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UNIDAD EDUCATIVA
SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS
BACHILLERATO EN CIENCIAS
AUTOR:
IRINA LOOR
MONOGRAFÍA
DIRECTOR DE MONOGRAFÍA:
Mr. PLINIO FREIRE
UNIDAD EDUCATIVA “SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS”
ESPECIALIDAD FÍSICO-MATEMÁTICO
SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS
OCTUBRE 2014
DEDICATORIA
A mis Maestros ya que ellos me enseñaron a
valorar los estudios y a superarme cada día.
A mis Padres que gracias a sus esfuerzos y
consejos he logrado culminar mi bachillerato.
A Jesús que siempre ha estado en todo momento
conmigo dándome salud y fortaleza que necesito
en todos los ámbitos de mi vida.
A mis hermanos Angie y Sebastián, por su ayuda,
comprensión y amor.
A todos mis amigos que siempre sin interés están
pendientes de mí.
2. Resumen en español y en inglés (abstract)
RESUMEN
Muchas incógnitas han planteado las enfermedades de transmisión sexual (ETS) en
las personas sobre todo en los jóvenes en el transcurso de la historia así como su
tratamiento. Tales incógnitas han sido solucionadas por la ciencia y el terror a lo
desconocido ha podido ser eliminado de ellas. No obstante la inmensa mayoría de
la población del mundo, continúa desconociendo tales enfermedades, la ignorancia
acerca de cuáles son las vías de contagio más peligrosas, las posibles
consecuencias de las mismas, y las actuaciones y medidas a tomar en el caso ser
contagiado.
Esta monografía logrará desmitificar las causas y los efectos de tales
enfermedades, situándolas en su contexto, no de enfermedades “Vergonzosas”,
sino de enfermedades transmisibles con lo son muchas otras, eso sí ligados a una
actividad que si misma permite prevenirlas y actuar eficazmente contra su
propagación y ello contribuirá a sentirnos libres y a contribuir en la problemática
social causada por estas enfermedades.
TABLA DE CONTENIDOS
RESUMEN…………………………………………………………………………………..
…..…4
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………
…….6
CAPITULO I…………………………………………………………………………….
………….7
1. EL PROBLEMA………………………………………………………………….……..…7
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA……………………………………….
……..….7
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA…………………………………………..
……..…7
1.3 OBJETIVOS………………………………………………………………………..
…......8
1.4 JUSTIFICACIÓN…………………………………………………………………..
……...8
CAPITULO II………………………………………………………………………………..
…..….9
2. MARCO TEÓRICO……………………………………………………………………….9
2.1 ANTECEDENTES DE LA
INVESTIGACION……………………………………....….9
2.2 BASES
TEÓRICAS…………………………………………………………………..…..9
2.3 TERMINOS BÁSICOS…………………………………………………………….
….....13
CAPÍTULO III………………………………………………………………………….
………16
3. MARCO METODOLÓGICO……………………………………………….……….……16
3.1 NIVEL DE
INVESTIGACION…………………………………………………………...16
3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACION……………………………………………….
……16
CAPÍTULO IV………………………………………………………………………………..……18
4. ANALISIS DE LOS RESULTADOS………………………………………………...….18
CAPÍTULO
V……………………………………………………………………………………..25
5. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS………………………………………………..……25
5.1 RECURSOS NECESARIOS………………………………………………………..
….25
5.2 CRONOGRAMA DE
ACTIVIDADES………………………………………………….26
6. CONCLUSIONES……………………………………………………………………......27
7. RECOMENDACIONES………………………………………………………………….28
8. BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………..…29
9. ANEXOS………………………………………………………………………………..…29
INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que cada día, más de 1 millón
de personas contraen una infección de transmisión sexual (ITS), anualmente, unos
500 millones de personas contraen alguna de las cuatro infecciones de transmisión
sexual siguientes: clamidiasis, gonorrea, sífilis o tricomoniasis. Más de 530 millones
de personas son portadoras del virus que provoca el herpes genital tipo 2
(HSV2).Más de 290 millones de mujeres están infectadas con el virus del papiloma
humano (VPH).Más allá del efecto inmediato de la infección en sí misma, las ITS
pueden tener consecuencias graves, entre ellas la transmisión de infecciones y
enfermedades crónicas de la madre al niño. La farmacorresistencia, especialmente
en relación con la gonorrea, es un obstáculo importante que dificulta la reducción de
las ITS en todo el mundo. Recientes evidencias sugieren que personas con ETS
tienen alto riesgo de contraer el virus del VIH. Muchas veces las ITS son
asintomáticas, por lo que las personas infectadas se comportarían como portadoras
silenciosas.
En este estudio, se propuso determinar la prevalencia de ETS en adolescentes de la
Provincia de los Tsáchilas, dándonos cuenta así del desconocimiento de las mismas
por parte de los jóvenes, la comunidad y de la necesidad de implementar la
educación sexual en los jóvenes y demás personas,
El presente informe escrito está estructurado en cinco capítulos: el primer Capítulo
lo conforma el Problema, los objetivos y la justificación de la investigación, el
Capítulo II lo conforma el Marco teórico en sus antecedentes y sus bases teóricas,
además del glosario terminológico. Así mismo el Capítulo III describe el marco
metodológico: nivel de investigación, diseño, investigación documental,
investigación de campo, e investigación experimental. El Capítulo IV Análisis de
resultados. Capítulo V aspectos administrativos. Finalmente conclusiones,
recomendaciones y bibliografía.
CAPITULO I
1. EL PROBLEMA
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES DE
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS.
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
De acuerdo a lo que indican las estadísticas mundiales sobre el número de casos
que va en incremento de personas infectadas con enfermedades de transmisión
sexual en los últimos años, surge la inquietud para la realización de esta
investigación, basada en determinar las causas, riesgos y consecuencias de las
enfermedades de transmisión sexual en adolescentes de la provincia de Santo
Domingo de los Tsachilas.
Conociendo que las enfermedades de transmisión sexual constituyen un problema
de salud pública y causa efectos sociales en la población e, por tanto amerita toda la
atención por parte del personal que en este campo se desempeña. En esta
investigación no se tratará solamente de dilucidar cuál es el conocimiento que tienen
los jóvenes, objeto del estudio, sobre la promoción de la salud en la prevención de
estas enfermedades, sino que también se pretende que los resultados del estudio
podrían aportar información para que los docentes enfaticen en sus orientaciones
sobre estos aspectos en la educación para la salud, en la incentivación en la
promoción y fomento de las medidas preventivas contra esta problemática.
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuál es la principal causa de aumento de ETS en la población Santodomingueña?
¿Cuáles son los efectos de las ETS y cómo ayudaríamos a reducirla en nuestra
población adolescente?
1.3 OBJETIVOS
Objetivo General:
Determinar las causas, y los efectos de las enfermedades de transmisión sexual en
adolescentes de la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas.
Objetivos Específicos.
· Informar a los adolescentes sobre las causas que originan la E.T.S. y sus consecuencias.
· Caracterizar el conocimiento de los adolescentes sobre la promoción de la salud en las
enfermedades de transmisión sexual y en la comunidad.
· Que los adolescentes comprendan la importancia que tiene el uso de los medios de
prevención.
· Dar a conocer a las autoridades educativas y de salud sobre la necesidad de educación
sexual en adolescentes especificando las ETS y sus medidas de prevención y simplemente
una estrategia educativa enestudiantes de los colegios de esta provincia y sea un referente
para las demás provincias.
1.4 JUSTIFICACIÓN
El presente estudio tiene una justificación social ya que las enfermedades de
transmisión sexual son un problema de salud pública y causan problemas en el
bienestar he integridad de las familias y la comunidad en general. Por lo tanto esta
monografía busca crear conciencia en los adolescentes y sus familias para mejorar
los hábitos sexuales, culturales, costumbres y lograr la menor posibilidad de riesgo
de contagio, conocer los síntomas y consecuencias, y que los adolescentes no
tomen las relaciones sexuales como un juego o por la curiosidad de hacerlo y se
concienticen de las graves consecuencias de estas enfermedades y que el tema ya
no sea un Tabú en los padres y sean parte en activa en la educación sexual de sus
hijos
CAPÍTULO II
2. MARCO TEÓRICO
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
Las ITS son causadas por más de 30 bacterias, virus y parásitos diferentes, y se
propagan predominantemente por contacto sexual, incluidos el sexo vaginal, anal y
oral.
Algunas ITS se pueden propagar por contacto sexual cutáneo. Los organismos
causantes de ITS también se pueden propagar por medios no sexuales, por
ejemplo, las transfusiones de productos sanguíneos y los trasplantes de tejidos.
Muchas ITS, especialmente clamidiasis, gonorrea, hepatitis B, VIH, VPH, HSV2 y
sífilis, se pueden transmitir también de la madre al niño durante el embarazo y el
parto.
Una persona puede tener una ITS sin manifestar síntomas de enfermedad. Por
consiguiente, el concepto de “infección de transmisión sexual” es más amplio que el
de “enfermedad de transmisión sexual” (ETS). Los síntomas comunes de las ETS
incluyen flujo vaginal, secreción uretral en los hombres, úlceras genitales y dolor
abdominal.
Entre los más de 30 agentes patógenos que se sabe se transmiten por contacto
sexual, ocho se han vinculado a la máxima incidencia de enfermedades. De esas
ocho infecciones, cuatro son totalmente curables, a saber, sífilis, gonorrea,
clamidiasis y tricomoniasis. Las otras cuatro, hepatitis B, herpes, VIH y VPH, son
infecciones virales incurables que, no obstante, se pueden mitigar o atenuar con
tratamiento.
2.2 BASES TEÓRICAS
Diagnóstico de las infecciones de transmisión sexual
En los países de altos ingresos se utilizan ampliamente pruebas de diagnóstico de
ITS muy precisas. Esas pruebas son particularmente útiles para diagnosticar
infecciones asintomáticas. Ahora bien, en los países de ingresos bajos y medianos
las pruebas de diagnóstico generalmente no están disponibles. Cuando lo están,
suelen ser costosas y geográficamente inaccesibles; además, con frecuencia, los
pacientes tienen que esperar mucho tiempo (o deben regresar) para recibir los
resultados. En consecuencia, el seguimiento puede ser difícil y la atención o el
tratamiento pueden quedar incompletos.
El único análisis de sangre rápida y económica actualmente disponible en relación
con una ITS es el de la sífilis. Este análisis ya se realiza en algunos entornos de
recursos limitados. El análisis es preciso, los resultados se pueden obtener en 15 o
20 minutos, y es posible realizarlo fácilmente con una capacitación básica. Estos
análisis rápidos han dado lugar a un aumento del número de embarazadas que se
examinan para detectar una posible sífilis. Sin embargo, aún es necesario redoblar
esfuerzos en la mayoría de los países de ingresos bajos y medianos, a fin de
asegurar que todas las embarazadas puedan realizar un análisis de la sífilis.
Con respecto a otras ITS, se están desarrollando algunos análisis rápidos que
podrían mejorar el diagnóstico y tratamiento de esas infecciones, especialmente en
entornos de recursos limitados.
El tratamiento de las infecciones de transmisión sexual
Actualmente se dispone de tratamiento eficaz contra algunas ITS.
● Tres ITS bacterianas (clamidiasis, gonorrea y sífilis) y una parasitaria
(tricomoniasis) son generalmente curables con los eficaces regímenes de
antibióticos de dosis única existente.
● Para el herpes y el VIH, los medicamentos más eficaces disponibles son los
antivíricos, que pueden atenuar la evolución de la enfermedad, pero no
curarla.
● Para la hepatitis B, los moduladores del sistema inmunitario (interferón) y los
medicamentos antivíricos pueden ayudar a luchar contra el virus y frenar los
daños al hígado.
La resistencia de las ITS, en particular la gonorrea, a los antibióticos, ha aumentado
rápidamente en los últimos años y ha limitado las opciones de tratamiento. El
desarrollo de una menor sensibilidad de la gonorrea a la opción terapéutica de
“última línea” (cefalosporinas orales e inyectables), junto con la resistencia a los
antimicrobianos revelada anteriormente con respecto a las penicilinas, sulfamidas,
tetraciclinas, quinolonas y macrólidos convierten a la gonorrea en un organismo
polifarmacorresistente. En cuanto a otras ITS, la resistencia a los antimicrobianos es
menos común pero también existe, y por lo tanto la prevención y el tratamiento
tempranos son cruciales.
Tratamiento de las infecciones de transmisión sexual
En los países de ingresos bajos y medianos el tratamiento se centra en la gestión
del síndrome, basada en la identificación de grupos coherentes de síntomas y
signos fácilmente reconocibles (síndromes), sin recurrir a pruebas de laboratorio.
Este enfoque, que suele depender de algoritmos clínicos, permite al personal
sanitario diagnosticar una determinada infección sobre la base de los síndromes
observados.
La gestión de los síndromes es sencilla, asegura un tratamiento rápido en el día y
evita pruebas de diagnóstico costosas o no disponibles. No obstante, este enfoque
pasa por alto las infecciones que no presentan ningún síndrome, que son la mayoría
de la ITS en todo el mundo.
Vacunas y otras intervenciones biomédicas
Para prevenir dos de las ITS (hepatitis B y virus del papiloma humano) hay vacunas
seguras y muy eficaces disponibles. Esas vacunas ha supuesto importantes
avances en la prevención de las ITS. La vacuna contra la hepatitis B se incluye en
los programas de inmunización infantil en el 93% de los países, y se estima que ha
prevenido unos 1,3 millones de defunciones por hepatopatía crónica y cáncer.
La vacuna contra el VPH está disponible como parte de los programas de
inmunización sistemática en 45 países, en su mayoría de ingresos altos y medianos.
Si se lograse una cobertura del 70% con la vacuna contra el VPH, en el próximo
decenio se podrían prevenir las defunciones de más de 4 millones de mujeres de
países de ingresos bajos y medianos, en los que se registran la mayor parte de los
casos de cáncer cervicouterino.
La investigación orientada al desarrollo de vacunas contra el herpes y el VIH está
adelantada, pero todavía no hay vacunas experimentales para ninguna de esas
infecciones. La investigación sobre vacunas contra la clamidiasis, la gonorrea y la
tricomoniasis está en las fases iniciales de desarrollo.
Otras intervenciones biomédicas para prevenir algunas ITS incluyen la circuncisión
masculina de adultos y el empleo de microbicidas.
● En los hombres, la circuncisión reduce el riesgo de infección con el VIH
adquirida por vía heterosexual en aproximadamente un 60%, y proporciona
alguna protección contra otras ITS, entre ellas el herpes y el VPH.
● El gel de tenofovir, un microbicida que podría evitar activamente que las
mujeres contrajeron el VIH, alcanzó en 2010 la fase de “prueba de concepto”
en ensayos clínicos. Se están realizando otras investigaciones clínicas para
respaldar la aprobación reglamentaria de su seguridad y eficacia.
Los esfuerzos actuales para contener la propagación de las ITS no son
suficientes
A pesar de los considerables esfuerzos realizados para identificar intervenciones
simples que puedan reducir los comportamientos sexuales de riesgo, los cambios
de esos comportamientos siguen suponiendo un desafío complejo. La investigación
ha demostrado la necesidad de centrar la atención en poblaciones cuidadosamente
definidas, consultar ampliamente con las poblaciones destinatarias identificadas e
incorporarlas en las actividades de diseño, aplicación y evaluación.
Los servicios de detección y tratamiento de las ITS siguen siendo inadecuados Las
personas que necesitan servicios de detección y tratamiento de ITS deben afrontar
numerosos problemas. Estos incluyen la escasez de recursos, la estigmatización, la
calidad insuficiente de los servicios y el limitado o inexistente seguimiento de las
parejas sexuales.
● En muchos países, los servicios de ITS se proporcionan separadamente y no
están disponibles en el ámbito de la atención primaria de salud, la
planificación familiar y otros servicios sanitarios ordinarios.
● En numerosos entornos los servicios no pueden detectar infecciones
asintomáticas dado que carecen de personal idóneo, capacidad de
laboratorio y suficientes suministros de medicamentos adecuados.
● Las poblaciones marginadas que registran las tasas más altas de ITS,
incluidos trabajadores sexuales, hombres homosexuales, consumidores de
drogas inyectables, reclusos, poblaciones nómadas y adolescentes, con
frecuencia carecen de acceso a servicios de salud apropiados.
2.3 TÉRMINOS BÁSICOS
CANDIDIASIS: Infección de la piel y las mucosas producida por hongos del genero
Cándida.
CARCINOMA: Tumor maligno derivado de estructuras epiteliales.
CERVIX: Parte del útero que se encuentra en la cavidad vaginal.
EMBARAZO ECTÓPICO: Embarazo que se produce fuera del útero..
PURULENTO: Que tiene pus.
RECIDIVA: Reaparición de una enfermedad después de algún tiempo de padecida.
ÚLCERA: Deterioro de las membranas de ciertos órganos, acompañado de
segregación de pus.
UROGENITAL: Perteneciente y relativo a los órganos genitales y a las vías
urinarias.
AIDS. Es la forma inglesa de la palabra SIDA. Acrónimo de
AcquiredImmuneDeficiencySyndrome.
ALTO RIESGO (comportamiento de). Se designa así a los individuos con mayor
riesgo de contraer una enfermedad. Por lo que se refiere al SIDA, las conductas de
alto riesgo son las relaciones sexuales sin condón, y el uso compartido de agujas y
jeringuillas. Haber nacido de una madre infectada también constituye una situación
de riesgo.
ARN. Ácido Ribonucleico. Transmite a las células la información genética contenida
en el ADN. Todo el material genético del virus VIH, responsable del SIDA, está
formado por una molécula de ARN.
BACTERIA. Microbio formado por una sola celula que se reproduce por escisión.
Las bacterias son responsables de muchas enfermedades. Las bacterias pueden
vivir de forma independiente, a diferencia de los virus que sólo pueden sobrevivir en
el interior de una célula viva, a la que parasitan.
BACTERIA OPORTUNISTA. Es una bacteria que sólo provoca una enfermedad en
el organismo cuando las defensas inmunitarias de éste son deficientes, como en el
caso del SIDA.
CÁNCER. Tumor maligno provocado por el crecimiento anárquico de algunas
células. El tumor canceroso tiene la capacidad de invadir los órganos vecinos, y
sobre todo, de reproducirse a distancia, provocando metástasis. Las enfermedades
que provocan un debilitamiento de los mecanismos de defensa inmunitaria
favorecen la aparición de algunos cánceres (como en el caso del SIDA.
CRIBAJE. Conjunto de medidas aplicadas a objetos, tejidos u órganos de forma
sistemática y obligatoria, que permiten eliminar del circuito de distribución las
fuentes potenciales de infección.
EPIDEMIOLOGÍA. Estudio de las causas de la aparición, de la desaparición o de la
propagación de las enfermedades.
ETIOLOGÍA. Estudio de las causas de las enfermedades.
ETS. Abreviación de enfermedades de transmisión sexual. Son las enfermedades
que se pueden contraer por contacto sexual. El SIDA es una enfermedad de
transmisión sexual.
HERPES. Erupción cutánea de origen vírico consistente en vesículas agrupadas.
Afecta sobre todo a los labios y los órganos genitales. Esta enfermedad se distingue
también por su carácter recurrente.
CAPÍTULO III
3. MARCO METODOLÓGICO
En este capítulo se describe el diseño de la investigación, la población y la muestra, los
instrumentos, los procedimientos de cómo se desarrolla la investigación de acuerdo a los
objetivos planteados y las técnicas de recolección.
3.1 NIVEL DE INVESTIGACION
Por su objetivo, el presente estudio está compuesto por dos niveles de investigación, una
investigación descriptiva, ya que describe los datos y características de la población objeto
de estudio; es decir se desea describir, en todos sus componentes principales una realidad.
Una investigación explicativa ya que intenta encontrar la causa y los efectos del problema
planteado.
3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
La situación planteada en este trabajo estuvo orientada a determinar las enfermedades de
transmisión sexual en adolescentes de la provincia de Santo Domingo de los Tsachilas para
dar a conocer a las autoridades educativas y de salud sobre la necesidad de educación
sexual en adolescentes especificando las ETS y sus medidas de prevención y se
implemente una estrategia educativa en estudiantes de los colegios de esta provincia y sea
un referente para las demás provincias.
La propuesta se basó en una investigación de tipo documental ya que se analizaron los
fundamentos teóricos de las enfermedades de transmisión sexual, Igualmente, se
analizaron las estadísticas existentes en el Ministerio de Salud Pública correspondiente a la
provincia. Asimismo, el trabajo se apoyó también en una investigación de campo que
permitió tener una visión clara del nivel de conocimiento que tienen un grupo de
estudiantes del Colegio Santo Domingo de los Colorados de la Provincia Tsachila, sin
manipular o controlar las variables.
Universo, Población y Muestra
Universo.- La investigación objeto de estudio se ubica en la Provincia de Santo Domingo
de los Tsachilas, su población actual es de 458.785 habitantes según datos del Sistema de
Información de la SENPLADES. Este total de personas conforman el universo de la
investigación.
Población.- La población adolescente de Santo Domingo de los Tsachilas es de 95.884
personas comprendidos entre los 10 – 19 años, que representa el 20,9% del universo, la
cual es objeto de este estudio.
Muestra.-Para la investigación documental se tomó datos estadísticos de la Dirección
Provincial de Salud de Santo Domingo de los Tsachilas, del Ministerio de Salud Pública;
Para la investigación de campo fueron encuestados 30 estudiantes de tercer año de
bachillerato del Colegio Santo Domingo de los Colorados.
Instrumentos de Recolección de Datos
Se realizó una investigación de la estadística existente en la Dirección Provincial de Salud,
EPI 2012, 2013, sobre el tema objeto de estudio. Para el desarrollo de este trabajo también
se diseñó y aplicó encuestas las que permitieron medir los conocimientos sobre las
enfermedades de transmisión sexual que tienen un grupo de30 estudiantes de tercer año
“B3” de bachillerato del Colegio Santo Domingo de los Colorados. Por otro lado, permitió
medir el nivel de aceptación de los estudiantes como de los docentes.
El cuestionario, dirigido a los estudiantes (Anexo 1), cuyo formato fue enviado por correo
electrónico, el cuál demostró ser también un medio efectivo para estudios de campo. El
cuestionario se estructuró en dos partes de acuerdo a las siguientes especificaciones: La
primera parte con preguntas para medir la información que tenían los estudiantes sobre las
enfermedades de transmisión sexual. La segunda parte incluyó preguntas para conocer
sobre la sexualidad de los estudiantes.
CAPITULO III Análisis de resultados
5. Conclusiones
6. Recomendaciones
7. Bibliografía
8. Anexos
ANEXO 1. Aprobación de plan de la monografía
ANEXO 2. Encuestas realizadas

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  • 1. UNIDAD EDUCATIVA SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS BACHILLERATO EN CIENCIAS AUTOR: IRINA LOOR MONOGRAFÍA DIRECTOR DE MONOGRAFÍA: Mr. PLINIO FREIRE UNIDAD EDUCATIVA “SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS” ESPECIALIDAD FÍSICO-MATEMÁTICO SANTO DOMINGO DE LOS COLORADOS OCTUBRE 2014 DEDICATORIA
  • 2. A mis Maestros ya que ellos me enseñaron a valorar los estudios y a superarme cada día. A mis Padres que gracias a sus esfuerzos y consejos he logrado culminar mi bachillerato. A Jesús que siempre ha estado en todo momento conmigo dándome salud y fortaleza que necesito en todos los ámbitos de mi vida. A mis hermanos Angie y Sebastián, por su ayuda, comprensión y amor. A todos mis amigos que siempre sin interés están pendientes de mí. 2. Resumen en español y en inglés (abstract)
  • 3. RESUMEN Muchas incógnitas han planteado las enfermedades de transmisión sexual (ETS) en las personas sobre todo en los jóvenes en el transcurso de la historia así como su tratamiento. Tales incógnitas han sido solucionadas por la ciencia y el terror a lo desconocido ha podido ser eliminado de ellas. No obstante la inmensa mayoría de la población del mundo, continúa desconociendo tales enfermedades, la ignorancia acerca de cuáles son las vías de contagio más peligrosas, las posibles consecuencias de las mismas, y las actuaciones y medidas a tomar en el caso ser contagiado. Esta monografía logrará desmitificar las causas y los efectos de tales enfermedades, situándolas en su contexto, no de enfermedades “Vergonzosas”, sino de enfermedades transmisibles con lo son muchas otras, eso sí ligados a una actividad que si misma permite prevenirlas y actuar eficazmente contra su propagación y ello contribuirá a sentirnos libres y a contribuir en la problemática social causada por estas enfermedades. TABLA DE CONTENIDOS RESUMEN………………………………………………………………………………….. …..…4
  • 4. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………… …….6 CAPITULO I……………………………………………………………………………. ………….7 1. EL PROBLEMA………………………………………………………………….……..…7 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………………………………………. ……..….7 1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA………………………………………….. ……..…7 1.3 OBJETIVOS……………………………………………………………………….. …......8 1.4 JUSTIFICACIÓN………………………………………………………………….. ……...8 CAPITULO II……………………………………………………………………………….. …..….9 2. MARCO TEÓRICO……………………………………………………………………….9 2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION……………………………………....….9 2.2 BASES TEÓRICAS…………………………………………………………………..…..9 2.3 TERMINOS BÁSICOS……………………………………………………………. ….....13 CAPÍTULO III…………………………………………………………………………. ………16 3. MARCO METODOLÓGICO……………………………………………….……….……16 3.1 NIVEL DE INVESTIGACION…………………………………………………………...16 3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACION………………………………………………. ……16 CAPÍTULO IV………………………………………………………………………………..……18 4. ANALISIS DE LOS RESULTADOS………………………………………………...….18 CAPÍTULO V……………………………………………………………………………………..25 5. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS………………………………………………..……25 5.1 RECURSOS NECESARIOS……………………………………………………….. ….25
  • 5. 5.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES………………………………………………….26 6. CONCLUSIONES……………………………………………………………………......27 7. RECOMENDACIONES………………………………………………………………….28 8. BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………..…29 9. ANEXOS………………………………………………………………………………..…29 INTRODUCCIÓN La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que cada día, más de 1 millón de personas contraen una infección de transmisión sexual (ITS), anualmente, unos 500 millones de personas contraen alguna de las cuatro infecciones de transmisión sexual siguientes: clamidiasis, gonorrea, sífilis o tricomoniasis. Más de 530 millones de personas son portadoras del virus que provoca el herpes genital tipo 2
  • 6. (HSV2).Más de 290 millones de mujeres están infectadas con el virus del papiloma humano (VPH).Más allá del efecto inmediato de la infección en sí misma, las ITS pueden tener consecuencias graves, entre ellas la transmisión de infecciones y enfermedades crónicas de la madre al niño. La farmacorresistencia, especialmente en relación con la gonorrea, es un obstáculo importante que dificulta la reducción de las ITS en todo el mundo. Recientes evidencias sugieren que personas con ETS tienen alto riesgo de contraer el virus del VIH. Muchas veces las ITS son asintomáticas, por lo que las personas infectadas se comportarían como portadoras silenciosas. En este estudio, se propuso determinar la prevalencia de ETS en adolescentes de la Provincia de los Tsáchilas, dándonos cuenta así del desconocimiento de las mismas por parte de los jóvenes, la comunidad y de la necesidad de implementar la educación sexual en los jóvenes y demás personas, El presente informe escrito está estructurado en cinco capítulos: el primer Capítulo lo conforma el Problema, los objetivos y la justificación de la investigación, el Capítulo II lo conforma el Marco teórico en sus antecedentes y sus bases teóricas, además del glosario terminológico. Así mismo el Capítulo III describe el marco metodológico: nivel de investigación, diseño, investigación documental, investigación de campo, e investigación experimental. El Capítulo IV Análisis de resultados. Capítulo V aspectos administrativos. Finalmente conclusiones, recomendaciones y bibliografía. CAPITULO I 1. EL PROBLEMA ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN ADOLESCENTES DE SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS. 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
  • 7. De acuerdo a lo que indican las estadísticas mundiales sobre el número de casos que va en incremento de personas infectadas con enfermedades de transmisión sexual en los últimos años, surge la inquietud para la realización de esta investigación, basada en determinar las causas, riesgos y consecuencias de las enfermedades de transmisión sexual en adolescentes de la provincia de Santo Domingo de los Tsachilas. Conociendo que las enfermedades de transmisión sexual constituyen un problema de salud pública y causa efectos sociales en la población e, por tanto amerita toda la atención por parte del personal que en este campo se desempeña. En esta investigación no se tratará solamente de dilucidar cuál es el conocimiento que tienen los jóvenes, objeto del estudio, sobre la promoción de la salud en la prevención de estas enfermedades, sino que también se pretende que los resultados del estudio podrían aportar información para que los docentes enfaticen en sus orientaciones sobre estos aspectos en la educación para la salud, en la incentivación en la promoción y fomento de las medidas preventivas contra esta problemática. 1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿Cuál es la principal causa de aumento de ETS en la población Santodomingueña? ¿Cuáles son los efectos de las ETS y cómo ayudaríamos a reducirla en nuestra población adolescente? 1.3 OBJETIVOS Objetivo General: Determinar las causas, y los efectos de las enfermedades de transmisión sexual en adolescentes de la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas. Objetivos Específicos. · Informar a los adolescentes sobre las causas que originan la E.T.S. y sus consecuencias. · Caracterizar el conocimiento de los adolescentes sobre la promoción de la salud en las enfermedades de transmisión sexual y en la comunidad.
  • 8. · Que los adolescentes comprendan la importancia que tiene el uso de los medios de prevención. · Dar a conocer a las autoridades educativas y de salud sobre la necesidad de educación sexual en adolescentes especificando las ETS y sus medidas de prevención y simplemente una estrategia educativa enestudiantes de los colegios de esta provincia y sea un referente para las demás provincias. 1.4 JUSTIFICACIÓN El presente estudio tiene una justificación social ya que las enfermedades de transmisión sexual son un problema de salud pública y causan problemas en el bienestar he integridad de las familias y la comunidad en general. Por lo tanto esta monografía busca crear conciencia en los adolescentes y sus familias para mejorar los hábitos sexuales, culturales, costumbres y lograr la menor posibilidad de riesgo de contagio, conocer los síntomas y consecuencias, y que los adolescentes no tomen las relaciones sexuales como un juego o por la curiosidad de hacerlo y se concienticen de las graves consecuencias de estas enfermedades y que el tema ya no sea un Tabú en los padres y sean parte en activa en la educación sexual de sus hijos CAPÍTULO II 2. MARCO TEÓRICO 2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN Las ITS son causadas por más de 30 bacterias, virus y parásitos diferentes, y se propagan predominantemente por contacto sexual, incluidos el sexo vaginal, anal y oral. Algunas ITS se pueden propagar por contacto sexual cutáneo. Los organismos causantes de ITS también se pueden propagar por medios no sexuales, por ejemplo, las transfusiones de productos sanguíneos y los trasplantes de tejidos. Muchas ITS, especialmente clamidiasis, gonorrea, hepatitis B, VIH, VPH, HSV2 y sífilis, se pueden transmitir también de la madre al niño durante el embarazo y el parto.
  • 9. Una persona puede tener una ITS sin manifestar síntomas de enfermedad. Por consiguiente, el concepto de “infección de transmisión sexual” es más amplio que el de “enfermedad de transmisión sexual” (ETS). Los síntomas comunes de las ETS incluyen flujo vaginal, secreción uretral en los hombres, úlceras genitales y dolor abdominal. Entre los más de 30 agentes patógenos que se sabe se transmiten por contacto sexual, ocho se han vinculado a la máxima incidencia de enfermedades. De esas ocho infecciones, cuatro son totalmente curables, a saber, sífilis, gonorrea, clamidiasis y tricomoniasis. Las otras cuatro, hepatitis B, herpes, VIH y VPH, son infecciones virales incurables que, no obstante, se pueden mitigar o atenuar con tratamiento. 2.2 BASES TEÓRICAS Diagnóstico de las infecciones de transmisión sexual En los países de altos ingresos se utilizan ampliamente pruebas de diagnóstico de ITS muy precisas. Esas pruebas son particularmente útiles para diagnosticar infecciones asintomáticas. Ahora bien, en los países de ingresos bajos y medianos las pruebas de diagnóstico generalmente no están disponibles. Cuando lo están, suelen ser costosas y geográficamente inaccesibles; además, con frecuencia, los pacientes tienen que esperar mucho tiempo (o deben regresar) para recibir los resultados. En consecuencia, el seguimiento puede ser difícil y la atención o el tratamiento pueden quedar incompletos. El único análisis de sangre rápida y económica actualmente disponible en relación con una ITS es el de la sífilis. Este análisis ya se realiza en algunos entornos de recursos limitados. El análisis es preciso, los resultados se pueden obtener en 15 o 20 minutos, y es posible realizarlo fácilmente con una capacitación básica. Estos análisis rápidos han dado lugar a un aumento del número de embarazadas que se examinan para detectar una posible sífilis. Sin embargo, aún es necesario redoblar esfuerzos en la mayoría de los países de ingresos bajos y medianos, a fin de asegurar que todas las embarazadas puedan realizar un análisis de la sífilis.
  • 10. Con respecto a otras ITS, se están desarrollando algunos análisis rápidos que podrían mejorar el diagnóstico y tratamiento de esas infecciones, especialmente en entornos de recursos limitados. El tratamiento de las infecciones de transmisión sexual Actualmente se dispone de tratamiento eficaz contra algunas ITS. ● Tres ITS bacterianas (clamidiasis, gonorrea y sífilis) y una parasitaria (tricomoniasis) son generalmente curables con los eficaces regímenes de antibióticos de dosis única existente. ● Para el herpes y el VIH, los medicamentos más eficaces disponibles son los antivíricos, que pueden atenuar la evolución de la enfermedad, pero no curarla. ● Para la hepatitis B, los moduladores del sistema inmunitario (interferón) y los medicamentos antivíricos pueden ayudar a luchar contra el virus y frenar los daños al hígado. La resistencia de las ITS, en particular la gonorrea, a los antibióticos, ha aumentado rápidamente en los últimos años y ha limitado las opciones de tratamiento. El desarrollo de una menor sensibilidad de la gonorrea a la opción terapéutica de “última línea” (cefalosporinas orales e inyectables), junto con la resistencia a los antimicrobianos revelada anteriormente con respecto a las penicilinas, sulfamidas, tetraciclinas, quinolonas y macrólidos convierten a la gonorrea en un organismo polifarmacorresistente. En cuanto a otras ITS, la resistencia a los antimicrobianos es menos común pero también existe, y por lo tanto la prevención y el tratamiento tempranos son cruciales. Tratamiento de las infecciones de transmisión sexual En los países de ingresos bajos y medianos el tratamiento se centra en la gestión del síndrome, basada en la identificación de grupos coherentes de síntomas y signos fácilmente reconocibles (síndromes), sin recurrir a pruebas de laboratorio. Este enfoque, que suele depender de algoritmos clínicos, permite al personal sanitario diagnosticar una determinada infección sobre la base de los síndromes observados.
  • 11. La gestión de los síndromes es sencilla, asegura un tratamiento rápido en el día y evita pruebas de diagnóstico costosas o no disponibles. No obstante, este enfoque pasa por alto las infecciones que no presentan ningún síndrome, que son la mayoría de la ITS en todo el mundo. Vacunas y otras intervenciones biomédicas Para prevenir dos de las ITS (hepatitis B y virus del papiloma humano) hay vacunas seguras y muy eficaces disponibles. Esas vacunas ha supuesto importantes avances en la prevención de las ITS. La vacuna contra la hepatitis B se incluye en los programas de inmunización infantil en el 93% de los países, y se estima que ha prevenido unos 1,3 millones de defunciones por hepatopatía crónica y cáncer. La vacuna contra el VPH está disponible como parte de los programas de inmunización sistemática en 45 países, en su mayoría de ingresos altos y medianos. Si se lograse una cobertura del 70% con la vacuna contra el VPH, en el próximo decenio se podrían prevenir las defunciones de más de 4 millones de mujeres de países de ingresos bajos y medianos, en los que se registran la mayor parte de los casos de cáncer cervicouterino. La investigación orientada al desarrollo de vacunas contra el herpes y el VIH está adelantada, pero todavía no hay vacunas experimentales para ninguna de esas infecciones. La investigación sobre vacunas contra la clamidiasis, la gonorrea y la tricomoniasis está en las fases iniciales de desarrollo. Otras intervenciones biomédicas para prevenir algunas ITS incluyen la circuncisión masculina de adultos y el empleo de microbicidas. ● En los hombres, la circuncisión reduce el riesgo de infección con el VIH adquirida por vía heterosexual en aproximadamente un 60%, y proporciona alguna protección contra otras ITS, entre ellas el herpes y el VPH. ● El gel de tenofovir, un microbicida que podría evitar activamente que las mujeres contrajeron el VIH, alcanzó en 2010 la fase de “prueba de concepto” en ensayos clínicos. Se están realizando otras investigaciones clínicas para respaldar la aprobación reglamentaria de su seguridad y eficacia.
  • 12. Los esfuerzos actuales para contener la propagación de las ITS no son suficientes A pesar de los considerables esfuerzos realizados para identificar intervenciones simples que puedan reducir los comportamientos sexuales de riesgo, los cambios de esos comportamientos siguen suponiendo un desafío complejo. La investigación ha demostrado la necesidad de centrar la atención en poblaciones cuidadosamente definidas, consultar ampliamente con las poblaciones destinatarias identificadas e incorporarlas en las actividades de diseño, aplicación y evaluación. Los servicios de detección y tratamiento de las ITS siguen siendo inadecuados Las personas que necesitan servicios de detección y tratamiento de ITS deben afrontar numerosos problemas. Estos incluyen la escasez de recursos, la estigmatización, la calidad insuficiente de los servicios y el limitado o inexistente seguimiento de las parejas sexuales. ● En muchos países, los servicios de ITS se proporcionan separadamente y no están disponibles en el ámbito de la atención primaria de salud, la planificación familiar y otros servicios sanitarios ordinarios. ● En numerosos entornos los servicios no pueden detectar infecciones asintomáticas dado que carecen de personal idóneo, capacidad de laboratorio y suficientes suministros de medicamentos adecuados. ● Las poblaciones marginadas que registran las tasas más altas de ITS, incluidos trabajadores sexuales, hombres homosexuales, consumidores de drogas inyectables, reclusos, poblaciones nómadas y adolescentes, con frecuencia carecen de acceso a servicios de salud apropiados. 2.3 TÉRMINOS BÁSICOS CANDIDIASIS: Infección de la piel y las mucosas producida por hongos del genero Cándida. CARCINOMA: Tumor maligno derivado de estructuras epiteliales. CERVIX: Parte del útero que se encuentra en la cavidad vaginal. EMBARAZO ECTÓPICO: Embarazo que se produce fuera del útero..
  • 13. PURULENTO: Que tiene pus. RECIDIVA: Reaparición de una enfermedad después de algún tiempo de padecida. ÚLCERA: Deterioro de las membranas de ciertos órganos, acompañado de segregación de pus. UROGENITAL: Perteneciente y relativo a los órganos genitales y a las vías urinarias. AIDS. Es la forma inglesa de la palabra SIDA. Acrónimo de AcquiredImmuneDeficiencySyndrome. ALTO RIESGO (comportamiento de). Se designa así a los individuos con mayor riesgo de contraer una enfermedad. Por lo que se refiere al SIDA, las conductas de alto riesgo son las relaciones sexuales sin condón, y el uso compartido de agujas y jeringuillas. Haber nacido de una madre infectada también constituye una situación de riesgo. ARN. Ácido Ribonucleico. Transmite a las células la información genética contenida en el ADN. Todo el material genético del virus VIH, responsable del SIDA, está formado por una molécula de ARN. BACTERIA. Microbio formado por una sola celula que se reproduce por escisión. Las bacterias son responsables de muchas enfermedades. Las bacterias pueden vivir de forma independiente, a diferencia de los virus que sólo pueden sobrevivir en el interior de una célula viva, a la que parasitan. BACTERIA OPORTUNISTA. Es una bacteria que sólo provoca una enfermedad en el organismo cuando las defensas inmunitarias de éste son deficientes, como en el caso del SIDA. CÁNCER. Tumor maligno provocado por el crecimiento anárquico de algunas células. El tumor canceroso tiene la capacidad de invadir los órganos vecinos, y sobre todo, de reproducirse a distancia, provocando metástasis. Las enfermedades que provocan un debilitamiento de los mecanismos de defensa inmunitaria favorecen la aparición de algunos cánceres (como en el caso del SIDA.
  • 14. CRIBAJE. Conjunto de medidas aplicadas a objetos, tejidos u órganos de forma sistemática y obligatoria, que permiten eliminar del circuito de distribución las fuentes potenciales de infección. EPIDEMIOLOGÍA. Estudio de las causas de la aparición, de la desaparición o de la propagación de las enfermedades. ETIOLOGÍA. Estudio de las causas de las enfermedades. ETS. Abreviación de enfermedades de transmisión sexual. Son las enfermedades que se pueden contraer por contacto sexual. El SIDA es una enfermedad de transmisión sexual. HERPES. Erupción cutánea de origen vírico consistente en vesículas agrupadas. Afecta sobre todo a los labios y los órganos genitales. Esta enfermedad se distingue también por su carácter recurrente. CAPÍTULO III 3. MARCO METODOLÓGICO En este capítulo se describe el diseño de la investigación, la población y la muestra, los instrumentos, los procedimientos de cómo se desarrolla la investigación de acuerdo a los objetivos planteados y las técnicas de recolección. 3.1 NIVEL DE INVESTIGACION Por su objetivo, el presente estudio está compuesto por dos niveles de investigación, una investigación descriptiva, ya que describe los datos y características de la población objeto de estudio; es decir se desea describir, en todos sus componentes principales una realidad. Una investigación explicativa ya que intenta encontrar la causa y los efectos del problema planteado. 3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN La situación planteada en este trabajo estuvo orientada a determinar las enfermedades de transmisión sexual en adolescentes de la provincia de Santo Domingo de los Tsachilas para
  • 15. dar a conocer a las autoridades educativas y de salud sobre la necesidad de educación sexual en adolescentes especificando las ETS y sus medidas de prevención y se implemente una estrategia educativa en estudiantes de los colegios de esta provincia y sea un referente para las demás provincias. La propuesta se basó en una investigación de tipo documental ya que se analizaron los fundamentos teóricos de las enfermedades de transmisión sexual, Igualmente, se analizaron las estadísticas existentes en el Ministerio de Salud Pública correspondiente a la provincia. Asimismo, el trabajo se apoyó también en una investigación de campo que permitió tener una visión clara del nivel de conocimiento que tienen un grupo de estudiantes del Colegio Santo Domingo de los Colorados de la Provincia Tsachila, sin manipular o controlar las variables. Universo, Población y Muestra Universo.- La investigación objeto de estudio se ubica en la Provincia de Santo Domingo de los Tsachilas, su población actual es de 458.785 habitantes según datos del Sistema de Información de la SENPLADES. Este total de personas conforman el universo de la investigación. Población.- La población adolescente de Santo Domingo de los Tsachilas es de 95.884 personas comprendidos entre los 10 – 19 años, que representa el 20,9% del universo, la cual es objeto de este estudio. Muestra.-Para la investigación documental se tomó datos estadísticos de la Dirección Provincial de Salud de Santo Domingo de los Tsachilas, del Ministerio de Salud Pública; Para la investigación de campo fueron encuestados 30 estudiantes de tercer año de bachillerato del Colegio Santo Domingo de los Colorados. Instrumentos de Recolección de Datos Se realizó una investigación de la estadística existente en la Dirección Provincial de Salud, EPI 2012, 2013, sobre el tema objeto de estudio. Para el desarrollo de este trabajo también se diseñó y aplicó encuestas las que permitieron medir los conocimientos sobre las enfermedades de transmisión sexual que tienen un grupo de30 estudiantes de tercer año “B3” de bachillerato del Colegio Santo Domingo de los Colorados. Por otro lado, permitió medir el nivel de aceptación de los estudiantes como de los docentes. El cuestionario, dirigido a los estudiantes (Anexo 1), cuyo formato fue enviado por correo electrónico, el cuál demostró ser también un medio efectivo para estudios de campo. El cuestionario se estructuró en dos partes de acuerdo a las siguientes especificaciones: La
  • 16. primera parte con preguntas para medir la información que tenían los estudiantes sobre las enfermedades de transmisión sexual. La segunda parte incluyó preguntas para conocer sobre la sexualidad de los estudiantes. CAPITULO III Análisis de resultados
  • 18. 8. Anexos ANEXO 1. Aprobación de plan de la monografía
  • 19. ANEXO 2. Encuestas realizadas