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“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
(NO modificar la estructura del formato)
ANEXO A
I. DATOS PERSONALES.-
Silas Socrates León Paima
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
Lima 07 marzo 1984
Lugar día mes año
ESTADO CIVIL:
Soltero
NACIONALIDAD:
Peruano
DOCUMENTO DE IDENTIDAD (*):
42261476
DIRECCIÓN (*):
Psje Independencia 371 -
Avenida/Calle/Jr. No. Dpto.
URBANIZACIÓN: Zarumilla
DISTRITO: San Martin de Porres
PROVINCIA: Lima
DEPARTAMENTO: Lima
TELEFONO: 5963623
CELULAR: 941791127
CORREO ELECTRONICO: sisolepa_7@hotmail.com
COLEGIO PROFESIONAL: -
REGISTRO N°: -
PERSONA CON DISCAPACIDAD (*): SÍ ( ) NO ( X )
En caso que la opción marcada sea SÍ, se deberá adjuntar copia simple del documento
sustentatorio, emitido por el Consejo Nacional de Integración de la Persona con Discapacidad
– CONADIS.
LICENCIADO DE LAS FF.AA. (*): SÍ ( ) NO ( X )
En caso que la opción marcada sea SÍ, se deberá adjuntar copia simple del documento que
acredite dicha condición.
FORMATO ESTÁNDAR DE HOJA DE VIDA
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
a) Estudios complementarios: Diplomado con un mínimo no menor a
(90h), Cursos de Especialización con un mínimo no menor de (24h),
Seminarios y Talleres.
II. FORMACIÓN ACADEMICA
La información a proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa, debiéndose adjuntar los
documentos que sustenten lo informado (copia simple).
Nivel
Centro de
Estudios
Especialidad
Año
Inicio
Año
Fin
Fecha de
Extensión
del
Título
(Mes/Año)
Ciudad/ País
N° Folio
que lo
sustenta
DOCTORADO
MAESTRIA
POSTGRADO
LICENCIATURA
BACHILLER
TÍTULO
TÉCNICO
INSTITUO
SUPERIOR
TECNOLOGICO
“SAN PABLO”
LABORATORIO
CLINICO
2012 2015 15/12/2015 LIMA
ESTUDIOS
BÁSICOS
INSTITUO DE
FORMACIÓN
BANCARIA
(IFB)
ADMINISTRACIÓN
BANCARIA
2007 2008 - LIMA
(Agregue más filas si fuera necesario)
Nivel
(Diplomados,
Cursos de
Especialización,
Seminarios,
Talleres, etc.)
Centro de
Estudios
Tema Inicio Fin
Duración
(Horas)
Tipo de
constancia
N° Folio que
lo sustenta
Curso de
Coaching
Empresarial
IPAE Liderazgo 2009 - 120 horas Certificado x
Curso de
Kardex
CEPS UNI Archivos e
Inventarios
2013 120 horas
OFIMATICA EIGER Word , Excel
Intermedio
2002 240 horas
(Agregue más filas si fuera necesario)
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
a) Exposiciones y/o Ponencias
c) Publicaciones
Nota:
La evaluación curricular de los postulantes se basará estrictamente sobrela información registrada en cada rubro delpresente
formato, la cual deberá estar sustentada con la presentación, en copia simple, de los documentos que la acrediten
(diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el presente
formato, no será tomado en cuenta en la evaluación.
Los campos con (*) deberán ser llenados obligatoriamente, la omisión de esta instrucción invalidará el presente documento.
(Agregue más filas si fuera necesario)
Nombre de la
editorial,revista
o medio de
difusión
Título de la
publicación
Grado de
participación
(Autor, Co-
Autor, miembro
de equipo,
asistente, otros)
Ciudad/
País
Fecha de la
publicación
Tipo de publicación
(Libros, artículos,
etc.)
N° Folio
que lo
sustenta
(Agregue más filas si fuera necesario)
Nombre de la
Institución
organizadora del
evento
Tema de la
exposición o
ponencia
Ciudad/
País
Fecha del
evento
Tipo de participación
(Expositor o ponente)
N° Folio que
lo sustenta
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
a) Experiencia General
b) Experiencia específica (en el servicio requerido)
III. EXPERIENCIADE TRABAJO
En la presente sección el postulante deberá detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SÓLO LAS
FUNCIONES/TAREAS CUMPLIDAS EN CADA UNA DE LAS ÁREAS QUE SERÁN CALIFICADAS, DE
ACUERDO AL SERVICIO REQUERIDO. En el caso de haber ocupado varios cargos en una entidad,
mencionar cuáles y completar los datos respectivos.
La información a ser proporcionada en los cuadros deberá ser respaldada con las respectivas
certificaciones.
Experiencia acumulada relacionada con el perfil requerido, que se califica ______año______meses
Nombre de
la Entidad o
Empresa
Cargo
Descripción del trabajo
realizado
Fecha de
Inicio(Mes
/ Año)
Fecha de
Culminación
(Mes/ Año)
Tiempo
en el
Cargo
N° Folio
que lo
sustenta
AMBEV
PERU
OPERADOR DE
PRODUCCIÓN
- Paletizado
- Manejo de
maquinas
- Inventario
- Abastecimient
o de insumos
03/03/201
1
14/03/2014 3 años x
CINE
PLANET
SUPERVISOR DE
STAFF
- Encargado de
caja
- Atención al
cliente CAC
- Proyección
23/12/200
4
23/04/2010 5 años
4 meses
(Agregue más filas si fuera necesario)
Experiencia acumulada en el servicio que se califica ________años _______meses
Detallar en el cuadro siguiente, los trabajos que califican la experiencia específica, de acuerdo al
requerimiento.
Nombre de
la Entidad o
Empresa
Cargo
Descripción del trabajo
realizado
Fecha de
Inicio(Mes
/ Año)
Fecha de
Culminación
(Mes/ Año)
Tiempo
en el
Cargo
N° Folio
que lo
sustenta
IRON
MOUNTAIN
AUXILIAR
ADMINISTRATIVO
DE LA
INFORMACIÓN IN
HOUSE
- Inventario
- Ordenamiento,
clasificación
de
documentos.
- Visado
- Ingreso al
sistema SIS,
SAP
- Archivamiento
11/02/201
5
13/01/2017 1 año/
11
meses/
2 días
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
GSS ASESOR DE
ATENCIÓN AL
CLIENTE
- Recepción de
llamadas
- Dar solución a
los usuarios.
09/06/201
4
02/01/2015 7 meses
(Agregue más filas si fuera necesario)
IV. REFERENCIAS PROFESIONALES.-
En la presente sección el candidato podrá detallar las referencias profesionales correspondientes a las tres
últimas instituciones donde estuvo prestando servicios.
Nombre del Referente Cargo Nombre de la Entidad
Teléfono de la
Entidad
Andy Fiestas Supervisor IRON MOUNTAIN 970763465
Javier Palomino Supervisor GSS 998541872
Declaro que la información proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su investigación.
Cercado de Lima, 24, de enero del 2017.
Huella Digital (*)
________________________________________
Firma del Postulante (*)
D.N.I: 42261476
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
ANEXO Nº B
DECLARACIÓN JURADA N° 1
Yo, Silas Socrates, León Paima, identificado(a) con DNI N°42261476, postulante en el proceso de selección Nº 006-2017,
DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:
 Estar en ejercicio y en pleno goce de mis derechos civiles.
 Cumplir con todos los requisitos mínimos exigidos para el puesto al cual estoy postulando.
 No tener condena por delito doloso y/o con sentencia firme.
 No estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos Dolosos (REDERECI).
 No contar con inhabilitación o suspensión vigente administrativa o judicial, inscrita o no, en el Registro Nacional de
Sanciones de Destitución y Despido.
 Cumplir con todos los requisitos señalados en el perfil de la presente convocatoria.
 No percibir simultáneamente remuneración, pensión u honorarios por concepto de locación de servicios, asesorías o
consultorías,o cualquier otra doble percepcióno ingresos del Estado,salvo por el ejercicio de la función docente efectiva y
la percepción de dietas por participación en uno (1) de los directorios de entidades o empresas estatales o en tribunales
administrativos o en órganos colegiados.
 Haber tenido conocimiento de la presente convocatoria a través de las publicaciones realizadas en el Portal de Empleos
Perú del Ministerio de trabajo y del Portal Institucional de la Entidad Convocante UGEL 03 conforme al Decreto Supremo
Nº 012-2004-TR,LeyNº29849,Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº107-2011-SERVIR/PE,y demás normas vinculadas
al Régimen Especial de Contratos Administrativos de Servicios - CAS.
 Que la información proporcionada en la etapa de registro de postulación,como en las etapas de selección y contratación,
es totalmente veraz y cumplo con los requisitos establecidos en el perfil del puesto tipo al cual postulo.
 Que me comprometo a presentar los documentos que acrediten fehacientemente la veracidad de la información
proporcionada.
Asimismo,autorizo a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes para constatar la veracidad de esta información
y en caso de no ser verazo correcta lo expuesto o presentar inconsistencias,proceder a desvincularmedel pro ceso de selección,
de considerarlo pertinente.
Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad.
Cercado de Lima, 24, de enero del 2017.
FIRMA
Huella Digital y/o
Impresión Dactilar
APELLIDOS y NOMBRES
SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA
D.N.I 42261476
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
ANEXO Nº C
DECLARACIÓN JURADA N° 2
Yo Silas Socrates, León Paima, identificado(a) con DNI N°42261476, postulante en el proceso de selección N° 006-2017,
DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:
NO, tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, vínculo conyugal, de
convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la entidad,personal de la Unidad Orgánica a la que
corresponde el puesto al cual postulo, la Oficina de Recursos Humanos o la que hace sus veces, la Oficina de
Administración y/o la Alta Dirección de la entidad.
SÍ, tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, vínculo conyugal, de
convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la entidad,personal de la Unidad Orgánica a la que
corresponde el puesto al cual postulo, la Oficina de Recursos Humanos o la que hace sus veces, la Oficina de
Administración y/o la Alta Dirección de la entidad.
En el caso el postulante marque la 2da alternativa, señale lo siguiente.
El nombre de la persona con la que es pariente o tiene
vínculo de afinidad,conyugal,de convivencia o unión de
hecho, en la entidad.
Cargo que ocupa la persona con la que es pariente o
tiene vínculo de afinidad, conyugal, de convivencia o
unión de hecho, en la entidad.
El grado de parentesco con la persona hasta el cuarto
grado de consanguinidad, segundo de afinidad, o si es
cónyuge, conviviente o unión de hecho.
Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad.
Cercado de Lima, 24, de enero del 2017.
FIRMA
Huella Digital y/o
Impresión Dactilar
APELLIDOS y NOMBRES
SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA
D.N.I 42261476
X
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
ANEXO Nº D
DECLARACIÓN JURADA DE CONOCIMIENTO DEL CODIGO DE ETICADE LA
FUNCION PUBLICAN° 3
Yo, Silas Socrates,León Paima,con DNI Nº 42261476 y domicilio fiscal en Psje Independencia N°371 declaro bajo
Juramento, que tengo conocimiento de la siguiente normatividad:
• Ley N° 28496, “Ley que modifica el numeral 4.1 del artículo 4° y el artículo 11° de la Ley N° 27815, Ley del
Código de Ética de la Función Pública.
• Decreto Supremo N° 033-2005-PCM,que aprueba el Reglamento de la Ley del Código de Ética de la Función
Pública. Asimismo, declaro que me comprometo a observarlas y cumplirlas en toda circunstancia.
Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad.
Cercado de Lima, 24, de enero del 2017.
ANEXO Nº E
FIRMA
Huella Digital y/o
Impresión Dactilar
APELLIDOS y NOMBRES
SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA
D.N.I 42261476
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
DECLARACIÓN JURADA N° 4
Yo, Silas Socrates, León Paima con DNI Nº 42261476 y domicilio fiscal en Psje Independencia N°371 declaro bajo
Juramento, lo siguiente:
• No registrar ANTECEDENTES PENALES, a efecto de postular a una vacante según lo dispuesto por la Ley N°
29607,publicada el 26 de octubre de 2010 en el Diario Oficial “El Peruano”. Autorizo a la UGEL 03 a efectuar la
comprobación de la veracidad de la presente declaración jurada solicitando tales antecedentes al Registro
Nacional de Condenas del Poder Judicial.Asimismo,me comprometo a reemplazar la presente declaración por
los certificados originales, según sean requeridos.
• No registrar ANTECENDENTES POLICIALES y no registrar ANTECEDENTES JUDICIALES, a nivel nacional.
Tomo conocimiento que en caso de resultar falsa la información que proporciono, autorizo a la UGEL 03 a
efectuar la comprobación de la veracidad de la presente Declaración Jurada;según lo establecidoen el Art. 411°
del código Penal y Delito contra la Fe Pública – Título XIX del Código Penal, acorde al Art. 32° de la Ley N°
27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. Asimismo, me comprometo a reemplazar la presente
declaración por los certificados originales, según sean requeridos.
Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad.
Cercado de Lima, 24, de enero del 2017.
FIRMA
Huella Digital y/o
Impresión Dactilar
APELLIDOS y NOMBRES
SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA
D.N.I 42261476
“Año del Buen Servicio al Ciudadano”
OPERADOR DE ARCHIVO
SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA
42261476
Psje Independencia N°371
San Martín de Porres LIMA
LIMA
941791127 Sisolepa_7@hotmail.com
006006-2017

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  • 1. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” (NO modificar la estructura del formato) ANEXO A I. DATOS PERSONALES.- Silas Socrates León Paima Nombres Apellido Paterno Apellido Materno LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Lima 07 marzo 1984 Lugar día mes año ESTADO CIVIL: Soltero NACIONALIDAD: Peruano DOCUMENTO DE IDENTIDAD (*): 42261476 DIRECCIÓN (*): Psje Independencia 371 - Avenida/Calle/Jr. No. Dpto. URBANIZACIÓN: Zarumilla DISTRITO: San Martin de Porres PROVINCIA: Lima DEPARTAMENTO: Lima TELEFONO: 5963623 CELULAR: 941791127 CORREO ELECTRONICO: sisolepa_7@hotmail.com COLEGIO PROFESIONAL: - REGISTRO N°: - PERSONA CON DISCAPACIDAD (*): SÍ ( ) NO ( X ) En caso que la opción marcada sea SÍ, se deberá adjuntar copia simple del documento sustentatorio, emitido por el Consejo Nacional de Integración de la Persona con Discapacidad – CONADIS. LICENCIADO DE LAS FF.AA. (*): SÍ ( ) NO ( X ) En caso que la opción marcada sea SÍ, se deberá adjuntar copia simple del documento que acredite dicha condición. FORMATO ESTÁNDAR DE HOJA DE VIDA
  • 2. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” a) Estudios complementarios: Diplomado con un mínimo no menor a (90h), Cursos de Especialización con un mínimo no menor de (24h), Seminarios y Talleres. II. FORMACIÓN ACADEMICA La información a proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa, debiéndose adjuntar los documentos que sustenten lo informado (copia simple). Nivel Centro de Estudios Especialidad Año Inicio Año Fin Fecha de Extensión del Título (Mes/Año) Ciudad/ País N° Folio que lo sustenta DOCTORADO MAESTRIA POSTGRADO LICENCIATURA BACHILLER TÍTULO TÉCNICO INSTITUO SUPERIOR TECNOLOGICO “SAN PABLO” LABORATORIO CLINICO 2012 2015 15/12/2015 LIMA ESTUDIOS BÁSICOS INSTITUO DE FORMACIÓN BANCARIA (IFB) ADMINISTRACIÓN BANCARIA 2007 2008 - LIMA (Agregue más filas si fuera necesario) Nivel (Diplomados, Cursos de Especialización, Seminarios, Talleres, etc.) Centro de Estudios Tema Inicio Fin Duración (Horas) Tipo de constancia N° Folio que lo sustenta Curso de Coaching Empresarial IPAE Liderazgo 2009 - 120 horas Certificado x Curso de Kardex CEPS UNI Archivos e Inventarios 2013 120 horas OFIMATICA EIGER Word , Excel Intermedio 2002 240 horas (Agregue más filas si fuera necesario)
  • 3. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” a) Exposiciones y/o Ponencias c) Publicaciones Nota: La evaluación curricular de los postulantes se basará estrictamente sobrela información registrada en cada rubro delpresente formato, la cual deberá estar sustentada con la presentación, en copia simple, de los documentos que la acrediten (diplomas, certificados, constancias, contratos, etc.). Todo documento que no haya sido informado en el presente formato, no será tomado en cuenta en la evaluación. Los campos con (*) deberán ser llenados obligatoriamente, la omisión de esta instrucción invalidará el presente documento. (Agregue más filas si fuera necesario) Nombre de la editorial,revista o medio de difusión Título de la publicación Grado de participación (Autor, Co- Autor, miembro de equipo, asistente, otros) Ciudad/ País Fecha de la publicación Tipo de publicación (Libros, artículos, etc.) N° Folio que lo sustenta (Agregue más filas si fuera necesario) Nombre de la Institución organizadora del evento Tema de la exposición o ponencia Ciudad/ País Fecha del evento Tipo de participación (Expositor o ponente) N° Folio que lo sustenta
  • 4. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” a) Experiencia General b) Experiencia específica (en el servicio requerido) III. EXPERIENCIADE TRABAJO En la presente sección el postulante deberá detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SÓLO LAS FUNCIONES/TAREAS CUMPLIDAS EN CADA UNA DE LAS ÁREAS QUE SERÁN CALIFICADAS, DE ACUERDO AL SERVICIO REQUERIDO. En el caso de haber ocupado varios cargos en una entidad, mencionar cuáles y completar los datos respectivos. La información a ser proporcionada en los cuadros deberá ser respaldada con las respectivas certificaciones. Experiencia acumulada relacionada con el perfil requerido, que se califica ______año______meses Nombre de la Entidad o Empresa Cargo Descripción del trabajo realizado Fecha de Inicio(Mes / Año) Fecha de Culminación (Mes/ Año) Tiempo en el Cargo N° Folio que lo sustenta AMBEV PERU OPERADOR DE PRODUCCIÓN - Paletizado - Manejo de maquinas - Inventario - Abastecimient o de insumos 03/03/201 1 14/03/2014 3 años x CINE PLANET SUPERVISOR DE STAFF - Encargado de caja - Atención al cliente CAC - Proyección 23/12/200 4 23/04/2010 5 años 4 meses (Agregue más filas si fuera necesario) Experiencia acumulada en el servicio que se califica ________años _______meses Detallar en el cuadro siguiente, los trabajos que califican la experiencia específica, de acuerdo al requerimiento. Nombre de la Entidad o Empresa Cargo Descripción del trabajo realizado Fecha de Inicio(Mes / Año) Fecha de Culminación (Mes/ Año) Tiempo en el Cargo N° Folio que lo sustenta IRON MOUNTAIN AUXILIAR ADMINISTRATIVO DE LA INFORMACIÓN IN HOUSE - Inventario - Ordenamiento, clasificación de documentos. - Visado - Ingreso al sistema SIS, SAP - Archivamiento 11/02/201 5 13/01/2017 1 año/ 11 meses/ 2 días
  • 5. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” GSS ASESOR DE ATENCIÓN AL CLIENTE - Recepción de llamadas - Dar solución a los usuarios. 09/06/201 4 02/01/2015 7 meses (Agregue más filas si fuera necesario) IV. REFERENCIAS PROFESIONALES.- En la presente sección el candidato podrá detallar las referencias profesionales correspondientes a las tres últimas instituciones donde estuvo prestando servicios. Nombre del Referente Cargo Nombre de la Entidad Teléfono de la Entidad Andy Fiestas Supervisor IRON MOUNTAIN 970763465 Javier Palomino Supervisor GSS 998541872 Declaro que la información proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su investigación. Cercado de Lima, 24, de enero del 2017. Huella Digital (*) ________________________________________ Firma del Postulante (*) D.N.I: 42261476
  • 6. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” ANEXO Nº B DECLARACIÓN JURADA N° 1 Yo, Silas Socrates, León Paima, identificado(a) con DNI N°42261476, postulante en el proceso de selección Nº 006-2017, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:  Estar en ejercicio y en pleno goce de mis derechos civiles.  Cumplir con todos los requisitos mínimos exigidos para el puesto al cual estoy postulando.  No tener condena por delito doloso y/o con sentencia firme.  No estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos Dolosos (REDERECI).  No contar con inhabilitación o suspensión vigente administrativa o judicial, inscrita o no, en el Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido.  Cumplir con todos los requisitos señalados en el perfil de la presente convocatoria.  No percibir simultáneamente remuneración, pensión u honorarios por concepto de locación de servicios, asesorías o consultorías,o cualquier otra doble percepcióno ingresos del Estado,salvo por el ejercicio de la función docente efectiva y la percepción de dietas por participación en uno (1) de los directorios de entidades o empresas estatales o en tribunales administrativos o en órganos colegiados.  Haber tenido conocimiento de la presente convocatoria a través de las publicaciones realizadas en el Portal de Empleos Perú del Ministerio de trabajo y del Portal Institucional de la Entidad Convocante UGEL 03 conforme al Decreto Supremo Nº 012-2004-TR,LeyNº29849,Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº107-2011-SERVIR/PE,y demás normas vinculadas al Régimen Especial de Contratos Administrativos de Servicios - CAS.  Que la información proporcionada en la etapa de registro de postulación,como en las etapas de selección y contratación, es totalmente veraz y cumplo con los requisitos establecidos en el perfil del puesto tipo al cual postulo.  Que me comprometo a presentar los documentos que acrediten fehacientemente la veracidad de la información proporcionada. Asimismo,autorizo a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes para constatar la veracidad de esta información y en caso de no ser verazo correcta lo expuesto o presentar inconsistencias,proceder a desvincularmedel pro ceso de selección, de considerarlo pertinente. Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad. Cercado de Lima, 24, de enero del 2017. FIRMA Huella Digital y/o Impresión Dactilar APELLIDOS y NOMBRES SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA D.N.I 42261476
  • 7. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” ANEXO Nº C DECLARACIÓN JURADA N° 2 Yo Silas Socrates, León Paima, identificado(a) con DNI N°42261476, postulante en el proceso de selección N° 006-2017, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: NO, tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, vínculo conyugal, de convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la entidad,personal de la Unidad Orgánica a la que corresponde el puesto al cual postulo, la Oficina de Recursos Humanos o la que hace sus veces, la Oficina de Administración y/o la Alta Dirección de la entidad. SÍ, tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, vínculo conyugal, de convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la entidad,personal de la Unidad Orgánica a la que corresponde el puesto al cual postulo, la Oficina de Recursos Humanos o la que hace sus veces, la Oficina de Administración y/o la Alta Dirección de la entidad. En el caso el postulante marque la 2da alternativa, señale lo siguiente. El nombre de la persona con la que es pariente o tiene vínculo de afinidad,conyugal,de convivencia o unión de hecho, en la entidad. Cargo que ocupa la persona con la que es pariente o tiene vínculo de afinidad, conyugal, de convivencia o unión de hecho, en la entidad. El grado de parentesco con la persona hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, o si es cónyuge, conviviente o unión de hecho. Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad. Cercado de Lima, 24, de enero del 2017. FIRMA Huella Digital y/o Impresión Dactilar APELLIDOS y NOMBRES SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA D.N.I 42261476 X
  • 8. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” ANEXO Nº D DECLARACIÓN JURADA DE CONOCIMIENTO DEL CODIGO DE ETICADE LA FUNCION PUBLICAN° 3 Yo, Silas Socrates,León Paima,con DNI Nº 42261476 y domicilio fiscal en Psje Independencia N°371 declaro bajo Juramento, que tengo conocimiento de la siguiente normatividad: • Ley N° 28496, “Ley que modifica el numeral 4.1 del artículo 4° y el artículo 11° de la Ley N° 27815, Ley del Código de Ética de la Función Pública. • Decreto Supremo N° 033-2005-PCM,que aprueba el Reglamento de la Ley del Código de Ética de la Función Pública. Asimismo, declaro que me comprometo a observarlas y cumplirlas en toda circunstancia. Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad. Cercado de Lima, 24, de enero del 2017. ANEXO Nº E FIRMA Huella Digital y/o Impresión Dactilar APELLIDOS y NOMBRES SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA D.N.I 42261476
  • 9. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” DECLARACIÓN JURADA N° 4 Yo, Silas Socrates, León Paima con DNI Nº 42261476 y domicilio fiscal en Psje Independencia N°371 declaro bajo Juramento, lo siguiente: • No registrar ANTECEDENTES PENALES, a efecto de postular a una vacante según lo dispuesto por la Ley N° 29607,publicada el 26 de octubre de 2010 en el Diario Oficial “El Peruano”. Autorizo a la UGEL 03 a efectuar la comprobación de la veracidad de la presente declaración jurada solicitando tales antecedentes al Registro Nacional de Condenas del Poder Judicial.Asimismo,me comprometo a reemplazar la presente declaración por los certificados originales, según sean requeridos. • No registrar ANTECENDENTES POLICIALES y no registrar ANTECEDENTES JUDICIALES, a nivel nacional. Tomo conocimiento que en caso de resultar falsa la información que proporciono, autorizo a la UGEL 03 a efectuar la comprobación de la veracidad de la presente Declaración Jurada;según lo establecidoen el Art. 411° del código Penal y Delito contra la Fe Pública – Título XIX del Código Penal, acorde al Art. 32° de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. Asimismo, me comprometo a reemplazar la presente declaración por los certificados originales, según sean requeridos. Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad. Cercado de Lima, 24, de enero del 2017. FIRMA Huella Digital y/o Impresión Dactilar APELLIDOS y NOMBRES SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA D.N.I 42261476
  • 10. “Año del Buen Servicio al Ciudadano” OPERADOR DE ARCHIVO SILAS SOCRATES, LEÓN PAIMA 42261476 Psje Independencia N°371 San Martín de Porres LIMA LIMA 941791127 Sisolepa_7@hotmail.com 006006-2017