1. Normas de Bioseguridad
1. Evite el contacto de la piel y mucosas con la sangre y otros líquidos corporales provenientes de cualquier paciente, y
no solamen¬te tome medidas de precaución con aquellos que ya tengan diagnosticada una enfermedad infecciosa.
2. Use siempre guantes para todo procedimiento realizado en los pacientes y que implique el contacto con sangre y otros
fluidos corporales que se consideren líquidos de precaución universal, piel no intacta, membranas mucosas o superficies
contaminadas con sangre.
3. Lávese las manos inmediatamente antes y después de realizar cualquier procedimiento, o de tener contacto con
sangre o líquidos corporales, o de atender cualquier paciente. Los guantes nunca son un sustituto del lavado de las
manos, dado que la calidad de los guantes es variable y no previenen las punciones.
4. Use mascarilla y gafas de protección durante los procedimientos que generen gotas de sangre o líquidos corporales;
con esta medida se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos.
5. Emplee delantales protectores (impermeables) cuando durante el contacto con un paciente exista la posibilidad de
gene¬rar salida explosiva o a presión de sangre o líquidos corporales: drenaje de abscesos
6. Utilice siempre los elementos necesarios para llevar a cabo una adecuada reanimación cardiorrespiratoria, de manera
que no se exponga a fuentes potenciales de infección.
7. Ponga especial atención en la manipulación de los utensilios de trabajo de manera que se puedan evitar todos los
accidentes con agujas, bisturíes y cualquier elemento cortopunzante. Para ello se recomienda, ade¬más de la
concentración en las actividades, evitar todo procedimiento de reempaque de agujas, ruptura de láminas de bisturí o
cualquier tipo de manipula¬ción diferente al uso indicado. Todos los implementos cortopunzantes deben descar¬tarse en
guardianes, dispuestos en cada servicio para este fin.
8. Cuando presente piel no intacta por lesiones exudativas o dermatitis, evite el contacto directo con pacientes que
puedan estar eliminando sangre o líquidos corporales activamente.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
1) EN REFERENCIA A LA PARTICIPACION DE ESTUDIANTES
A) TRABAJO EN EL BIOTERIO
· Los animales de laboratorio con los que cuenta la facultad, tanto los del Bioterio Central como los de los
diferentes grupos de investigación constituyen un bien invaluable que, sin lugar a dudas debe ser preservado y
mantenido de la mejor manera que nos permitan nuestras posibilidades.
· El estudiante que comienza sus primeras tareas en investigación, en un trabajo que involucre animales deberá
protegerse y, a su vez, proteger a los animales, por varias razones:
1) de bioseguridad, por lo que deberá contar con la formación y conocimiento necesario para saber cuidarse y,
también cuidar a los demás y al medio ambiente. Esta formación deberá ser proporcionada por la persona
que dirija las investigaciones en las que está involucrado el estudiante. Asimismo, deberá contar con los
elementos de protección indispensables para el manejo de animales
2) éticas, ya que es una obligación que se preserve tanto la salud del estudiante como el bienestar de los
animales de la mejor manera posible.
3) científicas, animales bien mantenidos y en condiciones constantes permiten obtener mejores resultados y
más confiables; como consecuencia de ello, el esfuerzo del trabajo realizado se verá recompensado por la
obtención de tales resultados.
4) reglamentarias, ya que los bioterios serán inspeccionados periódicamente por autoridades competentes a
nivel nacional y/o local, por lo tanto se debe cumplir con la legislación pertinente.
· El estudiante deberá realizar un curso básico de Bioseguridad en general (ya sea en la Facultad, la Cátedra u
otra institución habilitada para este fin) y luego aprender en el terreno el manejo seguro de los animales. Sin
embargo sería deseable que previamente el estudiante adquiera la instrucción teórico-práctica necesaria para el
uso de animales de laboratorio mediante la asistencia a cursos específicos para este fin.
· Para trabajar en el Bioterio el estudiante debe contar con: vestimenta apropiada tal como delantal o ambo
(preferiblemente este último, ya que no es deseable ingresar a los cuartos de mantención de animales vestidos
con ropa de calle) que se usará exclusivamente con los animales, guantes descartables, barbijo y, opcionalmente
cofia. De ser necesario también deberá contar con los elementos apropiados de protección ocular.
· Deberá conocer perfectamente la forma correcta de disposición de los residuos generados en el Bioterio.
· No podrá trabajar con gérmenes patógenos ni con animales inoculados con los mismos.
· Su trabajo deberá ser supervisado por un profesional involucrado en el proyecto, ya sea éste el director/a o
un/a integrante del mismo que asuma la responsabilidad del mismo.

2. · Deberá informar de manera inmediata al responsable a cargo, las mordeduras, arañazos o cualquier trauma
físico que pudiera sufrir, derivado de la manipulación de los animales de laboratorio.
· No fumar, beber o comer en áreas de animales.
· Deberá mantener el orden y contribuir a la limpieza en el área de trabajo.
· Recordará mantener las manos limpias, aún durante la portación de guantes descartables.
· Será obligatorio descartar los elementos de protección personales al abandonar los cuartos de mantención de
animales (guantes y barbijos).
· Deberá estar previamente vacunado contra el tétano, e informar si sufre de algún tipo de enfermedad alérgica.
Es importante recordar que en los bioterios convencionales existe una gran presencia de alergenos (ej.: pelo de
animales, polvo (aserrín) derivado de las camas de viruta de madera, etc.)
B) EXPOSICION A MICROORGANISMOS PATOGENOS O MATERIALES BIOLOGICOS INFECCIOSOS.
· Durante el desarrollo de clases prácticas o en la evaluación de pacientes cursando enfermedades infecto-contagiosas,
los alumnos guardarán las debidas precauciones respecto a contacto y/o exposición innecesaria, uso de vestimenta y
protección personal apropiadas como se ha detallado precedentemente. Su trabajo o presencia como oyente estará
supervisado por un profesional docente de la institución donde se halle el alumno , sea esta cualquiera de las
dependencias de la Facultad de Ciencias Médicas, los Hospitales Escuela o consultorios de centros de salud. Dicho
profesional estará interiorizado del cuerpo de normas de bioseguridad implementado por la Facultad de Ciencias Médicas
o en su defecto por la institución donde se realicen las prácticas, tomando como modelo el cuerpo de normas mas
adecuado a la situación.
· Será responsabilidad del profesional a cargo de la clase/exposición observar y hacer observar las normas descriptas.
· Se recomienda la inmunización para Hepatitis B para alumnos o personal no vacunado. Cada Servicio o Cátedra
evaluará la necesidad de otras inmunizaciones adicionales.
C) EXPOSICION A GASES, SOLVENTES Y PRODUCTOS QUIMICOS
En reglas generales se seguirán las pautas precitadas. Se debe tener especial cuidado con las actividades que
impliquen exposición prolongada o a altas concentraciones de vapores de solventes o productos químicos irritantes o
inflamables tales como los utilizados en prácticas histológicas, de anatomía patológica o de preservacvión de material
cadavérico. Se recomienda el uso de campanas extractoras de vapores de solventes así como también el descarte
adecuado de los solventes según volúmeny categoría química.
D) TRANSPORTE DE MUESTRAS BIOLOGICAS
Los agentes biológicos incluyen agentes infecciosos de seres humanos, de plantas, de animales y las toxinas
producidas por microbios y por material genético potencialmente peligroso en sí mismo o cuando se introduce en un
vector apropiado. Los agentes etiológicos y las sustancias infecciosas son términos estrechamente vinculados que se
encuentran en las reglamentaciones de transferencia y de transporte. Los agentes biológicos pueden presentarse
como cultivos purificados y concentrados pero también pueden estar presentes en una serie de materiales como los
fluidos corporales, los tejidos, las muestras del suelo, etc. Los agentes biológicos y los materiales que los contienen o
se sospecha que los contienen son considerados por los gobiernos nacionales y locales como materiales peligrosos
y su transporte y transferencia están sujetos a controles reglamentarios.
El transporte se refiere al envasado y envío de estos materiales por vía aérea, marítima o terrestre, realizado, por
lo general, por un medio de transporte comercial. La transferencia se refiere al proceso de intercambiar estos
materiales entre las instalaciones.
Las reglamentaciones acerca del transporte de agentes biológicos apuntan a asegurar que el público y el personal de
la cadena de transporte estén protegidos de la exposición a cualquier agente que se encuentre en el envase. La
protección se logra mediante: a) los requisitos rigurosos para el envasado que resistirá el manejo brusco y contendrá
todo el material líquido dentro del envase sin ninguna pérdida; b) el rotulado adecuado del envase con el símbolo de
peligro de sustancia biológica y otros rótulos para alertar al personal de la cadena de transporte del contenido
peligroso del envase; c) la documentación de contenidos peligrosos del envase en el caso de que la información sea
necesaria en una situación de emergencia y d) la capacitación de personal en la cadena de transporte para
familiarizarlo con los contenidos peligrosos, para que pueda así responder ante una situación de emergencia.
Aún en circunstancias donde el transporte se haga entre servicios asistenciales dentro de la misma unidad
hospitalaria o dependencias de la Facultad de Ciencias Médicas, es importante realizar el transporte en forma
adecuada, asegurando la muestra dentro un recipiente hermético y a prueba de fugas de líquido. Pueden ser de
plástico o de vidrio debidamente identificados, y sin restos de material biológico en la superficie externa del envase.
Toda indicación con el nombre, número de historia clínica, tipo de análisis y/o breve descripción del cuadro clínico, no
se debe envolver alrededor del tubo, sino que se coloca por separado preferentemente en bolsas plásticas. Si el
recipiente es un tubo, debe tener cierre hermético con tapa a rosca y se debe colocar en gradillas de manera que
conserven su posición vertical, que le provea de seguridad a los transeúntes expuestos al paso así como también
que minimice la posible contaminación o deterioro de la muestra. Los recipientes con las muestras se colocan en una
caja resistente, a prueba de pérdida de líquidos, con una cubierta segura y cierre ajustado. Esta caja debe tener la
indicación del material que transporta.
2) EN REFERENCIA A LA PARTICIPACION DE DOCENTES E INVESTIGADORES.

3. · El Comité de Bioseguridad ha implementado el retiro de substancias químicas sólidas o líquidas de los servicios de
docencia, asistenciales o de invetigación dependientes de la Facultad de Ciencias Médicas. SI Ud. todavía no está al
tanto de las normas y procedimientos se sugiere contactar a los miembros de este Comité a fin de ayudarlo a resolver su
situación. El incumplimiento de las normas establecidas para mejorar la seguridad y calidad de vida de alumnos,
docentes y no docentes será informado a las autoridades de la Facultad a los efectos pertinentes.
· Los docentes a cargo de alumnos de grado, docentes-investigadores dirigiendo a becarios graduados o becarios
alumnos participando de proyectos de investigación debidamente aprobados por la Secretaría de Ciencia y Técnica y los
Comités de Bioética y Bioseguridad son responsables de conocer, observar y hacer observar las normas de bioseguridad
correspondientes..
· Los docentes/investigadores que por su labor asistencial o de investigación realicen autopsias o manipulen material
cadavérico humano con sospecha de enfermedades de alta peligrosidad (Tuberculosis Multi resistente, Virus del
Síndorme Respiratorio Agudo, (Hantavirus,Virus de la Inmuno Deficiencia Adquirida, etc.) o de animales
experimentalmente infectados deben observar las normas adecuadas de bioseguridad según sugerencias de la
Organización Mundial de la Salud.
· Tener en cuenta que según Resolución Nro. 1619/2008 del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y
Tecnológicas (CONICET), se dispuso reconocer como pautas orientadoras en materia de Bioseguridad a las Directivas
de la Organización Mundial de la Salud (OMS) contenidas en el Manual de Bioseguridad en el Laboratorio -tercera
edición - ISBN 92 4 354 6503, sin perjuicio de la aplicación, en lo correspondiente, de la Ley Nacional de Higiene y
Seguridad del Trabajo, y sus Decretos Reglainentarios, de la Ley General del Medio Ambiente y de la Ley de Riesgos del
Trabajo. Esta Resolución será de aplicación en todas las Unidades Divisionales del CONICET y respecto a todas las
PERSONAS vinculadas al CONICET, entendiéndose por ello a investigadores, personal de apoyo, personal
administrativo, becarios, pasantes y a toda otra persona, incluyendo investigadores becarios extranjeros y terceros, que
realicen sus actividades en dependencias del CONICET o para actividades aprobadas o avaladas por el CONICET fuera
de las mismas. Las autoridades de las Unidades Divisionales y los titulares de proyectos o actividades autorizadas por el
CONICET serán responsables de cumplir y hacer ciimplir en su ámbito lo indicado en los Artlculos precedentes de la
presente, sean las actividades mencionadas financiadas o no por este Consejo. Las personas vinculadas al CONICET
que desempeñen sus funciones en dependencias bajo la jurisdicción de otra Institución, deberán respetar las normas y
procedimientos establecidos en la materia por dichas Instituciones. De no existir una normativa o procedimiento aplicable
al caso, el CONICET procurará con la otra Institución es establecimiento de las mismas. Las autoridades de las
Unidades Divisionales deberan constituir los Comités Internos de Seguridad Laboral y Bioseguridad, los que deberán
estar conformados por personal de planta del CONICET y de la Institucicin de contraparte.
3) EN REFERENCIA A LA PARTICIPACION DE NO DOCENTES
 Se considera necesario brindar adecuada respuesta a dudas del personal no-docente de esta Facultad en lo
referido a la gestión de residuos patogénicos y al nivel de riesgo que pueda existir. Para ello, los no-docentes
que por sus tareas administrativas no estén expuestos a los materiales patogénicos, pueden realizar su consulta
a este Comité. Para aquellos no docentes que por su actividad (intendencia, reparaciones, etc) puedan estar
expuestos a / o manipular residuos patogénicos, este Comité sugiere el dictado de dos cursos abreviados de la
siguiente manera:
El primero podría ir dirigido al personal que desarrolle sus tareas en áreas donde se generen residuos peligrosos
(patológicos o químicos), y estén expuestos a un riesgo frecuente. Los temas sugeridos son los siguientes:
clasificación de residuos (domiciliarios, patológicos, químicos, inflamables, explosivos); niveles de riesgo
(presentación de niveles de riesgo, simbología grafica básica de tipos de riesgos, etc), primeras medidas de
prevención (manejo primario de residuos, elementos de seguridad personal, desinfección de superficies y
materiales, etc.), responsabilidad de los generadores (principios de almacenamiento primario, trasporte, y
descarte primario).
El segundo podría ir dirigido a generadores, recolectores, encargados, supervisores, jefes de áreas y directores,
que estén expuestos de forma directa o sean responsables inmediatos de los residuos. Los temas sugeridos son
los siguientes: normas de higiene y seguridad en el trabajo (presentación de normas generales, simbología
detallada de tipos de riesgos, manejo de residuos, medidas de prevención y protocolo de acción ante accidentes,
etc), elementos y equipos de protección (indumentaria personal, campanas de seguridad, flujo laminar, etc.),
medidas y medios de descontaminación y/o esterilización (elección y uso de desinfectantes, autoclaves, etc.),
manipulación de residuos (normas de almacenamiento y acopio, medios de trasporte, y descarte final),
legislación (leyes y normas oficiales), Comités de Bioseguridad (orígenes, deberes, derechos, importancia para la
institución).
Bioseguridad hospitalaria
La bioseguridad es la aplicación de conocimientos, técnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios,
áreas hospitalarias y medio ambiente de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo
biológico.

4. La bioseguridad hospitalaria, a través de medidas científicas organizativas, define las condiciones de contención bajo las
cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biológico y reducir la
exposición potencial de:
 personal de laboratorio y/o áreas hospitalarias críticas.
 personal de áreas no críticas
 pacientes y público general, y material de desecho
 medio ambiente
de potenciales agentes infecciosos.
Principios de la bioseguridad
1. Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los
servicios, independientemente de conocer o no su serología. Todo el personal debe seguir las precauciones
estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las
situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro
fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas,
independientemente de presentar o no enfermedades.
2. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos
potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto
de los mismos. La utilización de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos,
pero disminuyen las probabilidades de una infección.
3. Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos
adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados.
Elementos básicos de la bioseguridad
Los elementos básicos de los que se sirve la seguridad biológica para la contención del riesgo provocado por los agentes
infecciosos son tres:
1. Prácticas de trabajo: Unas prácticas normalizadas de trabajo son el elemento más básico y a la vez el más
importante para la protección de cualquier tipo de trabajador. Las personas que por motivos de su actividad
laboral están en contacto, más o menos directo, con materiales infectados o agentes infecciosos, deben ser
conscientes de los riesgos potenciales que su trabajo encierra y además han de recibir la formación adecuada en
las técnicas requeridas para que el manejo de esos materiales biológicos les resulte seguro. Por otro lado, estos
procedimientos estandarizados de trabajo deben figurar por escrito y ser actualizados periódicamente.
2. Equipo de seguridad (o barreras primarias): Se incluyen entre las barreras primarias tanto los dispositivos o
aparatos que garantizan la seguridad de un proceso (como por ejemplo, las cabinas de seguridad) como los
denominados equipos de protección personal (guantes, calzado, pantallas faciales, mascarillas, etc).
3. Diseño y construcción de la instalación (o barreras secundarias): La magnitud de las barreras secundarias
dependerá del agente infeccioso en cuestión y de las manipulaciones que con él se realicen. Vendrá
determinada por la evaluación de riesgos. En muchos de los grupos de trabajadores en los que el contacto con
este tipo de agentes patógenos sea secundario a su actividad profesional, cobran principalmente relevancia las
normas de trabajo y los equipos de protección personal, mientras que cuando la manipulación es deliberada
entrarán en juego, también, con mucha más importancia, las barreras secundarias.
Tabla de niveles de bioseguridad (BSL: Biological safety levels)
Los niveles de bioseguridad son estándares internacionales y su clasificación está dada en función del grado de letalidad
de las enfermedades.
BSL
Biological
safety
Levels
Agentes
Infecciosos
Prácticas
Equipamiento de
seguridad.
(Barreras
Primarias)
Infraestructura.
( Barreras S
ecundarias)
Nivel 1
No causales de
enfermedad en
adultos sanos
Trabajos
microbiológicos
estándares
No se requieren
Mesadas con
bachas y agua
corriente
Nivel 2
Asociados con
enfermedades
en adultos,
peligro de
infección por:
herida
percutánea,
ingestión,
exposición de
BSL-1 más: Acceso
limitado,
Señalización de
peligro biológico,
Manual de
bioseguridad
disponible,
decontaminación
rutinaria de
Gabinetes de
seguridad Clase I o
II para todas las
manipulaciones de
agentes que
puedan causar
aerosoles o
derrames.
Guardapolvos,
BSL-1 más:
autoclave dedicada

5. membranas
mucosas
desechos
seleccionados
guantes y
mascarillas cuando
se requieran
Nivel 3
Exóticos con
potencial de
transmisión por
aerosoles,
causales de
enfermedades
serias o letales
BSL-2 más: Acceso
controlado,
Decontaminación de
todos los desechos,
Decontaminación de
ropa de trabajo,
Controles
serológicos
periódicos
BSL-2 para todas
las manipulaciones,
respiradores
autónomos cuando
se requieran
BSL-2 más:
Separación física de
pasillos y
laboratorios, Puertas
de acceso doble con
cerradura
automática, Aire
viciado no
recirculado, Flujo de
presión negativa en
el laboratorio
Nivel 4
Exóticos
peligrosos con
alto riesgo de
enfermedad
letal, infecciones
transmisibles por
aire y por vías
desconocidas
BSL-3 más: Cambio
de ropa antes de
entrar al recinto,
Ducha
decontaminante al
salir del mismo,
todos los materiales
decontaminados
para salir del ámbito
Todos los
procedimientos
llevados a cabo en
gabinetes Clase III,
o gabinetes Clase I
y II en combinación
con traje completo
de presión positiva
BSL-3 más: Edificio
aislado o zona
caliente. Sistema de
circulación de aire,
vacío y
decontaminación
dedicados.
conocimientosamplios sobre Bioseguridad queles permitan efectuar unadetección de los riesgos
yprevención de los mismos desdeel ejercicio de su función.Objetivo
3. 3DEFINICIONSeguridadde la vida o asegurarsela vidaINDIVIDUO COMUNIDADMEDIOAMBIENTEEs el conjunto
de normasdiseñadas para la PROTECCION del:Del contacto accidental con agentes potencialmente nocivos
4. Normas de Bioseguridad• Las normas de bioseguridad están destinadasa reducir el riesgo de transmisión
demicroorganismos de fuentes reconocidas o noreconocidas de infección en Servicios de Saludvinculadas a accidentes
por exposición asangre y fluidos corporales.
5. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADPersonal de la Salud.Pertenecen al
personal de salud, incluyendo estudiantes de pre y post grado de carreras de lasalud, quienes se ponen en contacto con
líquidos corporales de pacientes en hospitales,anfiteatros, consultorios o vehículos de emergencia, así como en
instituciones de medicinaveterinaria.INTERDISCIPLINAShalom A, Ribak J, Froom P. Needlesticks in Medical Students in
Univesity Hospitals. JOEM Vol 37Buendia S. Condiciones de Trabajo y Salud del personal de Salud del Instituto Materno
Infantil. Trabajo final Especialización enSalud Ocupacional. Facultad de Enfermería Universidad Nacional de Colombia.
1999.
6. NORMAS DE BIOSEGURIDAD• Los principios de BIOSEGURIDAD se puedenresumir en:• A) Universalidad• B)
Uso de barreras• C) Medios de eliminación de materialcontaminado
7. 7Los Principios de laBioseguridad• La BS tiene tres pilares que sustentan ydan origen a las Precauciones
Universales.Universalidad Barrerasde protecciónMedidas deeliminación
8. 81. Universalidad• De este principio nace elconcepto de potencialidad, esdecir, que sin importar si seconoce o no la
serología de unindividuo, el estrato social, sexo,religión, etc.,• Se debe seguir las precaucionesuniversales ya
quepotencialmente puede portar ytransmitir microorganismos.
9. NORMAS DE BIOSEGURIDADTodos los pacientes y susfluidos corporales,independientemente deldiagnóstico,
deben serconsiderados comoinfectados e infectantes ytomarse las precaucionesnecesarias para prevenirla transmisión ”.
10. 102. Barreras de Protección• Son los elementos queprotegen al auxiliador de latransmisión de infecciones.• Se
clasifican en dos grandesgrupos,• 1.- Inmunización activa(vacunas)• 2.- Uso de barreras físicas,(guantes)
11. Barreras de Protección• La utilización de barreras física, mecánica oquímica entre personas o entre personas
yobjetos , no evitan los accidentes deexposición a estos fluidos, pero disminuyen lasconsecuencias de dicho accidente.
12. BARRERAS PROTECTORAS• Guantes• Mascarilla• Bata o Mandil• Gorro• Lentes
13. 13Barreras físicas.Guantes.• -Protección: Manos-Indicación de uso: en todo proceso referido a lamanipulación de
sangre o fluidos corporales.-Modo de uso: los guantes deben ser de látex, goma uotro material impermeable. Se debe
tener en cuentaque la víctima no deberá ser alérgica al materialelegido. Debe lavarse las manos antes y después
deponerse los guantes. Si UD. Sabe que tiene una lesiónen su mano, se debe realizar una curación plana antesde
colocarse el guante.

6. 14. Mascarillas y Respiradores• Mascarillas:Ayudan a evitar la diseminación de gotitasrespiratorias por parte de las
personas que lasutilizan.No están diseñadas para proteger contra lainhalación de partículas muy pequeñas.Las
mascarillas se deben usar una sola vez y luegodesechar en la basura.
15. Mascarillas y Respiradores• Respiradores: Los respiradores son máscaras especiales que seajustan sobre la
cara, evitando fugas en torno a losbordes, la mayor parte del aire se inhala a través delmaterial de filtro. Eficiencia del
filtro de 95% aprox. para proteger de lainhalación de partículas muy pequeñas. Uso en manejo de pacientes con
TuberculosisPulmonar.
16. 16Anteojos• -Protección: mucosa del ojo.• -Indicación de uso: en todo proceso referido a lamanipulación de sangre
o fluidos corporales.• -Modo de uso: los anteojos pueden ser de cualquier tipo ymaterial. Las lentes de contacto no sirven
como barrera deprotección y no deben manipularse durante la atención.
17. NORMAS DE BIOSEGURIDAD• Medios de eliminación de materialcontaminado: Comprende el conjunto
dedispositivos y procedimientos adecuados através de los cuales los materiales utilizadosen la atención de pacientes,
son depositados yeliminados sin riesgo.
18. 183. Medidas de eliminación:• Se establece la manera de eliminar los elementos deriesgo patológico protegiendo
a los individuos y almedioambiente:Podemos dividir los elementos a descartar en:• Objetos cortopunzantes• Objetos no
cortopunzantes
19. 19Objetos cortopunzantes• En un medio hospitalario son eliminados endispositivos rígidos, éstos pueden ser
reemplazadospor botellas plásticas rígidas con tapa, debidamenterotulados como “riesgo biológico” .• Las agujas deben
ser eliminadas, no se deben doblar,romper o reencapsular.
20. 20Objetos no cortopunzantes.• Elementos se desechan en bolsas de riesgo biológico,debidamente rotulado.• Los
dispositivos rígidos y las bolsas luego de serutilizadas reciben un tratamiento, por lo general sequeman en hornos que
alcanzan altas temperaturasy aseguran la destrucción total de losmicroorganismos.
21. R.Biocontaminado: Bolsa ROJAR.Común: Bolsa NEGRAR.Especial : Bolsa AMARILLAELIMINACION DE
DESECHOS
22. ¿QUIENES SUFREN ESTOSACCIDENTES, EN QUE LUGAROCURREN Y EN QUE MOMENTO?•Del 65 al 70%
de los accidentes ocurren en el personalde enfermería, seguido del personal de laboratorio (10-15%).Los accidentes
ocurren con más frecuencia en lahabitación del enfermo (60-70%), en una Unidad deCuidados Intensivos (10-15%)
fundamentalmente encaso de excitación de los pacientes al manipularjeringas y al intentar reencapuchonar la aguja
luego desu utilización (frente a estas circunstancias serecomienda siempre trabajar en equipo). En el caso demaniobras
quirúrgicas los cortes con bisturí seproducen al momento de pasar el instrumental.
23. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADAreas de alto riesgo ó críticas.Son
aquellas en las que existe contacto directo y permanente con pacientes y sus fluidoscorporales.Salas de cirugía.
Hospitalización.Unidades de cuidados intensivos . Neonatología.Unidades de quemados. Salas de parto.Unidades
sépticas. Unidades de diálisis.Urología. Servicios de urgencias.Rayos X de urgencias. Laboratorio clínico.Banco de
sangre. Odontología.Patología. Lavandería.Depósitos de desechos finales.
24. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADAreas de riesgo intermedio ó
semicríticas.Areas de actividades en donde el contacto con sangre o líquidos corporales no espermanente:Consulta
externa.Esterilización.Fisioterapia.Rayos X de hospitalización.Areas de preparación de soluciones enterales y
parenterales.Servicios de alimentación.Servicios de mantenimiento.Servicios de limpieza y aseo.
25. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADAreas de bajo riesgo ó no
críticas.Areas donde se realizan actividades que no implican por sí mismas exposición a sangre ylíquidos
corporales:Areas administrativasPasillosSalas de esperaFarmaciaOficina de nutrición.Precauciones específicas
por áreas clínicas.El Departamento de Salud Ocupacional participa en la definición de normas y parámetrosen
Bioseguridad para ser adoptados y establecidos en cada área de trabajo.
26. • ¿QUE FACTORES DETERMINAN LAPOSIBILIDAD DE INFECCION FRENTE A UNACCIDENTE LABORAL DE
EXPOSICION ASANGRE?
27. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADProcedimientos: Aquellos que
signifiquen ponerse en contacto con pacientes y suslíquidos corporales son potencialmente infectantes; cuales
?:Punción arterial.FlebotomíasEndoscopias.Procedimientos dentalesSucción de traqueostomías. Implantes de
catéteres vasculares.Otros. Todos.
28. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADMEDIDAS DE INTERVENCIÓN
SOBRE LA FUENTE.Todo paciente esta infectado, por lo tanto los Líquidos para los que deben observarse
lasPrecauciones Universales son: Sangre.Secreción vaginal.Semen.Líquido peritoneal.Líquido
cefalorraquideo.Líquido pericárdico.Líquido ascítico.Líquido pleural.Líquido sinovial.Cualquier otro líquido
contaminado con sangre. TODOS:
29. ACCIDENTE DE EXPOSICION A SANGRE0 FLUIDOS CORPORALES (AESSe denomina a todo contacto con
sangre ofluidos corporales y que lleva una solución decontinuidad (pinchazo o herida cortante) o uncontacto con
mucosas o con piel lesionada(eczema, escoriación, etc.).
30. AGENTES INFECCIOSOSTRANSMITIDOS POR UN AES• VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH),
elriesgo de infectarse por este virus en un accidente laboral através de una aguja que tiene sangre contaminada

7. esestimado en 0.3-0.4%. En un contacto mucoso con sangrecontaminada baja a un 0.05%.• HEPATITIS A VIRUS B
(HBV), el riesgo de infectarse por estevirus en un accidente laboral a través de una aguja quetiene sangre contaminada
es promedio un 15%, llegandohasta un 40%.• HEPATITIS A VIRUS C (HVC), el riesgo en este caso no estátodavía bien
precisado citándose cifras de hasta un 10%
31. se recomienda• * No reencapuchar las agujas.• * No doblarlas.• * No romperlas.• * No manipular la aguja para
separarla de la jeringa.• * De ser posible usar pinzas para manipularinstrumentos cortopunzantes.• * Los recipientes
descartadores deben estar lo máspróximo posible al área de trabajo.
32. CONDUCTA A SEGUIR EN El CASO DEUN AES• 1 Primeros cuidados de urgencia• 1. 1. Pinchazos y heridas*
Lavar inmediatamente la zona cutánealesionada con abundante agua y jabón. * Permitir el sangrado en la heridao
punción accidental. * Realizar antisepsia de la herida con alcohol al 70%vol. (3 minutos), o alcohol yodado o tintura de
yodo al 2%.* Dependiendode¡ tamaño de la herida cubrir la misma con gasa estéril.• 1.2. Contacto con mucosas (ojo,
nariz, boca).· Lavar abundantemente conagua o con suero fisiológico.· No utilizar desinfectantes sobre las mucosas.• 2.
Avisar al supervisor inmediato. Cada Institución definirá si es el Médicoencargado, Jefe de guardia, Jefe de Cirugía, Jefe
de Laboratorio, oLicenciada en Enfermería quien registrará los datos a efectos de recabar lainformación necesaria para
asegurar que se den todos los pasoscorrespondientes en forma eficiente.• 3. En caso de corresponderle los beneficios y
prestaciones de¡ IESS ,deberá ser enviado inmediatamente al mismo a los efectos de proseguircon las medidas a tomar.
33. NORMAS DE BIOSEGURIDAD• Es necesario conocer el estado clínico-serológico delpaciente fuente. Si el estado
serológico esdesconocido, el médico prescribirá la realización de lossiguientes exámenes previo consentimiento
delpaciente. - Serología para VIH. y Marcadores dehepatitis. En caso de no poderse evaluar el caso fuenteéste debe ser
considerado como positivo y procederseen consecuencia.• Se complementará el formulario de declaración deaccidente
laboral que se adjunta el cual se archivará enla Institución tanto pública como privadaComunicar el accidente al
Programa Nacional de ETS-SIDA
34. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADMEDIDAS EN CASO DE
EXPOSICIÓNClasificación de la Exposición.Exposición clase I: Exposición de membranas mucosas, piel no intacta o por
lesionespercutáneas a sangre o líquidos corporales contaminados, a los que se les aplicanprecauciones universales.
Después de una exposición clase I, el riesgo de infectarse conVIH es de 0.3%, para VHB de 30% y para VHC de 10 %
por lo cual se debe proporcionarseguimiento médico estricto, medidas profilácticas y evaluaciones serológicas.Exposición
clase II: Exposición de piel intacta a sangre o líquidos corporales a los que seaplican precauciones universales.El riesgo
de adquirir infecciones después de una exposición clase II es menor, por lo queno se justifica el manejo descrito en la
exposición clase I, sin embargo se debe reforzar laaplicación de las normas de Bioseguridad .
35. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADDe acuerdo con la clase de
exposición y los resultados se establece el siguiente manejo:Exposición clase I-Trabajador expuesto: VIH (-) Se debe
brindar al trabajador:Controles Serológicos y médicos (6 semanas, 3 meses, 6 meses y 1 año),Consejería individual y
asesoría a la pareja, evitar gestaciones.Reforzar precauciones de Bioseguridad en sus labores diarias.No donar
sangre ni tejidos u órganos.No compartir artículos personales potencialmente contaminados.Sexo seguro (monogamia:
Monoginia y monoandria, uso del condón, no sexo oral,anal, no contacto con fluidos corporales).
36. Datos Estadisticos (Enero-Junio 2008)AREASAREAS DONDE OCURREN ACCIDENTES NUMEROSERVICIOS
GENERALES 1EMERGENCIA 4CONSULTA EXTERNA 1CIRUGIA GENERAL 1QUIROFANOS 1MEDICINA 1
1MEDICINA 2 2GASTRO - CARDIO 1NEONATOLOGIA 1INFECTOLOGIA 2TOTAL 15Fuente: Subrogado ,Comité de
infecciones ,laboratorio, bioseguridad
37. POR TURNO01234567MAÑANA TARDE NOC HEFuente: Subrogado ,Comité de infecciones ,laboratorio,
bioseguridad
38. POR INSTRUMENTOSINSTRUMENTO CON EL CUAL SE ACCIDENTOAGUJAS 7CATETERES 6OTROS
2TOTAL 15Fuente: Subrogado ,Comité de infecciones ,laboratorio, bioseguridad
39.
PROFESION012345678MEDICOSENFERMERASAUX.DEENFERM...AUX.DESERVICIOSANESTESIOLOGOFuente:
Subrogado ,Comité de infecciones ,laboratorio, bioseguridad
40. NORMAS DE BIOSEGURIDAD
41. G R AC I A S
42. NORMAS DE BIOSEGURIDAD
43. MEDIDAS PREVENTIVAS• LAVADO DE MANOS• ARTICULOS Y EQUIPAMIENTOS PARA ElCUIDADO DE LOS
PACIENTES .Uso de guantes• PROTECCION OCULAR Y TAPABOCA• USO DE LOS ZAPATOS 0 BOTAS•
PROTECCION CORPORAL
44. EL VOLUMEN DE FLUIDO TRANSFUNDIDO.• Este volumen depende de:- La profundidad del pinchazo.• - Del
tipo de aguja (maciza, hueca y el calibrede la misma).• - Del tipo de procedimiento (punción venosao intramuscular).• -
De la utilización de guantes en el caso de unpinchazo en la mano.
45. VIH• *(la concentración de virus en plasma es, aproximadamente, 10 vecesmenor que el de las células
mononucleares, lo que determinaría que latransmisión depende de un volumen importante de sangre a transferir.. Alos
efectos de ser gráficos digamos que existiría medio virus por gota desangre infectada).•Período de enfermedad:Al
principio de la infección y al final de la enfermedad los fluidos tienenmayor concentración de virus. Una vez producida la
infección, pasan 3 o 4semanas antes de que el virus alcance concentraciones importantes.Persiste 3 a 5 semanas en

8. niveles altos y luego baja la concentracióndurante varios años aunque la infecciosidad se mantiene.Luego de
estalatencia vuelve a aumentar la concentración hasta la muerte del paciente.
46. LA CONCENTRACION Y VIABILIDAD DELVIRUS EN EL FLUIDO.Baja la concentración y no seha denunciado
ningún casovinculado aSon de riesgo los siguientesfluidosPotencialmente de riesgosaliva, lágrimas, orina,sudorsemen,
secreciones cérvicovaginales, sangre*líquido sinovial, pericárdicoamniótico y pleural.
47. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADPROTOCOLO DE MANEJO DEL
ACCIDENTE OCUPACIONAL.Los trabajadores de la salud no estamos exentos de presentar accidentes
ocupacionalesaún cuando nos ciñamos a la aplicación de las normas universales y específicas deBioseguridad.Por este
motivo, deben establecerse planes para situaciones en las que el trabajador de lasalud se lesiona y entra en contacto
con fluidos corporales.Se define como accidente laboral con riesgo para infección con contaminantes biológicos yvirus el
que se presenta cuando un trabajador de la salud sufre un trauma - con aguja,bisturí, vidrio, etc - o tiene exposición de
sus mucosas o piel no intacta con líquidoscorporales de Precaución Universal.
48. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADEXPOSICIONSANGRE Y
LIQUIDOSCORPORALESPROFILAXIS TRATAMIENTOPercutánea Si Si AZT+3TC+INDINAVIRMembranasMucosasSi
Proponer AZT+3TC+INDINAVIRPiel con heridas Si Proponer AZT+3TC+INDINAVIRDosis:MANEJO MEDICO DEL
ACCIDENTE OCUPACIONALTerapia Antirretroviral: Comenzar tan pronto sea posible, idealmente antes de que
secumplan dos horas post-exposición.TRATAMIENTO 28 DIAS, NO INICIAR DESPUES DE 3 DIAS DE
LAEXPOSICIONZidovudina (AZT) 200mg VO c/8 horasLamivudina (3TC) 150mg VO c/12 horasIndinavir 800mg VO c/8
horas
49. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADRECORDEMOS…….No compartir
artículos personales (rasuradoras, cepillos de dientes y otros).Sexo seguro(monogamia, monogandria, uso del condón,
no sexo oral, anal, nocontacto con fluidos corporales).Evitar gestaciones.Inmunoprevención: El personal de salud en
general debe tener el siguiente grupode inmunizaciones:-Hepatitis B-Triple viral-Polio-Meningococo B y C-DPT-Haemophilus
influenzaLas normas de Salud Ocupacional en Bioseguridad se deben seguir en todas las personasque se
vinculen al medio de la salud, especialmente aquellos que laboran en áreas dealto y mediano riesgo.
50. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN SALUD OCUPACIONALBIOSEGURIDADMEDIDAS DE
INTERVENCION.Plan de trabajo.Integración dentro del Programa de Salud Ocupacional. AGIL, CONCRETO.Fase
1:Evaluación inicial: Mostrar y preguntar si la gente sabe realmente.* Manual de Bioseguridad.* Vacunación.* Elementos
de protección personal.* Higiene personal, de pacientes y de áreas.* Manuales de procedimientos.* Elementos
cortopunzantes.* Manejo de residuos: sólidos y líquidos, ruta sanitaria.