1. Psicoanálisis
El psicoanálisis es «una disciplina fundada por Sigmund Freud y en la que, con él, es
posible distinguir tres niveles:
A) Un método de investigación que consiste esencialmente en evidenciar la significación
inconsciente de las palabras, actos, producciones imaginarias (sueños, fantasías, delirios)
de un individuo. Este método se basa principalmente en las asociaciones libres del sujeto,
que garantizan la validez de la interpretación. La interpretación psicoanalítica puede
extenderse también a producciones humanas para las que no se dispone de
asociaciones libres.
B) Un método psicoterápico basado en esta investigación y caracterizado por la
interpretación controlada de la resistencia, de la transferencia y del deseo. En este sentido
se utiliza la palabra psicoanálisis como sinónimo de cura psicoanalítica; ejemplo,
emprender un psicoanálisis (o un análisis).
C) Un conjunto de teorías psicológicas y psicopatológicas en las que se sistematizan los
datos aportados por el método psicoanalítico de investigación y de tratamiento».1
La técnica psicoanalítica
Para el psicoanálisis, los conflictos tienen un origen en el inconsciente que no es
observable por el paciente. Las palabras, las afecciones y los problemas relatados por el
paciente constituyen tan sólo la parte consciente, o síntoma del conflicto. El objetivo de la
terapia es vencer las resistencias para que el paciente acceda a las motivaciones
inconscientes del problema. Freud, en una de las oportunidades en las que describe la
operación que lleva a cabo la terapia analítica, lo hace en estos términos: "la
rectificación con posterioridad del proceso represivo originario". 4 El psicoanalista utiliza
para esto la asociación libre, la transferencia y la interpretación del discurso del paciente,
poniendo especial énfasis en los sueños y los lapsus (actos fallidos).
El método básico de psicoanálisis es la asociación libre, también denominada «regla
fundamental». El paciente es conminado a comunicar a su analista todas sus ocurrencias
y asociaciones. Los sueños, los deseos, las esperanzas, las fantasías, así como los recuerdos
de la infancia, son de interés para el psicoanalista (en tanto está articulado en su
discurso), que escucha para intervenir cuando resulte oportuno. Sin embargo, para el
analista rige también un correlativo de esta regla fundamental denominada atención
parejamente flotante o, simplemente, atención flotante, la que establece que debe
hacer a un lado, justamente, todo lo que corresponda a los intereses y las consideraciones
que le sean propias. Según Freud, debe recibir lo que su paciente le comunica sin
detenerse en si se ha fijado en algo. En cuanto a la interpretación, su función no es
propuesta como un enunciado que refiera el material que ofrece el caso a una teoría
(como el Complejo de Edipo, la nosología psicoanalítica, las tópicas que representan el
aparato psíquico, etc.), sistematizada o no, que incluya la experiencia propia del analista
y el consenso de la comunidad analítica, sino algo que se acercaría mucho más a un
desciframiento. En este sentido, el psicoanalista Donald Winnicott comenta la importancia
de "que el analista no conozca las respuestas, excepto en la medida en que el paciente
dé las claves. El analista recoge las claves y hace las interpretaciones".5

2. El término asociación libre puede considerarse libre en la medida en que no está
orientado y controlado por una intención selectiva (consciente), pero no es «libre
albedrío» en tanto está sujeta al determinismo del inconsciente. Al referir el paciente lo
que le venga a la mente, no debe importarle cuan insignificante, trivial o desagradable le
pueda parecer la idea, pensamiento o imagen (ambos productos de la acción de la
«resistencia»). Los lapsus son actos erróneos para la conciencia, en los que se manifiesta
una descarga del inconsciente. Para Freud, el lapsus expresa un motivo personal
relevante, desconocido para la personalidad consciente. A menudo el lapsus no es obvio
y se revela sólo después de una larga cadena de asociaciones.
Una segunda área explotada por la asociación libre es la de los sueños, considerada la
«vía regia al inconsciente». Para el psicoanálisis expresan deseos insatisfechos, los cuales
generalmente se disfrazan por ser inaceptables para la organización consciente del
individuo. Freud distingue en la estructura del sueño: el sueño manifiesto, que
generalmente parece incoherente y sin sentido pero que presenta algún tipo de historia
narrativa; y el contenido latente, que se refiere a las asociaciones que se despliegan a
partir del sueño manifiesto (el cual es producido por el trabajo del sueño que transforma el
material latente mediante la condensación, el desplazamiento, el trastorno en su contrario
y diversos tratamientos que las representaciones inconscientes reciben, en virtud de su
estructura, y que Freud designó como desfiguración onírica). La dirección del trabajo del
análisis es precisamente en sentido contrario al del trabajo del sueño ya que obtiene el
contenido latente donde era lo manifiesto. Los sueños son figuraciones capaces de
acceder a la conciencia, ya que en esta situación de reposo (el dormir) es cuando la
censura se encuentra más relajada y la resistencia se encuentra debilitada. Los anhelos y
deseos que tiene prohibido el acceso en los estados conscientes tienen una oportunidad
de escaparse tras el velo de la desfiguración onírica.
También en el chiste («Witz» en alemán) encuentra el psicoanálisis una de las
manifestaciones paradigmáticas del inconsciente.
Freud afirmó que el individuo neurótico, cuyas necesidades eróticas infantiles
permanecieron insatisfechas, podrá orientar sus requerimientos libidinosos hacia una
nueva persona que surja en su horizonte, siendo muy probable que las dos porciones de
su libido (la consciente y la inconsciente) participen en este proceso. Es por lo tanto
perfectamente normal y comprensible que una carga de libido se oriente también hacia
el psicoanalista. Este proceso da lugar a lo que en psicoanálisis se denomina
transferencia.
Cuando se habla de transferencia en la terapia, se considera que el paciente transfiere o
reedita sobre la figura del analista demandas libidinales experimentadas en la infancia en
relación a personas que fueron importantes o significativas para el niño. La transferencia
ofrece la oportunidad para poner en acto los conflictos infantiles y estructuras
cognoscitivas que condujeron a las represiones y a las distintas formaciones de sus
neurosis; y asimismo proporciona al sujeto las condiciones para rectificar esos hechos que
tuvieron lugar en la infancia y que, por permanecer inconsciente, śe habían mantenido
refractarios a sus intentos previos de influir en ellos.6
La contratransferencia será aquel conjunto de reacciones inconscientes del analista
frente a la persona del analizado y frente a la transferencia. Se le considera un elemento
muy importante en el trabajo analítico porque cada uno posee en su propio inconsciente
un instrumento con el cual puede interpretar las expresiones del inconsciente en los
demás.

3. Vacuna Contra la Influenza
La influenza o gripe es una enfermedad ocasionada por uno de los 3 tipos diferentes de virus: el A, B y C,
de los que cada uno tiene diferentes grupos de cepas. Esto ocasiona que cada año el virus que causa las
epidemias invernales sea ligeramente diferente, por lo que para prevenir esta enfermedad, las personas
de riesgo deben ser inmunizadas cada año, con
vacunas "actualizadas", para los tipos de cepas
que se van presentando.
La influenza se contagia por contacto directo,
por medio de las gotitas de saliva que una
persona enferma expulsa al hablar, toser o
estornudar, por lo que transmisión es muy fácil.
Cuando hay epidemia, por lo general durante el
invierno, la enfermedad se propaga fácilmente,
principalmente entre niños de edad preescolar y
escolar y entre adultos de edad avanzada. El
problema es que si bien la enfermedad puede
durar hasta una semana o más, puede repetirse
por otro de los virus que han mutado, de manera
que los cuadros gripales se presentan muy
seguidos y con complicaciones que van desde
infecciones de los oídos, neumonía, bronquitis o
hasta desencadenar cuadros asmáticos. La vacuna se aplica en los niños sanos entre los 6 y los 24 meses
de edad y se refuerza al mes siguiente.
Cuando se aplica después de los 3 años, la dosis de la vacuna debe ser un poco mayor y también se
aplican dos dosis con un mes de diferencia entre cada una. A partir de los 9 años, la vacuna se aplica en
una sola dosis y se refuerza cada año y la temporada recomendada para aplicarla es entre los meses de
septiembre a diciembre en los países del hemisferio norte y en los países del hemisferio sur se debe aplicar
a principios de otoño.
La vacuna es muy importante en niños mayores de dos años y adultos que presentan alguna enfermedad
crónica como:
- Fibrosis quística, asma, displasia bronco pulmonar, bronquitis de repetición y otras pulmonares.
-Enfermedad congénita del corazón y otras cardiacas. - Diabetes.
- Enfermedades del riñón.
- Enfermedades de la sangre como anemia o hemoglobinopatías.
- Inmunosupresión, o enfermedades o situaciones que disminuyen las defensas, como son el cáncer, el
SIDA y otras.
También es recomendada para:
- Niños y jóvenes menores de 18 años, que reciben terapia con aspirina por largo plazo por padecer
alguna como artritis reumatoide, por el riesgo de poder contraer el Síndrome de Reye.
- Personas que vivan con individuos de alto riesgo, como son los padres de niños con asma.
- Personas mayores, sobre todo si viven en algún centro geriático para adultos mayores.
- Niños que asisten a guarderías, estancias infantiles o que están en algún internado.
- Niños y adultos que presentan infecciones repetidas de los oídos y garganta, por complicación de las
gripes.
- Personal de salud y escolar.
Actualmente se está recomendando que todo adulto sano mayor de 50 años reciba la vacuna cada
año. Los efectos secundarios a la vacuna son leves y de poca importancia en la mayoría de las personas.
Entre ellos están: Dolor, inflamación y enrojecimiento en la zona de aplicación de la inyección y fiebre
moderada que puede ser controlada con paracetamol.

4. Células madre, medicina "milagrosa"
Tienen la habilidad de
curar enfermedades,
regenerar órganos y
prolongar la vida. Foto: El
Sol de México
Organización Editorial
Mexicana
16 de septiembre de 2008
José Luna y
Redacción El Sol de
México
Ciudad de México.-
Conocidas como
"semillas mágicas", las
células madre tienen
la habilidad de curar
enfermedades,
regenerar órganos y hasta prolongar la vida. Ellas pueden alterar
completamente la forma en que se practica la medicina, asegura Michael
Myslabodski, director de franquicias del Banco de Cordón Umbilical,
institución privada de México (BCU).
En entrevista con El Sol de México, Myslabodski comenta que el BCU opera
desde hace seis años y resguarda más de 10 mil muestras almacenadas en
criobolsa, un sistema muy avanzado que permite su conservación por
muchos años a temperaturas de menos 195 grados centígrados.
Indica que la sangre del cordón umbilical fue utilizada por primera vez en
1988, y desde entonces varios estudios científicos y ensayos clínicos han
demostrado su poder para tratar enfermedades de la sangre,
enfermedades auto-inmunes, algunas condiciones de tipo viral, así como
enfermedades neurodegenerativas.
"Evidentemente hablamos de las células madre, las cuales se obtienen de
la sangre del cordón umbilical inmediatamente después de que nace un
bebé".
Por su habilidad para formar tejidos y sistemas y responder al daño
efectuado al tejido, las células madre pueden ayudar donde los
medicamentos no pueden, señala.
Myslabodski comenta que cada año nacen en el mundo más de 100
millones de niños, los cuales son una fuente abundante de células madre
para cubrir todos los tipos de tejido de la población humana.
Sobre el "poder transformador" de las células madre, indica:
"La sangre del cordón umbilical (SCU), al igual que la médula ósea, es rica
en células madre. Las células madre crean los componentes principales de
la sangre humana y del sistema inmunológico (de defensa) del cuerpo, los
órganos y los tejidos. Este descubrimiento científico ha logrado que las
células madre pueden ser utilizadas para el tratamiento de enfermedades
hematológicas (de la sangre) y de tipo genético.
"Hace algunos años, la utilización de las células madre estaba limitada a

5. los trasplantes; sin embargo, hoy en día se ha descubierto que pueden
convertirse células del corazón, córnea, tejido nervioso, hígado, riñones,
páncreas, etcétera, y se ha abierto el camino a otras investigaciones
relacionadas con el tratamiento de distintos tipos de enfermedades",
añade.
Durante la entrevista en su oficina de la colonia Lomas de Chapultepec,
Myslabodski comenta que los pacientes que sufren enfermedades
hematológicas, tanto malignas como no benignas, pueden ser tratados
con radiación o quimioterapia para destruir las células anormales. Sin
embargo, agrega, este proceso puede destruir las células sanas del
paciente, así como la médula ósea; y si ésta se destruye, un trasplante de
células madre es necesario para regenerar las células perdidas.
Y hace un poco de historia: "En 2002 se crea el Banco de Cordón Umbilical
(BCU), Ciudad de México; en 2006 se llevan a cabo en el mundo más de 6
mil trasplantes con sangre de cordón umbilical, y en México se realizan 50
trasplantes".
Añade que hasta el año pasado (2007) se han efectuado más de 7 mil
trasplantes de SCU, y se efectúan tratamientos con células madre a nivel
hospitalario para tratar infartos al miocardio.
Aunque reconoce que el costo podría ser caro para ciertos sectores de la
población mexicana (949 dólares con IVA incluido), Michael Myslabodski
confía en que "en un futuro también podrían ser tratadas enfermedades
malignas como cáncer de ovario, de testículo y de células pequeñas de
pulmón; tumores primarios del cerebro y melanoma, o enfermedades no
malignas como diabetes, VIH-SIDA, artritis reumatoide, Alzheimer, esclerosis
múltiple, lupus eritematoso severo, embolias, enfermedad de Parkinson o
accidentes de la médula espinal, entre otras.
DR. RUBEN ARGÜERO SANCHEZ UN VETERANO DE VANGUARDIA
Un corazón desahuciado puede tener otra oportunidad de vida gracias a
la sagacidad de la ciencia médica, y en México tiene nombre y apellido:
el doctor Rubén Argüero Sánchez, considerado pionero en el mundo en el
implante de "células madre" en el órgano vital, una novedosa cirugía para
corregir insuficiencias cardíacas graves.
El prestigiado médico, quien realizó nada menos que el primer transplante
de corazón en México hace 20 años, explica en entrevista con El Sol de
México en qué consiste su hallazgo médico y hace un balance de la
aplicación de éste en el país.
Actualmente el implante de células "madre" o "tallo" sólo se aplica en
pacientes con un estado de insuficiencia cardiaca grave, derivada de la
enfermedad en las arterias coronarias que da lugar a un infarto tras otro,
lesionando el corazón, o bien por hipertensión mal tratada, fiebre
reumática o problemas virales.
Esta innovación médica que se ha aplicado en 96 pacientes mexicanos,
deriva de la medicina genómica. "Esto quiere decir, convertir al corazón en
una plataforma de información genética, y esto se logra si nosotros le
aplicamos directamente al corazón células multipotenciales
hematopoyeticas, que se les conoce con el nombre de "células tallo" o
"células stemcells", explica Argüero Sánchez.

6. Con todo conocimiento de causa de su obra maestra, ya que con está
investigación se doctoró, Rubén Argüero explica a detalle en qué consiste
esta operación.
"Normalmente, de la médula ósea salen a la circulación más de 2 billones
de células madre cada 24 horas. En nuestro grupo de médicos, primero
estimulamos mayor producción de estas células tallo y las captamos a
través de un catéter, y este catéter lo conectamos a un aparato, el cual
separa las colonias por su comportamiento físico o por su comportamiento
inmunológico -es la tecnología de punta-", añade.
"Estas máquinas separan las células tallo por densidad de masa y nos
entrega una cosecha de no menos de 70 mililitros de células 'CD 34', que
son las específicas para el corazón, y a esta cosecha la inyectamos al
corazón. Son células maduras que regeneran tejidos, que producen
diferenciación", apunta.
Con el implante de células madres, que se obtiene del mismo individuo, el
corazón queda como nuevo ya que "el músculo se regenera, además de
proporcionarle la posibilidad de formar nuevos vasos y con ello circular
mejor, regenerar, se une, se multiplican las células y esto da lugar a que el
corazón esté perfectamente bien", afirma Argüero.
De acuerdo con el acreedor a la Medalla al Mérito en Ciencias y Artes,
con esta intervención los enfermos mejoran a grado tal que en un lapso de
tres a seis meses vuelven a su entorno social y laboral.
Ante tales beneficios, se puede pensar que esta cirugía es poco accesible
para la población que sufre males del corazón. Pero no, en realidad no es
muy costosa ni requiere de una infraestructura sofisticada. Su costo
aproximado para el IMSS es de 42 mil pesos y para un paciente que acude
a un hospital privado es de unos 400 mil pesos, cuando un trasplante del
corazón le cuesta al IMSS unos 400 mil pesos y en un particular unos 2
millones de pesos.
"No requiere una infraestructura onerosa, la clave es un buen hematólogo.
Es un trabajo multidisciplinario: participan cardiólogos, internistas, expertos
en medicina nuclear, hematólogos, expertos en trasplantes de médulas,
anestesistas y, por supuesto, cirujanos. Se requiere capacidad y actitud
visionaria", indica el especialista.
El implante de células madre se emplea en México desde el 2004
únicamente en enfermedades del corazón, pero ya se realizan
investigaciones para aplicarlo en el tratamiento de otro tipo de
enfermedades.
"Yo inicié el método. En el hospital ABC continuaremos con la investigación
básica, además de la clínica de la aplicación de las células tallo, las
células troncales, células madre, para aplicación en otras áreas, por
ejemplo en el pie diabético, el riñón, el hígado", señala.
"Actualmente se ha aplicado al hígado, al cerebro (pero sólo en forma
experimental), y aquí en México hay un grupo que lo está aplicando en
forma muy escasa en el pié diabético, esto parece que lo están haciendo
en Monterrey. Ya hay cuatro casos clínicos, en Sudamérica hay como 15
casos de pie diabético. El doctor Guillermo Ruiz Argüelles ha tratado con
células madre algunos padecimientos hematológicos, a algunos pacientes
con cáncer de pulmón y cáncer de riñón", comenta.

7. El doctor explica que de los 96 casos, 89 pacientes viven. Cuatro murieron
en los primeros siete días, cuando se inició el programa, y dos en forma
tardía, pero no por problemas del corazón: uno por cáncer y otro por otra
patología.
Este método se aplica sólo en el Hospital de Cardiología del Centro
Médico Siglo XXI, que dirigió Rubén Argüero por 16 años, y en el hospital
ABC, dónde actualmente funge como coordinador de Cirugía
Cardiotorácica.
La tecnología de las células madre, a nivel mundial, se ha aplicado por la
vía arterial por un catéter. Hace más de ocho años los alemanes
empezaron, luego siguieron los franceses, los italianos y los sudamericanos.
"No es la vía, ni se han obtenido excelentes resultados", asegura Argüero.
"La vía intramefalica, que es la que nosotros usamos, es una técnica
original, no hay muchos centros en el mundo que la estén aplicando con
ese concepto y con esas bases científicas, que son muy sólidas desde el
punto de vista genético, y está muy claro que nuestro caso ha puesto en
evidencia una gran cantidad de hipótesis. Falta mucho por aclarar, por
eso está en marcha el departamento de investigación en el Hospital ABC.
México es pionero en el método de siembra, aplicación de células tallo en
el corazón por el método de siembra", indica.
Y añade: "México fue el primero en el mundo en aplicar este método, el
país con mayor número de operados, el país que tiene mejores resultados;
a la fecha hay muchos países que no han aplicado esta técnica, lo han
aplicado con cateterismo, pero no con aplicación directa".
El doctor comenta que en México hay otros grupos que van a iniciar un
programa con esta técnica: Grupo Monterrey, Grupo Torreón, Grupo
Villahermosa, y en el Distrito Federal, el Hospital Juárez lo va aplicar en
muchas áreas, como el riñón y el pulmón.
El Premio a la Excelencia Médica destaca que con el implante no se tienen
que esperar donadores, "no vas a necesitar medicamentos severos,
porque con el trasplante requiere medicamento que convierte al paciente
en inmunodeprimido, se puede infectar, le puede dar tuberculosis".
Además, señala, "los ligamentos no son nada benévolos, producen
insuficiencia renal, los convierten en diabéticos, los hacen hipertensos, les
enferman las coronarias, no hacen vida normal. Hay que cuidarlos, nadan
con cubrebocas, es un desastre y les cuesta muchísimo.
"Con la aplicación de células madres no necesita usted nada, no requiere
nuevas operaciones y es baratísimo. El índice de mortalidad es de 7 por
ciento contra 99 por ciento del trasplante en dos años", abunda.
A cuatro años de la primera aplicación de las células madre en pacientes
con males del corazón, la calidad de vida de éstos ha mejorado mucho,
asegura Argüero.
"Este método tiene bases científicas indiscutibles, fue mi tesis de doctorado
en medicina en la Universidad de Colima", puntualiza.
De los casos registrados, 92 se han realizado en el IMSS.

8. LA TERAPIA CELULAR, FUENTE DE LA JUVENTUD
Formulada desde 1931 por el profesor suizo Paul Niehans, la terapia celular
-de rejuvenecimiento o renovación de valores funcionales del cuerpo
humano- es hoy uno de los tratamientos que comienza a generalizarse en
México desde hace cinco años.
A sus 84 años de edad, Ramón Ravelo Hernández refiere que la Academia
de Ciencias del Vaticano sometió a ese tratamiento al mismo papa Pío XII;
posteriormente lo hicieron Juan XXIII y Juan Pablo II.
También el estadista inglés Winston Churchil, la actriz y bailarina belga
ganadora del Oscar y del premio Tony, Audrey Hepburn; una de las
leyendas de Holywood, Charlton Heston, y la bellísima Sofía Loren.
El médico en activo y percusor de esta terapia en México estima que en la
actualidad son más de 8 millones de personas en el mundo las que han
recurrido a esa técnica científica para rejuvenecer las células y regenerar
el cuerpo mediante tejidos fetales de oveja, los cuales se aplican en
inyecciones periódicas.
En México, a casi cinco años de que el tratamiento se permitiera aplicar en
América, van cerca de 7 mil pacientes que han pagado los casi 30 mil
pesos que tiene como costo la inyección en cuatro aplicaciones de
células de tejido embrionarios o fetales enriquecidas con aminoácidos y
factores de estimulación del sistema inmunológico, comenta el doctor
Ramón Ravelo Hernández.
La fórmula contiene tejidos fetales generalmente de oveja, extracto de
timo para mejorar el sistema inmunológico, aminoácidos para estimular la
hipófisis a que secrete hormona de crecimiento, y antioxidante para evitar
que la oxidación desborde la antioxidación.
El médico es hijo de padres españoles pero nació en Venezuela -los
expresidentes Carlos Andrés Pérez y Rafael Caldera igualmente activaron
la capacidad de regeneración y optaron por detener el proceso de
envejecimiento con la fórmula suiza, que en algunos aspectos llega a
revertirlo.
En entrevista con El Sol de México, el galeno adscrito a Antiaging World
México, Le Club Des Professionnels, comenta que sus estudios en Caracas
le permitieron obtener una beca para especializarse en la Universidad de
Chile y, luego de algunos años viajando a distintas partes del mundo, en
1992 termina estableciéndose con su familia en nuestra nación.
Anteriormente había que viajar a Europa para aplicarse la terapia celular.
Ahora su distribución es a través únicamente de médicos especializados,
en clínicas e institutos geriátricos, así como en hospitales.
"En el organismo humano están presentes desde que nace hasta que
muere dos fuerzas antagónicas: el metabolismo anabólico que construye,
y el metabolismo catabólico que destruye. El primero regula el crecimiento
y el desarrollo, reconstruye y repara funciones, regula la temperatura y la
energía, controla la actividad del corazón, los riñones, los pulmones, el
hígado y todos los mecanismos que mantienen el equilibrio orgánico,
llamado también homeostasis", explica.
Asimismo, indica que el día en el cual nuestro catabolismo exceda al

9. anabolismo, en ese momento se comienza a morir, por lo que lo identifica
como al gran enemigo contra el cual debemos luchar a diario reduciendo
el daño al que estamos expuestos por la polución, el estrés, la radiación
ultravioleta, los alimentos altamente procesados, la deshidratación, la
obesidad y la vida sedentaria.
Estos son aceleradores catabólicos destructivos muy comunes en la vida
moderna, menciona el doctor, quien agrega que un plan de acción
necesario, principalmente a partir de los 35 años de edad, es entender que
el 90 por ciento del daño catabolismo es causado por cuatro factores:
mala oxigenación, degeneración de las proteínas, desgaste natural y la
disfunción hepática.
Ravelo Hernández dio como consejo para una vida larga y con salud,
practicar frecuentemente ejercicio moderado, disminuir el consumo de
azúcares, no consumir frituras, tomar licor con mucha moderación y no
fumar.