Diapositivas tomadas del curso sobre "Evaluación de Riesgos" dictado por el INDECI y el Comité Regional de Defensa Civil - La Libertad. Para más información o descargar el archivo ir a: www.globalingenieros.com

1. PESTE BUBÓNICA Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

2. LA PESTE NEGRA ALTERÓ EL COMPORTAMIENTO HUMANO, EL MIEDO Y LA MUERTE IBAN DE LA MANO. EL PENSAMIENTO HUMANO CAMBIÓ Y LO DEMUESTRAN LA PINTURA Y LITERATURA DEL SIGLO XIV, QUE RECOGÍA ALUSIONES DE LA MUERTE, AL MIEDO Y AL PESIMISMO HUMANO. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ TRIUNFO DE LA MUERTE (1562), PETER BRUEGEL

3. SINONIMIA Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

4. PAISES CON REPORTES DE PESTE 1970-1998 REGIONES CON PESTE EN ANIMALES PROPAGACIÓN EN EL MUNDO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

5. PESTE EN EL PERU 23,166 casos con una letalidad de 4,4% Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ El origen de la peste en Perú se atribuyo a la nave “Serapis” de Bangok Acodo en Callao a fines Diciembre de 1902. El Primer caso 28 de Abril 1903, Pedro Figueroa 60 años Molino Milne - Callao

6. REGION LA LIBERTAD 1903 - 1929 AÑO 1903 - 1929 DEPARTAMENTON° DE CASOS La Libertad 6,147 Lima 4,589 Piura 2,847 Lambayeque 2,638 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ DEPARTAMENTO N° FALLECIDOS La Libertad 3,054 Lima 2,323 Piura 1,572 Lambayeque 1,337 DR. BENJAMIN MOSTAJO R. “La historia de la Peste en el Perú”

7. REGION LA LIBERTAD 1903 -1929 PROVINCIAS N° DE CASOS Lima 2,599 Haciendas Prov. .Lima 792 Trujillo 2,565 Haciendas Prov. Trujillo 1,638 Pacasmayo 1,806 Chiclayo 1,740 Piura 1,091 Paita 1,074 N° DEFALLECIDOS 1,384 394 1,800 700 991 999 599 645 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ DR. BENJAMIN MOSTAJO R. “La historia de la Peste en el Perú”

8. REGION LA LIBERTAD 1930 -1942 DEPARTAMENTO N° DE CASOS Lima 652 La Libertad 539 PROVINCIAS N° DE CASOS CHANCAY 332 PACASMAYO 245 DEPARTAMENTO N° DE FALLECIDOS Lima 392 La Libertad 276 PROVINCIAS N° DE FALLECIDOS CHANCAY 201 PACASMAYO 117 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ DR. BENJAMIN MOSTAJO R. “La historia de la Peste en el Perú”

9. REGION LA LIBERTAD 1943 -1952 N° CASOS N° FALLECIDOS LA LIBERTAD 96 29 Trujillo 43 13 Haciendas 46 16 Otuzco 7 0 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ DR. BENJAMIN MOSTAJO R. “La historia de la Peste en el Perú”

10. REGION LA LIBERTAD – 1993-1996 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ 205 CASOS CON 06 FALLECIDOS

11. REGION LA LIBERTAD Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

12. REGION LA LIBERTAD 2009 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ PROVINCIA DE ASCOPE – DISTRITO DE CASAGRANDE: 15 CASOS PROBABLES DE PESTE BUBONICA NO HAY FALLECIDOS

13. ETIOLOGÍA Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ ALEXANDRE YERSIN (1863-1943)

14. TRANSMISIÓN Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

15. SUSCEPTIBILIDAD Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ TODAS LAS PERSONAS LOS PACIENTES PUEDEN VOLVER A ENFERMAR SUSCEPTIBILIDAD LA INMUNIDAD ES RELATIVA Y TEMPORAL

16. FACTORES DE RIESGO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

17. FACTORES DE RIESGO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ VIVIENDAS TEMPORALES: NO AGRÍCOLAS

18. FACTORES DE RIESGO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ PRECARIEDAD DE VIVIENDAS

19. FACTORES DE RIESGO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ DORMIR EN EL SUELO

20. FACTORES DE RIESGO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ INADECUADO ALMACENAMIENTO DE COSECHAS

21. FACTORES DE RIESGO CRIANZA DE CUYES INTRADOMICILIARIOS Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ ANTECEDENTES DE PESTE

22. FACTORES DE RIESGO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ ABUNDANTES COSECHAS

23. FACTORES DE RIESGO EPIZOOTIAS Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ AUMENTO DE PULGAS

24. PERIODO DE INCUBACIÓN PESTE BUBÓNICA: DE 2 A 6 DÍAS (1 A 12 DÍAS) Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ PESTE NEUMÓNICA: DE 1 A 72 HORAS

25. FORMAS CLÍNICAS BUBÓNICA TONSILAR O AMIGDALIANA Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ NEUMÓNICA CUTÁNEA SEPTICÉMICA MENÍNGEA

26. SIGNOS Y SÍNTOMAS GENERALES FIEBRE CONFUSIÓN MENTAL ESCALOFRÍOS TRASTORNOS DE LENGUAJE HIPOTENSIÓN CEFALEA Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ DOLOR GENERAL PULSO RÁPIDO NÁUSEAS TOXEMIA DIARREA O ESTREÑIMIENTO SCHOK INQUIETUD POSTRACIÓN MARCHA TAMBALEANTE MUERTE

28. INFLAMACIÓN AGUDA Y TUMEFACCIÓN DE GANGLIOS LINFÁTICOS PERIFÉRICOSS: DOLOROSOS, FIRMES, 2 -5 CM. RESOLUCIÓN LENTA

29. ES FRECUENTE COMPLICACIONES HEMORRÁGICASNOPATÍAS GENERALIZADAS EN 15%

30. LETALIDAD NO TRATADOS: 25 - 60%.Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

31. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ LOS GANGLIOS LINFÁTICOS COMPROMETIDOS MUESTRAN INFILTRACIÓN POR POLIMORFONUCLEARES, DESTRUCCIÓN DE LA ARQUITECTURA NORMAL, NECROSIS HEMORRÁGICA Y DENSAS CONCENTRACIONES DE BACILOS EXTRACELULARES.

32. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA INGUINAL NANCHOC – SAN MIGUEL 1992

33. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA INGUINAL – SAN MIGUEL 1992

34. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ PESTE BUBONICA AXILAR

35. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA CERVICAL CASAGRANDE-SANTA CLARA- TOMA COLONOS 2009

36. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA CERVICAL CASAGRANDE-SANTA CLARA- TOMA COLONOS 2009

37. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA INGUINO CRURAL CASAGRANDE-SANTA CLARA- TOMA JAUREGUI 2009

38. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA INGUINO CRURAL CASAGRANDE-SANTA CLARA- TOMA JAUREGUI 2009

39. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ Cortesía : OGE

40. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA CERVICAL SAN GREGORIO – SAN MIGUEL 1992

41. CASO DE PESTE BUBONICA CATUDEN MAGDALENA CAJAMARCA 1994 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

42. Cortesía: Dr. Ermitaño Bautista Coronel. DISA JAEN

43. PESTE BUBONICA CERVICAL-CATUDEN MAGDALENA CAJAMARCA 1994 Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ “PACIENTE CON CUADRO FEBRIL DE INICIO SÚBITO 39 –40 °C, CON DOLOR EN ZONA GANGLIONAR O LINFADENOPATÍA REGIONAL Y CON ANTECEDENTES EPIDEMIOLÓGICOS DE RESIDENCIA O PROCEDENCIA DE ÁREA ENDÉMICA DE PESTE”

44. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBÓNICA CRURAL SANTA CATALINA – YONAN TEMBLADERA1994

45. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA CERVICAL (HUALABAMBA-SAN BERNARDINO-SAN PABLO 1994)

46. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

47. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

48. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA CERVICAL CATUDEN 1994

49. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CASO DE PESTE BUBONICA REGION AXILAR SAN BERNARDINO SAN PABLO - 1994

50. PESTE NEUMÓNICA Pulmón en Peste Neumónica Primaria Se aprecian nódulos necróticos con intensa hiperemia y hemorragia en el lóbulo inferior. En el otro lóbulo contiene solo nódulos necróticos Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

51. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ RADIOGRAFIA DE PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE PESTE NEUMONICA

52. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

53. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

54. DIAGNÓSTICO CUADRO CLÍNICO COMPATIBLE ANTECEDENTE EPIDEMIOLÓGICO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ ZONA ENDÉMICA EPIZOOTIAS LABORATORIO

56. EXCERESIS DE BUBON INGUINAL EN FALLECIDO POR PESTE

57. FELINO CON BUBÓN Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ

58. FELINO CON BUBÓN

59. DIAGNÓSTICO REFERENCIAL LINFADENITIS Y LINFOADENOPATIAS LOCALIZADAS: INFECCIONES DEBIDO A S. ÁUREOS, S. PYOGENES, FRANCISELLA TULARENSIS, ETC. LINFOGRANULOMA VENÉREO TULAREMIA FIEBRE POR ARAÑAZO DE GATO FIEBRE TIFOIDEA PALUDISMO INFECCIÓN POR RICKETSIAS OTRAS: VIRUS, BACTERIAS, HONGOS Y PARÁSITOS

60. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL FIEBRE POR ARAÑAZO DE GATO LINFOGRANULOMA VENÉREO Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ OTRAS: LINFADENOPATIAS POR VIRUS, BACTERIAS, HONGOS Y PARÁSITOS ADENITIS CERVICAL ESTREPTOCOCCIA TULAREMIA

61. TRATAMIENTO IMPORTANTE INICIAR TRATAMIENTO TAN PRONTO SE IDENTIFIQUE CASOS PROBLABLES Y CONTACTOS Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ TOMAR MUESTRA ANTES DE INICIAR TRATAMIENTO TRATAMIENTO ES DOMICILIARIO

62. TRATAMIENTO 12 cm.

63. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ CURACION Y DRENAJE DE BUBON AXILAR

64. Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ TRATAMIENTO PROFILACTICO A PERSONAS QUE ASISTIERON A VELORIO DE PERSONA FALLECIDA POR PESTE

65. SEGUIMIENTO Y EVALUACION DE PACIENTES INFECTADOS

66. ¡NUNCA MÁS! Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ TUMBAS DEL OLVIDO: CEMENTERIO DE PERSONAS FALLECIDAS POR PESTE

67. MUCHAS GRACIAS Dr. MANUEL FERNANDO AGREDA SÁNCHEZ