2. DESCRÍPCION DEL PROBLEMA
El patrón del deterioro cognitivo en los pacientes con esclerosis múltiple no es
uniforme. En las fases iniciales de la enfermedad es, en general, leve y de comienzo
insidioso, aunque la variabilidad interindividual es amplia, dependiendo de las
alteraciones anatomopatológicas predominantes en las lesiones y de su número y
localización. En los casos más graves, se puede incluir dentro del discutido término de
la demencia subcortical, con enlentecimiento intelectual, problemas de atención,
alteraciones del razonamiento abstracto, fallos en la resolución de problemas y
disfunción de la memoria
En la esclerosis múltiple, se encuentra la alteración de funciones superiores (déficit
cognitivo), que repercute considerablemente en la calidad de vida de los pacientes. Las
antiguas descripciones de la enfermedad raramente diferencian la afectación cognitiva de
la categoría más general de “síntomas mentales”, que engloba también a un amplio rango
de trastornos afectivos. Hacia 1960 empiezan a utilizarse los tests neuropsicológicos, y es
a partir de los años 70 cuando se logra distinguir claramente entre el deterioro de
funciones superiores y los aspectos psicoactivos en la enfermedad.
3. DESCRIPCION DEL PROBLEMA
La esclerosis múltiple, es actualmente la segunda causa de origen
neurológico de limitación en actividad en adultos jóvenes después de
lesiones traumáticas ( encefálicas y espinales ). El estudio de la EM nos
permite valorar el efecto del tratamiento y el impacto global de la
enfermedad en los pacientes.
El estudio de CdV ( capitulo de diagnostico vascular) en un paciente con EM nos permite
valorar en efecto de la CdV, así como el impacto global que posee la enfermedad en
aspectos como la salud física (rol físico) y la salud general ( salud mental- función social-rol
rol emocional).por lo general el dolor corporal, alteraciones oculares, la marcha y la
vitalidad serán las dimensiones mas afectadas en un estadio temprano de la enfermedad.
4. JUSTIFICACION
La Esclerosis Múltiple es una enfermedad crónica del sistema
nervioso, degenerativa, que afecta al cerebro y la médula espinal. Se
presenta con síntomas diversos, aunque los más habituales son
problemas de equilibrio; trastornos de la visión, tristeza y depresión;
fatiga, adormecimiento y hormigueo en las extremidades; alta
sensibilidad al tacto, dolor, pérdida de destreza muscular y dificultad
al caminar. El 80% de los diagnósticos se producen antes de los 40
años y tiene una mayor incidencia en mujeres.
La Esclerosis Múltiple es una enfermedad autoinmune, en la que el
sistema inmunológico ataca a la mielina, que es la encargada de la
conducción de los impulsos nerviosos.
5. JUSTIFICACIÓN
Desde la Fisioterapia aplicada a la Esclerosis Múltiple
principalmente es mantener los mecanismos
posturales y la máxima amplitud del movimiento en
todas las articulaciones, mantener el tono muscular e
implementar técnicas para mantener una actividad
cotidiana apropiada. Debido a la variedad de síntomas
y a las características específicas de cada paciente, el
tratamiento debe ser personalizado, aunque hay
problemas comunes que pueden ser tratados con
anticipación de forma preventiva.
6. Como analizar la esclerosis múltiple desde temprana edad y los procesos que tienen para llevar acabo un buen tratamiento ?
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
OBJETIVO ESPECIFICO:
* Diagnosticar los conocimientos del cuidador primario sobre la enfermedad para la valoración
* Determinar los factores de riesgo que se generan durante dicha enfermedad
* Analizar todas las medidas posibles para un buen tratamiento a lo largo de la rehabilitación.
OBJETIVOS GENERAL Y ESPECIFICO
.OBJETIVO GENERAL: analizar la percepción del cuidador primario hacia una estrategia en la cual nos permita llevar a
cabo un mejor proceso de rehabilitación con nuestros pacientes
7. CONTEXTO
Donde: Asociación de esclerosis múltiple
( FUNDEM)-Bogotá
· Clínica de fisioterapia
Cra. 21 #63-75
Barrios unidos.
Con quienes = investigación en personas
en un rango de edad entre 20 – 40 años
9. RESULTADOS ESPERADOS
Se esperara que la percepción de cada uno de los cuidadores en los cuales
estuvieron presentes durante todo el proceso de rehabilitación, haciendo un análisis
día a día teniendo resultados satisfactoriamente
Se pretende resultados óptimos para unos muy buenos resultados en cada
una de las valoraciones ya que cada equipo de trabajo contaba con
conocimientos requeridos para poder llevar acabo un muy buen proceso para
cada paciente.
intentamos identificar, cada uno de los factores de riesgo que afectaron a
los pacientes antes de hacer dicha intervención.
Confiamos cada una de las medidas para los tratamientos propuestos en cada uno de los
pacientes, ya que esta medida nos ayudo mucho para obtener unos muy buenos avances
en dicha rehabilitación.
10. CONCLUSIONES ESPERADAS
1. Desde nuestro ámbito como fisioterapeutas se pretende mejorar el
máximo nivel de vida posible.
2. todo el equipo de profesionales que tratan a estos pacientes es
fundamental ya que desde el inicio de la enfermedad, se pretende
minimizar al máximo las secuelas y ayudando a frenar el deterioro; así
como en fases más avanzadas en las que se busco mantener en todo
momento el mayor grado de autonomía de la persona.
11. REFERENCIAS
León c, violante A, Arriada N, Santana HR, corona T, E INTERFERON BETA 1-a
en el tratamiento de esclerosis múltiple con curso remitente recurrente.
Primera descripción en una población mexicana. Rev neurol 2000;
31(11);1019-22
RICHARDSON JT, ROBINSON A, ROBINSON I.Cognition and multiple sclerosis: a historical
analysis of medical perceptions. J Hist Neurosci 1997; 6: 302-319
Scheimberg L, Smith CHR. Rehabilitation of patients with multiple
sclerosis. Neurologic rehabilitation. Neurol Clin 1987; 5: 585-600