1. Dr. Jaime Solís Macedo
Médico patólogo
Docente de la EFP MH - UNSCH
2. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Embriología:
Desarrollo de los vasos sanguíneos del corazón y del
sistema coronario.
Histología:
Estructura histológica de los grandes vasos. Irrigación
general y cardiaca.
3. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Desarrollo del sistema vascular:
Sistema arterial: entre la 4ta y 5ta ss. se forman los
arcos aórticos, surgen del saco, parte más distal y
dilatada del tronco arterioso.
Establecen comunicación entre el saco aórtico y las
arterias dorsales.
Los sacos aórticos son seis, pero al final sólo queda
parte de ellos: III (carotideo), IV (aórtico) y el VI
(pulmonar).
4. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
El tronco arterioso, a través del tabique
aorticopulmonar, queda dividido en aorta ascendente
y arteria pulmonar.
El saco aórtico forma los cuernos derecho e izquierdo:
5. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Las arterias vitelinas, vasos pares, que se fusionan y
forman las arterias del mesenterio.
En el adulto permanecen como: tronco celiaco,
mesentérica superior e inferior.
Las arterias umbilicales, vasos pares, van hacia la
placenta, persisten en el adulto como arterias iliacas
internas y vesicales superiores; las partes distales se
obliteran y originan los ligamentos umbilicales
medios.
6. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Sistema venoso:
En la 5ta ss. Se puede distinguir:
Sistema de las venas vitelinas: Del saco vitelino al
seno venoso.
Sistema de las venas umbilicales: De las
vellosidades coriónicas al embrión.
Sistema de las venas cardinales: drenan la sangre
de todo el cuerpo del embrión.
7. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Vasos coronarios: Al comienzo de la 5ta ss. aparecen
como islotes sanguíneos debajo del epicardio en el
surco del corazón en desarrollo.
Al final de la 5ta y durante la 6ta ss. Los plexos
capilares establecen conexiones tanto con las arterias y
las venas coronarias.
Surgen de la aorta a su salida del ventrículo izquierdo.
Los vasos coronarios se nutren en ¿sístole o diástole?
15. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Estructura de los vasos sanguíneos:
Es sistema cardiovascular está compuesto de dos
circuitos: el sistémico o mayor y el pulmonar o menor.
Las características son semejantes: Las arterias y las
venas se comunican o continúan a través de los
capilares.
16. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Las arterias salen del corazón y en cada ramificación
disminuye de diámetro mientras que las venas
aumentan con cada convergencia a medida que se
acercan al corazón.
Las arterias tienen paredes más gruesas y de menor
diámetro que sus venas homólogas.
Las arterias suelen ser circulares y sin sangre en los
cortes histológicos.
17. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Los vasos sanguíneos poseen tres capas o túnicas:
Capa íntima:
Endotelio, capa subendotelial, lámina elástica
interna.
Origen
Tipo de cubierta
Secreción:
18. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
La túnica íntima esta constituida por una cubierta de
epitelio escamoso simple, endotelio, con una capa
subendotelial de tejido conectivo laxo y termina en su
parte distal con una lámina elástica interna.
El endotelio secreta: colágenos, endotelina, óxido
nítrico, factor VW, ECA.
Interviene en el control de la hemorragia, de la
presión arterial, reparación tisular, etc.
19. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
La túnica media se compone de músculo liso,
dispuesta de manera helicoidal, concéntricas.
Entremezcladas a músculo liso se encuentran fibras
elásticas, colágeno III, proteoglucanos.
En su parte profunda termina en la lámina elástica
externa.
Los capilares y vénulas poscapilares carecen de túnica
media y están reemplazados por pericitos.
20. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
La túnica adventicia: capa externa de la pared
vascular formado principalmente por fibroblastos,
fibras de colágeno I, fibras elásticas orientadas en
sentido longitudinal.
Vasa vasorum: pequeños vasos sanguíneos tienen la
función de proporcionar sangre a los vasos
sanguíneos. Las venas poseen más vasa vasorum que
las arterias.
21. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Inervación de los vasos:
Una red de nervios vasomotores, nerva vasorum, del
sistema autónomo, simpático, inerva la túnica media
muscular de los vasos, realiza vasoconstricción.
La contracción no lo hace a través de sinapsis sino a
través de la noradrenalina, neurotransmisor.
22. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Clasificación de las arterias:
a. Arterias elásticas o de conducción.
b. Arterias musculares o de distribución.
c. Arteriolas.
23. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Estructuras sensoriales especializadas:
Senos Carotídeos: Barorreceptor, ubicado en la a.
carótida interna, en la bifurcación de la a. carótida
primitiva, contiene nervios sensoriales del n.
glosofaríngeo. Los impulsos aferentes desencadenan
ajustes en la vasoconstricción.
24. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Cuerpo carotídeo: Quimiorreceptor, en la
bifurcación de la a. carótida primitiva, controla la
concentración de o2, co2 y pH de la sangre.
Contienen catecolaminas, inervada por los n IX y X.
Cuerpos aórticos: Se ubican en el cayado de la aorta,
estructura y función similar a las del cuerpo carotídeo.
25. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Capilares:
Son los vasos sanguíneos más pequeños, conformadas
por una sola capa de células endoteliales, de 8 a 10 um.
longitud promedio 50 um.
Son de tres tipos:
a. Continuos.
b. Fenestrados.
c. Sinusoides.
26. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Capilares continuos:
No poseen poros ni fenestras en sus paredes, se
encuentran en el tejido muscular, nerviosos y
conectivo. Las uniones intercelulares es de tipo fascias
ocluyentes. La bomba de Na y K se localiza sólo en la
membrana celular adluminal.
La regulación de barrera reside en el endotelio.
27. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Capilares fenestrados:
Presentan poros o fenestras de 60 a 80 nm, se
encuentran en el páncreas, intestinos y glándulas
endocrinas.
Capilares sinusoidales:
Pueden presentar células y lámina basal discontinuos
con fenestras, aumentan el intercambio entre la sangre
y el tejido. Se encuentran en la médula ósea, hígado,
bazo, algunos linfoides y glándulas endocrinas.
28. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Anastomosis arteriovenosas:
Son conexiones vasculares directas entre arteriolas y
vénulas. Estas derivaciones son útiles en la
termorregulación y abundan en la piel. Están muy
inervados por nervios adrenérgicos y colinérgicos.
29. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Venas:
Vasos encargados de retornar la sangre al corazón,
presentan el diámetro de su luz más grandes que sus
homólogos. Aproximadamente el 70% de la sangre se
encuentran en las venas. Tienen las tres capas
similares a las arterias.
Mientras que el flujo sanguíneo arterial depende del
impulso sistólico, el flujo venoso depende de la
contracción muscular, el vis a tergo, por lo que
precisan de válvulas.
30. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II
SEMANA 3 parte 1
Las válvulas de las venas se componen de dos hojuelas
y su función es de impedir el retorno sanguíneo.
El flujo retrogrado de sangre fuerza a las cúspides y las
aproxima entre sí para bloquear el flujo retrógrado.
Aneurismas versus várices.
31. General Structure of Blood Vessels
Most blood vessels have several features that are
structurally similar, although dissimilarities exist and are
the bases for classifying the vessels into different
identifiable groups. For example, the walls of high-
pressure vessels are thicker than vessels conducting
blood at low pressure. However, arterial diameters
continue to decrease at each branching, whereas vein
diameters increase at each convergence, thus altering the
respective layers of the walls of the vessels.
Three separate concentric layers of tissue, or tunics,
make up the wall of the typical blood vessel. The
innermost layer, the tunica intima, is composed of a
single layer of flattened, squamous endothelial cells,
which form a tube lining the lumen of the vessel, and the
underlying subendothelial connective tissue. The
intermediate layer, the tunica media, is composed
mostly of smooth muscle cells oriented concentrically
around the lumen. The outermost layer, the tunica
adventitia, is composed mainly of fibroelastic
connective tissue whose fibers are arranged
longitudinally.
The tunica intima houses in its outermost layer the
internal elastic lamina, a thin band of elastic fibers
that is well developed in medium-sized arteries. The
outermost layer of the tunica media houses another band
of elastic fibers, the external elastic lamina, although it
is not distinguishable in all arteries.
For more information see Vessel Tunics in Chapter 11 of Gartner and
Hiatt: Color Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia, W.B.
Saunders, 2007.
Figure 11–1 A typical artery.
32. Elastic Artery
The aorta and the branches originating from the aortic arch
(the common carotid artery and the subclavian artery), the
common iliac arteries, and the pulmonary trunk are elastic
(conducting) arteries.
The tunica intima of the elastic arteries is composed of an
endothelium that is supported by a narrow layer of
underlying connective tissue and thin laminae of elastic
fibers, the internal elastic lamina, are also present
The tunica media of the elastic arteries consists of many
fenestrated lamellae of elastin, known as the fenestrated
membranes, alternating with circularly oriented layers of
smooth muscle cells. Smooth muscle cells are less abundant
in elastic arteries than in some of the muscular arteries. An
external elastic lamina is also present in the tunica media.
The tunica adventitia of elastic arteries is relatively thin
and is composed of loose fibroelastic connective tissue. Vasa
vasorum also are abundant throughout the adventitia.
Fenestrations in the elastic laminae permit some diffusion of
oxygen and nutrients to the cells in the tunica media from
the blood flowing through the lumen, although most of the
nourishment is derived from branches of the vasa vasorum.
For more information see Elastic Arteries in Chapter 11 of Gartner and Hiatt:
Color Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia, W.B. Saunders, 2007.
Figure 11–2 Light micrograph of an elastic artery (´132). Observe the
fenestrated membranes (FM), tunica media (TM), and tunica adventitia
(TA).
33. Muscular Artery
Muscular (distributing) arteries include most vessels
arising from the aorta, except for the major trunks
originating from the arch of the aorta and the terminal
bifurcation of the abdominal aorta, which are identified
as elastic arteries. Indeed, most of the named arteries,
even those with a diameter of only 0.1 mm, are
classified as muscular arteries. The identifying
characteristic of muscular arteries is a relatively thick
tunica media composed mostly of smooth muscle cells.
The tunica intima in the muscular arteries is thinner
than that in the elastic arteries. The subendothelial
layer contains a few smooth muscle cells; internal
elastic lamina of the muscular arteries is prominent
and displays an undulating surface to which the
endothelium conforms.
The tunica media is composed predominantly of
smooth muscle cells whose orientation is circular where
the tunica media interfaces with the tunica intima;
however, a few bundles of smooth muscle fibers are
arranged longitudinally in the tunica adventitia. The
number of smooth muscle cell layers decreases as the
diameter of the artery diminishes. An external elastic
lamina is identifiable in histological sections of larger
muscular arteries as several layers of thin elastic sheets;
in electron micrographs, these sheets display
fenestrations.
The tunica adventitia of the muscular arteries consists
of elastic fibers, collagen fibers, and ground substance.
For more information see Muscular Arteries in Chapter 11 of Gartner
and Hiatt: Color Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia, W.B.
Saunders, 2007.
Figure 11–3 Light micrograph of a muscular artery (´132). Note the tunica adventitia
(TA) and the internal (iEL) and external (xEL) elastic laminae within the thick tunica
media (TM).
35. Capillaries
Capillaries are of three types, namely continuous, fenestrated, and
sinusoidal.
Continuous capillaries are present in muscle, nervous, and
connective tissues, whereas in the brain tissue they are classified as
modified continuous capillaries. The intercellular junctions
between their endothelial cells are a type of fasciae occludentes,
which prevent passage of many molecules. Substances such as
amino acids, glucose, nucleosides, and purines move across the
capillary wall via carrier-mediated transport. There is evidence that
barrier regulation resides within the endothelial cells but is
influenced by products formed by the astrocytes associated with
the capillaries.
Fenestrated capillaries have pores (fenestrae) in their walls that
are 60 to 80 nm in diameter and covered by a pore diaphragm.
These capillaries are found in the pancreas, intestines, and
endocrine glands. The pores in fenestrated capillaries are bridged
by a diaphragm. An exception is the renal glomerulus, composed
of fenestrated capillaries that lack diaphragms.
Because of their location, sinusoidal capillaries have an enlarged
diameter. They also contain many large fenestrae that lack
diaphragms; the endothelial wall may be discontinuous, as is the
basal lamina, permitting enhanced exchange between the blood
and the tissues. Sinusoids are lined by endothelium. Although the
endothelial cells lack pinocytotic vesicles, macrophages may be
located either in or along the outside of the endothelial wall.
For more information see Capillaries in Chapter 11 of Gartner and Hiatt: Color
Textbook of Histology, 3rd ed. Philadelphia, W.B. Saunders, 2007.
Figure 11–12 The three types of capillaries: continuous,
fenestrated, and sinosoidal (discontinuous).