2. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Los seres humanos somos unisexuales, nuestra especie presenta
dimorfismo sexual, así que cada humano es hombre o mujer. En
nuestro ejercicio ciudadano y médico veremos que con este aspecto
del ser humano, su sexualidad, surgen muchos problemas, aciertos
y desaciertos, atribuibles a la posición filosófica, religiosa o
cultural. Ser médico implica conocer todas las esferas que tienen
que ver con la salud y/o enfermedad; es por ello, que es necesario
conocer los diferentes componentes de la sexualidad humana para
tener una comprensión integral. Nuestra profesión nos demanda a
comprender, entender, valorar y acaso crear conocimiento que
permita resolver algunos conflictos y pueda mejorar la armonía
social y su influencia positiva en cada humano.
3. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
A través de la historia se conoce muchos casos que se
cuestiona, discrimina, sanciona, la manera de ejercer
la sexualidad. Casos como Sodoma y Gomorra,
agresión hasta asesinatos a homosexuales. Pero
¿dónde está el problema? ¿Somos seres conscientes
con la suficiente información que nos permita
comprender este enrevesado?
4. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Atributos de la sexualidad humana:
Sexo Cromosómico: (XX, XY).
Sexo Genético: (SRY, Yp11).
Sexo gonadal: (Testículo/Ovario).(genital)
Sexo Hormonal: (E-P/T).
Sexo Tipológico: (características sexuales H/M).
Sexo Psicológico: (Identidad sexual).
Sexo Legal: (DNI).
10. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Sistema Genital:
El mecanismo morfogenético de diferenciación sexual
es un mecanismo complejo que involucra diversos
genes incluido algunos autosómicos.
El cromosoma Y determina el sexo.
El gen SRY, en su brazo corto Yp11, es el factor
determinante testicular.
11. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
El sexo cromosómico se determina en el momento de
la fertilización.
7ma ss, ocurre la diferenciación de la gónada.
Crestas genitales o gonadales, son un par de crestas
longitudinales, que es la primera forma de aparición
de las gónadas: Proliferación del epitelio y
condensación del mesénquima subyacente.
12. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Las c. primigenias se originan del epiblasto, migran a
través de la línea primitiva.
Hacia la 3ra ss, las c. primigenias residen entre c.
endodérmicas, en la pared del saco vitelino.
Durante la 4ta ss, migran hacia las gónadas primitivas.
Hacia la 5ta ss, llegan a las gónadas.
6ta ss, invaden las crestas genitales. Sin estas células
primigenias las gónadas no se desarrollan.
13. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Los cordones sexuales primitivos, es una estructura
formada por la proliferación de las c. de la cresta
genital, las cuales se introducen en el mesénquima
subyacente.
Testículo: Gónada con diferenciación masculina, los
cordones sexuales con influencia del SRY yp11,
proliferan y se introducen en la médula y forman los
cordones medulares.
14. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Los cordones medulares se dividen en una red de
líneas celulares diminutas: red testicular.
Posteriormente una capa densa de tejido conectivo
fibroso la recubre, la túnica albugínea.
4to mes, los cordones testiculares adquieren forma de
herradura y se continúan con la red testicular.
Ahora los cordones testiculares se componen de c.
germinales primitivas y c. sustentaculares o de
Sertoli.
15. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Las c. intersticiales o de Leydig proceden de la cresta
gonadal.
Hacia la 8va ss, empiezan a producir testosterona, el
testículo tiene capacidad para influir en la
diferenciación sexual de los conductos genitales y los
genitales externos.
Los cordones testiculares son sólidos, en la pubertad
adquieren luz y se constituyen en túbulos
seminíferos.
16. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Los túbulos seminíferos se unen a los túbulos de la
red testicular que a su vez se introducen en los
conductillos eferentes.
Los conductillos eferentes se unen a la red
testicular y al conducto mesonéfrico y se convierte
en conducto deferente.
17. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Conductos genitales
Mientras el mesonefros involuciona, algunos túbulos
excretores: los Túbulos epigenitales, establecen
contacto con cordones de la red testicular, al final
forman los conductillos eferentes.
Paradídimo: Son túbulos excretores del polo caudal,
túbulos paragenitales, no se integran a los cordones de
la red testicular, involucionan o quedan como
remanentes.
18. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
En la parte craneal, el apéndice del epidídimo, los
conductos mesonéfricos persisten y forman los
principales conductos genitales.
Epidídimo: Los conductos mesonéfricos ubicados
debajo de los conductillos eferentes, se alargan y se
vuelven muy contorneados, constituye el conducto
epidídimo.
19. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Conducto deferente: los conductos mesonéfricos
desde la cola del epidídimo, adquieren una gruesa
cubierta muscular.
Conducto eyaculador: Es el conducto deferente que
se une con el conducto de la vesícula seminal.
Apéndice del testículo: Son remanentes de los
conductos paramesonéfricos.
20. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Genitales externos
3ra ss, Células mesenquimales originadas en la región
de la línea primitiva migran alrededor de la membrana
cloacal para formar los pliegues cloacales.
Tubérculo genital: se forma por la unión de los
pliegues en ubicación craneal.
Pliegues uretrales: Son los pliegues cloacales
mediales, anteriores.
21. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Pliegues anales: son pliegues cloacales laterales
fusionados en la parte caudal, central.
Protuberancias escrotales: Ubicado a cada lado de
los pliegues uretrales, diferenciado a partir de pliegues
genitales.
Falo: órgano derivado por diferenciación y
crecimiento del tubérculo genital.
22. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Surco uretral: Son los pliegues uretrales que han
sufrido arrastre durante el crecimiento del falo. Este
surco se ubica en la cara caudal, pero no alcanza el
glande.
Placa uretral: Formado por el revestimiento epitelial
del surco uretral.
3er mes, los dos pliegues uretrales se fusionan sobre la
placa uretral y forma la uretra peneana.
23. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Meato uretral externo:
4to mes, Se forma la parte distal de la uretra por
invasión de células ectodérmicas desde la punta del
glande, como un cordón que luego adquiere luz y se
transforma en el meato uretral externo.
Protuberancias escrotales: Se originan de las
protuberancias genitales de la región inguinal. Esta
protuberancias se desplazan caudalmente y están
separados por el tabique escrotal.
24. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Descenso de los testículos:
Hacia el final del 2do mes, el mesenterio urogenital
une el testículo y el mesonefros a la pared abdominal.
Con la degeneración del mesonefros, el testículo
queda unido al mesenterio, esta unión en la parte
caudal se vuelve ligamentosa: Ligamento genital
caudal.
25. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Gubernáculo: Es una condensación mesenquimatosa
que va desde el polo caudal del testículo hacia la
región inguinal.
Cuando el testículo desciende hacia el anillo inguinal
una parte del gubernáculo crece hacia las
protuberancias escrotales.
Cuando el testículo pasa a través del conducto
inguinal esta parte entra en contacto con el suelo del
escroto.
26. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
Los testículos alcanzan la región inguinal aprox a las
12 ss, a las 28 ss llegan al conducto inguinal y hacia las
33 ss alcanzan el escroto.
El peritoneo de la cavidad abdominal forma una
evaginación en cada extremo de la línea media:
Proceso vaginal, esta sigue el trayecto del
gubernáculo.
De ahí que el proceso vaginal, acompañado de las
capas muscular y facial de la pared del cuerpo forma el
conducto inguinal.
27. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
El testículo desciende a través del anillo inguinal y por
encima del borde del pubis y se halla en el escroto al
momento del parto.
La capa peritoneal que cubre el testículo es la capa
visceral de la túnica vaginal y el resto forma la capa
parietal.
El estrecho conducto que conecta la luz del proceso
vaginal con la cavidad peritoneal se oblitera en el
momento del parto o poco después.
28. Embriología semana 10: Desarrollo del aparato
genital masculino.
El testículo finalmente está cubierta por varios
componentes además del proceso vaginal: La fascia
transversal forma la fascia espermática interna, el
músculo oblicuo abdominal interno origina la fascia
cremastérica y el músculo cremáster; el músculo
oblicuo abdominal externo forma la fascia
espermática externa.