imagen para el diagnostico y medicina nuclear

1. LA CINTURA ESCAPULAR
Y EL MIEMBRO SUPERIOR
TALLER DE IMAGEN
José A. Sánchez Andrés

2. Reducir la cantidad de
radiación de baja energía
(rayos X blandos)
que llega al paciente,
siendo absorbida por este y
que no son útiles en la
formación de la imagen
radiológica
OBJETIVO
FILTRACIÓN
Sí los tubos trabajan por encima de 70 Kv, se necesita una filtración total
mínima equivalente a 2,5 mm, (suma de la filtración llevada a cabo por el vidrio en el
que está construida la ampolla contenedora del ánodo y del cátodo y del filtro
generalmente de Aluminio colocado entre la carcasa que contiene dicha ampolla y la
caja de colimadores).

3. COLIMACIÓN
Haz de rayos X siempre colimado, limitándolo a la región anatómica a estudiar
Cuanto mayor es el haz útil de rayos X mayor es la dosis al paciente
Colimando
Al reducir la radiación diseminada aumenta la calidad
de la imagen al elevar el contraste radiográfico
Reducimos la dosis absoluta en cualquier punto al
reducir la radiación diseminada
Reducimos el volumen de tejido irradiado

4. PROTECCIÓN DE ÁREAS
ESPECÍFICAS
GONADALES / TIROIDEOS /
FALDILLAS…
Cuando el paciente esté en edad
fértil
Cuando las gónadas estén
situadas cerca del haz útil o en el
mismo
Cuando su uso no comprometa la
obtención de la información
diagnóstica requerida
Protectores de contacto colocados directamente sobre el paciente, fabricados en
diferentes formas y tamaños en vinilos plomados, reducen las dosis en las zonas
protegidas casi a 0.
UTILIZAR
SIEMPRE

5. ALARA (as low as reaso- nably achievable) : mantener la dosis tan baja
como sea razonablemente posible
Influye significativamente en la dosis de radiación
que recibe el paciente
Como regla general en todos los exámenes se
debe emplear el Kv más alto posible con mAs
adecuadamente bajos
TÉCNICA
RADIOGRÁFICA
Importante para obtener imágenes de calidad

6. LA CINTURA ESCAPULAR Y EL MIEMBRO SUPERIOR
CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE LA
IMAGEN RADIOLÓGIA
Proyecciones Ap / Pa sin oblicuidades
Calidad radiográfica: debe mostrar los tejidos blandos y la trabécula
ósea
No superposición de estructuras no deseadas
Proyecciones LATERALES sin oblicuidades
Siempre que sea posible incluir ambas articulaciones (proximal y
distal)

7. LA CINTURA ESCAPULAR Y EL MIEMBRO SUPERIOR
CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE LA
IMAGEN RADIOLÓGIA
No signos de movimiento ( Borrosidad cinética)
No distorsiones: no se deben producir acortamientos o alargamientos
no deseados

8. LA CINTURA ESCAPULAR Y EL MIEMBRO SUPERIOR
¿Qué tipo de imagen estamos viendo?
Tipo de estudio al que pertenece
Signos de lateralidad
Información demográfica
Centraje
Signos de colimación
Signos de proteción
radiológica
Comentar parámetros de adquisición
Es diagnóstica, mejorable… ; ¿Por qué? ¿Cómo?
Estructuras anatómicas que
identificamos
ANÁLISIS /
CRÍTICA
RADIOLÓ-
GICA

22. D

40. I

46. I

47. I

53. GRACIAS
A TODOS POR
VUESTRA ATENCIÓN