1. Huesos de la pelvis Alumnos: Mathias Pedraza Tarquino

2. PELVIS OSEA La pelvis ósea está compuesta por 4 huesos articulados entre sí: anterolateralmente por los dos huesos coxales y posteriormente el sacro y el cóccix. Fosa ilíaca interna sacro Espina ilíaca anterosuperior Cavidad cotiloidea Agujero obturador o isquiopubiano Isquión Sínfisis pubiana Pelvis Femenina Pelvis Masculina

3. El sacro El Sacro es un hueso único y mediano formado por la fusión de 5 vértebras sacras. Con forma de pirámide de base superior presenta una cara anterior, cóncava, donde se describen los agujeros sacros anteriores (para las divisiones ventrales de las raíces sacras que formaran el plexo sacro) y una cara posterior, convexa, donde se describe una cresta sacra media (procesos espinosos fusionados), una cresta sacra lateral (procesos transversos fusionados) y una cresta sacra medial (entre las 2 anteriores); además de los agujeros sacros posteriores (para la división posterior de las raíces sacras) entre las últimas 2 crestas. La articulación sacroiliaca (articulación del sacro con el hueso coxal) habitualmente se clasifica como una sinovial, aunque no se puede subclasificar bien (algunos dicen que es plana y otros que es condilea). En el hombre no se mueve nunca y en la mujer se mueve solamente en el momento del parto en general. Los agujeros sacros posteriores se encuentran entre algunas crestas que le dan la rugosidad posterior al sacro: las crestas sacras medias, las crestas sacras medianas y las crestas sacras laterales. Formadas por la fusión de los procesos espinosos, los procesos articulares y los procesos transversos respectivamente. El proceso transverso de la primera vertebra sacra forma esta estructura alar que hay a ambos lados del sacro que se conocen como las alas del sacro que van a ser importantes en la abertura superior de la pelvis. Por posterior el sacro finaliza su arco vertebral con el hiato sacro. El sacro es la última estructura vertebral que tiene arcos vertebrales, el coxis no tiene, ya que solo posee cuerpos vertebrales.

5. El hueso coxal El coxal es un hueso formado por la fusión de 3 piezas óseas: el ilion (superior), el isquion (postero inferior) y el pubis (antero inferior). Estas 3 piezas presentan núcleos de osificación individuales que finalmente se unen para formal el hueso coxal. Este hueso se considera desde el punto de vista descriptivo como una lámina rectangular torcida y acinturada, presentando 2 caras (externa – interna), 4 bordes (superior – inferior – anterior – posterior) y 4 vértices en las uniones de sus bordes. - Cara Externa: como hitos presenta de arriba abajo: LÍNEAS GLUTEAS (superior, media e inferior para la inserción de los músculos del mismo nombre), CAVIDAD COTILOIDEA (sitio de unión de ilion, isquion y pubis que recibe a la cabeza femoral) y el AGUJERO OBTURADOR (tapizado por la membrana obturatriz es atravesado en su porción superior por las vasos y nervios obturadores). - Cara Interna: como hitos presenta de arriba a bajo: FOSA ILIACA (para el músculo Iliaco), LINEA ARQUEADA (parte del estrecho superior de la pelvis) y el mismo AGUJERO OBTURADOR (cubierto por el músculo obturador interno)

6. - Borde superior: Borde romo y grueso conocido como CRESTA ILIACA (donde se insertan los músculos anchos del abdomen). - Borde anterior: Borde mas fino que presenta de arriba a bajo los siguientes hitos anatómicos: ESPINA ILIACA ANTERO SUPERIOR (corresponde al vértice antero superior y en ella se inserta el ligamento inguinal), INCISURA SUPERIOR, ESPINA ILIACA ANTERO INFERIOR, INCISURA INFERIOR. En este punto se inicia lo que se conoce como RAMA SUPERIOR DEL PUBIS (o iliopúbica), formada por la EMINENCIA ILIOPÚBICA (unión de ilion y pubis), la CRESTA PECTÍNEA Y el TUBÉRCULO DEL PUBIS (corresponde al vértice antero inferior y es donde finaliza el ligamento inguinal). - Borde Inferior: esta conformado por la RAMA INFERIOR DEL PUBIS (o isquiopúbica), incluyendo la SINFISIS DEL PUBIS. - Borde posterior: Borde más o menos fino que de arriba a bajo presenta los siguientes hitos anatómicos: ESPINA ILIACA POSTERO SUPERIOR (vértice postero superior), ESPINA ILIACA POSTERO INFERIOR ( a nivel de estas 2 espinan se encuentra la articulación sacro iliaca), INCISURA ISQUIATICA MAYOR (también se conoce como escotadura ciática mayor), ESPINA ISQUIATICA (conocida también como ciática), INCISURA ISQUIATICA MENOR (escotadura ciática menor) y por último la TUBEROSIDAD ISQUIATICA (vértice postero inferior y sitio de inserción de ligamentos pélvicos y de músculos del miembro inferior)

8. Ligamentos de la cintura pélvica - ILIOLUMBAR (une el proceso transverso de L5 con el ilion, dando estabilidad a la unión lumbo sacra) - SACROILIACO POSTERIOR (une el sacro, respetando los agujeros sacros posteriores, con el ilion por posterior) - SACROILACO ANTERIOR (une el las alas sacras con ilion por anterior) - SACRO ESPINOSO (une el sacro con la espina isquiática, delimitando el AGUJERO ISQUIATICO MAYOR). - SACRO TUBEROSO (une el sacro con la tuberosidad isquiática, dando el borde inferior del AGUJERO ISQUIATICO MENOR

9. Pelvis masculina y femenina La pelvis masculina y femenina tienen diferencias generales aparte de características peculiares en relación con el hecho del parto en la pelvis Femenina. La pelvis masculina tiende a ser más voluminosa, más pesada, más alta y mas gruesa por las inserciones ligamentosas y musculares. La cavidad pélvica es más profunda (eje longitudinal más largo); sus paredes laterales más rectas, el sacro y el cóccix se proyectan más anteriormente que en la pelvis femenina, para formar un estrecho superior en forma de corazón. El estrecho pélvico inferior es angosto, con las ramas del arco púbico mas juntas y por lo tanto con un ángulo subpúbico más agudo. La pelvis femenina, mas ligera y mas delicada en su armazón ósea, es menos profunda (eje longitudinal más corto). El estrecho superior de la cavidad pélvica es circular u ovalado; el sacro y el cóccix son más planos, no se proyectan hacia adelante tanto como en el varón, y no estorban en el conducto del parto. Las paredes laterales de la cavidad pélvica femenina, poco profunda, están más apartadas o mas abiertas, por un cambio en la dirección de las tuberosidades isquiáticas; ramas púbicas son más largas, y el ángulo sub púbico es más abierto. En conjunto el arco púbico junto con el sacro, son mas anchos lo que genera una pelvis mas amplia, con huesos coxales mas apartados. Los extremos superiores de los fémures están, en igual forma, mas apartados. Estos factores forman la curva mas amplia de las caderas que es característica femenina.