1. DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE UCI – UCIT 2002
OFERTA
1.-INFRAESTRUCTURA:
La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y la Unidad de Cuidados
Intermedios(UCIT) están ubicados en el 3° nivel (2° Piso). La UCI ocupa un
ambiente con una capacidad de 6 cubículos de atención. La UCIT ocupa dos
ambientes con una capacidad de 12 cubículos de atención. Cada cubículo
tiene un área entre 7 y 9 m2 .
Cada cubículo tiene oxigeno y vacío empotrados, así mismo dos tomas de
energía eléctrica.
El área total de la UCI es de 1090 m2.
La infraestructura tiene ambientes para la Jefatura, Informe para los
familiares, Vestidores y baños para enfermeras y médicos. Así mismo
depósitos uno de los cuales se utiliza para el material sucio, ninguno tiene
ventilación adecuada. Se ha solicitado se aperture una ventana en el
depósito de residuos tal como las normas lo exigen pero a la fecha no
hemos encontrado eco.
Existen ambientes para Laboratorio, donde funcionan los equipos de AGA y
Electrolitos, para ropería, tópico de procedimientos, ambiente para depósito
de equipos y ambiente para repostero.
Así mismo existen un ambiente para reuniones y otro para enfermeras.
2.- CAPACIDAD INSTALADA:
La UCI maneja actualmente 6 camas y UCIT 10 camas. Ningún ambiente
cuenta con un área de monitoreo (central de monitoreo) que es requisito
para acreditación.
Los ambientes de atención al paciente tienen como gran defecto de diseño,
compartir el área del sucio con el área de preparación de medicamentos.
Se han puesto tabiques de madera, en dos de ellos, para tener un
aislamiento relativo. Falta colocar un tabique en un área de atención.
3.- EQUIPAMIENTO:
- 02 Ventiladores BEAR 1000 volumétricos parcialmente operativos (1995)
- 01 ventilador BENNET PR2 a presión, debería dársele de baja (1991)
- 01 ventilador BIRTH a presión, en condiciones de baja (1991)
- 01 ventilador SERVO 300 a volumen, operativo, con observaciones pero
que se nos ha obligado de nivel central a utilizarlo (1999)
- 01 ventilador BENNETT 760 a volumen, operativo (1999)
- 06 monitores SIEMENS SC8000, 5 parámetros, P invasivas,
(1999)
- 03 monitores HEWLETT PACKARD VIRIDIA 24C, 4 parámetros, P no
invasivas (1999)

2. - 02 monitores DATASCOPE PASSPORT, parcialmente operativos 5
parámetros, P invasivas (1991)
- 02 monitor EAGLE MARQUETTE, 1 inoperativo desde hace
aproximadamente 6 años por falta de adquirir repuesto, 5 parámetros, P.
Invasivas. (1995)
- 01 desfibri. BURDICK, se usa como monitor, 2 parámetros (1991)
- 01 monitor HEWLETT PACKARD GMBH, 2 parámetros (1991)
- 01 monitor NIHON KOHDEN LIFE SLOPE 8, 4 parámetros, P no invasiva
(1998)
- 01 desfibrilador CARDIOPAC 3M 33, operativo
- 01 desfibrilador CARDIO LIFE operativo, que la SGS ordenó
sea transferido a Jauja.
- 07 bombas de infusión MVP-1, 2 inoperativas (1991), las otras no se
utilizan por falta de líneas
- 03 bombas de infusión EXACTA VOL, 1 operativa, 2 malogradas (1999),
- 03 bombas de infusión JMS OT 601, operativas (1995)
- 04 bombas de infusión GEMINI PC-2, duales, 2 operativas y 2 inoperativas
(1999). Quedan inoperativas con los apagones. Hemos hecho las
observaciones pertinentes para que la institución haga su queja ante las
instancias correspondientes al parecer sin obtener eco tambien.
- 03 aspiradores de secreciones portátil marca GOMCO, operativas
- 01 broncofibroscopio FUJINON, operativo, (1991)
- 01 broncofibroscopio KARL STORZ, inoperativo (1999)
- 01 marcapaso externo PACESETTER, operativo (1999)
- 01 equipo de gases arteriales CIBA CORNING, parcialmente operativo
(1991)
- 01 equipo de electrolitos, CIBA CORNING, parcialmente operativo (1991)
- 01 computadora IBM de la institución. Fue repotenciada a Pentium II con
los recursos propios del personal de la UCI
- 01 computadora SUPER POWER, PENTIUM II, adquirido por el servicio
con recursos propios.
4.- RECURSOS HUMANOS:
- MEDICOS: El Servicio cuenta con los siguientes médicos: Dr. Manuel
Apolaya (Med. Interna), Dra. Rosario Espinoza (Med. Interna ), Dr. Maguin
Márquez (med. Interna), Dr. Virgilio Munive (Med. Intensiva) y el Dr. Carlos
La Hoz (Neumología y Medicina Intensiva) Jefe del Servicio. Nos apoyan
el Dr. Fredy Montero (Cardiólogo) y el Dr. Oscar Contreras (Cardiólogo)
- ENFERMERAS:
- Lic. Gladys Bonzano (Coordinadora del Dpto EMG-UCI)
- Lic. Zoila Lozano

3. - Lic. María Calderón
- Lic Flor Munaico
- Lic. Carmela Rodríguez
- Lic. Jenny Canchaya
- Lic. Ana Breña
- Lic. Mery Arteaga
- Lic. Rosario Tinoco
- Lic. Nora Solis
- Lic. Socorro Cuenca
- Lic. Elmer Mascaró
- Lic. Antonio Hurtado
- TÉCNICOS EN ENFERMERIA:
- Tec. Herlinda Antipa
- Tec. Herminia Quispe
- Tec. Dora Arce
- Tec. Elisa Orbeso
- Tec. Rita Milla
- Tec. Rosa Acevedo
- Tec. Máxima Cóndor
- Tec Nancy Meza.
- Tec. Carlos Zúñiga
- Tec. Wilbert Agustín
- Tec. Erlinda Urbano
- SECRETARIA:
- Srta Maritza Balbín, compartida con el Departamento de Medicina.
- PERSONAL DE LIMPIEZA: se cubre las 24 horas con una persona.
- MEDIOS DE COMUNICACIÓN: Se cuenta con teléfonos internos, no
externo (necesario para efectos de la acreditación).
- OTROS : Se cuenta con extintor contra incendios (Su carga se venció en
setiembre de 2000), aire acondicionado y calefacción (no funciona por
falta de recursos, no obstante que acreditación lo obliga).
PROBLEMÁTICA:
- RECURSOS HUMANOS: Médicos: UCI requiere 1 médico por cada 6
pacientes, equivale a 720 horas mensuales, UCIT requiere 1 médico por
cada 8 pacientes equivale a requerir 2 médicos en cada turno, pero
creemos que 1 en esta etapa sería por ahora necesario. En total 1440
horas que equivale a 9.6 médicos mas 1 para reemplazo de vacaciones y
0.4 para dedicación a la jefatura de ambos servicios. Total: 11 médicos.
Enfermeras: En UCI se requiere 1 enfermera por cada 3 pacientes (aunque
acreditación requiere 1 enfermera por cada dos pacientes) mas una
responsable del servicio por las mañanas, equivale a 1440 horas al mes
mas 360 , total 1800 horas. En UCIT se requiere la misma cantidad de
horas. Como las enfermeras rotan por ambos servicios se requieren en

4. total 3600 horas que equivale a 24 enfermeras mas dos enfermeras para
reemplazo de vacaciones (150 horas por enfermera).
Técnicos en enfermería: UCI requiere 1 técnico por cada 4 pacientes,
equivale a 1440 horas al mes. UCIT requiere 1 Técnico por cada 6
pacientes, equivale a 1440 horas al mes. En total se requieren 19.2
Técnicos mas personal para reemplazo de vacaciones 21 Técnicos.
Otros recursos humanos: Según las directivas de la institución se
requieren como personal propio: limpieza (24 horas), secretaria
(digitadora), conserje, psicólogo, nutricionista, administrador,
fisioterapista.
- EQUIPAMIENTO REQUERIDO ACTUALMENTE:
03 centrales de monitoreo, una para cada ambiente.
05 camas de UCI con balanza
02 ventiladores volumétricos
01 ventilador no invasivo
01 equipo para medir gases arteriales.
01 equipo para medir electrolitos.
04 monitores para UCIT de 5 parámetros y
presiones no invasivas
10 bombas de infusión que acepten lineas de venoclisis.
CAPACITACION: Ningún servidor de UCI se ha capacitado cabalmente
por la institución en los últimos 8 años. Tenemos una fortaleza en el
programa de autocapacitación. Se realiza mas de 120 reuniones
académicas y administrativas en el Servicio cada año. La mejor
manera de Capacitarse es a través de Capacitación en el Servicio. La
capacitación actualmente fundamentalmente es por autocapacitación.
Tenemos 4 enfermeras que ha concluido la maestría en Lima, sin
apoyo institucional, 1 enfermera realizó la especialidad en la Univ.
Cayetano Heredia y 10 enfermeras poseen el Título de Especialista en
Cuidados Intensivos en la UNM San marcos. La Dra. Espinoza tiene en
trámite la obtención de su segundo título en la especialidad de
Medicina Intensiva.
- ACREDITACION DEL SERVICIO: A fines del presente mes estaremos en
condiciones de solicitar una autoevaluación de nuestro servicio. Hemos
planificado alcanzar 37 estándares de los 40 necesarios
- BIOSEGURIDAD: Trabajamos en forma sostenida en la capacitación en
Bioseguridad. Todas las directivas institucionales se han entregado con
cargo a cada servidor de UCI-UCIT y se han desarrollado los temas en las
reuniones de autocapacitación.
- ACTITUD DEL PERSONAL: La gran mayoría de los servidores se
identifican con el servicio y el Hospital. Existen conflictos interpersonales
generados por problemas no asistenciales. No hemos tenido hasta la
fecha en 10 años de manejo de pacientes críticos ninguna demanda por
mala práctica.
- RELACION CON OTROS SERVICIOS: Existe una inadecuada relación con
el Servicio de Cirugía, por la inadecuada actitud de los Jefes de dicho

5. servicio por el abandono que hacen de los pacientes que requieren
relaparotomías y no son programados electivamente, esta actitud cuesta
vidas.
- SUMINISTRO DE MATERIALES Y MEDICINAS: Aún hay deficiencias en el
suministro oportuno recursos estratégicos periodicamente.