1. Virus Respiratorio Sincitial

2. Virus Respiratorio Sincitial
• Es un virus de cadena simple de ARN en
sentido negativo de la familia de los
paramixovirus. Es una causa frecuente de
infección del sistema respiratorio en humanos.

3. Virus Respiratorio Sincitial

4. Virus Respiratorio Sincitial
• Poco tiempo después, un virus idéntico fue
aislado de un niño con neumonía y de otro
con laringotraqueobronquitis. En ambos casos
el agente viral produjo el mismo efecto
citopático (formación de sincitios) que el
observado para el virus de coriza del
chimpancé.

5. Virus Respiratorio Sincitial
• Estudios serológicos demostraron que en un gran
número de los niños habían sufrido infección por este
virus antes de los cuatro años de edad.
• De acuerdo con estos antecedentes se estableció:
• el origen humano del virus (único hospedero).
• la formación de sincitios como efecto citopático
característico.
• considerando el ECP se le asigno el nombre de Virus
Sincitial Respiratorio (RSV).

6. Virus Respiratorio Sincitial
• Su material genético es RNA. Miden entre 150
y 300nm de diámetro y característicamente
inducen la formación de sincitios (agrupación
de células) en tejidos celulares.

7. Virus Respiratorio Sincitial
• Se han descrito 2 grupos de VRS: A y B, dentro
de los cuáles existen subgrupos. Ambos
grupos pueden circular simultáneamente
durante las epidemias invernales y han sido
detectados en todas las regiones del mundo.

8. Virus Respiratorio Sincitial
• A diferencia de los restantes paramixovirus, el
VRS carece de las actividades de hemaglutinia
y neuraminidasa.

9. Virus Respiratorio Sincitial
• Es la causa más habitual de infección aguda y
mortal de las vías respiratorias en lactantes y
niños pequeños.

10. Virus Respiratorio Sincitial
• Infecta prácticamente
a casi todos los
sujetos con
anterioridad a los 2
años de edad y
durante toda la vida
se producen
reinfecciones, incluso
entre los ancianos.

11. Virus Respiratorio Sincitial
Estructura
• El virus respiratorio sincitial se encuentra
envuelto en una bicapa lipídica y presenta
glicoproteínas ancladas a su membrana.

12. Virus Respiratorio Sincitial
• La proteína F, que le
permite fusionarse con
las células hospederas;
• La proteína G que
participa en la
adhesión;
• La proteína SH, cuya
función aún no está
muy clara.

13. Virus Respiratorio Sincitial
Presenta RNA monocatenario
de sentido negativo,
asociado a la nucleoproteína
(NP), fosfoproteína (P) y la
polimerasa viral (L), las
cuales conforman la
nucleocápside.

14. Virus Respiratorio Sincitial
La replicación del genoma y
síntesis de proteínas, se
llevan a cabo en el
citoplasma celular del
hospedero.

15. Virus Respiratorio Sincitial
Las partículas virales salen de la célula infectada por
gemación. Se inicia con la unión de la proteína G con el
ácido siálico de los glicopéptidos de superficie de la
célula hospedera. La proteína F promueve la fusión de
membranas (virus-hospedero). El genoma se transcribe
en mRNA (el ARN mensajero) y una plantlla completa
positiva de RNA. Los nuevos genomas se unen a
proteinas L, N y NP para formar nucleocápsides. Los
viriones producidos, una vez maduros brotan a través
de la membrana plasmática de la célula hospedera y
salen de la célula.

16. Virus Respiratorio Sincitial
Patogenia e inmunidad
El VRS produce una infección que se localiza en
las vías respiratorias. Induce la formación de
sincitios

17. Virus Respiratorio Sincitial
• El efecto patológico del VRS se debe
principalmente a la invasión vírica directa del
epitelio respiratorio, lo que va seguido de
lesiones celulares producidas por algún
mecanismo inmunitario. La necrosis de los
bronquios y los bronquiolos provoca la
formación de <tapones> de mucosidad, fibrina
y material necrótico en las vías aéreas
menores.

18. Virus Respiratorio Sincitial
• Las pequeñas vías aéreas de los lactantes se
obstruyen rápidamente a causa de estos
tapones. La vacunación con virus inactivados
parece incrementar la gravedad de la
enfermedad ulterior.

19. Virus Respiratorio Sincitial
EPIDEMIOLOGÍA
El VRS es muy prevalente en niños pequeños.
Las tasas globales de infección anual alcanzan 64
millones y la mortalidad es de 160,000.
1% requiere hospitalización

20. Virus Respiratorio Sincitial
• La mayoría de los casos la infección es
autolimitada (la resuelve el propio individuo
mediante el desarrollo de defensas
específicas) y la recuperación comienza
después de algunos días. Sin embargo en los
casos severos, especialmente en niños
pequeños o con factores de riesgo puede
ocurrir una falla respiratoria que requiere el
uso de ventilación mecánica.

21. Virus Respiratorio Sincitial
• Las infecciones por el
VRS casi siempre se
producen en
invierno. A diferencia
de la gripe, que
ocasionalmente
puede saltarse un
año, las epidemias de
VRS se producen
todos los años.

22. Virus Respiratorio Sincitial
• El virus es muy contagioso y su periodo de
incubación comprende de 4 a 5 días.
• Su introducción en una sala de lactantes
puede ser devastadora.

23. Virus Respiratorio Sincitial
• El virus se transmite a través de las manos,
fómites y, en cierta medida, por vía
respiratoria.
• Se elimina en varios días a través de las
secreciones respiratorias, en especial en los
niños.

24. Virus Respiratorio Sincitial
• El VRS puede provocar cualquier enfermedad
de las vías respiratorias, desde un resfriado
hasta una neumonía.

25. Virus Respiratorio Sincitial
• El VRS es difícil de aislar en los cultivos
celulares. La presencia del genoma vírico en
las células infectadas y los lavados nasales se
detecta a través de técnicas de PCR-TI y se han
comercializado algunas pruebas de
inmunofluorescencia y enzimoinmunoanálisis
para la detección del antígeno vírico.

26. Virus Respiratorio Sincitial
• En los niños por lo demás sanos, el
tratamiento es complementario y consiste en
la administración de oxígeno y líquidos
intravenosos.
• Se aplica ribavirina en pacientes
predispuestos a padecer cuadros más graves.

27. Virus Respiratorio Sincitial

29. • El RNA viral codifica para 11 proteínas :
• 9 estructurales
• 2 no estructurales