Lucia es una niña de 8 años diagnosticada con trastorno de desarrollo intelectual moderado. Presentó bajo puntaje en la prueba de Apgar al nacer y retrasos en el desarrollo motor y del lenguaje. Las evaluaciones psicológicas confirman una discapacidad intelectual moderada. El caso ilustra los síntomas y evaluación de un trastorno de desarrollo intelectual.
1. Neuropsicología
Actividad VI : Caso Clínico “Discapacidad Intelectual”
Laura Isabella Ortiz Bedoya ID: 672393
Erika Viviana Gil Hurtado ID: 658407
Luisa Fernanda Jiménez López ID: 658023
Libia Marcela Bermúdez Herrera ID: 658680
Docente :Jacqueline Cobo Rojas
Guadalajara de Buga 04 de Abril de 2019
2. CASO DE LUCIA: TRANSTORNO DELCASO DE LUCIA: TRANSTORNO DEL
DESARROLLO INTELECTUALDESARROLLO INTELECTUAL
A continuación, se expone
el caso de Lucia, una niña
de 8 años diagnosticada
con trastorno de desarrollo
intelectual con un nivel
moderado de discapacidad,
(anteriormente denominado
retraso mental), es una
alteración en los diferentes
desarrollos del ser humano.
3. Se caracterizado por generar
alteraciones significativas en el
funcionamiento intelectual y en
conductas adaptativas del ser; se
patentizan antes de los 18 años
de edad viéndose afectado al
rededor del 2% de la población
general según “La Asociación
Americana de Discapacidad
Intelectual y Discapacidad del
Desarrollo” (AADID) en 1992 en
la novena edición de su sistema
de definición, clasificación y
sistemas de apoyo en el retraso
mental. (Luckasson y cols.,
1992).
4.
PLANTEAMIENTOPLANTEAMIENTO
GENERAL DEL CASOGENERAL DEL CASO.
• Lucia es la mejor de tres hermanas.
• Su madre afirma que no hubo
ningún incidente significativo
durante el embarazo.
• El parto fue programado, por que el
anterior se había retrasado y no
querían que ocurriera lo mismo con
este.
• Los padres recuerdan que era
como una muñequita de trapo por
que parecía muy blandita y estaba
un poco desmadejada. refieren que
dormía poco, que se mostraba
bastante irritable y que les costaba
consolarla.
5. TEST DE APGAR.TEST DE APGAR.
La puntuación en la prueba de Apgar fue baja en el
momento de nacer 6/10 si bien llego a 8/10 en la
explotación posterior, este test fue desarrollado por
la pediatra y anestesista estadounidense Virginia
Apgar, valora la viabilidad de un recién nacido en
los primeros minutos de vida, evalúa 5 parámetros
importantes, color de piel, frecuencia cardiaca,
reflejos de irritabilidad, tono muscular y respiración,
se obtienen de 0 a 10 puntos, sumando como
máximo 2 puntos por cada.
6. PARÁMETROS Y CRITERIOS DEPARÁMETROS Y CRITERIOS DE
VALORACIÓN TEST DE APGAR.VALORACIÓN TEST DE APGAR.
0 puntos 1 punto 2 puntos Acrónimo
Color de la piel todo azul
extremidades
azules
normal Apariencia
Frecuencia
cardíaca
0 menos de 100 más de 100 Pulso
Reflejos irritabili
dad
sin respuesta
a estimulación
mueca / llanto d
ébil al ser
estimulado
estornudos / tos
/ pataleo al ser
estimulado
Gesto
Tono muscular ninguna alguna flexión
movimiento
activo
Actividad
Respiración ausente débil o irregular fuerte Respiración
7. • El pediatra determino un retraso
en el desarrollo motor ya que la
niña no comenzó a caminar
hasta los dos años y se caía con
frecuencia.
• su lenguaje estaba bastante
retrasado, hasta los 4 años no
empezó a utilizar palabras
inteligibles que hicieran
referencia a que ocurría a su
alrededor a cosas que desee.
• Se realizo una valoración de
atención temprana a los 3 años y
determino un retaso general de
desarrollo por que no se pudo
especificar el nivel de gravedad
dadas las dificultades atencionales
que presentan.
8. • La niña fue derivada a la
neuropediatría, que no observo
alteraciones de los pares
craneales en la exploración
neurológica.
• se le detecto miopía y lentitud
en los movimientos de la
lengua, así como la
hiperactividad
• En la evaluación
psicológica realizada a
los 5 años se
diagnosticó un trastorno
del desarrollo intelectual
de grado moderado.
9. CAUSAS MAS CONOCIDASCAUSAS MAS CONOCIDAS.
Las causas del trastorno de desarrollo intelectual son variadas,
aunque en la mayoría de quienes lo manifiestan no pueden
establecerse su etiología, pero entre las causas mas conocidas
se encuentran:
•Cromosómicas (síndrome de Down
•Infecciosas (meninges y encefalitis)
•Metabólicas(hiperbilurrinemia)
•Toxicas (síndrome alcohólico fetal y abstinencia de cocaína)
•Nutricionales (desnutrición leve)
•Daño cerebral adquirido
•Ambientales (metales pesados)
10. • El 90% de los casos de
trastorno de desarrollo
intelectual grave es posible
detectar lesiones cerebrales
como holoprosencefalia,
microgiria, disgenesia del
cuerpo calloso, pero en el 10%
de los casos graves y hasta en
el 40%de los moderados o
leves no es posible establecer
una alteración en el cerebro.
11. EVALUACIÓN MUCHO MÁSEVALUACIÓN MUCHO MÁS
ALLÁ DEL INTELECTOALLÁ DEL INTELECTO
• Se observa cierta torpeza
motora y un caminador
desgarbado, así como un
sobrepeso importante. Al
principio se muestra algo
tímida, pero pronto se
manifiesta confiada y
empieza a interactuar con
el evaluador. Colabora en
todo momento y destaca
una gran empatía
12. ÁREA COGNITIVA Y MOTORAÁREA COGNITIVA Y MOTORA
• El nivel de funcionamiento
cognitivo general de lucia
se sitúa dentro de los
valores del extremo inferior
correspondiente a la
discapacidad intelectual
moderada. No existen
diferencias significativas
entre los distintos factores
de la escala.
13. ÍNDICE DE DESARROLLOÍNDICE DE DESARROLLO
NEUROPSICOLÓGICONEUROPSICOLÓGICO
• Es una medida del funcionamiento neurocognitivo global,
los resultados muestran la presencia de disfunción
cerebral en el cuestionario de madurez neuropsicológica
escolar con una computación típica de 57 los resultados
de las pruebas de funcionamiento motor aplicadas
muestran una ejecución relativamente mejor en
comparación con el resto de los cocientes principales. Sin
embargo, aparece limitada en todos los aspectos, aunque
con mayor rendimiento en tareas de puntería y atrape.
14. ESCALA DE WECHSLERESCALA DE WECHSLER
• La discapacidad intelectual, en la escala de medición de
inteligencia se encuentra por debajo de 70 del Coeficiente
Intelectual (CI) y la superdotación encontrándose por arriba
de 130 del CI, esta clasificación se realiza por medio de un
test neuropsicológico diseñado por wechsler, quien es
conocido por sus test de inteligencia; en 1939 desarrolla la
Escala de Wechsler de inteligencia para adultos (WAIS) y en
1949 sirve como catapulta para el desarrollo de la Escala
Wechsler de Inteligencia para Niños (WISC), practicado a
niños y adolescentes de edades comprendidas entre los 0
meses a los 6 años (educación inicial), 7 a 11 años (básica
primaria) 12 a 16 años (básica secundaria).
15.
16. • test evalúa las capacidades
intelectuales, su visión de
inteligencia define que las
capacidades cognitivas se
organizan de forma jerárquica con
aptitudes especificadas vinculadas a
diferentes ámbitos cognitivos que
representan en:
• Habilidades inféctales generales:
comprensión verbal y razonamiento
perceptivo.
• Habilidades de procesamiento
cognitivo: memoria de trabajo y
velocidad del procesamiento.
17. CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN
• Lucia fue diagnosticada correctamente puesto que los
resultados de las pruebas y los síntomas que presenta
en el transcurso de su vida coinciden con los síntomas
propuestos por “La Asociación Americana de
Discapacidad Intelectual y Discapacidad del Desarrollo”
(AADID).
• La discapacidad intelectual no tiene cura, sin embargo
se pueden realizar procesos de enseñanza aprendizaje
con los niños que la presentan, la única diferencia es
que les llevara más tiempo y esfuerzo, sin embargo, la
mayoría de los niños afectados, pueden llegar aprender
mucho, y llegados a la adultez llevar vidas parcialmente
independientes.