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RUTH ISLENA OSORIO SANTANA - 439708
ENTREVISTA CLÍNICA EN LA EVALUACIÓN
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BWrmI2aRNNhwIdKZA&ust=1463784160820118
Entrevista clínica
 Es un proceso
terapéutico, cuya
función es permitir
conocer la persona,
para iniciar una
relación interpersonal,
donde se obtengan
datos como ,
condiciones
psicosociales y
conductuales del
paciente .
 Para establecer
diagnóstico clínico y
su posible
intervención.
INFORMACIÓN
La historia de vida
del paciente arroja
información acerca
de la conducta,
emociones presente
o pasadas del
individuo.
se puede percibir y
recopilar datos
observando por
ejemplo la manera de
vestir del individuo,
se expresarse y
actuar entre otros.
DATOS INICIALES
Técnicas :
-Libre
-Semi dirigida,
- Dirigida
- mixta
ANAMNESIS: Hace referencia a los datos Intrínsecos del paciente.
- Antecedentes familiares personales
- Experiencias
- Recuerdos
- Ideas
 ESTA DEBE SER:
 - Objetiva
 - Confiable
 - Sin omitir datos
 importantes
Formato de la historia
clínica
 ( semiestructurado)
Datos de filiación,
evolución de los
trastornos y
disfunciones
principales, entorno
del paciente,
diagnostico,
tratamiento,
observaciones
epicrisis.
Imagen tomada de : https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjUgtSkl-
fMAhWGHB4KHRAJBZ4QjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fes.slideshare.net%2Fleamotoya%2Fhistoria-clinica-
psicologica&psig=AFQjCNFoJgS3ivblRVi0yMjIp0CFjBZ71Q&ust=1463783141477340
GENOGRAMA
ESQUEMA: Figuras y símbolos y
líneas que representan a las
personas y describen su relación
OBJETIVOS GENOGRAMA
- Identificar patrones, psicosociales
, biológicos a nivel generacional.
- Evaluar relacione en el entorno
familiar
- Observar eventos de la vida para
generar diagnostico y tratamiento.
 Es un formato que se
utiliza para realizar el
estudio del desarrollo
familiar donde se debe
dibujar el árbol
genealógico de al
menos tres
generaciones.
-Información demográfica: fecha
de nacimiento - muerte - edad –
ocupación-nivel de estudios.
-Información sobre el
funcionamiento , comportamiento
y emociones.
-Sucesos familiares críticos:
El diagnóstico psicológico
estructural (aproximativo)
Trata de revelar la
estructura de
personalidad del paciente
Vínculos con las demás
personas
Mecanismos de defensa
Síntomas
Hipótesis
es cuando se afirma conjeturas o suposiciones
que posteriormente se pueda comprobar, esto
orientarse a algún fenómeno especifico para
observarlo y estudiarlo.
Causas
Pronostico
Prescripción del tratamiento
Referencias:
http://aulas.uniminuto.edu/campus/mdl_201645/pluginfile.php/53551/mod_folder/content/0/ela
boracion%20de%20genograma.pdf?forcedownload=1
BIBLIOGRAFIA:
Aiken, L. R. (2003). Tests psicológicos y
evaluación. Pearson Educación.

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Evaluación clínica

  • 1. RUTH ISLENA OSORIO SANTANA - 439708 ENTREVISTA CLÍNICA EN LA EVALUACIÓN Imagen tomada de https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiagvyNm- fMAhWFXR4KHRYTCD0QjRwIBw&url=https%3A%2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3Dqmyu045ayAA&psig=AFQjCNGk3yelk1UtX BWrmI2aRNNhwIdKZA&ust=1463784160820118
  • 2. Entrevista clínica  Es un proceso terapéutico, cuya función es permitir conocer la persona, para iniciar una relación interpersonal, donde se obtengan datos como , condiciones psicosociales y conductuales del paciente .  Para establecer diagnóstico clínico y su posible intervención.
  • 3. INFORMACIÓN La historia de vida del paciente arroja información acerca de la conducta, emociones presente o pasadas del individuo. se puede percibir y recopilar datos observando por ejemplo la manera de vestir del individuo, se expresarse y actuar entre otros.
  • 4. DATOS INICIALES Técnicas : -Libre -Semi dirigida, - Dirigida - mixta
  • 5. ANAMNESIS: Hace referencia a los datos Intrínsecos del paciente. - Antecedentes familiares personales - Experiencias - Recuerdos - Ideas  ESTA DEBE SER:  - Objetiva  - Confiable  - Sin omitir datos  importantes
  • 6. Formato de la historia clínica  ( semiestructurado) Datos de filiación, evolución de los trastornos y disfunciones principales, entorno del paciente, diagnostico, tratamiento, observaciones epicrisis. Imagen tomada de : https://www.google.com.co/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjUgtSkl- fMAhWGHB4KHRAJBZ4QjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fes.slideshare.net%2Fleamotoya%2Fhistoria-clinica- psicologica&psig=AFQjCNFoJgS3ivblRVi0yMjIp0CFjBZ71Q&ust=1463783141477340
  • 7. GENOGRAMA ESQUEMA: Figuras y símbolos y líneas que representan a las personas y describen su relación OBJETIVOS GENOGRAMA - Identificar patrones, psicosociales , biológicos a nivel generacional. - Evaluar relacione en el entorno familiar - Observar eventos de la vida para generar diagnostico y tratamiento.  Es un formato que se utiliza para realizar el estudio del desarrollo familiar donde se debe dibujar el árbol genealógico de al menos tres generaciones. -Información demográfica: fecha de nacimiento - muerte - edad – ocupación-nivel de estudios. -Información sobre el funcionamiento , comportamiento y emociones. -Sucesos familiares críticos:
  • 8. El diagnóstico psicológico estructural (aproximativo) Trata de revelar la estructura de personalidad del paciente Vínculos con las demás personas Mecanismos de defensa Síntomas
  • 9. Hipótesis es cuando se afirma conjeturas o suposiciones que posteriormente se pueda comprobar, esto orientarse a algún fenómeno especifico para observarlo y estudiarlo. Causas Pronostico Prescripción del tratamiento