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TRIAGE DE URGENCIAS
PRESENTA: L.E. ERIKA ALEJANDRA IBARRA MEZA
INTRODUCCION
TRIAGE
MENOR
TIEMPO DE
ESPERA
SATISFACCION
USUARIOS
ANTECEDENTES DEL TRIAGE
• Palabra francesa que significa
SELECCIÓN
• Origen en el siglo XVIII por el cirujano
francés Barón Dominique Jean Larrey.
• Se acepto en la primera guerra
mundial
• Se adapto para el sistema de salud
TIPOS DE TRIAGE
Triage de
Guerra
Triage extra-
hospitalario
Triage
Hospitalario
Triage de
especialidad
¿QUE ES EL TRIAGE HOSPITALARIO?
Es una escala de Valoración
de gravedad
URGENCIA
• es aquella patología
cuya evolución es
lenta y no
necesariamente
mortal, pero que
debe ser atendida
en máximo 6 horas.
EMERGENCIA
• es aquel caso en que
la falta de asistencia
conduciría a la muerte
en minutos y en el que
la aplicación de
primeros auxilios por
cualquier persona es
de importancia vital
OBJETIVOS
• Categorizar la atención del paciente en una urgencia
calificada.
• Identificar los factores de riesgo para categorizar la
urgencia calificada.
• Priorizar al paciente para asignar el área
correspondiente para su atención: sala de reanimación,
sala de observación o primer contacto (consultorios).
OBJETIVO GENERAL
•IDENTIFICAR AL PACIENTE
EN ESTADO CRITICO Y
BRINDARLE LA
OPORTUNIDAD DE
ATENCION DE ACUERDO A
NIVELES DE PRIORIDAD, A
LA NATURALEZA DEL
PADECIMIENTO Y LOS
RECURSOS DISPONIBLES.
GESTION DE RECURSOS
RECURSOS HUMANOS INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
PERFIL DEL PERSONAL DE TRIAGE
PERSONAL
• Capacidad resolutiva, Innovadora
• Capacidad de adaptación a situaciones
de estrés
• Capacidad de liderazgo, habilidad de
dirección de colectivos humanos
• Contar con un amplio criterio,
identificación de problemas y toma de
decisiones
• Excelentes habilidades de comunicación
• Flexibilidad
• Trabajar en equipo
PROFESIONALES
• Gestor de cuidados
• Utiliza juicio clínico crítico.
• Colabora con el equipo
multidisciplinario de salud.
• Demuestra y entiende la
diversidad cultural
• Asumir competencias en
materia de formación
PERFIL ACADEMICO
• Título de Medicina o Enfermería.
• Valoración, diagnóstico y cuidado de individuos de todas las etapas de
la vida en situaciones de urgencias.
• Selección y priorización de la atención (Triage Hospitalario/RAC Triage en
desastres).
• Estabilización y reanimación en adultos y pacientes pediátricos (ACLS,
PALS)
• Intervenciones en crisis.
• Provisión de cuidados en entornos imprevisibles e incontrolados.
• Marco legal para la atención de pacientes en urgencias.
• Educación para la salud.
• Bioética
• Metodología de la investigación.
• Práctica clínica para el desarrollo de habilidades y destrezas.
PROCESO DE ASIGNACIÓN
• Primero: Realizar evaluación rápida de vía aérea,
ventilación y circulación.
• Segundo: Motivo de la
urgencia. Debe ser una
anamnesis dirigida,
específica que
identifique de manera
oportuna e inmediata la
causa principal de
solicitud de consulta.
Conforme a lo referido
por el paciente y los
hallazgos clínicos en el
primer contacto se
asigna la prioridad del
paciente.
• Tercero: Evaluar
los signos vitales
del paciente.
• Cuarto: Asignación del área de tratamiento dentro del
servicio de urgencias de acuerdo a la prioridad del
paciente.
CODIGO DE COLORESEstadioI
•Eventos que
ponen en
peligro la vida
o función de un
órgano en
forma aguda y
debe ser
atendido
dentro de los
primeros 10
minutos a su
llegada a
Urgencias.
EstadioII
• Condiciones en las
cuales el paciente
puede deteriorarse,
llegando a poner
en peligro su vida o
la función de
alguna extremidad,
así como
reacciones
adversas que
pueda presentar el
paciente al
tratamiento
establecido y debe
ser atendido en los
primero 30 a 60
minutos
EstadioIII
•Condiciones
que el paciente
considera como
prioritaria, pero
que no pone en
peligro su vida.
Situaciones
médico-
administrativas
y médico
legales, no
existe un tiempo
límite para su
atención.
• Paro cardiorespiratorio presenciado.
• Pacientes que a su llegada viene en RCP.
• Pérdida del estado de alerta.
• Focalización neurológica.
• Pérdida aguda de la visión.
• Dificultad respiratoria aguda y/o en reposo.
• Dolor torácico y diaforesis. Palidez, diaforesis, taquicardia e
hipotensión.
• Pulso en extremidad ausente, fría, dolor con cambios de
coloración.
• Trauma mayor.
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• Quemadura > 20% de la SCT o eléctrica o áreas especiales.
• Cefalea sin signos neurológicos.
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• Obstrucción de la vía aérea incompleta.
• Dificultad respiratoria moderada.
• Dolor torácico atípico.
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• Hematuria franca.
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• Trauma menor.
• Hemorragia moderada sin repercusión hemodinámica.
• Paciente con quemadura < 20% de SCT. Efectos secundarios leves a
absorción de fármacos y/ o sustancias.
• Cefalea leve.
• Gastroenteritis sin deshidratación y con tolerancia a la vía oral.
• Contusiones menores.
• Contusiones no recientes.
• Patología crónica no agudizada.
• Pacientes recomendados.
• Patología infecciosas que no requieren de hospitalización
FUNCIONES DEL MEDICO O ENFEMERA
DE TRIAGE
• Recibir al paciente
• Utilizar recursos clínicos básicos para valorar al paciente
• Ingresar al paciente según su prioridad
• Elaborar formato de triage
• Iniciar contacto con el paciente y la familia, e informarles acerca
del proceso de atención de urgencias
• Mantener comunicación con todo el personal de urgencias, y de
los familiares
• INFORMAR ORIENTAR Y EDUCAR A LOS USUARIOS.
CONSIDERACIONES GENERALES
• TCE >15 min
• Analgesia
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• Binomio medico - enfermera
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• Índices de calidad
• Estado de conciencia
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BIBLIOGRAFIA
• Guía de Referencia Rápida: Triage Hospitalario de Primer Contacto en los
Servicios de Urgencias Adultos para el Segundo y Tercer nivel.
• GESTION DE RECURSOS HUMANOS EN TRIAGE DE SERVICIOS DE EMERGENCIA
HOSPITALARIA- Autor: Patricia Vidal Fernández; Gustavo Ribero Lavie.
• Manual Triage en la Sala de Urgencias: Dr. Arturo G. Reyes, director de
desarrollo de sistemas hospitalarios; L.E. Beatriz Grimaldo Loredo.
• http://dgces.salud.gob.mx/INDICASII/consulta.php
• http://enfermeriadeurgencias.com/documentos/fundamentos/perfil_ibame
ue.pdf
• http://dgces.salud.gob.mx/INDICASII/doctos/manual_web.pdf
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Triage de urgencias [autoguardado]

  • 1. TRIAGE DE URGENCIAS PRESENTA: L.E. ERIKA ALEJANDRA IBARRA MEZA
  • 3. ANTECEDENTES DEL TRIAGE • Palabra francesa que significa SELECCIÓN • Origen en el siglo XVIII por el cirujano francés Barón Dominique Jean Larrey. • Se acepto en la primera guerra mundial • Se adapto para el sistema de salud
  • 4.
  • 5.
  • 6. TIPOS DE TRIAGE Triage de Guerra Triage extra- hospitalario Triage Hospitalario Triage de especialidad
  • 7. ¿QUE ES EL TRIAGE HOSPITALARIO? Es una escala de Valoración de gravedad
  • 8. URGENCIA • es aquella patología cuya evolución es lenta y no necesariamente mortal, pero que debe ser atendida en máximo 6 horas. EMERGENCIA • es aquel caso en que la falta de asistencia conduciría a la muerte en minutos y en el que la aplicación de primeros auxilios por cualquier persona es de importancia vital
  • 9. OBJETIVOS • Categorizar la atención del paciente en una urgencia calificada. • Identificar los factores de riesgo para categorizar la urgencia calificada. • Priorizar al paciente para asignar el área correspondiente para su atención: sala de reanimación, sala de observación o primer contacto (consultorios).
  • 10. OBJETIVO GENERAL •IDENTIFICAR AL PACIENTE EN ESTADO CRITICO Y BRINDARLE LA OPORTUNIDAD DE ATENCION DE ACUERDO A NIVELES DE PRIORIDAD, A LA NATURALEZA DEL PADECIMIENTO Y LOS RECURSOS DISPONIBLES.
  • 11. GESTION DE RECURSOS RECURSOS HUMANOS INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
  • 12. PERFIL DEL PERSONAL DE TRIAGE PERSONAL • Capacidad resolutiva, Innovadora • Capacidad de adaptación a situaciones de estrés • Capacidad de liderazgo, habilidad de dirección de colectivos humanos • Contar con un amplio criterio, identificación de problemas y toma de decisiones • Excelentes habilidades de comunicación • Flexibilidad • Trabajar en equipo PROFESIONALES • Gestor de cuidados • Utiliza juicio clínico crítico. • Colabora con el equipo multidisciplinario de salud. • Demuestra y entiende la diversidad cultural • Asumir competencias en materia de formación
  • 13. PERFIL ACADEMICO • Título de Medicina o Enfermería. • Valoración, diagnóstico y cuidado de individuos de todas las etapas de la vida en situaciones de urgencias. • Selección y priorización de la atención (Triage Hospitalario/RAC Triage en desastres). • Estabilización y reanimación en adultos y pacientes pediátricos (ACLS, PALS) • Intervenciones en crisis. • Provisión de cuidados en entornos imprevisibles e incontrolados. • Marco legal para la atención de pacientes en urgencias. • Educación para la salud. • Bioética • Metodología de la investigación. • Práctica clínica para el desarrollo de habilidades y destrezas.
  • 14. PROCESO DE ASIGNACIÓN • Primero: Realizar evaluación rápida de vía aérea, ventilación y circulación.
  • 15. • Segundo: Motivo de la urgencia. Debe ser una anamnesis dirigida, específica que identifique de manera oportuna e inmediata la causa principal de solicitud de consulta. Conforme a lo referido por el paciente y los hallazgos clínicos en el primer contacto se asigna la prioridad del paciente.
  • 16. • Tercero: Evaluar los signos vitales del paciente.
  • 17. • Cuarto: Asignación del área de tratamiento dentro del servicio de urgencias de acuerdo a la prioridad del paciente.
  • 18. CODIGO DE COLORESEstadioI •Eventos que ponen en peligro la vida o función de un órgano en forma aguda y debe ser atendido dentro de los primeros 10 minutos a su llegada a Urgencias. EstadioII • Condiciones en las cuales el paciente puede deteriorarse, llegando a poner en peligro su vida o la función de alguna extremidad, así como reacciones adversas que pueda presentar el paciente al tratamiento establecido y debe ser atendido en los primero 30 a 60 minutos EstadioIII •Condiciones que el paciente considera como prioritaria, pero que no pone en peligro su vida. Situaciones médico- administrativas y médico legales, no existe un tiempo límite para su atención.
  • 19. • Paro cardiorespiratorio presenciado. • Pacientes que a su llegada viene en RCP. • Pérdida del estado de alerta. • Focalización neurológica. • Pérdida aguda de la visión. • Dificultad respiratoria aguda y/o en reposo. • Dolor torácico y diaforesis. Palidez, diaforesis, taquicardia e hipotensión. • Pulso en extremidad ausente, fría, dolor con cambios de coloración. • Trauma mayor. • Hemorragia profusa. • Quemadura > 20% de la SCT o eléctrica o áreas especiales.
  • 20. • Cefalea sin signos neurológicos. • Déficit neurológico > 6 hrs. • Obstrucción de la vía aérea incompleta. • Dificultad respiratoria moderada. • Dolor torácico atípico. • Dolor abdominal agudo. • Hematuria franca. • Deshidratación moderada. • Trauma menor. • Hemorragia moderada sin repercusión hemodinámica. • Paciente con quemadura < 20% de SCT. Efectos secundarios leves a absorción de fármacos y/ o sustancias.
  • 21. • Cefalea leve. • Gastroenteritis sin deshidratación y con tolerancia a la vía oral. • Contusiones menores. • Contusiones no recientes. • Patología crónica no agudizada. • Pacientes recomendados. • Patología infecciosas que no requieren de hospitalización
  • 22. FUNCIONES DEL MEDICO O ENFEMERA DE TRIAGE • Recibir al paciente • Utilizar recursos clínicos básicos para valorar al paciente • Ingresar al paciente según su prioridad • Elaborar formato de triage • Iniciar contacto con el paciente y la familia, e informarles acerca del proceso de atención de urgencias • Mantener comunicación con todo el personal de urgencias, y de los familiares • INFORMAR ORIENTAR Y EDUCAR A LOS USUARIOS.
  • 23.
  • 24. CONSIDERACIONES GENERALES • TCE >15 min • Analgesia • Educación a los usuarios • Binomio medico - enfermera • Medico <3 • Índices de calidad • Estado de conciencia alterado=triage modificado • Evaluación dinámica
  • 25.
  • 26.
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