Modelo de declaracion jurada

1. NORMAS LEGALES
LEY 16 SET 2006
DECLARACION JURADA DE DOMICILIO
LEY Nº 28882
LEY DE SIMPLIFICACION DE CERTIFICACION DOMICILIARIA
LEY Nº 28862
(LEY DE DEROGACIÓN DE ATRIBUCIÓN DE LA PNP A EXPEDIR “CERTIFICADOS DOMICILIARIOS)
Conste por el presente documento que:
Yo,………………………………………………………………………………........
Identificado(a) con DNI Nº………………………………..
DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que, mi domicilio actual, real y habitual se encuentra ubicado en:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
Amparo mi DECLARACION JURADA DE DOMICILIO en la Ley Nº 288882 “Ley
de Simplificación de la Certificación Domiciliaria” y expreso tener conocimiento
del numeral 1.7 del Art. IV (*Presunción de veracidad) y inciso 3 del Art. 32
(**Fraude o falsedad) de la Ley 27444 Ley 27444 “Ley 27444” “Ley del
Procedimiento Administrativo General” y el Art. 411 del Código Penal (***Delito
de falsa declaración)
- Se adjunta copia de DNI Recibo de agua Luz Teléfono
CERTIFICADO DOMICILIARIO SIMPLIFICADO
MOTIVO: …………………..
Para mayor constancia y validez y en el cumplimiento de la Ley firmo e imprimo
mi huella digital para los fines correspondientes.
Lima,…… de…………………….. del 2014
…..…..…….………………………………………
DNI Nº ………………………
Huella Digital
Índice derecho
(*) Presunción de Veracidad.- En la tramitación del Procedimiento administrativo, se presume que los documentos y
declaraciones formulados por los administradores en la forma prescrita por esta ley responden a la verdad de los
hechos que ellos afirman (…)
(**) En caso de comprobar fraude o falsedad en la declaración, información o en la documentación presentada por el
administrado, la entidad considerara no satisfecha la exigencia respectiva para todos sus efectos (…).
(***) El que, en un procedimiento administrativo, hace una falsa declaración en relación a hechos o circunstancias que
les corresponde probar, violando la presunción de veracidad establecida en la Ley, será reprimido con pena privativa
de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro años.
CUALQUIER ENMEDADURA INVÁLIDA LA PRESENTE DECLARACIÓN JURADA