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El contenido del Consentimiento Informado tiene que incluir la siguiente
información básica. Los mismos se modifican según aplique la investigación.
EJEMPLO 1:
(Papel timbrado del Departamento/Colegio)
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Título de la investigación:
El nivel de efectividad en el aprendizaje del inglés mediante el uso de la computadora versus la
enseñanza tradicional en estudiantes de tercer grado
Objetivo de la investigación:
El objetivo de la investigación es conocer si existe una diferencia significativa en el uso y
aprovechamiento académicos y en la motivación de los estudiantes en las destrezas de inglés.
¿Qué se propone en este estudio?
Llenar un perfil del estudiante y un cuestionario que contiene 20 preguntas.
¿Cómo se seleccionaran a los participantes?
Los estudiantes serán seleccionados por disponibilidad en las escuelas con previa autorización de
los padres y del Departamento de Educación de Puerto Rico.
Cantidad y edades de los participantes
La cantidad será entre 75 a 100 estudiantes y las edades serán la que corresponda a los
estudiantes de tercer grado.
Tiempo requerido:
El tiempo estimado para contestar el cuestionario será 15 minutos.
Riesgos y beneficios:
El estudio no conlleva ningún riesgo y el participante no recibe ningún beneficio.
Compensación:
No se dará ninguna compensación económica por participar.
Confidencialidad:
El proceso será estrictamente confidencial. Su nombre no será utilizado en ningún informe
cuando los resultados de la investigación sean publicados.
Participación voluntaria:
La participación es estrictamente voluntaria.
Derecho de retirarse del estudio:
El participante tendrá el derecho de retirarse de la investigación en cualquier momento. No
habrá ningún tipo de sanción o represalias.
A quién contactar en caso de preguntas:
Investigador(a) y Director(a) del estudiante # teléfonos
A quién contactar sobre los derechos como participante en el estudio:
Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico, Junta de Revisión Institucional, Nombre
Presidente Comité del Colegio, 2250 Ave. Las Américas, Suite____, Ponce, PR 00717-9997.
Si desea que su hijo participe, favor de llenar el talonario de autorización y devolver a la maestra
del estudiante.
Nombre investigador(a)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
AUTORIZACION
He leído el procedimiento descrito arriba. El(la) investigador(a) me ha explicado el estudio y ha
contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento para que mi hijo(a)
________________, participe en el estudio de (nombre del investigador(a)) sobre
______________. He recibido copia de este procedimiento.
____________________________ ___________
Padre/Madre / Guardián Fecha
EJEMPLO 2:
(Papel timbrado del Departamento/Colegio)
Ejemplo de consentimiento de padre/madre/guardián
Estimado padre/madre o guardián
Soy estudiante del Programa Subgraduado/Graduado de Educación de la PUCPR y
estoy llevando a cabo un estudio sobre El nivel de efectividad en el aprendizaje del inglés
mediante el uso de la computadora versus la enseñanza tradicional en estudiantes de tercer grado
como requisito para obtener mi Maestría en Educación. El objetivo del estudio es
investigar si existe una diferencia significativa en el aprovechamiento académico y la motivación
de los estudiantes en las destrezas de inglés. Solicito su autorización para que su hijo(a)
participe voluntariamente en este estudio.
El estudio consiste en llenar un perfil del estudiante y un cuestionario el cual contiene 20
preguntas. Le tomará contestarlo aproximadamente 15 minutos. El proceso será estrictamente
confidencial y el nombre no será utilizado. La participación o no participación en el estudio no
afectará la nota del estudiante.
La participación es voluntaria. Usted y su hijo(a) tienen el derecho de retirar el consentimiento
para la participación en cualquier momento. El estudio no conlleva ningún riesgo ni recibe
ningún beneficio. No recibirá ninguna compensación por participar. Los resultados grupales
estarán disponibles en__________si así desea solicitarlos. Si tiene alguna pregunta sobre esta
investigación, se puede comunicar con el(la) investigador(a) al _____________o con mi
director(a) de investigación____________ al___________.
Si desea que su hijo participe, favor de llenar el talonario de autorización y devolver a la maestra
del estudiante.
Preguntas o dudas sobre los derechos de su hijo(a) como participante en este estudio,
pueden ser dirigidas a la Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico, Junta de
Revisión Institucional, Nombre Presidente Comité del Colegio, 2250 Ave. Las Américas,
Suite____, Ponce, PR 00717-9997.
Nombre investigador(a)
AUTORIZACION
He leído el procedimiento descrito arriba. El(la) investigador(a) me ha explicado el estudio y ha
contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento para que mi hijo(a)
________________, participe en el estudio de (nombre del investigador(a)) sobre
______________. He recibido copia de este procedimiento.
____________________________ ___________
Padre/Madre / Guardián Fecha
EJEMPLO 3:
(Papel timbrado del Departamento/Colegio)
Ejemplo de consentimiento
Estimado participante
Soy estudiante subgraduado/graduado del Programa ________ o curso ___________de la
PUCPR. Como parte de los requisitos del (Programa/curso) se llevará a cabo una
investigación. La misma trata sobre El nivel de efectividad en el aprendizaje del inglés
mediante el uso de la computadora versus la enseñanza tradicional en estudiantes universitarios.
El objetivo del estudio es investigar___________________________________________. Esta
investigación es requisito para obtener mi Bachillerato en Educación. Usted ha sido
seleccionado para participar en esta investigación la cual consiste en contestar un
cuestionario o preguntas que le tomará aproximadamente 25 minutos. Usted puede contestar
solamente las preguntas que así desee.
La información obtenida a través de este estudio será mantenida bajo estricta confidencialidad y
su nombre no será utilizado. Usted tiene el derecho de retirar el consentimiento para la
participación en cualquier momento. El estudio no conlleva ningún riesgo ni recibe ningún
beneficio. No recibirá compensación por participar. Los resultados grupales estarán disponibles
en__________si así desea solicitarlos. Si tiene alguna pregunta sobre esta investigación, se
puede comunicar conmigo al _____________o con mi director(a) de investigación
__________________ al________________.
Preguntas o dudas sobre los derechos como participante en este estudio, pueden ser
dirigidas a la Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico, Junta de Revisión
Institucional, Nombre Presidente Comité del Colegio, 2250 Ave. Las Américas, Suite____,
Ponce, PR 00717-9997.
Investigador(a) principal
------------------------------------------------------------------------------------------------------
He leído el procedimiento descrito arriba. El(la) investigador(a) me ha explicado el
estudio y ha contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento para
participar en el estudio de (nombre investigador(a) sobre ______________. He recibido
copia de este procedimiento.
____________________________ ___________
Firma del participante Fecha
8/31/2010

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Ejemplos consentimiento informado

  • 1. El contenido del Consentimiento Informado tiene que incluir la siguiente información básica. Los mismos se modifican según aplique la investigación. EJEMPLO 1: (Papel timbrado del Departamento/Colegio) CONSENTIMIENTO INFORMADO Título de la investigación: El nivel de efectividad en el aprendizaje del inglés mediante el uso de la computadora versus la enseñanza tradicional en estudiantes de tercer grado Objetivo de la investigación: El objetivo de la investigación es conocer si existe una diferencia significativa en el uso y aprovechamiento académicos y en la motivación de los estudiantes en las destrezas de inglés. ¿Qué se propone en este estudio? Llenar un perfil del estudiante y un cuestionario que contiene 20 preguntas. ¿Cómo se seleccionaran a los participantes? Los estudiantes serán seleccionados por disponibilidad en las escuelas con previa autorización de los padres y del Departamento de Educación de Puerto Rico. Cantidad y edades de los participantes La cantidad será entre 75 a 100 estudiantes y las edades serán la que corresponda a los estudiantes de tercer grado. Tiempo requerido: El tiempo estimado para contestar el cuestionario será 15 minutos. Riesgos y beneficios: El estudio no conlleva ningún riesgo y el participante no recibe ningún beneficio. Compensación: No se dará ninguna compensación económica por participar. Confidencialidad: El proceso será estrictamente confidencial. Su nombre no será utilizado en ningún informe cuando los resultados de la investigación sean publicados. Participación voluntaria: La participación es estrictamente voluntaria. Derecho de retirarse del estudio: El participante tendrá el derecho de retirarse de la investigación en cualquier momento. No habrá ningún tipo de sanción o represalias.
  • 2. A quién contactar en caso de preguntas: Investigador(a) y Director(a) del estudiante # teléfonos A quién contactar sobre los derechos como participante en el estudio: Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico, Junta de Revisión Institucional, Nombre Presidente Comité del Colegio, 2250 Ave. Las Américas, Suite____, Ponce, PR 00717-9997. Si desea que su hijo participe, favor de llenar el talonario de autorización y devolver a la maestra del estudiante. Nombre investigador(a) -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- AUTORIZACION He leído el procedimiento descrito arriba. El(la) investigador(a) me ha explicado el estudio y ha contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento para que mi hijo(a) ________________, participe en el estudio de (nombre del investigador(a)) sobre ______________. He recibido copia de este procedimiento. ____________________________ ___________ Padre/Madre / Guardián Fecha
  • 3. EJEMPLO 2: (Papel timbrado del Departamento/Colegio) Ejemplo de consentimiento de padre/madre/guardián Estimado padre/madre o guardián Soy estudiante del Programa Subgraduado/Graduado de Educación de la PUCPR y estoy llevando a cabo un estudio sobre El nivel de efectividad en el aprendizaje del inglés mediante el uso de la computadora versus la enseñanza tradicional en estudiantes de tercer grado como requisito para obtener mi Maestría en Educación. El objetivo del estudio es investigar si existe una diferencia significativa en el aprovechamiento académico y la motivación de los estudiantes en las destrezas de inglés. Solicito su autorización para que su hijo(a) participe voluntariamente en este estudio. El estudio consiste en llenar un perfil del estudiante y un cuestionario el cual contiene 20 preguntas. Le tomará contestarlo aproximadamente 15 minutos. El proceso será estrictamente confidencial y el nombre no será utilizado. La participación o no participación en el estudio no afectará la nota del estudiante. La participación es voluntaria. Usted y su hijo(a) tienen el derecho de retirar el consentimiento para la participación en cualquier momento. El estudio no conlleva ningún riesgo ni recibe ningún beneficio. No recibirá ninguna compensación por participar. Los resultados grupales estarán disponibles en__________si así desea solicitarlos. Si tiene alguna pregunta sobre esta investigación, se puede comunicar con el(la) investigador(a) al _____________o con mi director(a) de investigación____________ al___________. Si desea que su hijo participe, favor de llenar el talonario de autorización y devolver a la maestra del estudiante. Preguntas o dudas sobre los derechos de su hijo(a) como participante en este estudio, pueden ser dirigidas a la Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico, Junta de Revisión Institucional, Nombre Presidente Comité del Colegio, 2250 Ave. Las Américas, Suite____, Ponce, PR 00717-9997. Nombre investigador(a) AUTORIZACION He leído el procedimiento descrito arriba. El(la) investigador(a) me ha explicado el estudio y ha contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento para que mi hijo(a) ________________, participe en el estudio de (nombre del investigador(a)) sobre ______________. He recibido copia de este procedimiento. ____________________________ ___________ Padre/Madre / Guardián Fecha
  • 4. EJEMPLO 3: (Papel timbrado del Departamento/Colegio) Ejemplo de consentimiento Estimado participante Soy estudiante subgraduado/graduado del Programa ________ o curso ___________de la PUCPR. Como parte de los requisitos del (Programa/curso) se llevará a cabo una investigación. La misma trata sobre El nivel de efectividad en el aprendizaje del inglés mediante el uso de la computadora versus la enseñanza tradicional en estudiantes universitarios. El objetivo del estudio es investigar___________________________________________. Esta investigación es requisito para obtener mi Bachillerato en Educación. Usted ha sido seleccionado para participar en esta investigación la cual consiste en contestar un cuestionario o preguntas que le tomará aproximadamente 25 minutos. Usted puede contestar solamente las preguntas que así desee. La información obtenida a través de este estudio será mantenida bajo estricta confidencialidad y su nombre no será utilizado. Usted tiene el derecho de retirar el consentimiento para la participación en cualquier momento. El estudio no conlleva ningún riesgo ni recibe ningún beneficio. No recibirá compensación por participar. Los resultados grupales estarán disponibles en__________si así desea solicitarlos. Si tiene alguna pregunta sobre esta investigación, se puede comunicar conmigo al _____________o con mi director(a) de investigación __________________ al________________. Preguntas o dudas sobre los derechos como participante en este estudio, pueden ser dirigidas a la Pontificia Universidad Católica de Puerto Rico, Junta de Revisión Institucional, Nombre Presidente Comité del Colegio, 2250 Ave. Las Américas, Suite____, Ponce, PR 00717-9997. Investigador(a) principal ------------------------------------------------------------------------------------------------------ He leído el procedimiento descrito arriba. El(la) investigador(a) me ha explicado el estudio y ha contestado mis preguntas. Voluntariamente doy mi consentimiento para participar en el estudio de (nombre investigador(a) sobre ______________. He recibido copia de este procedimiento. ____________________________ ___________ Firma del participante Fecha 8/31/2010