Módulo Osteomuscular III Año Medicina

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA NICARAGUA.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.

LIBRO DEL ESTUDIANTE.

MODULO:

III AÑO DE MEDICINA.

COORDINADOR:
Dr. Filiberto Berrios Vanegas.

León, Marzo 2012.

CONTENIDO.

I.Información Administrativa del módulo.
II.Malla curricular.
III.Palabras Claves.
IV. Justificación.
V. Objetivos del módulo
- General.
- Especifico.
VI. Descripción del Módulo.
- Contextualización.
- Esquema del módulo.
- Disciplinas que contribuyen al Módulo.
VII. Macroprogramación.
VIII. Actividades Organizadas por semanas.
 Horario y actividades de la 1ra. Semana
 Horario y actividades de la 2da. Semana
 Horario y actividades de la 3ra. Semana
 Horario y actividades de la 4ta. Semana

IX. Anexos:
 Referencias Bibliográficas
 Guía de la Clase práctica de histoembriología.
 Guía de las Clases prácticas de Anatomía.
 Clases Teóricas.

I. Información Administrativa del módulo.

Facultad Ciencias Médicas.

Carrera Medicina.

Nombre del Módulo Osteomuscular.

Año Académico III.

Plan de Estudios 2002.

Departamento responsable Ortopedia.

Número de horas presénciales 149 Horas

Número de horas no presénciales 61 Horas

III. Palabras claves

BIOLÓGICO:
 Morfofunción
 Huesos
 Músculos
 Articulación
 Traumatismos
 Fracturas
 Esguince
 Luxación
 Artritis
 Osteomielitis
 Reumatismo
 Osteoartrosis
 Politraumatismos
 Sinovitis
 AINES
 Yesos
 Tracciones
 Rehabilitación
 Incapacidad
 Anquilosis
 Deformidad

IV. Justificación.

A través del Módulo Aparato Osteomuscular se pretende contribuir de acuerdo a la
Misión de la Facultad, a formar el futuro egresado como un médico capaz, con
conocimientos y habilidades necesarias para el desempeño eficiente, partiendo del
individuo sano al enfermo. Deberá adquirir conocimientos que lo orienten a conservar y
promover estándares de salud y prevenir las enfermedades que en nuestro medio
afectan más frecuentemente al Aparato Osteomuscular, tanto al individuo como a la
comunidad. Estará en la capacidad de generar, motivar y dirigir su gestión acorde a las
necesidades epidemiológicas referidas al Aparato Osteomuscular; esto adquiere
importancia ya que las estadísticas demuestran, cada vez, mayor afectación al Aparato
Osteomuscular (lesiones traumáticas), la cual ha pasado a ocupar el segundo lugar de
morbilidad en nuestro país.

Además, el futuro egresado debe conocer las patologías y/o enfermedades más
frecuenten que afectan el sistema muscular en nuestro medio; adquiriendo la capacidad
de resolver la mayor parte de estos problemas en el primer nivel de atención y/o
Atención Primaria en Salud y tener buen juicio para realizar la referencia a nivel
secundario de atención, contribuyendo así a nuestra misión y a los propósitos y políticas
del Sistema Nacional de Salud.

V. Objetivos del módulo

Objetivo General:

 Analizar el Aparato Osteomuscular; considerando integralmente los problemas más
frecuentes, desarrollando la capacidad científico – técnica y humanística para la
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación orientados a la
resolución de esos problemas.

Objetivos Específicos:
 Analizar el aparato osteomuscular como un sistema biomecánico.
 Adquirir los conocimientos y desarrollar habilidades para promover, prevenir,
diagnosticar, tratar y rehabilitar las afecciones más frecuentes del aparato
osteomuscular.

VI. Descripción del Módulo.

MAPA CONCEPTUAL MÓDULO OSTEOMUSCULAR

OS TEOMUS CULAR

Afecciones
Repercusión. Repercusión

Traumáticas Psicosocial. No Traumáticas

Se clasifican Se clasifican

M ixtos Puros Enfermedades Enfermedades de la Infecciosas.
Degenerativas Colágenas e
Inflamatoria.

Enfermedades Tumores
congénitas M etabólicas Oseos

Pueden ser Pueden ser Pueden ser Pueden ser

Trauma: Contusiones Pie equinovaro Artrosis.
Cráneo encefálico Esguinces Pie Plano Artritis Inflamatoria.
Raquimedular. Fracturas Lux. Cong. Cadera Artritis séptica.
Politraumatismo. Luxaciones Genus Varus Ostiomielitis.
Genus Volgas Reumatismo.

Diagnóstico Tratamiento Rehabilitación

Tipos Tipos Tipos

Semiológico Imagenológico Temporales Farmacológicos Definitivos Pasiva
Activa

Pueden ser Pueden ser Pueden ser Pueden ser Pueden ser

Generales Simples Férulas AINES Yesos
Específicos Complejos Yesos Esteroides Tracciones
Tracciones Antibióticos Osteosintesis
Vendajes

DISCIPLINAS QUE CONTRIBUYEN AL MODULO OSTEOMUSCULAR.

Disciplinas Esenciales: Disciplinas Complementarias:

Anatomía. Epidemiología.

Histología. Estadísticas.

Embriología. Salud Pública.

Fisiología. Medicina Laboral.

Farmacología. Bioanálisis Clínico.

Patología. Psicología.

Microbiología.

Bioquímica.

Semiología.

Traumatología.

Ortopedia.

Radiología.

Fisiatría.

RELACION DEL MODULO OSTEOMUSCULAR CON OTROS MODULOS DE LA
CARRERA DE MEDICINA.

 Sistema Endocrino: Patologías que afectan la calidad estructural del sistema Óseo.

 Salud Ocupacional: Lesiones del aparato osteomuscular de origen laboral.

 Sistema Inmunológico: Lesiones articulares por procesos inmunológicos.

 Epidemiología: Distribución de las patologías osteomusculares en la población de
Nicaragua.

 Toma y manejo de muestras para estudio en patología: Manejo de muestras de
tejidos óseo, muscular y articular para estudio histopatológicos.

 Salud y sistema Jurídico: Aspectos médicos legales en los accidentes de transito y
laborales.

 Órganos de los Sentidos: Equilibrio posicional, marcha equilibrada.

 Piel y tejidos blandos: Lesiones traumáticas que afectan la piel y los tejidos
blandos.

 Sistema Cardiovascular I: Sistema venoso, arterial y linfático de los Miembros.

 Urgencias: Atención de las fracturas abiertas.

 Sistema Nervioso: Síndromes nerviosos periféricos.

VII. MACROPROGRAMACIÓN.
MODULO OSTEOMUSCULAR
COMPETENCIAS CONOCIMIENTOS HABILIDADES ACTITUDES
Maneja de forma integral las Aspectos morfológicos, Elaborar historia clínica y  Muestra actitud autocrítica y
afecciones más frecuentes del fisiológicos y bioquímicos del examen físico completo. un comportamiento ético.
sistema osteomuscular: Aparato osteomuscular
Realizar evaluación clínica
Fracturas, Luxaciones,
Epidemiología de los exhaustiva de los elementos  Trabaja en equipos.
Esguinces, Deformaciones
problemas del Aparato que componen el Aparato
osteomuscular (partes blandas 
congénitas, Enfermedades Coordina con otros niveles y
osteomuscular.
degenerativas. disciplinas.
y óseas).
Aspectos semiológicos
generales y específicos del Detectar las anormalidades  Mantiene actualización
Aparato osteomuscular sano – del Aparato osteomuscular. científica.
enfermo.
Indica e interpretar la lectura
Cuadro clínico: Diagnostico y de exámenes  Conducta investigativa
Realizar promoción de la salud y permanente.
diagnósticos diferenciales. complementarios al
prevención de las afecciones más
diagnostico (Imaginología)
frecuentes del Aparato Exámenes generales y
 Comunicación con el
osteomuscular. complementarios. Elabora plan terapéutico
individuo, familia y
farmacológico y no
Plan terapéutico farmacológico comunidad.
farmacológico.
y no farmacológico
Aplica criterios de referencia y  Responsable.
Criterios de referencia y
contrarreferencia.
contrarreferencia.
Utiliza consentimiento  Motivado para la atención
Metodología para reunir integral de los problemas.
informado.
información, interpretar
hallazgos y organizar planes Elabora planes de promoción y
de interacción. prevención de estas
afecciones.

MICROPROGRAMACION DE LA PRIMERA SEMANA
CONTENIDO CONOCIMIENTOS HABILIDADES ACTITUDES
Afecciones no traumáticas Morfofunción del Aparato Elabora historia clínica y examen  Muestra actitud autocrítica y
(congénitas) más frecuentes del osteomuscular físico completo. un comportamiento ético.
Aparato osteomuscular: Pie
equinovaro, Pie plano, Luxación Afecciones congénitas mas Reconoce cuadro clínico de las  Trabaja en equipos.
congénita de cadera, Genus frecuentes: Pie equinovaro, Pie siguientes afecciones: Pie
varus, Genus Valgus plano, Luxación congénita de equinovaro, Pie plano, Luxación  Coordina con otros niveles y
cadera, Genus varus, Genus congénita de cadera, Genus disciplinas.
Valgus varus, Genus Valgus
 Mantiene actualización
Etiología Establece diagnostico y científica.
diagnósticos diferenciales.
Epidemiología  Conducta investigativa
Indica e interpreta exámenes permanente.
Cuadro clínico generales y complementarios.
Diagnostico y diagnósticos Maneja indicaciones del individuo, familia y
diferenciales. tratamiento medico - quirúrgico. comunidad.
Exámenes generales y Da seguimiento a los planes  Responsable.
complementarios. terapéuticos y de rehabilitación.
 Motivado para la atención
Indicaciones del tratamiento Utiliza criterios de referencia y
integral de los problemas.
medico – quirúrgico contrarreferencia.

Fisioterapia y rehabilitación. Elabora planes de promoción y
prevención dirigida al individuo, la
Criterios de referencia y familia y la comunidad.
contrarreferencia

PRIMERA SEMANA

TEMARIO: LAS MALFORMACIONES CONGENITAS DEL APARTATO
OSTEOMUSCULAR.

CONTEXTUALIZACION:
El pie equinovaro (Zambo, Bott) es la malformación congénita mas frecuente del aparato
locomotor. Su incidencia es del orden de 1 x 1000 de la población. Los varones son mas
afectados dos veces mas que las mujeres. El 50% de los casos es bilateral. Es una
deformidad familiar y hereditaria debida a un gen recesivo vinculado al sexo. La posibilidad
que aparezca en un familiar es 30 veces mas posible que la población en general. Se
acepta, también una etiología multifactorial, lo cual es común a otras malformaciones
congénitas.

Lunes:
Introducción al Modulo.
Expositor: Dr. Filiberto Berrios. Coordinador del modulo.
Lugar: Aula No. 4.
Hora: 8:00 a 10:00 am.
Propósito: Informar a los estudiantes sobre el desarrollo del modulo, los objetivos y los
contenidos a tratar, las estrategias de aprendizaje y la evaluación.

Tutoría
Inicio Problema No. 1
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

Martes:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.
Lugar: Sala de Ortopedia HEODRA.

Conferencia participativa.
Expositor: Dra. María Eugenia Lara.
Lugar: Aula No. 3.
Hora: 01:00 pm a „3:00 pm.
Tema: Histo-embriología del Aparato osteomuscular.
Propósitos: 1. Describir las características embriológicas del Aparato osteomuscular.
2. Describir las características histológicas del tejido óseo compacto y esponjoso.
3. Comparar los pasos que implican la osificación intramembranosa y la encondral.
4. Identificar las zonas de la placa epifisaria.
5. Describir las características histológicas de los diferentes tejidos que forman una
articulación.
6. Describir los aspectos microscópicos del tejido muscular estriado.
7. Describir la estructura e importancia de la unión neuromuscular (placa motora) y la
unidad motora.

Clase Práctica de histología.
Lugar: lab. de histología.
Hora: 3:00 a 5:00 pm
Tema: Histología del Aparato osteomuscular.
Propósito: Identificar al microscopio los diferentes tejidos que forman el sistema músculo
esquelético.

Miércoles
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Jueves:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Expositor: Dr. Filiberto Berrios.
Lugar: Sala de Betamax
Hora: 2:00 a 3:00 pm.
Tema: Anatomía del desarrollo del esqueleto.
Propósitos: 1. Describir las condiciones necesarias para el crecimiento óseo.
2. Describir el desarrollo del esqueleto.
3. Describir del desarrollo del cuerpo humano
4. Explicar los efectos del envejecimiento en el esqueleto.

Expositor: Docente de Morfología.
Lugar: Sala de Betamax
Hora: 3:00 a 4:00 pm.
Tema: Generalidades del sistema Óseo.
Propósito:1. Definir los 4 tipos principales de huesos.
2. Enumerar los componentes del esqueleto axil y apendicular.
3. Describir las diversas características de las superficies de los huesos.
4. Relacionar los detalles anatómicos de los huesos con su función.

Viernes:
Tutoría
Cierre Problema No. 1
Hora: 8:00 a 10:00 am.

Investigación.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Lugar: Auditorio HEODRA.

MICROPROGRAMACION DE LA SEGUNDA SEMANA
LAS FRACTURAS MÁS Morfofunción del miembro Elabora historia clínica y examen  Muestra actitud autocrítica y
FRECUENTES DEL MIEMBRO superior físico completo. un comportamiento ético.
SUPERIOR Fractura de clavícula.
Fractura supracondílea del
Fracturas más frecuentes del Reconoce cuadro clínico de las  Trabaja en equipos.
miembro superior: Fractura de siguientes afecciones: Fractura de
humero.
clavícula, Fractura clavícula. Fracturas supracondileas  Coordina con otros niveles y
Fractura diafisiarias de supracondílea del humero, de humero. Fracturas diafisarias de disciplinas.
antebrazo. Fractura diafisiarias de antebrazo.
Fractura de Colles. antebrazo, Fractura de Colles.  Actitud positiva para practicar
Establece diagnostico y diagnósticos inmovilizaciones.
diferenciales.
Etiología
Indica e interpreta exámenes científica.
Epidemiología generales y complementarios.
 Conducta investigativa
Cuadro clínico Maneja indicaciones del tratamiento permanente.
medico - quirúrgico.
Mecanismo productor
Da seguimiento a los planes individuo, familia y
Diagnostico y diagnósticos terapéuticos y de rehabilitación. comunidad.
diferenciales.
Utiliza criterios de referencia y
 Responsable.
Exámenes generales y contrarreferencia.
complementarios.
Elabora planes de promoción y
Indicaciones del tratamiento integral de los problemas.
medico – quirúrgico familia y la comunidad.

Fisioterapia y rehabilitación.

contrarreferencia

SEGUNDA SEMANA

TEMARIO:
CONTEXTUALIZACION:
El hueso es relativamente frágil, aunque con fuerza y elasticidad suficiente para resistir
tensiones considerables, cuando pierde su resistencia se lesiona produciéndose lo que se
llama fractura. Fractura es una solución de continuidad en un hueso. La mayoría de las
veces la etiología es traumática, dicho trauma puede ser directo o indirecto, dependiendo en
que porción del hueso largo es aplicada la fuerza traumática. Las fracturas mas frecuentes
del M. superior ocurren en la región del antebrazo.

Lunes
Seminario de Ortopedia No. 1
Hora: 8:00 a 9:00 am

Practicas Clínicas
Hora: 9:00 a 10:00 am.

Tutoría
Hora: 2:00 a 4:00 m.

Martes:

Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Lugar: Aula No. 3 HEODRA.
Hora: 10:00 a 11:00 am.
Tema: Generalidades del sistema articular.
Propósito: 1. Definir el término de articulación y sus diversas clasificaciones.
2. Describir las diferentes estructuras que componen una articulación sinovial.
3. Analizar y comparar los movimientos posibles en diversas articulaciones sinoviales.

Hora: 11:00 am a 12:00 m.
Tema: Generalidades del sistema muscular.
Propósitos: 1. Enumerar las características, porciones y funciones de los músculos.
2. Describir las diferentes clasificaciones de los músculos.
3. Definir los términos de fascia, epimisio, perimisio, endomisio, tendones, aponeurosis.

Clase Práctica de Anatomía. No. 1.
Lugar: lab. de Morfología.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Tema: Huesos del M. Superior y del M. Inferior.
Propósito: 1. Identificar y describir los detalles anatómicos de los huesos que componen el
cinturón escapular y el M. Superior.
2. Describir en las articulaciones seleccionadas de los miembros, la relación de los huesos
que la forman, clasificarlos en relación a su estructura, otros componentes anatómicos de
importancia, ejes y movimientos.

3. Analizar los movimientos posibles en las diversas articulaciones.
4. Analizar la anatomía radiológica de las articulaciones.

Miércoles:

Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Jueves:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Expositor: Dr. Alfonso Quant. Radiólogo.
Lugar: Sala de Betamax. HEODRA.
Hora: 2:00 a 3:00 pm.
Tema: Imaginología del Aparato osteo-articular.
Propósitos: 1. Conocer las diferentes técnicas de diagnostico por imagen utilizadas en el
Aparato osteo-articular.
2. Describir los hallazgos en pacientes con traumatismo osteo-articular.
3. saber las diferentes proyecciones que se deben enviar a los pacientes con trauma osteo-
articular.

Expositor: Dr. Filiberto Berrios.
Hora: 3:00 a 4:00 pm.
Tema: Afecciones Congénitas del Aparato Osteomuscular.
Propósitos: 1. Analizar los aspectos que influyen en el desarrollo músculo esquelético.
2. Lograr que el estudiante establezca reconocimiento de las patologías frecuente y defina
forma de manejo.

Viernes:

Tutoría
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

Investigación.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

MICROPROGRAMACION DE LA TERCERA SEMANA
LAS FRACTURAS MÁS Morfofunción del miembro Elabora historia clínica y examen  Muestra actitud autocrítica y
FRECUENTES DEL MIEMBRO inferior físico completo. un comportamiento ético.
INFERIOR Fracturas de cadera
Fractura de Fémur
Las fracturas más frecuentes
Reconoce cuadro clínico de las  Trabaja en equipos.
Fractura diafisiaria de pierna siguientes afecciones: Fracturas de
del miembro inferior: Fracturas
de cadera, Fractura de Fémur
cadera. Fractura de Fémur.  Coordina con otros niveles y
Fractura diafisiaria de pierna. disciplinas.
Fractura diafisiaria de pierna
Fractura abiertas de pierna.
Fractura abiertas de pierna.
Aplica conocimientos sobre manejo  Mantiene actualización
Etiología de heridas y prevención de científica.
infecciones.
Epidemiología  Disposición para el manejo
adecuado de las heridas.
Establece diagnostico y
Cuadro clínico
diagnósticos diferenciales.  Actitud positiva para prevenir
Mecanismo Productor. la infección.
Indica e interpreta exámenes
generales y complementarios.
Diagnostico y diagnósticos  Conducta investigativa
diferenciales. permanente.
Maneja indicaciones del
tratamiento medico - quirúrgico.
Exámenes generales y  Comunicación con el
complementarios. individuo, familia y
Da seguimiento a los planes
comunidad.
terapéuticos y de rehabilitación.
Indicaciones del tratamiento
medico – quirúrgico
Utiliza criterios de referencia y  Responsable.
contrarreferencia.
Fisioterapia y rehabilitación.  Motivado para la atención
Elabora planes de promoción y integral de los problemas.
contrarreferencia
familia y la comunidad.

TERCERA SEMANA

TEMARIO: GENERALIDADES DE LAS LESIONES TRAUMATICAS DEL APARATO
OSTEOMUSCULAR.

CONTEXTUALIZACION:
Las fracturas mas frecuentes del miembro inferior ocurren en la pierna, debido a que
aproximadamente 80 a 85% del peso corporal se trasmite a través de la tibia en cada ciclo
de marcha; tal como es de esperar, el tratamiento de las fracturas de la tibia y el peroné esta
dirigido principalmente a la tibia. Debido a que la tibia es subcutánea en toda su cara antero
interna. es mas habitual que sufra fracturas abiertas, en comparación con los demás huesos
largos.

Lunes:
Hora: 8:00 a 9:00 am
Practicas Clínicas
Hora: 9:00 a 10:00 am.

Tutoría
Hora: 2:00 a 4:00 am.

Martes:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Expositor: Docente de Fisiología..
Hora: 10:00 am a 12:00 m.
Tema: Fisiología del Aparato osteomuscular.
Propósitos: 1. Describir los procesos de construcción y destrucción del tejido óseo.
2. Describir los fenómenos principales relacionados con la teoría del “deslizamiento del
miofilamento”.
3. Identificar la fuente de energía para la contracción muscular.
4. Definir la “ley de todo o nada” de la contracción muscular.
5. Describir diferentes tipos de contracciones normales de los músculos esqueléticos
(estriado).
6. Describir las fases de la contracción en un miograma característico de una contracción
espasmódica.
7. Comparar la función de los tres tipos de fibras de los músculos esqueléticos.
8. Comparar la deuda de oxigeno, fatiga y producción de calor en la homeostasis muscular.
9. Comparar las diferentes contracciones musculares anormales como: los espasmos,
calambres, convulsiones, fibrilación y tics.

Hora: 2:00 a 4:00 pm,
Tema: Articulaciones del M. Superior y del M. Inferior.
Propósitos: 1. Identificar y describir los detalles anatómicos de los huesos que componen el
cinturón pélvico y el M. Inferior.

2. Describir en las articulaciones seleccionadas de los miembros, la relación de los huesos
que la forman, clasificarlos en relación a su estructura, otros componentes anatómicos de
importancia, ejes y movimientos.
3. Analizar los movimientos posibles en las diversas articulaciones.
4. Analizar la anatomía radiológica de las articulaciones.

Miércoles:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Clase Práctica de Habilidades.
Lugar: Aulas de Habilidades.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Tema: Evaluación de Movimientos Articulares y fuerza muscular del M. Sup.

Jueves:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Expositor: Dr. Filiberto Berrios V.
Hora: 2:00 a 3:00 pm.
Tema: Generalidades de las fracturas.
Propósito: 1. Tener el concepto fractura, poder clasificarle de acuerdo a sus diferentes
aspectos.
2. Tener un concepto claro sobre la incidencia de las fracturas, sus características,
repercusión física, social, moral y económica.
3. Conocer los principios generales de reparación de los tejidos.
4. Conocer los métodos de atención primaria de las fracturas y los principios generales
para el manejo de las fracturas cerradas.
5. Conocer las complicaciones y sus medidas de prevención.

Hora: 3:00 a 4:00 pm.
Tema: Otras afecciones traumáticas.
Propósito: 1. Tener el concepto de esguince, luxación, fatiga muscular, distensión
muscular, calambre, espasmos musculares, bursitis.
2. Conocer los mecanismos de producción de los esguinces y luxaciones, así como su
clasificación.
3. Conocer los métodos de atención primaria de los esguines y luxaciones.
4. Conocer las luxaciones y esguinces mas frecuentes de las extremidades.
5. Conocer las complicaciones y sus medidas de prevención.

Viernes
Tutoría
Hora: 9:00 a 11:00 am.

Investigación.
Hora: 2:00 a 4:00pm. Lugar: Auditorio HEODRA.

MICROPROGRAMACION DE LA CUARTA SEMANA
LESIONES TRAUMÁTICAS DEL Morfofunción del sistema Elabora historia clínica y examen  Muestra actitud autocrítica y
SISTEMA ARTICULAR articular físico completo. un comportamiento ético.
Luxación de cadera
Luxación de hombro Lesiones traumáticas del Reconoce cuadro clínico de las  Trabaja en equipos.
Esguince de Muñeca sistema articular: siguientes afecciones: Luxación de
Esguince de tobillo. esguinces y luxaciones. cadera  Coordina con otros niveles y
Luxación de hombro disciplinas.
Concepto y clasificación
Esguince de Muñeca. Esguince de  Mantiene actualización
Etiología tobillo. científica.
Epidemiología Establece diagnostico y diagnósticos  Conducta investigativa
diferenciales. permanente.
Cuadro clínico
Indica e interpreta exámenes  Comunicación con el
Mecanismo Productor. generales y complementarios. individuo, familia y
comunidad.
Diagnostico y diagnósticos Maneja indicaciones del tratamiento
diferenciales. medico - quirúrgico.  Disposición para aplicar
procedimientos de
Exámenes generales y inmovilización.
complementarios. terapéuticos y de rehabilitación.
 Responsable.
Indicaciones del tratamiento Utiliza criterios de referencia y
medico – quirúrgico contrarreferencia.  Motivado para la atención
Fisioterapia y rehabilitación. Elabora planes de promoción y
Criterios de referencia y familia y la comunidad.
contrarreferencia

CUARTA SEMANA.

TEMARIO: LESIONES TRAUMÁTICAS ARTICULARES.

CONTEXTUALIZACION:
Las articulaciones sinoviales (diartrosis) están formadas por una capsula articular, un
espacio o cavidad articular, un cartílago articular y los ligamentos, estas estructuras hacen
que estas articulaciones presenten una gran movilidad. La articulación del tobillo y las
articulaciones del pie tienen la función de soportar el peso del cuerpo sobre el suelo y
simultáneamente hacer “rodar” al caminar el pie apoyado desde el talón hasta el antepié. La
anatomía y función de estas articulaciones, por lo tanto, están orientadas a la transmisión de
fuerza y estabilizar la movilidad. La lesión mas frecuente del aparato locomotor es junto con
las heridas de los dedos, el esguince de las articulaciones, aprox. 2 de 100 adultos sufren al
año un esguince de la articulación del tobillo.

Lunes:
Hora: 8:00 a 9:00 am
Practicas Clínicas
Hora: 9:00 a 10:00 am.

Tutoría
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

Martes:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Expositor: Dr. Felipe Urbina.
Hora: 10:00 am a 12:00 m.
Tema: Metabolismo osteomuscular.
Propósitos: 1. Conocer la homeostasis (metabolismo y balance) del fósforo y del calcio.
2. Conocer los mecanismos energéticos para la contracción muscular.

Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Tema: Huesos, articulaciones y principales músculos de la Región dorsal.
Propósito: 1. Identificar los huesos de la columna vertebral y sus detalles anatómicos.
2. Señalar las características y las curvas anatómicas de cada porción de la columna
vertebral.
3. Analizar las diferentes articulaciones de la columna vertebral.
4. Clasificar e identificar los músculos del dorso.

Miércoles:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Clase Práctica de Habilidades.
Lugar: Aulas de Habilidades.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Tema: Evaluación de Movimientos Articulares y fuerza muscular del M. Inf.

Jueves:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Hora: 2:00 a 4:00 am.
Tema: Lesiones traumáticas más frecuentes en M. superior e inferior.
Propósito: 1. Conocer las características epidemiológicas, clínicas y radiológicas de las
lesiones traumáticas mas frecuentes en los miembros.
2. Conocer los principios generales para el manejo de estas lesiones.
3. Conocer las principales complicaciones de cada una de ellas y sus medidas de
prevención.

Viernes:
Tutoría
Hora: 9:00 a 11:00 am.

Investigación.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

MICROPROGRAMACION DE LA QUINTA SEMANA
AFECCIONES INFECCIOSAS E Morfofunción del sistema Elabora historia clínica y examen  Muestra actitud autocrítica y
INFLAMATORIAS MÁS articular físico completo. un comportamiento ético.
FRECUENTES DEL Aparato
OSTEOMUSCULAR: Afecciones infecciosas e Reconoce cuadro clínico de las  Trabaja en equipos.
OSTEOMIELITIS. inflamatorias más frecuentes siguientes afecciones: Osteomielitis.
ARTRITIS SEPTICA del aparato osteomuscular:
Artritis séptica  Coordina con otros niveles y
Osteomielitis. disciplinas.
Artritis séptica
Etiología Establece diagnostico y diagnósticos  Mantiene actualización
diferenciales. científica.
Epidemiología
Indica e interpreta exámenes  Conducta investigativa
Cuadro clínico generales y complementarios. permanente.
Maneja indicaciones del tratamiento  Comunicación con el
Diagnostico y diagnósticos medico - quirúrgico. individuo, familia y
diferenciales. comunidad.
Exámenes generales y terapéuticos y de rehabilitación.
 Responsable.
complementarios.
Utiliza criterios de referencia y
Indicaciones del tratamiento contrarreferencia.
medico – quirúrgico
Elabora planes de promoción y
Fisioterapia y rehabilitación. prevención dirigida al individuo, la
familia y la comunidad.
contrarreferencia

QUINTA SEMANA.

TEMARIO: AFECCIONES INFECCIOSAS OSTEOMUSCULARES.

CONTEXTUALIZACION:
Todos los órganos del cuerpo están a riesgo de sufrir una infección; los huesos y las articulaciones pueden
infestarse y generalmente, en la articulación comienza la infección en la membrana sinovial, las vías de
contaminación puede ser: hematógena, por continuidad y por inoculación directa.

Lunes:
Hora: 8:00 a 9:00 am
Practicas Clínicas
Hora: 9:00 a 10:00 am.

Tutoría
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

Martes:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Expositor: Dr. Rafael Cruz M.
Hora: 10:00 a 11:00 am.
Tema: Afecciones traumáticas y no traumáticas mas frecuentes de la columna vertebral.
Propósito: 1. Describir las lesiones traumáticas mas frecuentes en las diferentes porciones de la columna
vertebral.
2. Describir los procedimientos para protección e inmovilización de la columna.
3. Conocer los signos de compromiso medular o radicular.
4. La Lumbalgia.

Expositor: Dr. Filiberto Berrios V,
Lugar: Aula No.3 HEODRA.
Hora: 11:00 am a 12:00 m.
Tema: Afecciones articulares no traumáticas.
Propósito: 1. Definir y clasificar dichas afecciones.
2. Establecer una metodología de examen.
3. Describir y analizar los diferentes medios diagnósticos.
4. diferencias los procesos inflamatorios y los procesos degenerativos.

Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Tema: Músculos del cinturón escapular y del M. Superior.
Propósito: 1. Identificar los músculos de la región de estudio (localización, origen e inserción).
2. Analizar la función de los diferentes grupos musculares.

Miércoles:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

SEMINARIO
Expositor: Docentes de Farmacología.

Lugar: Departamento de Fisiología.
Hora: 10:00 am a 12:00 m.
Tema: AINES.
Propósito: Al finalizar este Seminario el estudiante estará en capacidad de:
 Explicar las acciones farmacológicas que justifican el uso de AINEs (en dolor, fiebre, inflamación,
prevención del infarto agudo del miocardio).
 Valorar el uso de AINEs según perfil beneficio/riesgo.

Jueves:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Expositor: Dr. Sergio Flores C.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Tema: Fracturas abiertas e infecciones Osteoarticulares.
Propósito: 1. Definir y clasificar las fracturas abiertas.
2. Conocer los principios generales para el manejo en atención primaria de las fracturas abiertas.
3. Fisiopatología de la infecciones óseas y articulares.
4. Conocer la trascendencia del problema, riesgos potenciales, predisposic ión orgánica, inmunología y
profilaxis.
5. Conocer las principales complicaciones de cada una de ellas y sus medidas de prevención.

Viernes:
Tutoría
Hora: 9:00 a 11:00 m.

Investigación.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

MICROPROGRAMACION DE LA SEXTA SEMANA
AFECCIONES Morfofunción del sistema Elabora historia clínica y examen  Muestra actitud autocrítica y
INFLAMATORIAS Y articular físico completo. un comportamiento ético.
DEGENERATIVAS MÁS 
FRECUENTES DEL APARATO Afecciones inflamatorias y Reconoce cuadro clínico de las  Disposición para un buen
OSTEOMUSCULAR: degenerativas más frecuentes siguientes afecciones: interrogatorio y examen físico.
OSTEOARTRITIS. del aparato osteomuscular: OSTEOARTRITIS.
OSTEOARTROSIS Osteoartritis. OSTEOARTROSIS  Trabaja en equipos.
ARTRITIS REUMATOIDEA Osteoartrosis ARTRITIS REUMATOIDEA
SINOVITIS NO TRAUMATICA Artritis reumatoidea SINOVITIS NO TRAUMATICA  Coordina con otros niveles y
Sinovitis no traumática LA GOTA. disciplinas.
La gota
Establece diagnostico y diagnósticos
Etiología diferenciales. científica.
Epidemiología Indica e interpreta exámenes  Conducta investigativa
generales y complementarios. permanente.
Cuadro clínico
Maneja indicaciones del tratamiento
medico - quirúrgico.
individuo, familia y comunidad.
Diagnostico y diagnósticos
diferenciales. Da seguimiento a los planes
 Responsable.
terapéuticos y de rehabilitación.
Exámenes generales y
complementarios. Utiliza criterios de referencia y  Motivado para la atención
contrarreferencia. integral de los problemas.
Indicaciones del tratamiento
medico – quirúrgico Elabora planes de promoción y  Disposición para enseñar
prevención dirigida al individuo, la medidas de prevención.
Fisioterapia y rehabilitación. familia y la comunidad.

contrarreferencia

SEXTA SEMANA.

TEMARIO: PATOLOGIAS INFLAMATORIAS DEGENERATIVAS.

CONTEXTUALIZACION:
Las patologías inflamatorias no infecciosas y degenerativas de las articulaciones son las causas más
frecuente de consulta médica en los pacientes de la tercera edad.
La osteoartritis, en general, se trata de una enfermedad propia de las personas mayores, pero también
puede afectar a jóvenes, si el cartílago articular se lesiona o es sometido a un stress anormal desde una
edad temprana. La artrosis es un proceso crónico en el que se produce reblandecimiento y degeneración
progresiva del cartílago articular; neo-formación de cartílago y hueso en las márgenes articulares
(Osteofitos) y fibrosis capsular. Estos cambios aparecen como consecuencia de diversas anomalías que
predispone al fallo mecánico del cartílago hialino articular.

Lunes
Hora: 8:00 a 9:00 am
Practicas Clínicas
Hora: 9:00 a 10:00 am.

Tutoría
Hora: 9:00 a 11:00 am.

Martes:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Conferencia Participativa.
Lugar Aula No. 3. HEODRA.
Hora: 10:00 a 11:00 am.
Tema: Afecciones mas frecuentes de la mano.
Propósito 1. Conocer la localización de las infecciones mas frecuentes de la mano.
2. Describir las Lesiones traumáticas mas frecuente en tejidos blandos y tendones.
3. Describir las fracturas mas frecuente de la mano.

Lugar: Aula No. 3. HEODRA.
Hora: 11:00 am a 12:00 m.
Tema: Afecciones metabólicas del sistema óseo
Propósito: 1. Funciones del esqueleto.
2. Trastornos metabólicos mas frecuente, del tejido óseo.
3. Enfermedades metabólicas mas frecuente del tejido óseo.

Hora: 2:00 a 4:00 pm.
Tema: Músculos del cinturón pélvico y del M. Inferior.
Propósito: 1. Identificar los músculos de la región de estudio (localización, origen e inserción).
2. Analizar la función de los diferentes grupos musculares.

Miércoles:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Jueves:
Practicas Clínicas
Hora: 7:00 a 10:00 am.

Viernes:
Tutoría
Hora: 9:00 a 11:00 am.

Investigación.
Hora: 2:00 a 4:00 pm.

EVALUACION FINAL
Hora: 4:00 a 6:00 pm

VII. ANEXOS.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

HISTOLOGIA:

1. Fawceltt Fw., Tratado de Histología, 12ava. Editorial Me Graw-Hill Interamericana.
2. Geneser. Histología. Editorial Médica Panamericana.
3. Junqueira L. C., Carneriro J., Histología Básica 3ra- Edición. Editorial SALVAT S-A.
4- Robins SL-, Cotran RS., Patología Estructural y Funcional, 3ra. Edición. Editorial Interamericana
5. Stevens A. Lowe J., Histología Humana, 2da. Edición Editorial Harcourt Grace
6- Ham W., Tratado de Histología, 8va- Edición, Nueva Editorial Interamericana México.
7. Paulsen DF., Histología Básica. Editorial El Manual Moderno, México- D-F
8. Leeson P., Textos Atlas de Histología Editorial Me Graw-Hill. Interamericana
9. Romrell R-, Histología. Texto y Atlas color. 2da. Edición. Editorial Médica Panamericana.

EMBRIOLOGIA:

1. Moore Persaud- Embriología. 5ta- Edición. Editorial Interamericana -Me Graw- Hill
1993.
2. José HIB. Embriología Médica.. 6ta- Edición, Editorial Interamericana Me Graw -
Hill 1994.
3. H.J.T. Fitzgerald. Embriología Humana Ira. Edición. Editorial Manual Moderno1997.

ANATOMIA:

1. Cratis, Róger. Anatomía Funcional, I Edición 1989.
2- Linder, Harold, H. .Anatomía clínica, 1980.
3. Moore, Kerth L., Anatomía con orientación clínica, 3ra. Edición, 1992.
4. Stem Jr-, Jack T., Principios de Anatomía Regional, 1992.
5. Gardner - Gray- O'Reahilly, Anatomía Humana, 5ta. Edición, 1986.
6. Latarget-Ruíz Llar, Anatomía Humana, vol. I 3ra. Edición 1992
7. Prives, M.,Anatomía Humana, 4ta. Edición.
8. Testut, L., Latarjet. A.. Tratado de -Anatomía Humana., Tomo I, 9na. Edición 1990.
9. Sínelnikov, R-D., Atlas de Anatomía Humana, Tomo I, 3ra. Edición 1986
10. Sobota, -Atlas de -Anatomía Humana, Tomo I y I l9ava. Edición 1992.
11. SpaltehoIz, Atlas Anatomía Humana, Tomo I y II.
12. Mc. Millín R-, M- H., Gran Atlas de Anatomía Humana 1ra- Edición 1993.
13. Yokochi Chi, Roohen J-, Atlas fotográfico de Anatomía Humana 3ra. Edición 1991
14. Snell R-, Atlas of Clínical Anatomy., 5ta. Edición, 1982.

FISIOLOGIA:

1. Ganong William F., Fisiología Médica, 16'. Edición. Editorial Manual Moderno México, D.F. 1.998.
2. Guyton A-, Tratado de Fisiología Médica, 9. Edición Editorial Me Graw- - Hill, 1997.
3. Vick Robert L., Fisiología Médica contemporánea 1'. Edición- 1987.

ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA:
1. Alvarez Cambra Rodrígo Dr., et. al “Tratado de Cirugía Ortopédica y Traumatológica”. Editorial
Puebla y educación, La Habana Cuba 1985.
2. Schneider, Richard, F. Dr. “Ortopedia Práctica”. 1ra. edición, Nueva Editorial Interamericana, S.A.
de C.V, México D.F. 1973.
3. Crenshaw, M.D, et al “Campbell Cirugía Ortopédica”. 8va. Edición. Editorial Médica
Panamericana, México D.F. 1996.
4. Tachdjian, M.S., M.D. “Ortopedia Pediátrica”. 2da. Edición. Editorial Interamericana. México D.F.
1992.
5. Gustilo B. Ramón et al. “Fracturas y luxaciones”. 1ra. edición, editorial Mosby-Doyma Libros S.A.
Madrid España 1995.
6. Aston, J. N., “Ortopedia y Traumatología”. 2da, Edición. Editorial Salvat. Barcelona. 1980.
7. Pitzen, P., “Manual de Ortopedia”. 10ma. Edición, Editorial Paz Montalvo. Madrid, 1970.

8. Skinner, H., “Diagnostico y Tratamiento en Ortopedia”, Editorial el manual moderno. Mexico, 1998.
9. Iversen, L., “Urgencias en Ortopedia y Traumatología”, 2da Edición, Editorial Panamericana,
Buenos Aires, 1985.
10. Silverman, F., “Ortopedia y Traumatología”, 2da. Edición, Editorial Panamericana, Buenos Aires,
2003.
11. Patrick , S. H. Browne, “Ortopedia Basica”, Editorial Limusa, Mexico, 1986.

RADIOLOGÍA:
1. Pedrosa, S. César; Casanova, Rafael, “Diagnóstico por imagen, compendio de radiología clínica”.
1ra. edición, Editorial Mc. Graw Hill, Interamericana, España, 1994.
2. Sistema Radiológico Básico de la O.M.S. “Manual de interpretación radiográfica para el médico
general” 1ra. edición, Organización Mundial de la Salud, 1980.

SEMIOLOGÍA:
1. Hoppenfeld, Stanley Dr. “Exploración Física de la Columna Vertebral y Extremidades”. 1ra edición.
Editorial el Manual Moderno, S.A. de C.V. México, D.F. Santa Fe de Bogotá.
2. Surós, B. Juan; Surós B. Antonio. “Semiología Médica y técnica exploratoria”, 7ma. edición, editorial
Salvat. Barcelona España 1987.
3. Goic A. et al “Semiología Médica” 2da. Edición Editorial Mediterráneo. Santiago Chile 1987
4. Hoppenfeld, Stanley Dr. “Exploración Neurológica”, 1ra. edición. Editorial El Manual Moderno, S.A
de C.V. México D.F. Santa Fe de Bogotá.

FARMACOLOGÍA:
1. Goodman y Gilman “Las Bases Fisiológicas de la Terapéutica”. 9na. Edición Editorial Mc.Graw –Hill
Interamerica, México D.F. 1996.
2. Bertrán G. Kantznug. Phd. “Farmacología Básica y Clínica, 1ra. edición, Editorial Manual Moderno,
México D.F. 1984.

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