1. Prof. Kateryna Fesechko
EIGER, Lima, Perú

2. Los genitales masculinos incluyen:
• Testículos.
• Sistema de conductos, conformado
por el epidídimo y el conducto
aferente.
• Las glándulas accesoria, que
incluyen las vesículas seminales y la
próstata.

4. • Producen y almacenan millones de
espermatozoides.
• Son ovalados y crecen hasta alcanzar 5
cm de longitud y 3 cm de diámetro.
• Forman parte del Sist. Reproductor y
endocrino, se encuentran fuera de la pelvis
en la bolsa escrotal.

6. Es un conjunto
de tubos en
forma de espiral,
que se conecta
al conducto
deferente.
• Conforma el Sist. De conductos.
• Es un tubo muscular que pasa junto a los
testículos y transporta el semen, que contiene
los espermatozoides.

7. • Corresponde a una estructura similar a una bolsa,
que contiene el epidídimo y los testículos que
están fuera de la pelvis.
• Esta estructura de la piel ayuda a regular la
temperatura de los testículos, que debe ser
inferior a la temperatura corporal, para producir
espermatozoides.
• El escroto cambia de medida para mantener la T°
adecuada.

8. • Proporcionan los fluidos del sistema
de conducto y nutren los espermios.

9. • Estructuras similares a bolsas que están unidas
al conducto deferente, a un costado de la vejiga.
• Produce parte del semen, rodea a los conductos
eyaculatorios en la base de la uretra, justo debajo
de la vejiga.

10. • Es el canal que conduce el semen hacia el exterior del
cuerpo, a través del pene.
• La uretra también forma parte del Sist. Urinario, por que es el
canal del cual pasa la orina cuando sale de la vejiga hacia el
exterior.
Formado por dos partes:
La diafisis: es el cuerpo
del pene y esta formada
por un tejido esponjoso
que se puede expandir
y extraer.
El glande: es su extremo distal, en el se encuentra el meato
urinario a través de la cual la uretra se conecta con el exterior.

11. • Formado por dos partes:
a. La diafisis: es el cuerpo del pene y esta formada por un
tejido esponjoso que se puede expandir y extraer.
b. El glande: es su extremo distal, en el se encuentra el
meato urinario a través de la cual la uretra se conecta
con el exterior.

13. • Las hormonas son sustancias producidas y segregadas por los
ovarios, testículos y el cerebro.
• En el caso del varón, encontramos los andrógenos, producidas por
los testículos, y en un 10% por las glándulas suprarrenales.
• La hormona mas importante es la testosterona.
• Esta hormona, actúa en la transformación del niño al del hombre, en
la maduración del aparato reproductor, en el desarrollo de su masa
ósea y muscular, en el crecimiento del vello facial y corporal, marca
los caracteres secundarios que lo diferencia de la apariencia física
de la mujer.

14. Ginecología.
• Rama de la medicina que estudia la
Fisiología y patología del aparato reproductor
femenino.
• Los médicos especializados en esta práctica
son los Ginecólogos.
• Su formación, tanto médica como quirúrgica,
tiene por objeto el tratamiento de los
aspectos relacionados con la función
reproductora y sexual de las mujeres.

15. • Es la porción de aparato genital limitada por los
surcos genitocrurales, el monte de Venus y el ano,
en profundidad se extiende hasta el diafragma
pelviano.
• Estos órganos son:
• El monte de Venus.
• La vulva.
• El perineo
ginecológico.

17. • Zona situada por delante de la sínfisis (La sínfisis púbica es
la conexión entre las dos partes del pubis) cubierta por
vellos.
• Los limites de la región del monte de Venus son:
• Hacia arriba, el surco suprapubico.
• Hacia abajo, se prolonga hasta los labios mayores sin
demarcación.
• Es una hendidura mediana cuando la mujer aproxima los
muslos; esta + o – entreabierta cuando la mujer separa los
muslos, formada por: labios mayores, labios menores.
• Clítoris.
• Vestíbulo.

18. • Zona navicular que se presenta al separar las
ninfas (labios mayores) en el desembocan:
• La vagina.
• La uretra y glándulas parauretrales.
• Glándulas de Skene.(una a cada lado de las
parauretrales).
• Las glándulas de Huguier (son múltiples
glándulas dispersas en la submucosa vaginal.
• Glándulas de Bartholino (Una a cado lado,
situada sobre el músculo transverso profundo
del perineo).

20. • Órgano de la cúpula y canal del parto.
• Es un conducto en condiciones normales que pone
en comunicación el útero con la vulva.
• Mide de 7 a 8 cm de longitud.
• Su superficie interna es rugosa, por la presencia de
pliegues longitudinales y transversales.
• Formado de tejido elástico, permitiendo al órgano
su flexibilidad.

21. • Víscera hueca, destinada a albergar la gestación.
• Tiene forma de pera achatada e invertida.
• Mide de 7 a 8 cm de largo.
• En sus bordes laterales nacen las trompas de Falopio.
• En su porción distal termina en el cervix o cuello del útero.
• Su pared esta formada por perimetrio, miometrio, y endometrio.

22. • Son 2 conductos que parten de ambos cuernos uterinos.
• Se dirigen transversalmente a las paredes laterales de la
pelvis y termina en las proximidades del ovario.
• Permiten la ascensión de los
espermatozoides y conducen al
ovulo a la cavidad uterina.
• Miden de 10 a 12 cm de largo.

23. • Son 2 órganos del tamaño y forma de una almendra.
• Situados a los lados del útero.
• Su tamaño sufre modificaciones cíclicas, alcanzando su
máximo durante la
• ovulación.

24. • Las hormonas sexuales en la mujer, producida por los
ovarios son los estrógenos y géstasenos.
• De los estrógenos el mas importante es el Estradiol.
• Dentro de los géstasenos es la Progesterona.
• El estrógeno y la progesterona, regulan los ciclos
menstruales y la fecundación.
• Los Estrógenos (estradiol).
• Son los encargados del paso físico de niña a mujer, del
aspecto femenino, del desarrollo de las mamas y el
aparato reproductor.
• Estimulan el desarrollo de las características sexuales
secundarias.

25. • La Progesterona.
• Esta hormona se sintetiza en el cuerpo lúteo, si no hay
fecundación este se degenera y descama el endometrio.
• Es responsable de preparar el recubrimiento del útero
para la implantación del óvulo.
• Prolactina
• Se encarga de provocar la producción de la leche
después del parto.
• Folículo estimulante (FSH).
• Se encarga de estimular los folículos ováricos para la
maduración del óvulo y favorece la secreción de
estrógenos.
• Luteinizante (LH).
• Provoca la ovulación, también favorece la secreción de
progesterona.
• En el hombre la LH favorece la producción de hormonas
sexuales masculinas en los testículos

26. • Testosterona:
• No es una hormona exclusiva en los varones.
• Las mujeres fabrican testosterona en los ovarios y en
las glándulas suprarrenales, pero muy poca cantidad.
• Está implicada en el mantenimiento del apetito sexual
de la mujer y de la masa muscular, entre otras
funciones.
• Oxitocina:
• Produce el parto.
• Es la responsable de los movimientos rítmicos y
placenteros
• del útero cuando se alcanza el orgasmo.
• También parece asociada a la sensación de felicidad y
enamoramiento de los primeros días de una pareja.

27. El climaterio comprende tres etapas: de los 35 a 45
años es el climaterio temprano, de los 46 a los 55
años que abarca la perimenopausia y de los 56 a
los 65 es el climaterio tardío

28. Se define como la ausencia de
periodos de menstruales
continua por 12 meses, después
de los 50 años de edad

29. Menopausia tardía Menopausia precoz
GENETICOS (madre e hijas)
CLIMATOLOGICOS (países cálidos) ESTADO CIVIL: solteras
PARIDAD SOCIOECONOMICO: países pobres
HABITOS DE FUMAR ANTICONCEPTIVOS ORALES
NUTRICION VEGETARIANA
HISTERECTOMIA
LIGADURA DE TROMPAS

30. Los síntomas se debe a 3
situaciones fundamentales:
.- Disminución de la Actividad
Ovárica
.- Factores socioculturales
.- Factores conductuales de la
mujer (psicológico, carácter y
`personalidad)
SINDROME CLIMATERICO

31. .- ALTERACIONES VEGETATIVAS
.- OLEADAS DE CALOR
.- LOS SOFOCOS
.- SUDORACIONES
.- LA ANSIEDAD
.- INSOMNIO
.- PALPITACIONES
.- PARESTESIA
.- NAUSEAS
.- CEFALEAS
.- VERTIGO
.- IRRITABILIDAD DE CARÁCTER
.- DEPRESION
.- NERVIOSISMO
.- DISMINUCION DE LA LIBIDO

32. •ALTERACIONES GENITO-URINARIAS
•Atrofia genital
•Sequedad genital
•Dispareunia
•Prurito genital
•Prolapso genital
•Cistoceles
•Rectoceles
•Incontinencia urinaria
• ATROFIA DEL EPITELIO URINARIO
•Tenesmo vesical
•Polaquiuria
•Disuria e infección a repetición
•Atrofia cutánea

33. •CARENCIA DE ESTROGENOS
•Enfermedad cardiovascular
•Riesgo de trombosis
•Ateroesclerosis
•Modificaciones lipidicas
•Disminución del HDL protector
•Aumento del LDL
•Elevación TA
•Aumento de enf. Coronarias
•PERDIDA DE LA MASA OSEA
•OSTEOPOROSIS
•SNC (falta de estrógenos modifica los
mensajeros bioquimicos de la
comunicación cerebral)
•Trastorno de la conciencia
•Trastorno de l a mente

34. • Medición de talla en cm, peso en Kg, IMC y TA
•Auscultación del Aparato cardiovascular y
Respiratorio
•Examen de los genitales externos e internos y
realizar el examen de Papanicolau (citología
orgánica) sino lo tuviera realizado o exista
necesidad de actualizarlo.
• Examen de mamas y enseñar a realizar el auto
examen de mamas mensual
• Valorar la aparición de hirsutismo

35. •SIGNOS GENERALES
•Aumento de peso
•Piel con signo de atrofia y sequedad cutánea
•Prurito
•Caída del cabello
•HTA
•Manifestaciones osteoarticulares
• APARATO GENITAL – Inspección
•Atrofia de la vulva
•Perdida de la grasa
•Distrofia vulgares
•MAMAS
•Flácidas y disminuye de tamaño
•ESPECULO Y TACTO BIMANUAL
•Vagina: atrofia con perdida de pliegues, resequedad y punteado
hemorrágico
•Cuello uterino: atrófico, retraído y puntiforme
•Útero: pequeño y atrófico
•Ovarios: atróficos y no palpables

36. • Hemograma completo y
eritrosedimentación
•VDRL –HIV
•Glicemia y Creatinina
•Colesterol *
•Orina
•Exudado vaginal y endocervical
•EKG *
•Mamografia *
•Ultrasonido ultravaginal *
•Ultrasonido de mamas(< de 45 años)
•Legrado diagnostico si el ultrasonido
intravaginal lo sugiere o el cuadro clinico

37. • Apoyo psicológico y educativo (mujer climática,
esposo y familiares)para mejorar autoestima de la
mujer
•Indicar dieta adecuada
•Vitaminas
•Antioxidantes (vitamina E 50 UI)
•Ácido fólico 1 mg
•Selenio
•Zinc y manganeso
•Vitamina C (500 mg)
•Vitamina D (400 UI)
•Calcio (1 y 1.5 gr/día)
•Ejercicio sistemático acuerdo a la edad
•Tomar diariamente el sol por espacio de 10 a 15
minutos

38. • Mejora y elimina síntomas vasomotores
•Mejora síntomas psicológicos
•Mejora atrofia del epitelio genito urinario
• mejoras alteraciones de la piel
•Disminuye riesgo de fractura por
osteoporosis
•Disminuye enfermedad cardiovascular y
efecto favorable en el área afectiva emotiva

39. • Periocidad debe ser trimestral o semestral
(hasta estabilizar la THR) si no fue utilizado la
THR continuar con TSI o el tratamiento de MNT
con el medico de familia
•Cada control se interrogara sobre los síntomas
o efectos secundarios
•Control de peso y TA
•Se hará examen físico minuciosos de mamas y
ginecologo
•Realizar perfil lipidio (3 meses y anual)
•Mamografía y ecosonografia ginecológica
transvaginal y se decidirá realizar o no biopsia
endometrial