2. ¿Por qué?
16 millones de asistencias urgentes en
España
Sólo el 20% (9%Andalucía) requiere
ingreso.
Procesos susceptibles de resolución en
Atención Primaria.
Cambios perfil biosocial usuarios
(Avanzada edad, pacientes crónicos)
Alta hospitalaria precoz
Hospitalización domiciliaria.
Procesos de muerte digna en domicilio
EQUIPOS MÓVILES DE CUIDADOS
AVANZADOS
3. ¿Por qué?
Nuevas competencias, grado
Enfermería.
Nuevas especialidades
Nuevos modelos de desarrollo
competencial
Prestación farmaceútica
Respuestas finalistas de Enfermería.
Equipos móviles de cuidados
avanzados
4. Experiencia…
ECA (Sevilla-Málaga) Empresa Pública
Emergencias Sanitarias
Prioridades2 (87,02%)
* Accidentes tte
* Alteraciones nivel de conciencia
Prioridades1 (9%)
* Riesgo vital inminente
Equipos móviles de cuidados
avanzados
6. Coordinación entre…
•Médico sala CCUE
•ENFERMERÍA
•Técnico ¿?
• Personal de Enfermería con alta cualificación y
experiencia en el ámbito de Urgencias y Emergencias.
Equipos móviles de cuidados
avanzados
7. 3 situaciones posibles…
•Resolución in situ de forma autónoma
• Las condiciones del paciente requieren la
intervención no presencial de un médico
(Colaboración con CCUE o AP)
• Las condiciones del paciente requieren la
intervención presencial de un médico
(Soporte Vital)
Equipos móviles de cuidados
avanzados
8. CARTERA DE SERVICIOS…
•Clasificación de pacientes
• Determinar nivel complejidad
•Identificación de violencia en población vulnerable
•Exploración patrones de adaptación y seguimiento
terapéutico y de los patrones de adaptación del paciente
•Triage extrahospitalario en accidentes múltiples y
catástrofes
•Coordinación cuidados post-catástrofes
•Atención de acuerdo con los protocolos establecidos en base
a prioridades y cartera de clientes específica
Equipos móviles de cuidados
avanzados
9. PLAN DE FORMACIÓN…
1.- Módulo EPA Urgencias
2.- Proceso enfermero Urgencias
3.- Circuitos atención preferente
4.- Sistema clasificación Manchester
5.- Curso formación básica en el abordaje sanitario del
maltrato contra mujeres
6.- Curso formación básica en el abordaje sanitario del
maltrato contra niños y ancianos
7.- Atención incial a las Emergencias en el contexto del ECA
8.- Manejo dispositivos domiciliarios de soporte a los
cuidados y apoyo terapeútico
9.- Protocolos atención ECA
10.- Módulo formativo tele-asistencia
Equipos móviles de cuidados
avanzados
10. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS…
*Protocolos, procedimientos y guías
prácticas para la enfermera
* Capacidad toma decisiones
* Aspectos preventivos y detección precoz
* Fomento de prácticas seguras…
* Proceso enfermero
* Metodología de cuidados
* Conocimiento avanzado del proceso
asistencial
* Registros de Enfermería
Equipos móviles de cuidados
avanzados
11. COMPETENCIAS TRANSVERSALES…
ACTIVIDADES
•Exploración de los patrones de adaptación y seguimiento
terapeútico
•Tele asistencia
•Orientación al ciudadano
•Seguridad del paciente
•Compromiso con la docencia
•Competencias relacionadas con el control de la información
Equipos móviles de cuidados
avanzados
12. Servicios
Prioridad 4
* Manejo dispositivos domiciliarios de soporte
* Dolores no traumáticos
* Mareos habituales
* Malestar general bien tolerado
* Síndrome miccional
* Grastroenteritis aguda con buen estado gral y pocas horas
de evolución
* Procesos bucofaríngeos
* Calambres y/o espasmos musculares
Equipos móviles de cuidados
avanzados
13. PRIORIDAD 3
•Dolor torácico con características osteomusculares
•Lipotimias o síncopes en pacientes jóvenes sin
antecedentes de interés y sin pérdida de conciencia en el
momento de la llamada
•Crisis ansiedad
•Vómitos incoercibles sin afectación del estado general
•Intoxicación etílica (Sin estupor o coma)
•Crisis hipertensiva sin disfunción de órgano, no incluída
en P1-P2
•Retención urinaria sin sospecha de globo vesical
•Epistaxis leve
•Urticaria
•Dolor en paciente en tto paliativo por proceso irreversible
Equipos móviles de cuidados
avanzados
14. PRIORIDAD 2
•Dolor torácico bien tolerado no sugerente de isquemia
miocárdica.
•Hemoptisis sin compromiso vital
•Traumatismos o accidentes con criterios anatómicos de
gravedad o criterios de riesgo basados en el mecanismo
lesional
•Estados convulsivos postcríticos
•Hematuria macroscópica
•Luxaciones y fracturas de miembros
•Palpitaciones
•Hiperglucemias
•Hipoglucemias no severas
•Hemorragias sin repercusión hemodinámica
•Retenciones urinarias con sospecha de globo vesical
Equipos móviles de cuidados
avanzados