medicina

1. UNIVERSIDAD CATÓLICA DE ELSALVADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
Docente :
Lic. Abraham Hernández
Alumna:
Stephannie Tatiana López Constantino
Materia:
Fundamento de Enfermería II
El Salvador, Santa Ana 13 de febrero del 2019.

2. Introducción
Este manual se utilizará como un elemento de apoyo para enfrentar las técnicas
de toma de muestras de exámenes, durante las prácticas en servicios médico
quirúrgicos. Para facilitar la búsqueda de los diversos exámenes, estos se han
ordenado de acuerdo al tipo de muestra requerida.

3. Objetivos
Objetivos general:
Investigar sobre toma de muestra para pruebas diagnósticas.
Técnica de recolección de muestra de esputo, muestra de orina y de heces.
Objetivos específicos:
1. Mencionar el procedimiento para toma de muestra para pruebas
diagnósticas.
2. Promover las precauciones sobre la toma de muestra.

4. Recolección de prueba de esputo.
Objetivo
Aplicar la técnica correcta en la recolección de la muestra de esputo para obtener
un resultado seguro y confiable.
Materiales
 3 envases estériles para muestra de esputo.
 Marcador de tinta permanente.
 Solicitud para el examen bacteriológico.
 Guantes desechables estériles.
 Libro de registro de sintomático respiratorio.
 Maletín portamuestras.
 Biombo
Descripción
El análisis del esputo es una prueba ampliamente realizada en los centros
sanitarios. Consiste en la toma de una muestra del esputo obtenido correctamente
de forma espontánea, tras un acceso de tos o bien mediante el uso de aparatos
capaces de inducir el esputo.
Con esta muestra el laboratorio realiza la baciloscopía para el diagnostico y el
control del tratamiento de la tuberculosis pulmonar.
De esta manera hacemos una recolección correcta de la muestra para
baciloscopía, que nos beneficiará para ser analizadas sus células, provenientes
del tracto respiratorio del paciente.
Hay que enseñar al paciente la siguiente técnica para una buena recolección de la
muestra:
1. Tomar aire profundamente por la boca.
2. Retener el aire en los pulmones por unos segundos.
3. Toser fuertemente para eliminar la flema (gargajo, esputo)
4. Depositar la flema (gargajo, esputo) en el envase.
5. Repetir los pasos anteriores por lo menos 3 veces para obtener una buena
cantidad de flema.

5. 6. Tapar bien el envase.
7. Entregar el envase al personal de salud
8. Obtener inmediatamente la primera muestra de esputo en el área de
recolección de muestra (ARM)
9. Recibir la primera muestra y entregar al paciente un envase rotulado
(nombre, apellidos, fecha y número de la muestra) para la recolección de
una segunda muestra, que debe ser recogida la mañana del día siguiente,
en el domicilio del paciente.
10. El tercer envase rotulado (nombre, apellidos, fecha y número de la muestra)
será proporcionado en el momento que el paciente acuda y entregue la
segunda muestra, para la obtención inmediata de la tercera muestra.
Recolección de prueba de orina
Objetivo
Se insistirá en el método de obtención de las muestras de orina, puesto que de
una correcta técnica dependerá la eficacia del resultado obtenido, en especial
cuando se necesita evaluar la presencia de infección en las vías urinarias.
Materiales
1 bandeja con:
 1 riñonera 6-8
 torudas grandes
 1 jarro con agua tibia
 1 receptáculo para desechos
 1 chata
 1 par de guantes de procedimientos
 1 jabón de primer uso o líquido
 toalla de papel
 1 frasco limpio de boca ancha para examen, rotulado.
Descripción
 Generalmente, las muestras obtenidas en casa no suelen recolectarse en
forma adecuada o no se llevan inmediatamente después de ser obtenidas,
por lo que los resultados no son completamente fiables.

6.  Se debe indicar al paciente que permanezca en ayuno completo, por lo
menos 6- 8 horas previas a la toma de la muestra.
 Se debe tomar la muestra a primera hora de la mañana, cuando el paciente
despierte, esta orina es más concentrada y permite detectar mejor las
alteraciones (ej. en Test de Embarazo y Urocultivo)
 Si se requiere una muestra urgente, el paciente debe suprimir los líquidos
orales por lo menos entre 4 - 6 horas.
 Las muestras tomadas en domicilio se deben enviar lo antes posible al
laboratorio, no más de 30 minutos, en especial los urocultivos (orina fresca)
o conservarse refrigerada por un plazo máximo de 4 horas.
 Todas las muestras obtenidas deben ser realizadas en orina de segundo
chorro, a no ser que se indique lo contrario.
 Se pueden dar instrucciones precisas al paciente, para que obtenga la
muestra, si éste se encuentra en condiciones de captar las indicaciones.
 En el hombre no se recolectan las últimas gotas de orina, ya que suelen
agregarse secreciones prostáticas a ella,
 La eliminación del primer chorro (10-12 cc de orina), permite arrastrar los
gérmenes que se ubican en la porción distal de la uretra, los que podrían
contaminar la muestra.
Prueba de Heces
Objetivo
Mantener la viabilidad de las bacterias que se encuentran en la muestra y de
procurar el buen manejo de la misma.
Materiales:
 Equipo de lavado de manos
 Guantes
 Jabón desinfectante

7.  Agua destilado o suero fisiológico
 Gasa estéril
 Recipiente de boca ancha estéril
 Bandeja
 Plumón indeleble
 Ordon médica
Descripción:
PROCEDIMIENTO
1. Asegurarse de que la persona defeque en un recipiente aparte (bacinilla)
cuidando que la muestra no se mezcle con orina.
2. Tomar una parte de la muestra en un recipiente estéril de boca ancha y tapa
rosca.
3. Rotular el frasco colocando el nombre del paciente, edad y fecha de
recolección.
4. Introducir la(s) muestra(s) en una funda plástica y cerrarla evitando que se
derrame y se mezcle con otras muestras.
5. Colocarlas en una caja, rodeándolas de papel picado asegurando que los
recipientes no se muevan durante el transporte.
6. Adjuntar los formularios en donde constará nombres y apellidos de los
pacientes, procedencia, fecha de toma de la muestra, nombre y teléfono de la
persona que hizo la toma.
7. Sellar la caja y colocar un rótulo a un costado indicando “Peligro, Muestra
Biológica” y una flecha indicando la posición “Hacia Arriba”, de manera que el
transporte se haga de esa forma.
8. Transportar las muestras rápidamente, antes de que transcurran 2 horas de su
emisión. Luego de ese tiempo la muestra no será útil.
ENVIO DE MUESTRA EN MEDIO DE TRANSPORTE
Se utilizará en caso de que la muestra tarde más de 2 horas en llegar al
laboratorio. Puede usarse para hisopados fecales (introduciendo el hisopo
directamente en la muestra tomando una parte de ella) o para hisopados rectales
(toma de la muestra introduciendo el hisopo a través del ano del paciente).