Este documento describe las características anatómicas de las vértebras lumbares, el sacro, el cóccix y su estructura interna y osificación. Las vértebras lumbares tienen cuerpos voluminosos y apófisis espinosas orientadas horizontalmente. El sacro tiene forma de pirámide y transmite el peso al coxis. El cóccix está compuesto por 3-5 vértebras fusionadas y sirve de apoyo a ligamentos y músculos. Las vértebras se componen de hueso esponjoso cub
2. Vértebras Lumbares
• Foramen vertebral: es
triangular y de menor
tamaño que en el
cervical.
• Apófisis espinosa: es
cuadrilátera, gruesa,
orientada en dirección
horizontal hacia atrás.
3. Vértebras Lumbares
• Apófisis costiformes,
costales o transversas:
son largas y finas, se
desprenden de la parte
posterior del pedículo.
• Apófisis accesoria: se
encuentra en la cara
posterior en la base de
cada apófisis costal.
4. Vértebras Lumbares
• Apófisis articulares:
tienen una dirección
vertical.
a. Las carillas articulares
superiores: presentan
forma cilíndrica cóncava
cuyo eje es vertical, y
están orientadas hacia
atrás y medial.
b. Las carillas articulares
inferiores: representan
cilindros convexos
verticales y orientados
hacia lateral y adelante.
5. Vértebras Lumbares
• Apófisis laminar: es una
protrusión en el borde
posterior de las apófisis
articulares superiores.
• Láminas: son
cuadriláteras, más altas
que anchas y dispuestas
en dirección vertical.
6. Vértebras Lumbares
• Pedículos: tienen una
dirección anteroposterior,
las escotaduras inferiores
son mucho más
profundas que las
superiores.
• Foramen intervertebral:
Tiene forma oval, con el
diámetro mayor
orientado verticalmente.
7. Primera Vértebra Lumbar
Tiene como
característica
particular que su
apófisis costal es de
menor tamaño que las
otras vertebras
lumbares.
8. Quinta Vértebra Lumbar
Presenta en la parte
anterior del cuerpo
vertebral una mayor
altura que en la
posterior, debido a la
oblicuidad de su cara
inferior que se articula
con el sacro.
9. Quinta Vértebra Lumbar
La forma del cuerpo
vertebral determina la
curvatura de concavidad
posterior entre la región
lumbar y el sacro.
Las apófisis costales son
más gruesas que en las
otras vertebras lumbares.
10. Sacro
• Es un hueso corto,
impar, central,
simétrico, oblicuo,
compuesto por cinco
piezas soldadas
(vértebras sacras) en
forma de pirámide
cuadrangular:
o Base.
o Vértice.
o Cuatro caras:
a. Anterior.
b. Posterior.
c. Laterales (2).
11. Sacro
Sus alas sacras en
las zonas laterales,
se unen con las alas
ciáticas de la pelvis.
12. Sacro
• Se encuentra debajo de la
vértebra L5 y encima del
coxis y entre los huesos
coxales, con todos los
cuales se articula.
• Contribuye a formar la
columna vertebral y la
pelvis.
• Su función principal es
transmitir el peso del
cuerpo a la cintura
pélvica.
13. Sacro
• El borde anterior de S1 es
sobresaliente y se
denomina promontorio
sacro.
• El vértice se articula con
el cóccix.
• El orificio vertebral del
sacro se denomina
conducto o canal sacro.
14. Sacro
• Contiene las raíces
nerviosas de la cola de
caballo (raíces de nervios
espinales situados debajo de
L1).
• En las caras pélvicas y
dorsal del sacro aparecen
cuatro pares de orificios
sacros a través de los
cuales emergen ramos
dorsales y ventrales de
los nervios espinales.
15. Sacro
Los romanos le
dieron este nombre
porque
correspondía a la
parte entregada a
los dioses en los
sacrificios.
16. Sacro
En la cara anterior se
insertan los músculos:
Ilíaco en la base.
Piramidal en la cara
anterior.
Isquiococcígeo en los
tramos laterales.
17. Sacro
En la cara posterior:
• Gran dorsal.
• Dorsal largo.
• Sacrolumbar.
• Transverso espinoso.
• Glúteo mayor.
19. Sacro/Promontorio
El promontorio sacro se
articula con la última
vértebra lumbar para
formar el ángulo sacro-
vertebral:
Un ángulo de 30 grados
con respecto al plano
horizontal que proporciona
un marcador útil para un
procedimiento de implante
cabestrillo.
20. Articulación Sacroiliaca
Carilla auricular del hueso
coxal:
Situada en la parte
posterosuperior de la cara
interna del hueso iliaco
exactamente por detrás
de la línea innominada,
que constituye parte del
estrecho superior.
21. Articulación Sacroiliaca
Carilla auricular del hueso
coxal:
• Esta superficie tiene
forma de media luna de
concavidad
posterosuperior; está
recubierta de cartílago y
es bastante irregular.
• A lo largo del eje mayor
de esta superficie discurre
una cresta alargada que
separa dos depresiones.
22. Articulación Sacroiliaca
Carilla auricular del hueso
coxal:
Esta cresta está incurvada
sobre si misma, siguiendo
un arco de círculo cuyo
centro está situado
aproximadamente a nivel
de la tuberosidad iliaca que
da inserción a poderosos
ligamentos de la
articulación sacroiliaca.
23. Articulación Sacroiliaca
Superficie auricular del
alerón sacro:
Sus contornos son
superponibles a los de la
faceta auricular del hueso
coxal y cuya superficie
tiene una conformación
inversa.
24. Articulación Sacroiliaca
Superficie auricular del alerón
sacro:
• En la parte media y superior
de la superficie auricular del
sacro existe una depresión
central.
• En cambio, en su parte
inferior, la parte auricular
del sacro está más bien
convexa en su parte central.
25. Cóccix/Coxis
Se trata de un hueso
corto, impar, central y
simétrico, compuesto por
tres o cuatro piezas
soldadas (vértebras
coccígeas).
26. Cóccix/Coxis
• Se compone de tres a cinco
vértebras coccígeas separadas
o fisionadas por debajo del
sacro.
• Se adjunta al sacro mediante
una articulación
fibrocartilaginosa, la sínfisis
sacrococcígea, que permite el
movimiento limitado entre el
sacro y el coxis.
• Tiene forma de triángulo, con:
– Base.
– Vértice.
– Dos caras laterales.
– Dos bordes.
•
27. Cóccix/Coxis
• Se encuentra debajo
del sacro, con el cual
se articula y al que
continúa.
• Sirve de apoyo para
muchos ligamentos y
músculos.
28. Cóccix/Coxis
El coxis no participa con
las demás vértebras para
soportar el peso corporal
en bipedestación.
En sedestación puede
flexionarse anteriormente
de forma ligera, lo que
indica que está
soportando parte del
peso.
29. Cóccix/Coxis
El coxis ofrece inserciones
para:
• Parte de los músculos
glúteo mayor y coxígeo.
• El ligamento anocoxígeo,
intersección fibrosa de los
músculos pubocoxígeos.
30. Cóccix/Coxis
La cara pélvica del coxis es
cóncava y bastante lisa, y
la cara dorsal posee
apófisis articulares
rudimentarias.
La Co1 es la más grande y
ancha de todas las
vértebras coxígeas.
31. Cóccix/Coxis
Sus apófisis transversas
cortas se comunican con
el hueso sacro, y sus
apófisis articulares
rudimentarias forman las
astas del coxis, que se
articulan con las
correspondientes del
sacro.
32. Cóccix/Coxis
• Las tres últimas vértebras
coxígeas suelen
fusionarse durante las
etapas intermedias de la
vida, creando un hueso
arrosariado, de donde
procede su nombre.
• Con la vejez, la Co1 suele
unirse con el sacro y las
vértebras coxígeas
restantes se funden en un
solo hueso.
33. Estructura Interna de las Vertebras
Cuerpo vertebral:
Se compone de hueso
esponjoso o trabecular,
que está cubierto por una
delgada capa de hueso
compacto.
Médula ósea:
Tejido hematopoyético
que se ubica entre las
trabéculas.
34. Estructura Interna de las Vertebras
El tamaño de las
trabéculas es proporcional
a la carga que soportan los
cuerpos en los distintos
niveles y se disponen
siguiendo las líneas de
fuerza.
35. Osificación de las Vértebras
Cada vértebra se
desarrolla a partir de
tres centros de
osificación primarios
que están presentes en
el momento del
nacimiento.
36. Osificación de las Vértebras
Un centro de osificación
se ubica en el cartílago
hialino del cuerpo
vertebral y dos primarios
restantes se localizan en
cada mitad de arco
vertebra (arco neural).
37. Centros de Osificación Secundarios
Son cinco y aparecen en la
pubertad.
Dos de ellos se localizan
en los bordes de las caras
superior e inferior de los
cuerpos: centros
epifisarios anulares.
38. Centros de Osificación Secundarios
Un centro se
encuentra en el
extremo de cada
apófisis transversa
y el otro en el
extremo de la
apófisis espinosa.
