viverrini
Heterophyidae Heterophyes H. heterophyes
Metagonimus M. yokogawai

7. 4. NEMATODES
SUBCLASE ORDEN SUPERFAMILIA GENERO
Adenophorea Trichinella
(anteriormente Enóplidos Trichinelloidea Trichuris
afasmídeos) Capillaria
Secernentea Strongyloides
(anteriormente Rabdíticos Rhabditoidea Ancylostoma
fasmídeos) Estrogilinos Ancylotosmatoidea Necator
Ternidens
Metastrongyloidea Angiostrongylus
Metastrongylus
Trichostrongyloidea Tricostrongylus
Ascaris
Ascaridos Ascaridoidea Toxocara
Anisakis
Lagochilascaris
Enterobius
Gongylonema
Thelazia
Gnathostoma
Oxyuroidea Wuchereria
Spiruroidea Brugia
Oxiuroideos Thelazoidea Onchocerca
Espirúridos Gnathostomatoidea Loa loa
Filarioidea Dipetalonema
Mansonella
Dirofilaria

8. ANTIPARASITARIOS.
 Son sustancias químicas que destruyen las
diferentes fases de crecimiento de los parásitos.

9. PARASITISMO.
* PROTOZOOS:
 Sarcomastigofophora: (Flagelados y amibas).
 Apicomplexa: (Esporozoarios).
 Ciliophora: ( Ciliados).
*HELMINTOS:
 Platyhelminthes:( Trematodo y Cestodos).
 Nematodos: ( Ascaris, Estrongiloides, Tricocefalos).
 Acantocephalos.

10. ALBENDAZOL.
Es un larvicida y un vermicida
Mecanismo de acción: bloqueo de la
captación de glucosa.
Absorción, distribución, metabolismo y
eliminación: Se absorbe en el intestino. Se
distribuye bien por todo el organismo
fundamentalmente en el hígado y riñón. Se
metaboliza en el hígado hacia la forma
sulfóxido de albendazol. Se elimina poco por
heces y la mayor parte lo hace por el riñón.
Vía de administración y dosis.
Padecimientos Vía Dosis
Ascariasis, enterobiasis, Oral 400mg.
tricocefalosis y uncinariasis. (dosis
Teniasis y estrongiloidosis. única)
Oral
Cisticercosis. 400mg por
3 días

11. Toxicidad:
 Mareos.
 Dolor abdominal.
 Cefalea.
Presentación.
ALBENDAZOL
(Digezanol) Suspensión de 400mg/20ml.
(Entoplus) Tab. De 200mg. Suspensión de 400mg/10ml.
(Gascop) Tab. De 200mg. Suspensión de 200mg/10ml
(lardex) Tab. De 200mg.
(Vermilan) Tab. De 200mg.
(Vermi Plus) Suspensión de 400mg/10ml
(Zentel) Tab. De 200mg. Suspensión de 200mg/5ml

12. Clefamida
Mecanismo de acción: desconocido.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: la absorción de la clefamida es
mínima a partir del intestino. Se distribuye por el lumen intestinal y se metaboliza en
hígado. La mayor parte se elimina por heces y una pequeña cantidad por orina.
Vía de administración y dosis:
Vía Dosis
oral 20 mg/kg/día. durante 10 días
Indicaciones terapéuticas:
 Amibiasis intestinales agudas y crónicas.
Presentación de la clefamida
(Mebinol) comprimidos de 200 mg
 Toxicidad:
 Nauseas
 Vómitos
 Flatulencia

13. Cloroquina.
Mecanismo de acción:
Inhibe a las DNA y RNA polimeriza, impide la incorporación de fosfato en el
DNA y el ácido ribonucleico.
Absorción, distribución,
metabolismo y eliminación:
La absorción de la Cloroquina
ocurre por tubo digestivo y es rápida
y completa; una gran cantidad de
fármaco se distribuye en hígado,
bazo, pulmón y riñón, y poco en
leucocito, medula espinal y cerebro.
Este fármaco se metaboliza en
hígado; se elimina lentamente por
orina , pero el proceso se acelera
cuando hay acidificación de la misma
y sucede lo contrario cuando este se
alcaliniza.

14. Vía de administración y dosis.
Padecimientos y grupos de edad Vía Dosis
Amibiasis hepática Oral 10 mg/kg de peso por 5 días, repartidos en
2 o 3 tomas diarias; posteriormente, 5
mg/kg de peso por 15 a 25 días.
Paludismo
- Menores de 6 meses. Oral 150 mg divididos en 4 días.
- Lactantes de 6 meses a 1 año 11 Oral 300 mg divididos en 4 días.
meses.
- De 2 a 5 años 11 meses. Oral 450 mg divididos en 4 días.
- De 6 a 12 años 11meses. Oral 750 mg divididos en 4 días.
- Mayores de 13 años y menos de 60 Oral 1125 mg divididos en 4 días.
kg.
- Pacientes con mas de 60 kg de peso. Oral 1500 mg divididos en 4 días.

15. Indicaciones Terapéuticas:
 Amibiasis hepática.
 Paludismo.
Toxicidad:
 Alteraciones gastrointestinales y visuales.
 Pigmentación de lechos ungueales, mucosa y pelo.
 Poli neuropatías.
 Discrasias sanguíneas y ototoxicidad.
Presentación:
Cloroquina
(Aralen) Tabletas de 250 mg.

16. Diyodohidroxiquinoleina.
Es una hidroxiquinoleina halogenada - 8 - hidroxidiyodoquinoleina activa sobre la forma
móvil y los quistes de entamoeba histolytica. Su eficacia para eliminar los quistes se
basa en su capacidad para destruir los trofozoitos.
Mecanismo de acción: se desconoce. La Diyodohidroxiquinoleina constituye un
amebicida directo (actúa sobre la membrana)
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: la absorción de la
diyodohidroxiquinoleina es variable pero significativa. Se distribuye en el lumen
intestinal. Se metaboliza en hígado mediante glucoronato transformación y sulfatación.
La mayor parte se elimina por las heces y una minima parte por la orina.
Vías de administración y dosis.
vía Dosis
oral 30 a 40 mg/kg/día, durante 10 días.

17. Indicaciones Terapéuticas:
 Amibiasis intestinal crónica.
 Portadores de Entamoeba histolityca
asintomático.
Toxicidad:
 Yodismo
 Pirosis y Diarrea
 Exantema cutáneo y Prurito anal
Presentación
Diyodohidroxiquinoleina
Diodoquin Suspensión de 210 mg /5ml
y tabletas de 650 mg
Endodiba Tabletas de 210 mg
Entero-diydo serral Tabletas de 650 mg

18. Espiromicina
Mecanismo de Acción
Actúa en el RNA de transferencia en la sub-unidad 50s
Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
Se absorbe en el intestino ; se distribuye por el organismo de manera adecuada; no
atraviesa la barrera hematoencefálica; se metaboliza a nivel hepático y se elimina por
orina , bilis y leche
Toxicidad
Nauseas , vómitos , hiporexia y diarrea
Erupción cutánea e ictericia colestacica por colangitis
Vía de administración y
dosis
vía Dosis
oral 50mg /Kg/d c/8 h a12 h por 30 d
Presentación
Espiramicina (provamicina) Tabletas 500 mg.

19. Etofamida ( dicloracetamida)
 Mecanismo de Acción
Actúa directamente sobre los trofozoitos de entamoeba histolytica en la luz intestinal.
Produce la degradación progresiva e irreversible de el citoplasma, lo cual altera la matriz
citoplasmática y produce la desintegración de el protozoario
 Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
El medicamento no se absorbe por que es insoluble en agua, jugo gástrico e intestinal. Se
encuentran altas concentraciones en intestino y se elimina con las heces
Vias de administración y dosis.
Grupos de edad vía Dosis
Niños Oral 200 mg, c/8h durante 3 dias.
Adultos Oral 500mg, c/12h durante 3 días.

20. Indicaciones terapéuticas:
 Amibiasis intestinal aguda o crónica.
Toxicidad:
 Puede producir meteorismo, estreñimiento y nauseas.
Presentación.
ETOFAMIDA.
(Kitnos) Tabletas de 500mg
Suspensión de 100mg/5ml.

21. Furazolidona.
Mecanismo de acción: se desconoce. In Vitro a mostrado alteraciones enzimáticas con
repercusión en el ciclo de krebs y trastornos de la síntesis proteinicas.
Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación: la absorción intestinal de la
furazolidona es mínima. Se metaboliza poca en el hígado; la mayor parte se elimina sin
metabolizar, sobre todo por heces y una mínima cantidad en orina.
Vía de administración y dosis:
Grupos de edad vía Dosis
Niños Oral 7mg/kg/día divididos en 4 dosis x 7 días.
Adultos Oral 100mg c/6h por 7 días.

22. Indicaciones terapéuticas.
 Giardiasis
Toxicidad:
 Nauseas y vómitos
 Cefalea, irritabilidad, insomnio y mareos.
 Exantema cutáneo
 La orina se tiñe de amarillo intenso.
 Neuropatía periférica.
Presentación:
FURAZOLIDONA
(Fuxol) Tab. De 100mg
Suspensión de 16.6mg/6ml
Suspensión gotas de 30mg/ml
(furoxona) Tab. De 100mg
Suspensión de 16.6mg/6ml (caolín y pectina)
Suspensión gotas de 30mg/ml

23. Hemezol.
Mecanismo de acción: actúa como receptor de electrones. Al
incorporarse al interior del citoplasma de las células agresoras,
reduce su radical nitro en la quinta posición del añillo imidazol,
con lo que se activa e interfiere en la trascripción y replicación
del DNA celular en los microorganismos sensibles.
Absorción, Distribución, Metabolismo y Eliminación: se
absorbe con rapidez por el tubo digestivo. Al ingresar al plasma
se transforma en dos metabolitos; estos se encuentran en el
hígado, riñón y secreciones vaginales a altas concentraciones; en
leche materna y saliva las cantidades son bajas, el primer
metabolito ingresa y sale del plasma con bastante rapidez,
liberando al segundo metabolito, cuyo componente
farmacológico y cromatografico es igual al del metronidazol. Se
elimina por via renal, tanto en formas de sus dos metabolitos
activos como oxidados y unidos al acidoglucoronico que
constituyen metabolitos inactivos.

24. Vía de administración y dosis
Padecimiento Vía Dosis
Amibiasis intestinal O 500 mg c/8h X 7 d
Amibiasis extraintestinal I.V 500 mg c/6-8 h X 7 d
Tricomoniasis Urogenital O 500 mg c/8 h X 7 d (y
O a la pareja sexual)
Giardiasis 500 mg c/8h X 7 d
Presentación
Hemezol (hemestal) Tabletas de 500 mg
Frasco ámpula con liofilizado 500
mg / 3 ml

25.  Indicaciones terapéuticas
 Amibiasis intestinal aguda y crónica
 Amibiasis extraintestinal
 Tricomoniasis urogenital
 Giardiasis
 Toxicidad
 Mal sabor y resequedad de la boca
 Dolor Abdominal , nauseas , cefalea y vómito
 Dolor en el sitio de la aplicación

26. Piperazina
 Mecanismo de acción: en áscaris lumbricoides, la Piperacina causa hiperpolarizacion
de la placa Neuromuscular, disminuye el potencial de acción y produce parálisis flácida.
La Piperacina actúa sobre todos los estadios del parásito adulto, pero no produce
efecto sobre las larvas que se encuentran en los tejidos. La acción en los oxiuros se
desconoce.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción de la Piperacina es buena y rápida a través del intestino y se distribuye de
manera muy amplia. Este medicamento se metabólica en hígado; se elimina por vía
renal una porción como metabolito y el resto como compuesto original.
Vías de administración y dosis:
Padecimiento y grupos de edad vía dosis
Ascariasis
Adultos 0ral 3.5 g/día, 1 sola toma por 2 días
Niños 0ral 75 mg/Kg./día, c/24 h por 2 días
Enterobiasis
Adultos y niños 0ral 65 mg/Kg./día, c/24 h por 7 días sin
pasar de 2.5 g/día

27. Indicaciones terapéuticas:
 Ascariasis
Enterobiasis
Toxicidad:
Nauseas, vomito y diarrea
Visión borrosa
Exantema cutáneo
Debilidad muscular y convulsiones
Presentación:
Piperacina
(desparasil) Jarabe de 500 mg/5 ml
(diprazina) Jarabe de 550 mg/5 ml

28. Piperazina
No debe administrarse concomitantemente con
pirantel por el antagonismo en su mecanismo de
acción.
En caso de obstrucción o subobstrucción por
Ascaris se recomienda: Aspiración gástrica contínua,
instalación de 30 ml de piperazina al 10% por la
sonda; al ceder la obstrucción se completa el
tratamiento por vía oral.
Cuando se diagnostica invasión del colédoco se
usa piperazina o se extrae el parásito por endoscopía
utilizando una pinza o por cirugía.

29. Ivermectina
 Mecanismo de acción
Actúa como un potente agonista de los receptores del ácido Gamma
aminobutírico
 Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
después de su administración por vía oral se absorbe rápidamente y
casi en su totalidad . Se distribuye ampliamente en el organismo
alcanza concentraciones adecuadas en piel y se excreta en la leche
materna a bajas concentraciones .Se metaboliza a nivel hepático.
Se excretan casi exclusivamente por heces a lo largo de 12 días
posteriores a la administración ; menos del 1% se elimina en la orina .

30. Vía de administración y dosis
Ectoparasitosis (escabiosis y pediculosis) y parasitosis
causadas
por nematodos (Ascariasis lumbricoides y Enterobius
vermiculares) :
se administra una dosis única v.o. de 200mg/kg en base a la
Peso corporal (kg) siguiente escala : Dosis
15 a 25 ½ tableta
26 a 44 1 tableta
45 a 64 1 ½ tabletas
Mayor de 65 2 tabletas

31. Estrangiloidiasis , oncorsercosis y gnathostomosis : se recomienda una
dosis deacuerdo a el siguiente cuadro:
Peso corporal (kg) Dosis
15 a 24 ½ tableta
25 a 35 1 tableta
36 a 50 1 ½ tabletas
51 a 65 2 tabletas
66 a 79 2 ½ tabletas
Mayor o igual a 80 3 tabletas

32.  Indicaciones terapéuticas
Tratamiento oral, dosis única en :
-Escabiasis , Pediculosis , Demodecidosis
Parasitosis intestinales y tisulares
-Ascariasis , Entereobiasis , Trichuriasis , Estrongiloidiasis y
microfilariasis
 Toxicidad
- Astenia , fatiga y dolor abdominal en 0.9% de los pacientes
-Leucopenia (3%)
-Hipotensión y taquicardia (3.5%)
-Hipertensión , dolor abdominal, hiporexia , constipación , diarrea , vómito en
menos del 2%
- Prurito, erupción y urticaria (0.9%)
-Cefalea , insomnio , fatiga , vértigo , tremor y obnubilación (0.9%)

33. MEBENDAZOL
 Mecanismo de Acción
Inhibe la captación de glucosa , por lo que e parásito se paraliza
 Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
Su absorción es buena , la mayor parte se distribuye por el
intestino y solo 1% se distribuye por los líquidos corporales . Se
metaboliza en el hígado . El 70-80 % se elimina por las heces y el
resto por la orina.
 Indicaciones Terapéuticas
Ascariasis , enterobiasis , tricocefalosis , uncinariasis ,
estrongiloidosis , himenolepiasis , teniasis.
 Toxicidad
Diarrea , nauseas , vómitos y expulsión de Ascaris por la boca

34. Presentación
Mebendazol
(mebensole) suspensión 100 mg /5ml
(rebapol) suspensión 100 mg/5ml
(vermicol) suspensión 100 mg/5ml
(vermidil) suspensión 100 mg/5ml
tabletas de 100 mg
(vermidazol) suspensión 100 mg/5ml
tabletas de 100 mg
(vermox) tabletas de 100 mg
Vía de administración y dosis
Padecimientos vía Dosis
Ascariasis , enterobiasis , tricocefalosis O |100 mg c/12h X 3d
Y uncinariasis
Estrongiloidosis, himenolepiasis y O 200 mg c/12h X 3d
teniasis

35. METRONIDAZOL
 Mecanismo de acción
No esta claramente definido , pero existen teorías :
- Inhibe la síntesis de DNA y degrada el ya existente
- Reduce el grupo nitritito hasta su derivado amino
 Absorción ,Distribución , Metabolismo y Eliminación
La absorción es buena y rápida. Se distribuye bien en la mayoría de líquidos y tejidos
corporales . Se metaboliza en el hígado . Se excreta por la orina .
Vía de administración y dosis
Padecimiento Vía Dosis
Amibiasis O 250 a 500 mg c/8h
Giardiasis O X10 d
Tricomoniasis Genital O 250 mg c/8h X 5 d
250 mg c/8h 7d ó 2g
en una sola dosis

36.  Indicaciones Terapéuticas
Meningitis por M.O. anaerobios , Endocarditis por M.O.
anaerobios, absceso cerebral por M.O. anaerobios , infecciones
(abscesos) intraabdominales y pélvicas , artritis séptica por M.O.
anaerobios , osteomielitis por M.O. anaerobios
 Toxicidad
Sabor metálico , anorexia , nauseas , vómitos , saburra , glositis
estomatitis , neutropenia reversible , neuropatía periférica
reversible
ataxia , convulsiones , orina de color rojizo pardo oscuro , efecto
antabús , si se administra en alcohólicos , puede ocurrir estado
psicótico agudo o de confusión .

37. Presentación
METRONIDAZOL
( Amebin) -Suspensión de 250 mg
(Amiyodazol) -Tabletas de 250 mg , suspensión de
125 mg/5ml y Óvulos de 500 mg
-tabletas de 250 y 500 mg ,
suspensión de 125 y 250 mg/5ml
(Flagenase)
Tabletas vaginales de 500 mg
-Tabletas de 250 y 500 mg ,
suspensión de 125 y 250 mg/5ml
(Flagyl)
Frasco inyectable de 500mg/100ml

38. NITAZOXANIDA
Mecanismo de acción
Inhibe la enzima piruvato-ferredoxina-oxidorreductasa (PFOR) e infiere en el metabolismo
de los carbohidratos .
Absorción , Distribución , Metabolismo y Eliminación
Su absorción es rápida. Su distribución es excelente sobre todo en
hígado y riñón. Es metabolizada por oxidación y su derivado desacetilado
Vía de administración y dosis
Padecimientos Vía Dosis
-Giardiasis , amibias intestinal , tricomoniasis O 500 mg c/12h X 3 d
urogenital , helmintiasis
-Coccidiosis 500 mg c/12 h X 3d.
En inmunocompetentes O 500 mg c/12hX 2 -4 sem.
En inmunodeficientes 500 mg c/12h X 2 sem.
-Helicobacteriosis O Combinada con omeprazol 20
mg/d X 4 sem.

39. Indicaciones terapéuticas
Protozoarios
Helmintos
Bacterias
Toxicidad
Nauseas , dolor abdominal, diarrea leve
Presentación
Nitazoxanida
(Daxón) Grageas de 500 mg
Tabletas dispersables de 200 mg
Suspensión de 100 mg/5 ml
(NTZ) Tabletas de 500 mg y 1 g
(Heliton) Tabletas de 500 mg de Nitazoxanida y 120
mg de subcitrato de bismuto

40. ORNIDAZOL
Mecanismo de Acción
Perdida de la estructura helicoidal del DNA , inhibición de su síntesis y destrucción
del existente
Absorción y Eliminación
El 15-20% se absorbe y se une a las proteínas plasmáticas . El 65% se excreta por la
orina.
Vía de administración y dosis
Padecimiento Vía Dosis
Giardiasis y amibiasis intestinal aguda O 500 mg c/12h durante 5d
y crónica
Amibiasis Hepática O Misma dosis durante 10
días
Tricomoniasis Urogenitales O 1g c/12h un día ó 2g en
una sola toma (pareja
sexual)

41. Indicaciones Terapéuticas
amibiasis intestinal aguda y crónica , amibiasis hepática , giardiasis ,
tricomoniasis
Toxicidad
Náuseas , vómitos , epigastralgia , diarrea , cefalea , prurito , urticaria ,
visión borrosa , disuria y cistitis
Presentación
ORNIDAZOL
(Tiberal) Comprimidos de 500 mg
(Denubial) Comprimidos de 500 mg

42. Pamoato de pirantel
Mecanismo de acción:
inhibe a la colinesterasa y ocasiona la despolarización de la placa Neuromuscular por medio
de actividad nicotina, lo cual origina parálisis espástica.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción del Pamoato de pirantel es mínima, así como su distribución; se metabólica en
hígado y se elimina en gran cantidad por las heces, y el resto por orina.
Vía de administración y dosis:
padecimiento vía dosis
Ascariasis y 0ral 10 mgkg. Dosis única.
enterobiasis,
Uncinariasis 0ral 20 mgkg, durante 3 días

43. Indicaciones terapéuticas:
 Ascariasis
Enterobiasis
Uncinariasis
Toxicidad:
 nauseas, vomito y dolor abdominal
Cefalea
Fiebre de origen farmacológico
Hipersensibilidad
Somnolencia e insomnio
Exantema.
Presentación
Pamoato de pirantel
(combantrin) tabletas de 250 mg

44. Pirimetamina
Mecanismo de acción:
inhibe a la dehidrofolato reductaza e impide la formación del tetrahidrofolato, que es
útil en la biosíntesis de bases puricas y pirimidinas.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
la pirimetamina se absorbe bien por el intestino; se une a tejidos, eritrociticos, células
hepáticas y renales; se metabólica en hígado y se elimina en forma lenta por el riñón y
la leche. La vida media del medicamento es de 36 h, aproximadamente
Vía de administración y dosis:
Padecimiento Vía dosis
Toxoplasmosis Oral 1 mg/Kg./día durante un mes

45. Indicaciones terapéuticas:
 toxoplasmosis
Paludismo cuando las cepas son resistentes a otros antipalúdicos
Toxicidad:
 hiporexia, nauseas y vomito
Anemia megaloblastica, depresión de medula ósea, leucopenia, trombocitopenia y
pancitopenia
Glositis atrófica.
Presentación:
Pirimetamina
(daraprim) Comprimidos de 25 mg

46. Praziquantel
Mecanismo de acción:
se incorpora en forma reversible a los helmintos; cuando se aplica a su mínima dosis efectiva,
genera incremento de la actividad muscular, seguido de contracción y parálisis muscular de
tipo espástico debido a que aumenta la permeabilidad de membrana para algunos cationes,
específicamente el calcio.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
El Praziquantel se absorbe fácilmente después de su administración oral; alcanza su máxima
concentración en al segunda hora; su vida media es de 1.5 h. Después de 4 h. Se recupera
80% de la dosis en forma de metabolitos urinarios.
Vías de administración y dosis:
padecimiento vía dosis
Cisticercosis 0ral 50 mg/Kg./día en 3 tomas durante 15
Teniasis 0ral días
Himenolepiasis 0ral 10 mg/Kg./día, dosis única
25 mg/Kg./día, dosis única

47. Indicaciones terapéuticas:
 cisticercosis
Teniasis
Himenolepiasis
Toxicidad:
 nauseas y vomito
Vértigo y cefalea.
Presentación:
Praziquantel
(cesol) Tabletas de 150, 300 y 600 mg
(cisticid) Tabletas de 600 mg
(ehliten) Tabletas de 600 mg

48. Primaquina (fosfato de primaquina)
Mecanismo de acción:
Actúa sobre el ácido desoxirribonucleico.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción de la primaquina es buena por intestino; su distribución es amplia, y se une a
eritrocitos en el hígado; además se metabólica en esta glándula de manera rápida y se elimina
por vía renal como metabolitos derivados y quinidinicos.
Vías de administración y dosis:
Grupos de edad Vía Dosis
Seis meses a 1 año 11 meses 0ral 47.5 mg distribuidos en 14 días
Dos a cinco años 11 meses 0ral 95 mg distribuidos en 14 días
Seis a 12 años 11 meses 0ral 190 mg distribuidos en 14 días
13 años o mas 0ral 185 mg distribuidos en 14 días

49. Indicaciones terapéuticas:
 paludismo (tratamiento curativo)
Toxicidad:
 nauseas y vomito
 anemia hemolítica (poco frecuente), granulocitosis y agranulocitosis.
 glositis
 Cólicos abdominales, epigastralgia
 Metahemoglobinemia, leucocitosis y leucopenia
 Hematuria.
Presentación:
Primaquina
(palum) tabletas de 15
mg

50. Quinfamida
Mecanismo de acción:
Actúa directamente sobre los trofozoitos de Entamoeba histolytica.
Estudios in Vitro han mostrado que la quinfamida ejerce su efecto antiamibiano,
inmovilizando a los trofozoitos y haciendo imposible su propagación únicamente
actúa en la luz intestinal.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación:
La absorción de la quinfamida tiene lugar de manera escasa e irregular en el tubo
digestivo la concentración máxima del fármaco en sangre se alcanza a las 7 h;
aproximadamente 50% se elimina por las heces y el otro 50% por vía renal aun faltan
mas estudios farmacocinética de este medicamento.
Vías de administración y dosis
Grupos de edad Vía Dosis
De 3 a 6 años 0ral 50 mg c/12 h 1 solo día
De 7 a 9 años 0ral 100 mg c/12 h. 1 solo día
10 años y mayores 0ral 100 mg c/8 h. 1 solo día

51. Indicaciones terapéuticas
 Amibiasis intestinal crónica
 Amibiasis intestinal aguda no disenterica
Toxicidad:
 Nauseas, meteorismo
 Cefalea.
Presentación: Quinfamida
(amefin) tabletas de 100 mg
suspensión de 50
mg/5ml
(amenox) tabletas de 100 mg
(amenox pediátrico) tabletas masticables de 50
mg

52. Secnidazol
Mecanismo de acción:
Produce la degradación del DNA e inhibe la síntesis de ácidos nucleicos.
Absorción, distribución, metabolismo y absorción:
El Secnidazol se absorbe bien por vía oral aunque en forma lenta, lo cual le permite
actuar en al luz intestinal; además es muy importante su acción tisular contra
amibas y giardias en la pared intestinal y en los demás sitios del organismo en
donde se encuentren. 15% del medicamento se une a las proteínas plasmáticas; su
distribución por todo el organismo es rápida y alcanza altas concentraciones en los
órganos blanco; el tiempo medio de distribución es de 10 min. La vida media es de
aproximadamente 20h. Las concentraciones plasmáticas y terapéuticas del
Secnidazol permanece por mas de 72 h. Y se elimina pro orina casi 50% del
fármaco.
Vías de administración y dosis:
Grupos de edad Vía Dosis
Niños 0ral 30 mg/Kg./día en 2 tomas, 1 solo
Adultos 0ral día.
1 g. C/12 h. 1 solo día

53. Indicaciones terapéuticas:
 Amibiasis intestinal.
 Giardiasis.
 Tricomoniasis.
Toxicidad:
 Nausea, vomito.
 Ardor en epigastrio y mal sabor de boca.
Presentación:
Secnidazol
(secnidal) comprimidos de 500 mg
solución de 125 mg/5 ml.

54. Tinidazol.
Mecanismo de acción:
Distribución del DNA e inhibición de su síntesis.
Absorción, distribución, metabolismo y eliminación: Se absorbe rápido y completamente
por el intestino; se distribuye bien por los tejidos y concentraciones clínicamente eficaz; las
concentraciones plasmáticas máximas se encuentran luego de 2 h. De su administración y
disminuye lentamente con una vida media de eliminación que varia de 2 a 14 h. El tinidazol
se excreta de manera relativamente lenta por la orina.
Vías de administración y dosis:
Padecimiento Vía Dosis
Amibiasis intestinal aguda y crónica
Adultos 0ral 2 g. C/24 h. Por 3 días
Amibiasis hepática
Adultos 0ral 2 g. C/24 h. Por 5 días
Giardiasis
Adultos 0ral 2 g. 1 sola toma por un día.
Tricomoniasis urogenital 0ral 2 g. Dosis única.
Vaginal 300 mg. Diarios por 3 días

55. Indicaciones terapéuticas:
 Amibiasis intestinal aguda y crónica.
 Amibiasis hepática.
 Giardiasis.
 Tricomoniasis.
Toxicidad:
 Gastritis, nauseas, vómitos.
 Cefalea, Vértigo.
 Eczema cutáneo.
 Depresión, insomnio y somnolencia.
 Orina oscura, lengua saburral, sabor metálico.
Presentación.
(Estovyn-T) tableta de 500 mg
suspensión de 335 mg/5 ml
(trinigyn) tabletas de 500 mg
En combinación tabletas vaginales de 150 mg de tinidazol mas 100 mg.
(Facigyn VT) de tioconazol.