2. Parasitología: Es la ciencia de la biología que estudia
los parásitos, las enfermedades que estos causan , las
formas en que se diagnostican y los tratamientos
correspondientes.
Parasito: Es un agente que vive dentro o encima de
otro organismo y a expensa de este. El organismo
parasitado se conoce como HOSPEDERO O HUESPED.
El parasito es casi siempre menos evolucionado que el
hospedero.
PARASITOLOGIA
3. Symbiosis : Syn del griego significa junto y bio vivir se
aplica a la interacción biología, a la relación estrecha y
persistente entre un organismo de diferentes
especies. Los organismo involucrados en la simbiosis
son denominados simbiontes.
Concepto de simbiosis
6. Ectosimbiosis : En este caso el hospedero vive sobre
el cuerpo en el exterior del organismo del hospedero.
Endosimbiosis: El simbionte vive en el interior de la
célula o bien entre el espacio de estas.
Tipos de simbiosis
7. Comensalismo: Se conoce como comensalismo a un tipo
de interacción que se da en la biología donde una de las
partes obtiene algún beneficio y la otra no sale favorecida,
pero tampoco resulta perjudicada.
El proverbio viene del latín cum mesa compartiendo la
mesa.
Ejemplo de comensalismo en el ser humano hay muchas
bacterias que forman parte de la flora intestinal, estas no
afectan ni benefician al hospedero.
Comensalismo, mutualismo,
parasitismo
9. Es una interacción biológica entre individuos de
diferentes especies, en donde ambos se benefician y
mejoran su aptitud biológica. Las actitudes similares
entre la misma especie se denominan cooperación
Mutualismo
11. El parasitismo es el tipo de asociación y el modo de
vida propios de los parásitos. Estos organismo viven a
costa de otras especies, de las cuales se alimentan.
Con el parasitismo, una de las especies que actúa
como hospedero o huésped sufre una debilitación de
su aptitud reproductiva ante la acción de la otra
especie( el parasito) que se beneficia mejora su
aptitud reproductiva.
Parasitismo
12. Ectoparásitos: Parásitos que viven encima o dentro de
la piel del hospedero. Ejemplo pulgas, garrapatas,
piojos, ácaros.
Endoparásitos: Son parásitos que viven dentro del
sistema digestivo, órganos, tejidos o dentro de la
célula.
Parásitos obligados: Son los parásitos que dependen
totalmente del huésped para poder completar su
ciclo de vida.
13. Parásitos Facultativos: Son aquellos que pueden alternar
ciclos de vida parasítica con ciclos de vida libre. Ejemplos
las Amebas, Estrongiloides Stercoralis.
Parásitos Monoxénos: Un parasito que cumple su ciclo de
evolutivo en un huesped, requiere solo una especie para su
ciclo evolutivo, larva, huevo, adultos. Ejemplo Ascaris
Lumbricoides
Parásitos Heteroxenos: Parasito que cumple su ciclo
evolutivo en dos o mas huésped. En este caso se le
denomina ciclo evolutivo indirecto.
15. Huésped: Siempre que hay una relación de dependencia de
un sistema biológico( un ser vivo o un virus) respecto al otro
que habita, ya sea de manera continua o temporal
Huésped primario: Es aquel donde se desarrolla la mayor
parte de su existencia, y sobre todo su crecimiento.
Huésped secundario: Al que alberga el parasito solo en la fase
inicial de su crecimiento casi siempre en relación con su
dispersión y para facilitar su ingreso en el huésped primario.
Ejemplo los Nematos del genero Anisakis, que producen
Anisakíaisis.
Huesped
17. Huésped definitivo: Es un organismo que alberga
etapas adultas de un parasito o las etapas donde hay
reproducción sexual.
Huésped Intermediario: Es un organismo que alberga
etapas intermediarias de un parasito y etapas en
desarrollo, pero no alcanzan la madurez total.
18. Para ello necesita:
VECTOR: Es un organismo que trasmite un parasito de
un huésped a otro.
Diferentes tipos de vectores
Vector Biológico: Es un vector que es esencial para que
se complete el ciclo de vida del parasito.
Ejemplo Mosquito Anopheles Hembra---- Trasmite
Malaria
Algunas veces el parasito no pasa de
forma directa a su huésped
19. Mosca Tse---------- Enfermedad del sueño
Chinche---------------Enfermedad del Chagas
Vectores Mecánicos: Es un vector que NO es esencial
para que se complete el ciclo DE VIDA DEL PARASITO,
SENCILLAMENTE, trasmite de forma mecánica el
parasito de un lado a otro. Ejemplo una mosca que se
para sobre suelos contaminados y después coloca sus
patas en los alimentos
20. Ingestión de material contaminado ya sea agua y comida.
Ingestión por que el gusano es parte de la comida.
A través de las manos.
Inhalación.
Contacto de persona a persona. Piojos
Contacto intimo
Penetración de la piel.
Por acción directa de una larva.
Las infecciones parasitarias se
pueden adquirir mediante diferentes
21. Puerta de entrada. Medio o vía que utiliza el parasito
para entrar al cuerpo.
Puerta de salida: Ruta que utilizan los parásitos para
salir del cuerpo.
Patógenos. Organismo que causan daño o
enfermedad al huésped.
22.
23. Fisiología y estructura
Presenta 2 formas o fases desarrollo trofozoito y
quiste.
La formas quísticas y los trofozoito se encuentran en
las H.F fresca de los pacientes infectados.
Trofoitos en el intestino grueso y otros órganos
Trofozoitos móviles
Habitan en climas tropicales sub tropicales
Entamoeba histolytica
24. Después de ser ingeridos los quiste pasan al
estomago donde la exposición del acido gástrico
estimula la liberación del trofozoito patógeno en el
duodeno, se divide y forma una extensa necrosis en el
intestino.
Pacientes infectados eliminan trofozoitos y quiste
infecciosos por las H.F
Los trofozoitos no pueden sobrevivir en el ambiente
externo
Epidemiologia
25. Por ese motivo la principal fuente de contaminación
alimentos y el agua
El paciente asintomático tiende a ser un problema
transmite los quiste .
Ejemplo de instituciones hospitales psiquiátricos
Escuelas militares
Prisiones
Relaciones sexuales anales- orales. Alta prevalencia
en las comunidades homosexuales.
27. Fecal-oral
Modo de transmisión: La vía es fecal-oral, el hombre
es el principal reservorio. La infección es por ingesta
de quistes a través de las manos, verduras, moscas,
cucarachas, agua, etc., contaminados con heces
infectadas con quistes. También se transmite por
contacto sexual. Son reservorios animales los perros y
roedores.
Transmisión
28. Asintomáticos
Dolor abdominal
Retorcijones
Ulceraciones
Colitis con diarrea
H. Sanguinolentas durante el día
Absceso de hígado
sintomas
30. Hervir el agua, no usar cubos de hielo fuera de casa y no
comer sin lavar intensamente ensaladas u otros vegetales
crudos o frutas crudas con cáscara en zonas endémicas.
Es además necesario evitar la presencia de heces humanas
de los terrenos agrícolas.
Como tratamiento previo al consumo de tubérculos, que
crecen en contacto directo con la tierra, es recomendable
la desinfección con agua a la que se añade una
pequeñísima cantidad de cal viva. Éste procedimiento es
normalmente usado en los cultivos hidropónicos. Éste
método extermina los nematodos, incluso estando éstos
en la parte central del fruto o vegetales.
Tratamiento y prevención
31.
32.
33. Morfología
Protozooario flagelado y Flagelos
Se ubica en el intestino, pero también en la vesícula
biliar tanto en la forma quística como trofozoito
Se detecta en las H.F
El estado trofozoito recuerda la cara de un payaso.
Giardia Lamblia
35. Se encuentra en todo el mundo, riachuelos y otras
zonas montañosas
Se adquiere mediante el consumo de agua
contaminada Y NO TRATADA
No buena cocción
De una persona a otra fecal-oral
De manera oral-anal
Eñl estadio de quiste es resistente al cloro
Epidemiologia
37. Condiciones sanitarias deficiente
Viajes a lugares endémicos
Agua de riachuelos
Enfermedades intrafamiliares
Parejas sin protección
Escuela entre familiares niños afectados
Factores de riesgo asociados
39. 50 % asintomático
Diarreas leves hasta síndrome hipo absorción
Diarreas liquidas y fétidas
Espasmo abdominales
Flatulencia y esteatorrea
Cuadro Clínico
40. Hervir el agua, no usar cubos de hielo fuera de casa y no
comer sin lavar intensamente ensaladas u otros vegetales
crudos o frutas crudas con cáscara en zonas endémicas.
Es además necesario evitar la presencia de heces humanas
de los terrenos agrícolas.
Como tratamiento previo al consumo de tubérculos, que
crecen en contacto directo con la tierra, es recomendable
la desinfección con agua a la que se añade una
pequeñísima cantidad de cal viva. Éste procedimiento es
normalmente usado en los cultivos hidropónicos. Éste
método extermina los nematodos, incluso estando éstos
en la parte central del fruto o vegetales.
Tratamiento y Prevención
41. No es un protozoo intestinal
Existe únicamente en su forma trofozoito
Se observa en la uretra y vagina de las mujeres
Uretra y próstata de los hombre
Trichomoniasis Vaginales
42. Presenta una distribución mundial
Las relaciones sexuales es el primer modo de
trasmisión
Los niños pueden infectarse a través del canal de
parto de la madre
Epidemiología
45. La mayoría de las mujeres son asintomática
Vaginitis
Picor
Quemazón
Disuria
Los hombres son portadores y actúan como
reservorio.
Uretritis
Cuadro clínico
49. Higiene personal
Evitar compartir artículos de aseo
Practicas sexuales protegidas
50. El ciclo vital es sencillo, implicando la ingestión de los
quiste infeccioso rotura e invasión en el revestimiento
del intestino grueso, ciego e íleon terminal por los
trofozoitos.
El trofozoito cubierto por cilios que ayudan a su
motilidad.
La morfología es mas compleja que de las Amebas
Balantidium Coli Fisiología y Estructura
51. Presenta una boca primitiva llamada cilostoma
Núcleo grande y otro pequeño implicado en la
reproducción
Vacuolas de alimentación.
52. Se encuentra distribuido por todo el mundo
El reservorio mas importante son los cerdos y con
mas frecuencia los monos.
Vía de trasmisión Fecal-Oral
Las epidemias se asocian a la contaminación de los
suministro de agua con H.F de cerdos con origen
porcino
Epidemiologia
53. El contacto directo con el cerdo
Condiciones higiénicas desfavorables
Factores de riesgo
54. Dolor
Hipersensibilidad abdominal
Nauseas
Anorexia
H. Liquidas y con sangre
Ulceras en la mucosa intestinal
Cuadro clínico
55. Adecuada Higiene
Mantenimiento de las
condiciones sanitarias
Control adecuado de las H.F
Mantener el personal control
sanitario.
Medidas
Preventivas
56. Fisiología
Se encuentran dentro del borde en el cepillo del
epitelio intestinal.
Los coccidios se unen a la superficie de la célula y se
replican mediante una serie de procesos .
Formándose los ovoquiste que pueden abandonar su
forma quística dentro del intestino y excretado al
exterior
Cryptosporadium
58. Se produce principalmente por contacto con agua
contaminada esto es, por consumo o por usos
recreativos.
Ocasionalmente, también pueden funcionar como
vehículos de transmisión los alimentos, tales como las
ensaladas.
Muchos brotes se han producido en piscinas, parques
acuáticos y balnearios.
59. se produce a través de contacto con animales
infectados o al agua contaminada por las heces de
estos animales.
Después de la ingestión (y posiblemente de la
inhalación) por un huésped adecuado, se produce la
desenquistación.
. Los esporozoitos son liberados y parasitan las células
epiteliales del tracto gastrointestinal u otros tejidos
tales como el sistema respiratorio y se diferencian
en trofozoítos .
El ataque al epitelio intestinal conduce a
malabsorción y en pacientes inmunocompetentes a
diarrea acuosa, no sanguinolenta. En estas células, los
parásitos realizan la reproducción asexual
60. Presentan una distribución universal. Se describe la
enfermedad una variedad de animales como
mamíferos, reptiles y peces
Existen 16 especies de Crystosporadium
Se trasmite a través del agua
Son resistente a la cloración y ozono
Diseminación de animales por el hombre
Vía fecal - oral
Epidemiologia
61. Individuos asintomáticos
Enterocolitis leve
Diarreas liquidas sin sangre
Pacientes con SIDA
Cuadro clínico
62. La mayoría de las plantas de tratamiento que toman
agua de ríos, lagos y embalses para la producción de
agua potable pública usan tecnologías de filtrado
convencionales.
Tratamiento de las aguas con bajos niveles de
partículas, incluye. Otros procesos comunes de
filtración.
Higiene personal
Sanidad
Evitar actos sexuales de alto riesgo.
63. Son coccidios o esporozoos
Parasitan la células sanguíneas
Necesitan dos órganos anfitriones
Mosquitos para la fase de reproducción sexual
Ser humano y animal para la forma asexual
Ejemplo Paludismo. ( 1 a 3 Millones de muerte por
año África.)
Plasmodium Protozoos
65. Plasmodium
En el ciclo
del Plasmodium existe un
agente vector (la hembra
de un mosquito
de Anopheles), donde
el Plasmodium se
reproduce sexualmente y
un hospedador vertebrad
o intermediario (el ser
humano u otro animal)
en el que se produce la
reproducción asexual
67. La infección del ser humano comienza con la picadura
del mosquito que introduce el parasito con su saliva
en el sistema circulatorio, los trofozoitos son
transportados a las células del parenquima hepatico,
ocurriendo la reproducción asexual , las esquizogonia.
La fase de reproducción dura de 8 a 25 días
Culmina con la ruptura del eritrocito y hasta de 24
merozoito que afecta a otros eritrocitos con lo que se
inicia otro ciclo de reproducción.
Algunos Merozoitos también se trasportan dentro
del eritrocito en gametocitos machos y hembras.
Cuando un mosquito ingieren estos megatocitos
maduran al succionar la sangre los esferozoitos
infecciosos para el hombre.
68. Síntomas
El paludismo es una enfermedad febril aguda. Los síntomas
aparecen a los 7 días o más (generalmente entre los 10 y los 15
días) de la picadura del mosquito infectivo. (fiebre, dolor de
cabeza, escalofríos y vómitos).
Si no se trata en las primeras 24 horas, el paludismo por P.
falciparum puede agravarse, llevando a menudo a la muerte.
Los niños de zonas endémicas con enfermedad grave suelen
manifestar una o más de las siguientes presentaciones
sindrómicas:
Anemia grave, sufrimiento respiratorio relacionado con la
acidosis metabólica o paludismo cerebral. En el adulto también
es frecuente la afectación multiorgánica.
En las zonas donde el paludismo es endémico, las personas
pueden adquirir una inmunidad parcial, lo que posibilita la
aparición de infecciones asintomáticas.
Cuadro clínico
69. Entre los grupos de población que corren un riesgo especial se encuentran:
Los niños pequeños de zonas con transmisión estable que todavía no han
desarrollado inmunidad protectora frente a las formas más graves de la
enfermedad.
Las embarazadas no inmunes. El paludismo produce tasas elevadas de
aborto y de mortalidad materna.
Las embarazadas semiinmunes de zonas con alta transmisión. El paludismo
puede producir abortos y bajo peso al nacer, especialmente durante los dos
primeros embarazos.
Las embarazadas semiinmunes infectadas por el VIH de zonas con
transmisión estable corren mayor riesgo de sufrir el paludismo en todos sus
embarazos. Las mujeres con infección palúdica placentaria también corren
mayor riesgo de transmitir la infección a sus hijos recién nacidos.
Los pacientes con VIH/sida.
Los viajeros internacionales procedentes de zonas no endémicas corren
mayor riesgo de sufrir el paludismo y sus consecuencias, pues carecen de
inmunidad.
Los emigrantes de zonas endémicas y sus hijos residentes en zonas no
endémicas también corren mayor riesgo cuando vuelven de visita a sus
países, debido a la inexistencia o atenuación de la inmunidad
Grupos de riesgo
70. Prevención
La lucha anti vectorial es el medio principal de reducir
la transmisión del paludismo en la comunidad. Se
trata de la única intervención que puede reducir la
transmisión de niveles muy elevados a niveles
cercanos a cero. A nivel individual, la protección
personal contra las picaduras de los mosquitos es la
primera línea de defensa en la prevención del
paludismo.
PREVENCIÒN
71. Los mosquiteros tratados con insecticidas
Los mosquiteros tratados con insecticidas de acción
prolongada son los preferidos en los programas de
distribución de salud pública. La OMS recomienda la
cobertura de todas las personas en riesgo; y en la
mayoría de los lugares, la forma más rentable de
conseguirla consiste en suministrar mosquiteros
tratados con insecticidas de acción prolongada, de
modo que todos los residentes en zonas con gran
transmisión duerman cada noche bajo esos
mosquiteros.
72. Fumigación de interiores con insecticidas de acción
residual
La fumigación de interiores con insecticidas de acción
residual
Vigilancia
Control de focos
Control del viajeros
73. Eliminación de vectores
Realizar auto focal en los
hogares
Control de casos
positivos
74.
75. Parasito coccidiano típico
Intracelular
Es un protozoo
Reservorio esencial de T.
Gondi es el gato domestico
común y otros felinos
Toxoplasma Gondi
76. Un ooquiste: Es la fase esporulada
Bradizoito: Es la forma de replicación del parasito
Merozoito: Son las formas motiles
77. Los pacientes con SIDA tiene un riesgo de presentar
las manifestaciones graves
Existen un amplio abanico de animales carnívoros,
herbívoros y aves que son portadores, lo que explica
la magnitud de la trasmisión de este parasito
En el ser humano se infecta a partir de dos fuentes el
consumo de carnes y las H.F de los gatos.
Las infecciones transplacentarias es posible durante
embarazo y post transfuncional
Epidemiologia
79. La mayoría de las infecciones por T. Gondi son benignas y
asintomáticas
Los síntomas aparecen cuando los parásitos pasan a todos
los tejidos donde se encuentra en forma intracelular
afectando los:
Pulmones
Corazón
S.N.C
CUADRO CLINICO
Escalofríos
Fiebre
Cefalea
Astenia
Ceguera en el recién nacido, retardo del crecimiento,
microcefalia, anemia, etc.
81. No requiere un tratamiento especifico
Es difícil tratar las infecciones que ocurren durante el
primer trimestre del embarazo, por la alta
teratogenicidad.
Evitar el consumo de carnes crudas
Evitar el contacto con H.F si trabaja en el jardín utilizar
medios de protección.
82. Fisiología y estructura
Conocido también como Oxiuros
Gusano Pequeño, blanco
Se encuentra en los pliegues perianales
Adquieren la capacidad infecciosa en cuestiones de
horas
Su único hospedero natural es el hombre
Nematodos
Enterovirus vermiculares
84. Existe lo mismo en zonas templadas como en los
trópicos
Se presenta en todos los niveles socioeconómicos
Su mayor prevalencia es las condiciones de
hacinamiento y falta de higiene
Patología que abarca todo el núcleo familiar
Suele presentarse en las guarderías, hospitales
psiquiátricos y colegios
Epidemiologia
86. La ingestión se contrae como consecuencia de la
ingestión de huevos y larvas se desarrollan en la
mucosa intestinal
Huevos se transmite por vía mano-boca cuando el
niño se rasca causada por la hembra migra a través de
las prendas de vestir y juguetes de guardería
Puede sobrevivir en el polvo de las habitaciones, el
huevo puede ser inhalado o deglutido
Las personas que manipulan alimentos
88. Seriado de H. Fecales
Raspado cinta adhesiva a lo que se pegan los huevos,
recoger antes del aseo y defecación.
Laboratorio
89. Tratamiento y prevención
Albendazol, piperacina y
pirantel
Tratar a todos los miembros de
la familia
Extremas medidas higiénicas
Cuidado de las uñas
Lavado y secado de la ropa
Limpieza del hogar
Limpiar el polvo debajo dela
cama
Lavado de manos después del
baño y antes de comer
90. Fisiología y estructura
Son gusanos largos 20 a 30 cm
Color rosa
Ciclo vital mas complejo
Nematodo intestinal cuyo huevo no embrionado son
eliminado al ambiente
Requieren de dos semanas para su desarrollo de la forma
infectante
Son grandes musculoso, hembra adulta alargada cilíndrica
ASCARIS LUMBRICOIDES
91.
92. El huevo ingerido libera una larva que atraviesa la pared
duodenal, entra a la circulación es trasportada hasta el
hígado y el corazón y después a la circulación pulmonar.
Las larvas quedan libres en los alveolos donde crecen y
experimentan mudas. Al cabo de 3 semanas son
expulsadas al sistema respiratorio con la tos y deglutidas
para llegar nuevamente al sistema digestivo.
Hembra y macho maduran en el intestino delgado, por la
fecundación llegan a producir 200 000 huevos.
Ciclo vital
93.
94. Es prevalente en áreas con deficientes hábitos de
higiene, aguas contaminadas
No se conocen reservorios en animales
Los huevos son muy resistentes y soportan
temperaturas altas, pueden vivir por varios meses en
aguas contaminadas.
Es la infección por Helminto mas común.
Epidemiologia
97. Debido a que el Ascaris se encuentra en el suelo y la
tierra es de sama importancia el lavado de las manos
Lavado de verduras y frutas
Desparasitación a todos los miembros de la familia
Filtración de agua contaminadas
Mantener un entorno limpio.
Tratamiento
MEBENDAZOL
98. Conocido como el gusano Látigo
Ciclo vital sencillo
Es un geohelminto debe crecer
en la tierra
Huevos de 30000- 10.000
TRICHURIS
TRICHURA
99. Los huevos son características del
parasito y presentan una tinción biliar
oscura, en forma de barril
Las larvas procedentes de los huevos
ingeridos nacen en el intestino delgado y
emigran hacia el ciego, penetran la
mucosa hasta convertirse en gusanos, 3
meses después la hembra fecundada
pone huevos en cantidades y se eliminan
por las H.F
Huevos
102. La prevalencia de micosis se ha incrementado en los
últimos años. La micología médica surge como una de
las áreas de la medicina, con la necesidad de tratar
enfermedades provocadas en el hombre y algunos
animales a partir del consumo o interacción con los
hongos.
Micología
103. Alergias. Reacciones de hipersensibilidad secundarias
al contacto del hongo con la piel o las mucosas de
personas susceptibles.
Micotoxicosis. Intoxicación ocasionada por la
ingestión de granos de cereales que han sido
parasitados por micomicetos tóxicos.
Micetismos. Intoxicación ocasionada por la ingestión
de macromicetos tóxicos o venenosos que son
confundidos con hongos comestibles.
104. Micosis superficial. Infección provocada por la invasión de tejidos
superficiales (piel y mucosas), como la dermatofitosis y la pitiriasis
versicolor.
Micosis subcutánea. Infección por invasión de tejido subcutáneo, suelen
ser muy agresivas. Ejemplos de esta son esporotricosis,
cromoblastomicosis y eumicetoma.
Micosis sistémica. Difusión hematógena de hongos (fungemia) e
invasión a varios órganos. Algunas son histoplasmosis,
paracoccidiomicosis y coccidiomicosis.
105. infección oportunista. Infección que se intensifica en
pacientes con cáncer, inmunodeprimidos o
diabéticos. Tal es el caso de candidiasis, criptococosis
y aspergilosis.
A pesar de los grandes avances en el estudio de la
micología médica y el uso de antifúngicos o
antimicóticos, la incidencia de infecciones fungales es
muy elevada.
106.
107. Las dermatofitosis, comúnmente llamadas tiñas, son un
conjunto de micosis superficiales que afectan a la piel,
específicamente a la epidermis, y sus anexos (uñas y pelos).
Son causadas por un grupo de hongos parásitos de la
queratina llamados dermatofitos.
DERMATOFITOSIS
108. Clínicamente, las infecciones por tiña se clasifican de
acuerdo con la profundidad y la región del cuerpo
afectada:3
• Tineas superficiales Tinea capitis o tiña de la cabeza es
la infección del cuero cabelludo.
• Tinea corporis o tiña del cuerpo es la infección del
tronco y extremidades.
• Tinea cruris, tiña crural o tiña de la ingle es la afección
en la ingle.
• Tinea manuum o tiña de la mano es la infección de las
palmas y región interdigital.
Clasificación
109. • Tinea pedis, tiña del pie o "pie de atleta" afecta
principalmente a los pies en las plantas de los mismos
y las zonas interdigitales.
• Tinea barbae o tiña de la barbilla es la infección de la
barba y del área del cuello.
• Tinea faciale o tiña de la cara es la infección de la cara.
• Tinea unguium, tiña ungueal o tiña de la uña (una
forma de onicomicosis) es la infección de la uñas.
110. Tiña
Es una infección cutánea causada por un hongo. Con
frecuencia, se presentan varios parches de tiña a la
vez en la piel.
Tiña corporis
111. Causas
La tiña es común, especialmente entre los niños; sin
embargo, puede afectar a personas de todas las edades. Es
causada por un hongo y no por un gusano como el nombre
lo sugiere.
Muchas bacterias y hongos viven en su cuerpo. Algunos de
ellos son benéficos, mientras que otros pueden causar
infecciones. La tiña se presenta cuando un tipo de hongo
llamado tinea crece y se multiplica en la piel.
La tiña puede afectar la piel en:
La barba (tiña de la barba)
El cuerpo (tiña corporal)
Los pies (tiña podal), también llamada pie de atleta
El área de la ingle (tiña crural), también llamada tiña
inguinal
El cuero cabelludo (tiña de la cabeza)
113. La tiña se puede transmitir de una persona a otra.
Usted puede contraer la tiña si toca a alguien que
tenga la infección o si está en contacto con elementos
contaminados por el hongo como peines, ropa sin
lavar y superficies de duchas y piscinas.
La tiña también se puede adquirir por mascotas que
portan el hongo: los gatos son los portadores más
comunes.
Transmisión
114. Síntomas
Los síntomas de la tiña abarcan:
• Parches rojos, levantados, pruriginosos y descamativos
que se pueden ampollar y supurar.
• Los parches tienden a tener bordes muy definidos.
• Los parches rojos con frecuencia son más rojos alrededor
de la parte exterior con un tono normal de piel en el
centro, lo cual puede crear una apariencia de anillo.
Si la tiña afecta el cabello, usted tendrá parches de calvicie.
Si la tiña afecta las uñas, éstas cambiarán de color, se
volverán gruesas e incluso se partirán.
Sintomas
115.
116. Los hongos que causan la tiña prosperan en áreas
cálidas y húmedas. Es más probable que la tiña se
presente cuando usted está húmedo con frecuencia
(como a raíz de la sudoración) y por lesiones menores
en la piel, el cuero cabelludo o las uñas.
117. Pruebas y exámenes
La mayoría de las veces, el médico puede diagnosticar
la tiña al examinar la piel. El hongo puede brillar
cuando se examina la piel con una luz azul (llamada
lámpara de Wood) en un cuarto oscuro.
Los exámenes para confirmar el diagnóstico pueden
abarcar:
• Examen de hidróxido de potasio (KOH)
• Biopsia de piel
• Cultivo de piel
118. Tratamiento
Para cuidar de la tiña:
• Mantenga la piel limpia y seca.
• Aplique polvos, lociones o cremas antimicóticos o secadores de
venta libre, o cremas que contengan miconazol, clotrimazol o
ingredientes similares.
• No use ropa que cause fricción e irrite el área.
• Lave las sábanas y la ropa de cama todos los días mientras esté
infectado.
El médico le puede recetar píldoras para tratar el hongo si usted
tiene:
• Un caso grave de tiña.
• Tiña que sigue reapareciendo o que dura mucho tiempo.
• Tiña en el cabello
Pueden necesitarse medicamentos, como ketoconazol, que son
más fuertes que los productos de venta libre. Usted también
puede necesitar antibióticos para tratar las infecciones de la piel
a raíz de estreptococos y estafilococos que son causadas por
rascarse el área.
Igualmente, se deben tratar las mascotas infectadas.
120. Prevención
Para prevenir la tiña:
• Mantener la piel limpia y seca.
• Utilizar champú regularmente, especialmente
después de un corte de cabello.
• No compartir ropas, toallas, cepillos para el cabello,
peines, gorros u otros elementos de cuidado
personal. Estos elementos se deben lavar y secar muy
bien después de usarlos.
• Usar sandalias o zapatos en gimnasios, vestuarios y
piscinas.
• Evitar tocar mascotas que tengan parches sin pelo.
121. La candidiasis (candidosis, moniliasis) es una infección
causada por diversas variedades de candida
('hongos'), especialmente candida albicans.
La infección de las membranas mucosas, como
ocurre en la boca o la vagina, es frecuente entre los
individuos con un sistema inmunológico normal.
Sin embargo, estas afecciones son más frecuentes o
persistentes en personas con diabetes o enfermos de
sida y en las mujeres embarazadas
Candidiasis
122. Tipos
Intertrigos candidiásicos
Es la forma clínica más frecuente. Puede afectar a grandes pliegues como son
axilas, ingles, pliegue interglúteo, región submamaria, cara lateral de cuello o
pequeños pliegues como son espacios interdigitales de manos, pies y región
retroauricular.
Onicomicosis candidiásica
La onicominicosis candidásica aparece con cierta frecuencia en niños con
muguet y en adultos con intertrigo de pequeños pliegues interdigitales. Puede
mostrarse como una inflamación dolorosa del reborde periungueal, acompañada
de mínima secreción purulenta o bien como un engrosamiento de la lámina
ungueal con depresiones puntiformes y surcos trasversales.
Tipos
123. Candidiasis en el aparato digestivo
• Esofágica: Aparece una inflamación que causa
problemas para tragar, ardor y dolor en el tórax.
• Gastritis candidiásica: Aparece sobre todo en
aquellos pacientes que sufren de úlcera gástrica.
• Enteritis candidiásica: Provoca dolor abdominal y
heces con más frecuencia que pueden contener hilos
de sangre, lo que provoca deshidratación por diarrea.
Es difícil de diagnosticar.
124. • Anitis candidiásica: Cursa con picor, escozor e irritación del ano.
Candidiasis en el aparato respiratorio
Se puede producir una laringitis candidiásica, que suele darse a
causa de un muguet oral. Las placas del muguet se desplazan
hasta el aparato respiratorio, afectando a los bronquios y
provocando tos frecuente, fiebre y esputos con sangre.
Candidiasis en el aparato reproductor
• Vulvovaginitis candidiásica: Aparece por una alteración del ph
vaginal, especialmente en embarazadas. Provoca irritación y
picor en la vagina.
• Balanitis candidásica: Causa infección en el glande y el prepucio
del pene, que da origen a unas pústulas que generan picor.
125. Causas
La mayoría de las especies de Cándida son saprofíticas y
pueden formar parte de la flora cutánea con excepción de
la Cándida albicans que cuando se encuentra en la piel es
agente etiológico de una candidiasis primaria. Hay
múltiples factores predisponentes a la infección
candidiásica: unos dependen del huésped y otros de las
condiciones ambientales.
Dentro de los primeros están los fisiológicos, los genéticos
y los adquiridos. Así los recién nacidos, las mujeres en el
periodo premenstrual o embarazadas, los pacientes con
síndrome de Down, diabetes, linfoma, leucemia, que
toman antibióticos o corticoides o inmunosupresores o
tienen enfermedades debilitantes, tienen mayor facilidad
para padecer esta dermatosis. Entre los factores
ambientales la humedad, el calor, la maceración crónica,
por ejemplo, de las comisuras en los ancianos, las prótesis
dentarias mal ajustadas, la fricción entre dos superficies
cutáneas favorecen la infestación.
126. Síntomas
Los síntomas varían dependiendo de la localización.
Desde el punto de vista dermatológico interesan las
candidiasis mucosas y las cutáneas. muguet. Éste se
manifiesta como unas placas cremosas
y blanquecinas que confluyen en dorso de la lengua,
velo del paladar, mucosa gingival y genital.
La mucosa genito-perianal enrojecimiento y edema
de los labios menores que se puede extender hacia
labios mayores, periné, pliegues inguinales e
interglúteo, acompañado de prurito y “quemazón”.
La misma afectación puede afectar a genitales
externos masculinos.
Candidiásicos y las onicomicosis.
127. Prevención
Mantener una buena higiene suele evitar episodios
de candidiasis. Es importante secar bien los pliegues
de la piel una vez se sale de la ducha, así como
cepillarse los dientes y utilizar colutorios de flúor oral.
El tabaco debe evitarse.
Para evitar las candidiasis en la zona genital se
pueden usar preservativos para impedir el contacto.
En el caso de las mujeres embarazadas se recomienda
además tomar yogures bioactivos para favorecer la
acidez de la flora vaginal.
132. Criptococosis
Es una infección con el hongo Cryptococcus neoformans.
Causas
El Cryptococcus neoformans es el hongo causante de esta
enfermedad. Generalmente se encuentra en la tierra. Si
uno lo inhala, infecta los pulmones. La infección puede
desaparecer por sí sola, permanecer sólo en los pulmones
o propagarse (diseminarse) por todo el cuerpo.
Esta infección casi siempre se observa en personas con un
sistema inmunitario debilitado, como aquellas:
Con infección por VIH
Que toman dosis altas de corticoesteroides
Que reciben quimioterapia para el cáncer
Que padecen enfermedad de Hodgkin
133. Síntomas
Visión borrosa o visión doble
Dolor en los huesos o sensibilidad del esternón
Dolor torácico
Confusión
Tos seca
Fatiga
Fiebre
Dolor de cabeza
Náuseas
Erupción cutánea, que incluye manchas rojas punteadas
(petequias), úlceras u otras lesiones cutáneas
Sudoración excesiva e inusual durante la noche
Ganglios inflamados
Pérdida involuntaria de pes
134.
135. Tratamiento
Algunas infecciones no requieren ningún tratamiento.
Aun así, debe haber chequeos regulares durante un
año para constatar que la infección no se haya
diseminado. Si hay lesiones pulmonares o la
enfermedad se disemina, se prescriben
medicamentos antimicóticos, los cuales se deben
tomar por un tiempo prolongado.
El compromiso del sistema nervioso central a menudo
causa la muerte o lleva a daño permanente.