2. LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
• Es un líquido de color transparente, que baña
el encéfalo y la médula espinal circula por el
espacio subaracnoideo. Un adulto tiene
150 ml de éste y se renueva cada 6 o 7 horas.
3. FUNCION
• Actúa como amortiguador y protege de
traumatismos al sistema nervioso central.
• Proporciona estabilidad mecánica y de sostén al
encéfalo.
• Sirve como reservorio y ayuda en la regulación
del contenido del cráneo.
• Cumple con funciones de nutrición del encéfalo
(en menor medida).
• Elimina metabolitos del sistema nervioso central.
• Sirve como vía para que las secreciones pineales
lleguen a la glándula hipófisis
4. COMPOSICION
• El fluido cerebroespinal está compuesto por:
principalmente agua, sodio, potasio, calcio,
cloro, sales inorgánicas (fosfatos) y
componentes orgánicos (gliales)
• En caso de enfermedad, puede contener
sangre, células patológicas, bacterias, piocitos
(celulas blancas modificadas)(pus), etc.
5. ANALISIS
El análisis del LCR se puede utilizar para diagnosticar ciertos
trastornos neurológicos, particularmente infecciones (como
meningitis) y daño cerebral o daño a la médula espinal.
• Anticuerpos y ADN de virus comunes
• Bacterias (incluyendo la que causa la sífilis (VDRL)
• Conteo de células
• Cloruro
• Antígeno criptocócico
• Glucosa
• Glutamina
• Deshidrogenasa láctica
• Bandas oligoclonales (para buscar proteínas específicas)
• Proteína total
• Si hay o no células cancerosas presentes
7. Transporte
• El LCR debe enviarse en menos de 15 minutos,
a temperatura ambiente.Las muestras para
estudio de virus se enviarán refrigeradas.
8. ANALISIS FISICO
• Físico:
El LCR es claro y sin color
• Rojizo: hematíes
• Verdoso: liberación de mieloperoxidasa
• Amarillo: liberación de bilirrubina
TURBIDEZ
• Presencia de gérmenes: > 10 5 UFC
• Pleocitosis: más de 200 leucocitos / μL
• Existencia de hematíes: más de 400 / μL
• Nivel elevado de proteínas
9. • Coágulos por fibrinógeno: Punción traumática
o meningitis purulenta. No aparece en
Hemorragia Subaracnoidea o Viscosidad
aumentada: Meningitis criptococcica o
metástasis meníngea
• Existencia de glóbulos de grasa de diversos
tamaños en el LCR: embolismo graso en el
cerebro
10. ANALISIS MICROSCOPICO
Células: Escasas, de tipo monocítico. Lisis de 40% en
• 2 horas a temperatura ambiente.
• Neonatos: Hasta 20-30 células.
• Niños y adultos: Hasta 5-10 células.
• Punción traumática: Corregir en número de células restando
un leucocito por cada 700 hematíes.
La cifra total de hematíes tiene escaso valor. Su principal
aplicación es corregir el recuento leucocitario o la
concentración de proteínas (1mg por cada 1000 hematíes)
Se utiliza tinción de GRAM
11. ANALISIS QUIMICO
• Anticuerpos y ADN de virus comunes: ninguno
• Bacterias: ninguna proliferación de bacterias en un cultivo de
laboratorio
• Células cancerosas: ninguna presente
• Conteo de células: menos de 5 glóbulos blancos (todos
mononucleares) y 0 glóbulos rojos
• Cloruro: 110 a 125 mEq/L
• Hongos: ninguno
• Glucosa: 50 a 80 mg/100 mL (o mayor a dos tercios del nivel
de azúcar en la sangre)
• Glutamina: 6 a 15 mg/dL
• Deshidrogenasa láctica: menos de 2.0 a 7.2 U/mL
• Bandas oligoclonales: 1 o 0 bandas que no están presentes
en una muestra de suero pareado
• Proteína: 15 a 60 mg/100 dL
13. ENFERMEDADES
• Cáncer
• Encefalitis (como la encefalitis del Nilo
Occidental y la encefalitis equina del este)
• Encefalopatía hepática
• Infección
• Inflamación
• Síndrome de Reye
• Meningitis debido a bacterias, hongo,
tuberculosis o virus
